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五味子合剂联合复方α-酮酸片对糖尿病肾病ⅳ期尿蛋白及炎性指标的影响

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中华中医药学刊 2018年第7期36卷 1671-1674页

作者：蔡艳辽宁中医药大学附属医院

目的：探讨五味子合剂联合复方α-酮酸片对糖尿病肾病ⅳ期患者尿蛋白及炎性指标的影响。方法：糖尿病肾病ⅳ期患者68例,采用随机数字表法随机分为两组,其中试验组34例,对照组34例,两组均给予常规治疗护理和饮食控制,口服复方α-酮酸片2.... 详细信息

目的：探讨五味子合剂联合复方α-酮酸片对糖尿病肾病ⅳ期患者尿蛋白及炎性指标的影响。方法：糖尿病肾病ⅳ期患者68例,采用随机数字表法随机分为两组,其中试验组34例,对照组34例,两组均给予常规治疗护理和饮食控制,口服复方α-酮酸片2.52g,3次/d;试验组在此基础上加用五味子合剂150 mL,日2次口服。两组患者均连续治疗2个月。治疗结束后比较两组患者临床疗效、尿蛋白变化、炎性因子指标、糖代谢指标,以及中医证候积分及不良反应发生率。结果：治疗后,两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、及餐后2 h血糖水平降低,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平均有所降低,尿蛋白排泄率及24 h尿蛋白定量值均下降,各指标变化明显差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,试验组临床总有效率较高,治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、及餐后2 h血糖水平降低,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平降低,尿蛋白排泄率及24 h尿蛋白定量值下降,各指标变化优于对照组（P〈0.05）。结论：五味子合剂能改善患者体质,提高患者机体免疫能力,纠正糖代谢紊乱及炎性因子指标,能稳定空腹血糖和糖化血红蛋白,降低尿蛋白含量,对糖尿病肾病ⅳ期患者有积极的治疗意义。

关键词：五味子合剂复方α-酮酸片糖尿病肾病ⅳ期炎性指标尿蛋白

病证结合法治疗气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期蛋白尿的临床研究

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病证结合法治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床研究

作者：韩玉岭北京中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过比较治疗前后患者客观指标的变化、临床症状和生活质量的改善情况,评价“病证结合法”治疗气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法：将符合纳入标准的141例气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期患者随机分成三组：病证结合组... 详细信息

