检索结果-南通市图书馆

系统评价再评价的数据分析方法及中医药领域的研究现状

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中医杂志 2020年第17期61卷 1525-1529页

作者：韩梅刘建平彭蓉晏余泽宇曹卉娟北京中医药大学循证医学中心北京市00029 北京中医药大学临床医学院

随着系统评价数量的增多,研究者可以更多地利用二次研究结果全面评价某干预措施或疾病领域证据现状,因此系统评价再评价这一研究类型应运而生。通过全面了解中医药领域系统评价再评价现状,发现目前该领域存在的不足。参考最新Cochrane... 详细信息

随着系统评价数量的增多,研究者可以更多地利用二次研究结果全面评价某干预措施或疾病领域证据现状,因此系统评价再评价这一研究类型应运而生。通过全面了解中医药领域系统评价再评价现状,发现目前该领域存在的不足。参考最新Cochrane手册介绍系统评价再评价的制作方法,简要概述系统评价再评价的步骤,重点介绍系统评价再评价与系统评价在选题、纳入及排除标准、研究质量评价方法、数据分析以及证据质量评价方法这几个关键步骤的区别,同时根据研究目的的不同探讨其数据分析的方法,包括原系统评价结果的重现、对原系统评价结果进行分类整理、根据新的研究目的重新进行Meta分析、开展间接比较和网状Meta分析,并介绍纳入的系统评价之间出现重复文献的处理方式,以期为研究者选择恰当的研究方法开展系统评价再评价提供依据。

关键词：系统评价再评价数据分析中医药方法学系统评价

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系统评价再评价纳入研究的质量评价方法调查

中国循证医学杂志 2012年第2期12卷 238-242页

作者：袁金秋刘雅莉杨克虎陈耀龙杨曼兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 香港中文大学公共卫生及基层医疗学院兰州大学中西医结合研究所兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000

目的对当前发表的系统评价再评价(overviews of reviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索Cochrane Library(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库... 详细信息

目的对当前发表的系统评价再评价(overviews of reviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索Cochrane Library(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个(74.4%)对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准(34.9%)、3个采用AMSTAR标准(7.0%)、2个采用DARE清单(4.6%)、2个采用Assendel标准(4.6%)、1个采用E ective Public Health Practice Project标准(2.3%)、6个采用自定义标准(14.0%),1个采用综合标准(2.3%),2个为其他(4.6%)。有10个研究(23.6%)进行了证据质量评价,其中8个研究(18.6%)应用GRADE分级系统进行评价,7个研究(16.3%)同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。

关键词：系统评价再评价系统评价质量评价方法

DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2018年第2期18卷 208-215页

作者：令娟张定华窦莹环谢卓霖葛龙汪永峰荀杨芹田金徽杨克虎兰州大学循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 甘肃省中医院内分泌科兰州730000 兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃中医药大学兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 甘肃中医药大学基础医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000

目的对已发表的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集基于DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的... 详细信息

目的对已发表的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集基于DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价再评价,检索时限均为建库至2016年12月。由2位评价员独立筛选文献和提取资料后,采用AMSTAR量表和PRISMA声明评价纳入研究的方法学质量和报告质量。结果最终纳入27篇系统评价/Meta分析。AMSTAR平均分为7.04分,得分最差的为条目1"是否提供了前期设计方案"(26篇未提供)、条目4"发表情况是否已考虑在纳入标准中"(10篇未提供)、条目10"是否评价发表偏倚的可能性"(15篇未提供)和条目11"是否说明相关利益冲突"(15篇未提供)。PRISMA清单评分为17.0~24.5分。报告质量存在的问题主要表现在方案与注册、文献检索、补充分析与资助来源方面。结论本研究结果显示DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告学质量均不高。

关键词： DPP-4抑制剂 2型糖尿病系统评价再评价 AMSTAR PRISMA

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三七总皂苷治疗急性脑梗死的系统评价再评价

中国中药杂志 2021年第12期46卷 2963-2971页

作者：王柳丁徐榛敏梁晓邱文然刘少姣代玲玲王业飞郭春艳齐向华王健丁砚兵张允岭廖星中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 北京中医药大学研究生院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078 山东中医药大学附属医院山东济南250014 长春中医药大学附属医院吉林长春130021 湖北省中医院湖北武汉430074

研究旨在对三七总皂苷治疗急性脑梗死的系统评价进行再评价。计算机检索CNKI、CBM、Wanfang、VIP、PubMed、Cochrane Library和EMbase数据库,收集三七总皂苷治疗急性脑梗死的系统评价,检索时限均为建库至2021年1月。由2名研究者独立筛... 详细信息

