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突发性聋患者耳闷胀感与疗效的相关分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第6期50卷 458-462页

作者：王晓丽刘伟谢淑敏任红苗殷团芳任基浩张劲唐亮郭小平陈娟杨丽尤乐都斯·克尤木谭元元阿不都如苏力·阿不都拉顾兴智艾力根中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科耳科研究所长沙41001l 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉一科新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉二科

目的探讨突发性聋患者耳闷胀感的发生情况及其与疗效之间的关系。方法采用前瞻性随机临床多中心研究方法，收集年龄18-65周岁，病程2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型、中高频下降型、平坦下... 详细信息

目的探讨突发性聋患者耳闷胀感的发生情况及其与疗效之间的关系。方法采用前瞻性随机临床多中心研究方法，收集年龄18-65周岁，病程2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型、中高频下降型、平坦下降型和全聋型四种类型。每种类型分别采用四种不同的治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。对四种不同类型听力曲线患者，依据是否伴有耳闷胀感症状，分为伴耳闷耳胀组和不伴耳闷耳胀组，随访4周，对各组疗效进行统计分析。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者l024例，其中伴有耳闷胀感者565例（55．18％）。低中频下降型205例，伴耳闷耳胀者122例（59．51％）；高中频下降型141例，伴耳闷耳胀者74例（52．48％）；平坦型402例，伴耳闷耳胀者229例（56．97％）；全聋型276例，伴耳闷耳胀者140例（50．72％）。耳闷症状缓解的有效率低中频下降型最高，为100％，平坦型次之，为96．48％，全聋型为92．47％，中高频下降型为90．70％。伴耳闷胀感突聋患者听力恢复的总有效率：低中频下降型最高，为93．44％；平坦型次之，为84．28％；全聋型为75．71％；中高频下降型为70．27％。有耳闷胀感的各型突聋患者的听力恢复总有效率均高于无耳闷耳胀者，但其差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论各型突聋患者耳闷症状的缓解与听力恢复情况基本上是平行的，伴有耳闷者的听力恢复效果可能会略好于不伴耳闷者，但尚需进一步研究。

关键词：听觉丧失突发性耳闷耳胀测听法纯音随机对照试验药物疗法

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突发性聋伴耳鸣患者的临床特征分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第1期29卷 57-60页

作者：李倩马晓娟王大勇粟秦王洪阳兰兰韩冰齐悦尹自芳吴子明薛希均王秋菊解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科解放军耳鼻咽喉研究所耳内科北京100853 昆明医科大学昆明总医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:分析突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣特点,探讨其与听力学特征之间的关系。方法:选择105例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象,分析其耳鸣频率、听力受损频率、耳鸣主观分级、听力损失程度、残余抑制试验结果等临床特点。结果:听力损失程度:轻... 详细信息

目的:分析突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣特点,探讨其与听力学特征之间的关系。方法:选择105例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象,分析其耳鸣频率、听力受损频率、耳鸣主观分级、听力损失程度、残余抑制试验结果等临床特点。结果:听力损失程度:轻度30例,中度13例,重度28例,极重度34例;听力受损频率:低频13例,中高频39例,全频53例;伴发耳鸣频率:低频耳鸣41.9%(44/105),中频耳鸣21.9%(23/105),高频耳鸣36.2%(38/105)。在低频听力损失患者中,低、中、高频耳鸣患者所占比例分别为76.9%(10/13)、7.7%(1/13)、15.4%(2/13);在中高频听力损失患者中,低、中、高频耳鸣患者所占比例分别为25.6%(10/39)、28.2%(11/39)、46.2%(18/39);在全频听力损失患者中,低、中、高频耳鸣患者所占比例分别为45.3%(24/53)、20.7%(11/53)、34.0%(18/53);听力损失频率与耳鸣频率具有较高的一致性(P突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣特点存在个体差异,耳鸣频率多出现在听力受损频率;听力损失程度越严重的患者其耳鸣主观分级越严重;不同掩蔽曲线患者中汇聚型与间距型、分离型相比残余抑制试验阳性率更高,提示汇聚型患者耳鸣掩蔽治疗效果更好。因此,耳鸣检测与听力学检查相结合,可以更全面地了解突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣症状与听力学改变,对其治疗有着指导性作用。

关键词：聋突发性耳鸣耳鸣频率治疗效果

突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕患者的预后观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第16期28卷 1212-1214页

作者：张海雄张青徐大道许珉西安医学院附属医院耳鼻咽喉科西安710077 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨突聋伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的预后。方法:252例突聋患者中96例伴眩晕,加行眼震电图检查。将全部患者分为3组:突聋不伴眩晕组156例,突聋伴非BPPV眩晕组70例,突聋伴BPPV组26例。全部患者经静脉滴注尿激酶20万U、10万U... 详细信息