目的：通过比较治疗前后患者客观指标的变化、临床症状和生活质量的改善情况,评价“病证结合法”治疗气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法：将符合纳入标准的141例气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期患者随机分成三组：病证结合组、中药辨证组和西药对照组。病证结合组用保肾三合丸联合雷公藤多甙片治疗,中药辨证组用保肾三合丸治疗,西药对照组用缬沙坦胶囊治疗。3个月后,观察24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能、肝功能、电解质、全血细胞计数、血脂、血糖的变化情况及临床症状和生活质量的改善情况。结果：治疗1月、3月后均以病证结合组总有效率最高(分别是77.8%、84.2%),西药组次之(分别是70.6%、71.4%),中药组最低(分别是70%、67.9%),但组间比较无统计学差异。其中病证结合组治疗1月后显效率较中药组、西药组更为明显(25.9%>15%>5.9%)。三组治疗3月后症状总积分与治疗前比较均有显著性差异(P病证结合组治疗3月后可明显改善口干咽燥、水肿、头晕、泡沫尿症状,其中口干咽燥、泡沫尿症状积分治疗前后比较差异极显著(P病证结合组治疗1月、3月后24小时尿蛋白定量均显著降低,与治疗前比较有统计学差异(治疗1月后差异极显著P病证结合组、中药组、西药组各随访点SCr、BUN、UA治疗前后比较均无统计学差异。各指标组间比较均无统计学差异。对血糖和糖化血红蛋白的影响：病证结合组治疗1月、3月后空腹和餐后2h血糖与治疗前比较均无统计学差异,中药组在治疗1月后空腹血糖明显降低(P病证结合组、中药组治疗3月后HbAlc均明显降低,差异有统计学意义,西药组治疗3月后亦有降低HbAlc的趋势;组问比较无统计学差异。对离子的影响：病证结合组、西药组各随访点对K、Ca、P、CO2CP均无明显影响。中药组治疗1月、3月后Ca明显升高(P病证结合组治疗3月后TG明显降低(P病证结合组、中药组和西药组各随访点对收缩压和舒张压均无明显影响,组间比较无统计学差异。对肝功的影响：病证结合组、西药组治疗2周后AST均明显升高,有统计学意义,治疗1月、3月后对AST均无明显影响,中药组各随访点对AST无明显影响,组间比较无统计学差异;病证结合组治疗3月后ALT明显升高,有统计学意义,病证结合组、西药组各随访点对ALT无明显影响,组间比较均无统计学差异。对血液系统的影响：病证结合组、中药组对WBC、RBC、HGB、PLT均无明显影响,西药组治疗2周、1月后PLT明显升高,有统计学意义,治疗3月后仍有升高趋势。组间比较无统计学差异。不良事件情况：病证结合组出现肝功能异常1例。结论：(1)“病证结合法”治疗可以使气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期患者尿蛋白较治疗前明显降低,与中药组、西药组组间比较尚无统计学差异,但“病证结合法”有明显降低尿蛋白的趋势,提示需延长疗程,才能更加显现“病证结合法”的疗效。(2)“病证结合法”治疗对肾功无明显影响,三种治疗方案组间比较无统计学差异。(3)“病证结合法”治疗可以改善气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期患者的口干咽燥、水肿、头晕、泡沫尿症状,但对腰膝酸软、倦怠乏力症状的改善不如中药组明显。(4)“病证结合法”治疗对于大部分糖尿病肾病ⅳ期患者来说是安全的,但应用时应注意监测肝功的变化。

关键词：病证结合法蛋白尿雷公藤多甙片糖尿病肾病ⅳ期

补虚培元、解毒通络法治疗糖尿病肾病ⅳ期的临床研究

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补虚培元、解毒通络法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床研究

作者：张子微长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察运用补虚培元、解毒通络自拟方对糖尿病肾病ⅳ期（气阴两虚,毒瘀肾络证）患者的中医证候积分变化及24小时尿蛋白定量（24h-Upro）、血清白蛋白（ALB）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、血肌酐（Scr）的变化,疗程3个月... 详细信息

目的:观察运用补虚培元、解毒通络自拟方对糖尿病肾病ⅳ期（气阴两虚,毒瘀肾络证）患者的中医证候积分变化及24小时尿蛋白定量（24h-Upro）、血清白蛋白（ALB）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、血肌酐（Scr）的变化,疗程3个月,停药后进行随访,验证补虚培元、解毒通络法治疗糖尿病肾病ⅳ期患者的有效性及安全性。方法:严格遵循纳入标准及排除标准,通过随机分组的方法将72例患者分为治疗组和对照组,每组各36例患者。两组患者同时给予低盐低脂优质低蛋白糖尿病肾病饮食、降糖药或胰岛素治疗、他汀类降脂药、厄贝沙坦胶囊及复方α-酮酸片等基础治疗。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组的基础之上配合应用补虚培元,解毒通络自拟方剂,服药周期为3个月,停药后进行随访。采用不同组别总体对比的方法,对比2组在中医证候积分方面及24h-Upro、ALB、FPG、2h PG、Scr的变化。结果:基于目前样本量来看,在西医总体有效率方面治疗组为93.94%,对照组为62.86%,对比明显（P＜0.01）;在降低24h-Upro方面,治疗组明显较对照组有治疗优势（P＜0.01）;在降低FPG方面,两组指标在治疗后均有明显缓解（P＜0.01）,但治疗组经过治疗后的效果明显优于对照组（P＜0.01）;在改善2h PG方面,两组通过组内对比发现治疗后比治疗前效果更加显著（P＜0.01）,但治疗组效果明显更优（P＜0.01）;在降低Scr方面,组间对比发现治疗组的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）;在改善ALB水平方面,治疗组治疗前后差异较为明显（P＜0.01）,但与对照组对比未见明显差异（P＞0.05）。中医证候总体有效率显著高于对照组（87.88%VS 68.57%）,疗效明显（P＜0.01）;在改善中医证候积分方面,治疗组对比对照组效果更为显著（P＜0.01）;在改善中医单项证候指标方面,两组单项证候积分均有一定幅度地降低,并且两组在缓解神疲乏力、少气懒言、易自汗、浮肿、咽干口渴、手足心热、舌胖有印、脉细指标方面均有明显效果（P＜0.01）,其中治疗组在改善咽干口渴、舌胖有印、脉细方面与对照组相比更有疗效（P＜0.05）。在本次试验研究的过程中,两组患者未表现出明显不良反应,各项安全性指标未见明显异常。结论:补虚培元、解毒通络法治疗糖尿病肾病ⅳ期（气阴两虚,毒瘀肾络证）患者临床症状及部分相关化验指标均取得满意疗效,疗效性和安全性均较好,值得推广和应用于临床。