研究旨在对三七总皂苷治疗急性脑梗死的系统评价进行再评价。计算机检索CNKI、CBM、Wanfang、VIP、PubMed、Cochrane Library和EMbase数据库,收集三七总皂苷治疗急性脑梗死的系统评价,检索时限均为建库至2021年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,采用AMSTAR-2量表评价纳入系统评价的方法学质量,使用GRADE系统对结局指标进行证据质量分级,并进行疗效评价汇总。共纳入5个系统评价,AMSTAR-2评价结果显示,3个条目报告较为完整,4个条目报告较差,总体质量不高。三七总皂苷联用西药基础治疗在恢复神经功能、提高临床总有效率、改善日常生活能力等方面多优于单用西药基础治疗,GRADE评价结果显示证据质量为低质量到极低质量。三七总皂苷治疗急性脑梗死可提高临床疗效,且安全性较好,但所纳入文献整体方法学质量不高,证据体质量普遍偏低,建议进一步开展高质量临床研究,为三七总皂苷在急性脑梗死治疗中的应用提供循证依据。

关键词：三七总皂苷急性脑梗死系统评价再评价 AMSTAR-2 GRADE

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参麦注射液防治疾病的系统评价再评价

中国中药杂志 2021年第15期46卷 3998-4007页

作者：施树珍刘明高亚许建国康迎英邢丽娜周正田金徽兰州大学循证医学中心甘肃兰州730000 兰州大学基础医学院甘肃兰州730000 兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室甘肃兰州730000

该文总结和评价参麦注射液在病毒性心肌炎、休克、肺心病、冠心病、粒细胞减少症和肿瘤化疗治疗中的有效性和安全性,为参麦注射液在临床合理用药方面提供证据支持。全面检索主要中、英文数据库,纳入主要研究参麦注射液在病毒性心肌炎、... 详细信息

该文总结和评价参麦注射液在病毒性心肌炎、休克、肺心病、冠心病、粒细胞减少症和肿瘤化疗治疗中的有效性和安全性,为参麦注射液在临床合理用药方面提供证据支持。全面检索主要中、英文数据库,纳入主要研究参麦注射液在病毒性心肌炎、休克、肺心病、冠心病、粒细胞减少症和肿瘤化疗中应用的系统评价,提取主要有效性和安全性结局指标进行对比分析和总结,并使用方法学质量评价工具AMSTAR 2对纳入研究进行评估。最终纳入36篇系统评价,发表年限为2005-2020年,其中涉及的疾病有病毒性心肌炎、休克、肺心病、恶性肿瘤和冠心病,每类疾病的系统评价纳入的样本量分别为3 840、2 484、12 702、28 036、27 082例。结果表明,参麦注射液联合常规/西药治疗组在以上5种疾病防治中较常规/西药组显示出更好的疗效。纳入研究中报道的参麦注射液不良反应主要有颜面潮红、皮疹、心悸等,但发生率低且一般症状轻微,无需特殊治疗。因此在常规或西药治疗的基础上加用参麦注射液对疾病有更好的防治效果。建议今后开展更多大样本、多中心随机对照试验,并在制作系统评价时严格遵循相关的报告规范,以提高研究的科学性和透明性。

关键词：参麦注射液有效性安全性系统评价再评价

瑜伽对2型糖尿病患者血糖、血脂和人体测量指标干预效果的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 819-826页

作者：王勇魏媛媛陈书德田晨张鸿基王一芸李琼葛龙兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学护理学院兰州730000 兰州大学第一医院干部保健科兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学第一医院内分泌科兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库... 详细信息

目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库,搜集瑜伽干预2型糖尿病的系统评价/Meta分析,检索时限均从建库至2023年11月6日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用AMSTAR对纳入研究评价方法学质量,采用GRADE分级标准评估证据确信度,并对结局指标进行统计分析。结果最终纳入14项系统评价/Meta分析。AMSTAR评价结果显示7项研究为高质量和7项研究为中质量。GRADE评价结果显示证据2项为高确信度,26项为中确信度,其余31项为低或极低确信度。研究结果显示:瑜伽能较好地降低空腹血糖(中等确信度)、糖化血红蛋白(中等确信度)和餐后血糖水平(中等确信度),且在高密度胆固醇(中等确信度)、低密度胆固醇(中等确信度)、甘油三脂(中等确信度)、总胆固醇(中等确信度)、收缩压和舒张压(中等确信度)、肌肉力量(高等确信度)、心肺健康(中等确信度)和体重水平(中等确信度)等方面也优于其他干预。结论现有证据表明瑜伽具有较好的血糖控制效果,且在血脂参数和人体测量指标方面也存在一定的疗效,但当前研究证据质量和确信度较低,今后的研究者应规范研究设计,为2型糖尿病的预后治疗提供更多高质量证据。

关键词：瑜伽 2型糖尿病系统评价再评价 AMSTAR GRADE

决策辅助工具在癌症患者治疗决策中应用效果的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2024年第6期24卷 708-714页