目的:探讨突聋伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的预后。方法:252例突聋患者中96例伴眩晕,加行眼震电图检查。将全部患者分为3组:突聋不伴眩晕组156例,突聋伴非BPPV眩晕组70例,突聋伴BPPV组26例。全部患者经静脉滴注尿激酶20万U、10万U各3d,同时静脉滴注银杏叶制剂及维生素B6,肌肉注射维生素B1、B12,治疗疗程2周。眼震电图行变位试验确诊为BPPV的26例患者进行手法复位治疗。结果:突聋伴BPPV组眩晕症状均治愈;在治疗后听力改善显效率上,突聋不伴眩晕组与突聋伴BPPV组无明显差异,但突聋伴非BPPV眩晕组明显低于其他2组。结论:突聋伴BPPV患者在听力及眩晕两个症状方面的预后相对良好。

关键词：听觉丧失突发性眩晕预后

突发性聋患者血浆一氧化氮和内皮素含量的测定

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临床耳鼻咽喉科杂志 2003年第11期17卷 668-669页

作者：刘清明冯勃孟广荣刘银仙解放军第261医院耳鼻咽喉科北京100094 解放军第301医院耳鼻咽喉科

目的 :探讨血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)水平在突发性聋 (突聋 )发病过程中的作用。方法 :对32例突聋患者用硝酸还原酶法测定血浆NO ,用放射免疫法测定血浆ET。结果 :突聋组血浆NO显著降低 ,ET显著升高 ,与正常对照组相比较 ,突聋组... 详细信息

目的 :探讨血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)水平在突发性聋 (突聋 )发病过程中的作用。方法 :对32例突聋患者用硝酸还原酶法测定血浆NO ,用放射免疫法测定血浆ET。结果 :突聋组血浆NO显著降低 ,ET显著升高 ,与正常对照组相比较 ,突聋组血浆NO显著降低 (P <0 .0 1) ,ET显著升高 (P <0 .0 1) ;突聋治疗前与治疗后血浆NO、ET之间差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;治疗有效者与无效者血清NO、ET水平的差异也有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :在突聋发作过程中 ,血浆NO和ET的含量显著变化。

关键词：聋突发性一氧化氮内皮素

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突发性耳聋治疗药物的临床应用

中国医院药学杂志 1999年第5期19卷 292-294页

作者：翁升山东省钦州市第一人民医院

突发性耳聋是耳鼻喉科的常见病之一，近年来其治疗药物临床报道颇多，现概述如下。１水蛭制剂应用水蛭制剂“脑血康”口服液治疗５４例中老年人突发性耳聋，每次１０ｍｌ，每日三次同时给予５％葡萄糖液１０００ｍｌ，ＡＴＰ４０ｍｇ，... 详细信息

突发性耳聋是耳鼻喉科的常见病之一，近年来其治疗药物临床报道颇多，现概述如下。１水蛭制剂应用水蛭制剂“脑血康”口服液治疗５４例中老年人突发性耳聋，每次１０ｍｌ，每日三次同时给予５％葡萄糖液１０００ｍｌ，ＡＴＰ４０ｍｇ，辅酶Ａ１００ｕ，细胞色素Ｃ３０ｍｇ...

关键词：耳聋突发性药物疗法水蛭抗血栓酶

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突发性聋患者耳鸣程度的相关因素分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第1期27卷 39-41页

作者：陈平周津徽广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530021

目的:探讨影响突发性聋患者耳鸣程度的相关因素,为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法:前瞻性分析比较70例(74耳)突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋... 详细信息

目的:探讨影响突发性聋患者耳鸣程度的相关因素,为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法:前瞻性分析比较70例(74耳)突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋疗效的关系。结果:突发性聋患者耳鸣的发生率为87.2%,其中耳鸣响度为3级者最多(32.9%),5、6级最少(0)。突发性聋的总有效率为66.2%,耳鸣的总有效率为74.3%。耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋疗效的关系均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:突发性聋患者的耳鸣发生率较高,耳鸣以中等程度为主,耳鸣疗效略好于突发性聋疗效,耳鸣程度与性别、耳侧、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣疗效、突发性聋疗效均无关。

关键词：聋突发性耳鸣听力曲线疗效

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突发性自然灾害对旅游目的地影响机制研究

灾害学 2019年第3期34卷 18-20,30页

作者：张琪郑州旅游职业学院河南郑州451464 湖南师范大学旅游学院湖南长沙410006

为了降低旅游目的地受灾害影响而造成的损失,需要研究并分析突发性自然灾害对旅游目的地的影响,该文提出了突发性自然灾害对旅游目的地影响的机制研究方法,分析了突发性自然灾害在各个方面对旅游目的地造成的影响,通过抵抗刚性系数构建... 详细信息