关键词：补虚培元解毒通络临床研究气阴两虚毒瘀肾络证糖尿病肾病ⅳ期

益气养阴清利祛风化瘀法治疗糖尿病肾病ⅳ期的临床观察

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益气养阴清利祛风化瘀法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

作者：梁婧南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察和验证老师在临床实践中总结的益气养阴清利祛风化瘀法治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN) IV期的临床疗效。方法：查阅有关文献,收集、挖掘有关DN的中西医病因病机,整理其主要治则治法及临床已获得的成效,在此基础上... 详细信息

目的：观察和验证老师在临床实践中总结的益气养阴清利祛风化瘀法治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN) IV期的临床疗效。方法：查阅有关文献,收集、挖掘有关DN的中西医病因病机,整理其主要治则治法及临床已获得的成效,在此基础上,总结和分析益气养阴清利祛风化瘀法治疗DNIV期患者证属气阴两虚湿瘀证的理法方药之间的特点,并对其疗效进行观察。临床观察病例选择符合条件的江苏省中医院肾内科门诊及住院病人60例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴清利祛风化瘀方：生黄芪30g,淮山药10g,山萸肉15g,生地黄12g,京玄参10g,天花粉20g,玉米须15g,细石韦30g,青风藤30g,晚蚕沙20g,鬼箭羽20g,紫丹参15g。可视病情随症加减。每日1剂,水煎两遍,取汁400m1,分早晚2次温服。疗程为12周。观察治疗前后中医症状积分、U-TP、FPG、Scr, BUN、UA、Alb、Hb、ALT、AST的变化情况,并进行统计学分析。结果：治疗组总有效率为83.3%,中医证候改善总有效率为86.7%;对照组总有效率为70%,中医证候改善总有效率为73.4%。组内比较：两组U-TP、FPG、Scr、BUN经过治疗后均有下降(P期属气阴两虚湿瘀证的患者具有较好的疗效,在改善临床症状和降低尿蛋白、控制血糖、稳定肾功能方而有较好的效果,值得进一步深入研究。

关键词：糖尿病肾病ⅳ期益气养阴、清利祛风化瘀法气阴两虚湿瘀型

中药联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病ⅳ期的临床观察

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中药联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

作者：郭会霞北京中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过比较治疗前后患者症状总分、糖尿病肾病客观指标的变化,对“病证结合治疗法”理论指导下,采用芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期蛋白尿的临床疗效进行临床观察总结。方法：将符合纳入标准的40例... 详细信息