作者：盛婉婷杨小惠陈家欣金蕾朱慧敏李祥云赵林芳浙江大学医学院附属邵逸夫医院静脉治疗专科杭州310000

目的系统评价再评价决策辅助工具(patient decision aids,PDAs)在癌症患者治疗决策中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、JBI、CNKI、VIP、CBM及WanFang Data数据库,搜集与研究目的相关的系统评价,检索时限均为建库至2023年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的方法学质量,进行证据的汇总与分级,并使用修正重叠区域(corrected covered area,CCA)调查所纳入系统评价中原始研究的重复情况。结果共纳入17篇系统评价,其中13篇(76.47%)为低或极低质量研究;共包括64条证据,其中仅26条(40.62%)为中等质量。纳入研究所包含的原始研究为低度重叠(CCA=0.05)。Meta分析结果显示,PDAs在癌症患者治疗决策中可增加决策相关知识、减少决策冲突及后悔(P0.05)。结论PDAs可提高癌症患者治疗决策相关知识水平、减少决策冲突及后悔,对决策准备度、决策满意度、焦虑及抑郁不会产生负面影响。但现有的系统评价证据质量较低,且局限于少数癌症类型。

关键词：癌症患者患者决策辅助工具治疗决策系统评价再评价

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清开灵注射液的系统评价再评价

中国中药杂志 2021年第13期46卷 3446-3454页

作者：杨珂璐李缘媛解进高亚刘明田金徽兰州大学护理学院循证护理中心甘肃兰州730000 北京中医药大学东方医院北京100078 兰州大学循证医学中心甘肃兰州730000 兰州大学基础医学院甘肃兰州730000 兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室甘肃兰州730000

清开灵注射液是临床中使用频率较高的中药注射剂之一,且可用于多种疾病的治疗。该研究旨在对清开灵注射液的系统评价进行分析,以期为清开灵注射液的临床应用和相关临床实践指南的制订提供参考和依据。笔者对中国知网(CNKI)、中国生物医... 详细信息

清开灵注射液是临床中使用频率较高的中药注射剂之一,且可用于多种疾病的治疗。该研究旨在对清开灵注射液的系统评价进行分析,以期为清开灵注射液的临床应用和相关临床实践指南的制订提供参考和依据。笔者对中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、Pub Med、Cochrane Library和EMbase进行检索,检索时间从建库至2020年8月,筛选出符合纳入标准的系统评价。使用AMSTAR 2评价纳入系统评价的方法学质量,并提取疾病、联用药物和研究结果等信息进行分析。最终纳入24篇系统评价,其中治疗急性脑血管疾病10篇、呼吸系统感染9篇、病毒性肝炎2篇、慢性阻塞性肺疾病1篇、清开灵注射液的不良反应2篇。AMSTAR 2仅有3个条目完全报告率>70%,其余均系统评价报告。纳入的系统评价共涉及29个结局指标,出现频次最多的3个是有效率、不良反应和神经功能缺损评分,且纳入研究均显示清开灵注射液有较好的疗效。常见的重型不良反应为过敏性休克,轻型为皮肤及黏膜的不良反应。与清开灵注射液联用最多的药物是抗生素,以青霉素和青霉素+先锋霉素为主。现有证据显示清开灵注射液系统评价的方法学质量有待提高,且清开灵注射液的疗效较为明显,但应对临床试验和系统评价结局指标的选择进行规范,并加强对药物联用等基础信息的报告,从而更有力地为临床服务。

关键词：清开灵注射液系统评价再评价 AMSTAR 2

手法治疗神经根型颈椎病疗效和安全性的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2019年第8期19卷 976-982页

作者：王晓宇王虎城刘蕾蕾李华南孙庆张玮王金贵天津中医药大学第一附属医院推拿科天津300193 天津中医药大学循证医学中心天津300193 天津中医药大学研究生院天津300193 国家中医药管理局推拿手法生物效应三级实验室天津300193 天津中医药大学第一附属医院治未病中心天津300193

目的对手法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集已发表的手法治疗神经根型颈椎病的系统评价/Meta分析,检索... 详细信息

目的对手法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集已发表的手法治疗神经根型颈椎病的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2018年12月30日。由2名评价者独立筛选文献及资料提取,采用AMSTAR2量表评价其方法学质量,采用GRADE对证据质量进行分级评估。结果共纳入7篇系统评价/Meta分析。AMSTAR2量表评价显示,纳入研究方法学质量等级为极低。GRADE证据分级结果显示,2篇系统评价/Meta分析的VAS评分结局指标证据质量为中级,1篇系统评价/Meta分析的OASCSR结局指标证据质量为中级。其余系统评价/Meta分析所报告的结局指标证据质量均为低级或极低级。结论现有系统评价/Meta分析证据显示,手法治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性尚可,但其系统评价整体方法学质量低,证据质量等级整体偏低。今后的临床试验和系统评价均应严格按照循证医学的科研设计,从而提供高质量证据,为临床提供参考。

关键词：手法神经根型颈椎病疗效安全性系统评价再评价 AMSTER2工具 GRADE分级