为了降低旅游目的地受灾害影响而造成的损失,需要研究并分析突发性自然灾害对旅游目的地的影响,该文提出了突发性自然灾害对旅游目的地影响的机制研究方法,分析了突发性自然灾害在各个方面对旅游目的地造成的影响,通过抵抗刚性系数构建突发性自然灾害对旅游目的地人口的影响模型,得到在突发性自然灾害发生期,旅游目的地人口数量不断减少,人口增长率为负,呈下降趋势。通过索罗模型分析突发性自然灾害对旅游目的地经济造成的影响,得到受灾程度越大旅游目的地的经济损失越大,经济增长率越低。通过汶川8级地震和印度洋海啸两例实例的分析结果验证了本文方法更符合实际。

关键词：突发性自然灾害旅游目的地旅游业

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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期48卷 355-361页

作者：无余力生杨仕明韩东一郑虹张榕王海波郑亿庆任基浩林鹏王军高志强吴皓韩德民陈锡辉殷善开董明敏张劲柯星星胡国华赵晓埝姜学钧孙建军许珉邱建新邱建华孙敬武王宁宇刘月辉郭玉芬周慧芳迟放鲁孔维佳黄魏宁刘稳潘滔中国突发性聋多中心临床研究协作组北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京110853 四川大学华西医院耳鼻咽喉科成都610041 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350005 山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250021 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广州510120 中南大学耳科研究所湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410011 天津市第一中心医院耳鼻咽喉科 300192 北京大学第一医院耳鼻咽喉科 100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 上海交大医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科 200092 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510080 上海市第六人民医院耳鼻咽喉科 200233 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科 450052 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉一科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉二科乌鲁木齐830001 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 400016 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科 210029 中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科沈阳110001 海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100037 西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022 第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉科 100020 南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科 730030 天津医科大学总医院耳鼻咽喉科 300052 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科上海200031 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 卫生部北京医院耳鼻咽喉科 100730 徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 221006 北京大学第三医院耳鼻咽喉科 100083

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频... 详细信息

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型，中高频下降型；平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中男性492例（48．05％），女性532例（51．95％）。年龄为19—65岁，平均（41．2±12．8）岁。按照听力曲线分型，低中频下降型205例（20．02％），高频下降型141例（13．77％），平坦型402例（39．26％），全聋型276例（26．95％）。各种类型的总有效率：低中频下降型最高，为90．73％；平坦型次之，为82．59％；全聋型为70．29％；中高频下降型为65．96％；各型之间总有效率比较，差异具有统计学意义（X2=231．58，P=0．000）。1024病例中，痊愈378例（36．91％），显效229例（22．36％），有效198例（19．34％），无效219例（21．39％）；总有效率为78．61％。糖皮质激素对各型突聋均有效，联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大，根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好，平坦型次之，中高频下降型和全聋型效果不佳。

关键词：听觉丧失突发性测听法纯音随机对照试验药物疗法

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全聋型突发性聋药物治疗的多中心研究

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期48卷 379-384页

作者：无郑虹戴睛晴周莲冯宁宇邱建华陈阳温立婷韩宇陈俊林颖中国突发性聋多中心临床研究协作组四川大学华西医院耳鼻咽喉科成都610041 第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科

目的探讨全聋型突发性聋的药物治疗。方法采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究，纳入年龄18—65周岁，病程2周内，未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者（纯音测听全部频率听阂升高，500、1000、2000、4000Hz平均听阈1〉81dBH... 详细信息

目的探讨全聋型突发性聋的药物治疗。方法采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究，纳入年龄18—65周岁，病程2周内，未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者（纯音测听全部频率听阂升高，500、1000、2000、4000Hz平均听阈1〉81dBHL）。按各分中心随机数字表，随机选取四种治疗方案（巴曲酶，巴曲酶＋银杏叶提取物，巴曲酶＋银杏叶提取物＋糖皮质激素和银杏叶提取物＋糖皮质激素）中的一种对患者进行治疗。结果2007年8月至2011年10月，全国33家医院按标准共纳入符合条件的单侧全聋型突发性聋276例，其中男135例（48．91％），女141例（51．09％）；平均年龄（41．7±13．3）岁。治疗后，听力痊愈40例（14．49％），显效78例（28．26％），有效76例（27．54％），无效82例（29．71％），总有效率为70．29％。四种治疗方案中，总有效率分别为73．33％、61．43％、78．31％和67．95％，组间比较差异无统计学意义（X2=9．97，P=0．62）。四组中耳聋痊愈率分别为11．11％、12．86％、16．87％和15．38％，使用激素的两组好于未使用者。全聋型突发性聋患者中耳呜伴发率为92．39％，晕（头晕或眩晕）伴发率为44．93％，耳闷伴发率为50．36％；这些伴发症状的疗效在四种治疗方案中，组间差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论全聋型突发性聋患者听力损失重，治疗有效率达70％，值得积极治疗；但痊愈率仅14％，医患对此应有合理预期。激素对提高耳聋痊愈率可能有一定作用，推荐使用。

关键词：听觉丧失突发性测听法纯音随机对照试验药物疗法