目的：通过比较治疗前后患者症状总分、糖尿病肾病客观指标的变化,对“病证结合治疗法”理论指导下,采用芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期蛋白尿的临床疗效进行临床观察总结。方法：将符合纳入标准的40例气阴两虚型2型糖尿病肾病ⅳ期患者随机分成三组：病证结合组（中药联合雷公藤多甙片）、中药组、西药对照组。在饮食控制、降糖、降脂等治疗基础上,病证结合组予中药芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片,中药组予芪藤地黄颗粒,西药对照组予缬沙坦胶囊,疗程为一个月,观察治疗前后尿蛋白、血白蛋白、肾小球滤过率（eGFR）.肾功能、肝功能、电解质、全血细胞计数、血脂、血糖的变化情况,及临床症状改善情况。结果：①总疗效、中医症状疗效组间无统计学差异（P＞0.05）。中医症状总积分：各组治疗后均较治疗前显著改善（P＜0.01）,组间无显著差异。中药组、西药对照组腰膝酸软症状减轻,中药组能显著改善倦怠乏力、尿中泡沫,病证结合组口干咽燥、头晕症状明显减轻,西药对照组水肿明显减轻,P＜0.05。中药组治疗后社会关系领域得分升高（P＜0.05）。②BMI、腰臀比、双小腿周径治疗前后组间无显著差异。③对尿蛋白的治疗作用：治疗1月后,病证结合组24h尿蛋白定量显著降低（P＜0.05）,三组治疗后24尿蛋白定量减少量,病证结合组与中药组、西药对照组均有明显统计学差异（P＜0.05）,对尿蛋白定性的治疗效果三组之间无统计学差异。④对肾功的保护作用：病证结合组的血肌酐治疗后有下降趋势,西药对照组的血肌酐在治疗后有上升趋势,且eGFR治疗1月后较治疗前有下降趋势,病证结合组和中药组的eGFR治疗后无明显变化,三组BUN减少量无显著差异。⑤对血糖的影响：B组治疗后餐后2h血糖明显降低（P＜0.05）,A组、C组治疗前后无显著差异。⑥对血钾、钙、磷、二氧化碳结合力的影响：治疗前后均无显著差异。⑦对TG、 TC、 HDL、 LDL的影响：中药组和西药对照组治疗后TG明显下降（P＜0.05）,三组治疗后TC都有下降趋势,三组HDL、LDL台疗前后无明显变化。⑧安全性评价：三组治疗前后血压、心率、呼吸无明显变化。三组治疗前后谷草转氨酶（AST）无明显变化,病证结合组和中药组治疗前后谷丙转氨酶（ALT）无明显差异,西药对照组治疗后的ALT与中药组相比明显升高（P＜0.05）,治疗后ALT、 AST增加量组间无明显差异。结论：①芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片可以有效降低气阴两虚型糖尿病肾病ⅳ期患者的24h尿蛋白定量;②中药联合雷公藤多甙片可以维持糖肾Ⅳ期患者的肾小球滤过率,有降低血肌酐的作用趋势,保护肾功能;③中药联合雷公藤多甙片可改善气阴两虚型糖肾Ⅳ期患者的口干咽燥、头晕症状,而中药组可明显改善腰膝酸软、倦怠乏力、尿中泡沫症状;④中药联合雷公藤多甙片的治疗方法对大部分糖肾Ⅳ期患者是安全的。

关键词：蛋白尿糖尿病肾病ⅳ期雷公藤多甙片芪藤地黄颗粒

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雷公藤多苷治疗糖尿病肾病ⅳ期临床研究

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

作者：徐正富广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：糖尿病肾病进入临床期西医无特效治疗措施,临床实践得出中医药治疗有自己的特色和优势,延缓其肾功能的进展,提高患者的生存质量。近年来,导师致力于糖尿病肾病ⅳ期临床治疗的探索。本课题是对导师临床经验的总结与分析,探讨雷公... 详细信息

目的：糖尿病肾病进入临床期西医无特效治疗措施,临床实践得出中医药治疗有自己的特色和优势,延缓其肾功能的进展,提高患者的生存质量。近年来,导师致力于糖尿病肾病ⅳ期临床治疗的探索。本课题是对导师临床经验的总结与分析,探讨雷公藤多苷联合基础治疗能否作为糖尿病肾病ⅳ期有效治疗方案之一。为更多的糖尿病肾病患者带来福音,为临床工作者提供一条有效治疗途径。方法：将深圳市中医院肾病科门诊及住院部糖尿病肾病ⅳ期患者作为研究对象,严格按照纳入及排除标准选择病例,随机分成治疗组与对照组两组,分别以雷公藤多苷联合基础治疗(中医中药辨证施治+西医对症治疗)及基础治疗(中医中药辨证施治+西医对症治疗)。两组患者的基础治疗相同：中医中药辨证施治,用胰岛素控制血糖,降压血肌酐≤260umol/L首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药,血肌酐>260umol/L则考虑用钙离子通道阻滞剂(CCB)类、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂。治疗组是在对照组的治疗方案上用雷公藤多苷治疗。分别在治疗前及治疗期间密切测定两组病例患者的实验室指标。治疗期间监测患者肝功能、血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、24h蛋白定量、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、血沉等指标。分别统计两组3、6、9、12个月血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、24h蛋白定量、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、血沉的变化。结果：1)入组时两组研究对象的血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、24h蛋白定量、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、血沉的差别均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。2)两组疗效比较,治疗组总有效率84.2%,显效率31.6%;对照组总有效率66.7%,显效率16.7%。3)主要实验室指标变化,治疗组在随访的6个月后、对照组9个月后血红蛋白与各组治疗前比较有统计学意义(P0.05)。结论：1)雷公藤多苷具有明显的减少蛋白尿疗效。2)雷公藤多苷对糖尿病肾病ⅳ期患者血红蛋白、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、血沉调节有一定的作用。3)雷公藤多苷联合基础治疗,可以延缓糖尿病肾病ⅳ期血肌酐及肌酐清除率下降的速度,延缓其肾功能进展。4)研究证实雷公藤多苷联合基础治疗糖尿病肾病ⅳ期有明显的疗效,能否作为新的诊疗方案由于时问及条件的限制,有待进一步多中心,随机、双盲研究加以证实。

关键词：糖尿病肾病ⅳ期雷公藤多苷辨证施治中医中药

温阳解毒化瘀法治疗糖尿病肾病ⅳ期（脾肾阳虚夹瘀毒证）的临床研究

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温阳解毒化瘀法治疗糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾阳虚夹瘀毒证）的临床研...

作者：李玮长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题通过临床研究,观察温阳解毒化瘀法中药汤剂,配合西药降糖、调脂、降压等措施,治疗2型糖尿病肾病ⅳ期(脾肾阳虚夹瘀毒证)的临床疗效及安全性。方法:本试验的全部患者均来源于长春中医药大学附属医院肾病科疗区,严格按照纳入... 详细信息

目的:本课题通过临床研究,观察温阳解毒化瘀法中药汤剂,配合西药降糖、调脂、降压等措施,治疗2型糖尿病肾病ⅳ期(脾肾阳虚夹瘀毒证)的临床疗效及安全性。方法:本试验的全部患者均来源于长春中医药大学附属医院肾病科疗区,严格按照纳入标准和排除标准进行筛选后,选择出80例符合西医糖尿病肾病ⅳ期,中医消渴病肾病(脾肾阳虚夹瘀毒证)诊断的患者,采用随机对照的原则,在保证基础治疗一致的前提下,随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组:温阳解毒化瘀中药汤剂口服,主要包括:黄芪、制附子、鬼见羽等;对照组:金匮肾气丸、海昆肾喜胶囊。治疗按2个月为1个疗程,观察1个疗程。试验结束后,应用SPSS 22.0医学软件进行统计分析,分析治疗前后两组患者的中医症候及相关实验室检查指标的变化情况,以明确温阳解毒化瘀法治疗本病的疗效及安全性。结果:1、本试验共收集了80例符合纳入标准的患者,共脱落5例,其中治疗组2例,对照组3例。最终75例患者顺利完成此次试验,治疗组38例,对照组37例。2、对两组的疗效进行分析,临床综合疗效有效率治疗组(84.2%),对照组(62.1%),经统计学分析,p病具有安全性及可靠性。结论:在保证基础治疗的前提下,应用温阳解毒化瘀法治疗糖尿病肾病ⅳ期(脾肾阳虚夹瘀毒证)患者,对实验室指标的改善治疗组明显优于对照组,临床综合疗效显著,中医症状减轻明显,且试验过程中无不良反应及其他毒副作用,安全性较高。温阳解毒化瘀法治疗糖尿病肾病ⅳ期(脾肾阳虚夹瘀毒证)有一定的临床疗效,可改善临床症状及实验室指标,有可能延缓糖尿病肾病病程,值得临床推广应用。

关键词：糖尿病肾病ⅳ期脾肾阳虚夹瘀毒证温阳解毒化瘀法中医治疗

补气活血清化方治疗脾肾气虚兼痰浊血瘀型糖尿病肾病ⅳ期的临床观察

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补气活血清化方治疗脾肾气虚兼痰浊血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期的临床观...

作者：梁鑫黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察补气活血清化方治疗脾肾气虚兼痰浊血瘀型糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法:选取明确诊断的糖尿病肾病ⅳ期的患者80例,分为对照组40例与治疗组40例,两组均给予低盐低脂糖尿病饮食及运动疗法,控制血糖、血脂、血压等基础治疗。... 详细信息

目的:观察补气活血清化方治疗脾肾气虚兼痰浊血瘀型糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法:选取明确诊断的糖尿病肾病ⅳ期的患者80例,分为对照组40例与治疗组40例,两组均给予低盐低脂糖尿病饮食及运动疗法,控制血糖、血脂、血压等基础治疗。对照组口服厄贝沙坦片150mg/日,治疗组给予补气活血清化方联合厄贝沙坦片(150mg/日)治疗,补气活血清化方每次200ml,每日2次口服,两组患者均连续用药12周,观察两组患者治疗前后总疗效、中医症候积分、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾小球滤过率、肝功、肾功、离子、血细胞分析等指标的变化,采用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果:1.总有效率比较:治疗后治疗组患者的临床总有效率为84.21%,对照组患者临床总有效率为48.65%。2.中医症候积分比较:治疗前两组患者的中医症候积分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的中医症候积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组、对照组患者血清白蛋白水平较治疗前升高(P0.05),差异无统计学意义,治疗后对照组肾小球滤过率水平较治疗前下降(P0.05),且用药期间未发生不良反应。结论:1.补气活血清化方可以改善Ⅳ期糖尿病肾病(脾肾气虚,痰浊血瘀型)患者的临床症状,降低中医症候积分。2.补气活血清化方可以降低Ⅳ期糖尿病肾病(脾肾气虚,痰浊血瘀型)患者的24小时尿白蛋白定量、血糖、糖化血红蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇,提高血清白蛋白水平,且无不良反应发生。

关键词：补气活血清化方糖尿病肾病ⅳ期痰浊血瘀脾肾气虚

益气通络降浊方治疗糖尿病肾病ⅳ期的临床观察

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益气通络降浊方治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

作者：杨冰枫湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:评价益气通络降浊方治疗糖尿病肾病ⅳ期患者的临床疗效及安全性。方法:选取66例糖尿病肾病ⅳ期患者随机分为观察组和对照组,对照组予以基础治疗,观察组在对照组的基础上加用益气通络降浊方。疗程8周。观察两组在治疗前和治疗后中... 详细信息

目的:评价益气通络降浊方治疗糖尿病肾病ⅳ期患者的临床疗效及安全性。方法:选取66例糖尿病肾病ⅳ期患者随机分为观察组和对照组,对照组予以基础治疗,观察组在对照组的基础上加用益气通络降浊方。疗程8周。观察两组在治疗前和治疗后中医证候评分、24小时尿蛋白定量(24hPro)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)以及血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)的变化情况,并作出统计分析。结果:1.两组中医证候积分比较:观察组治疗后中医证候总积分明显下降(P0.05);2.两组24hPro比较:两组患者治疗后的24hPro均有下降(P0.05);4.两组血脂指标比较:观察组治疗后TG较治疗前下降(P0.05);两组治疗后TC均有下降(P糖尿病肾病ⅳ期患者的临床症状,且在减少尿蛋白排泄,改善肾功能情况方面也具有积极的作用。

关键词：糖尿病肾病ⅳ期脾肾气虚兼血瘀浊毒益气通络降浊方临床观察