检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

压腹带在下肺小结节穿刺活检中的应用

华中科技大学学报(医学版) 2024年

作者：雷清华刘琪肖志平华中科技大学同济医学院基础医学院人体解剖学系华中科技大学同济医学院基础医学国家级实验室教学示范中心华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科

目的研究压腹带在电子计算机断层扫描（computedtomography，CT）引导下的下肺小结节穿刺活检中的临床应用价值。方法回顾分析2022年1月至12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤放疗中心进行下肺小结节穿刺活检的100例患者，分... 详细信息

目的研究压腹带在电子计算机断层扫描（computedtomography，CT）引导下的下肺小结节穿刺活检中的临床应用价值。方法回顾分析2022年1月至12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤放疗中心进行下肺小结节穿刺活检的100例患者，分为压腹带组和对照组，其中压腹带组40例，穿刺活检过程中使用压腹带，对照组60例，穿刺活检过程中未使用压腹带，比较两组穿刺活检的CT扫描次数、成功率、术中时间、并发症发生率和受到的辐射剂量。结果压腹带组穿刺活检的CT扫描次数中位数为5次，成功率为100%（40/40），术中时间中位数为7.9min，并发症发生率为10%（4/40），受到的辐射剂量中位数为210.4mGy·cm；对照组穿刺活检的CT扫描次数中位数为8次，成功率为86.7%（52/60），术中时间中位数为13min，并发症发生率为40%（24/60），受到的辐射剂量中位数为287.7mGy·cm。五项指标在两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在下肺小结节穿刺活检中使用压腹带，可明显减少扫描次数，缩短手术时间，降低患者受到的辐射剂量，同时具有更高的成功率和更低的并发症发生率，值得在临床应用中推广使用。

关键词：压腹带肺小结节电子计算机断层扫描穿刺活检

穿刺活检及联合检测提高脊柱感染病原学诊断的准确性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

骨科 2024年第3期15卷 200-205页

作者：许良孙建民杨永瑞阮文凯李建龙党荣潘谭洪栋山东省公共卫生临床中心脊柱感染外科济南250100 山东省立医院脊柱外科济南250000

目的探讨穿刺活检及联合检测在脊柱感染病原学诊断中的应用价值。方法选取2022年8月至2023年8月山东省公共卫生临床中心脊柱感染外科收治的287例疑似脊柱感染病人,行“C”型臂X线机引导下的穿刺活检,组织标本送联合检测(培养、涂片、基... 详细信息

目的探讨穿刺活检及联合检测在脊柱感染病原学诊断中的应用价值。方法选取2022年8月至2023年8月山东省公共卫生临床中心脊柱感染外科收治的287例疑似脊柱感染病人,行“C”型臂X线机引导下的穿刺活检,组织标本送联合检测(培养、涂片、基因和病理检查)。以临床结果为金标准,计算并对比单纯培养和联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果287次活检均穿刺顺利,包含238份椎间盘标本,49份椎骨标本。临床病原学结果:结核分枝杆菌54例,布鲁氏菌59例,一般细菌153例,非结核分枝杆菌5例、真菌3例;联合检测与单纯培养的敏感度分别为92.17%、58.15%,特异度分别为95.56%、91.65%,阳性预测值分别为98.77%、96.32%,阴性预测值分别为51.82%、91.25%。联合检测的敏感度和阴性预测值均高于单纯培养(P穿刺活检是脊柱感染明确病原学诊断的重要手段,单纯培养有一定的漏诊率和误诊率,联合检测可提高诊断效率。

关键词：脊柱感染联合检测 C型臂X线机引导穿刺活检病原学诊断

前列腺系统穿刺活检后间隔时间对前列腺癌MRI评估的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第4期58卷 401-408页

作者：刘百川白旭丁效蕙张云董喆徐鸿昊张晓晶崔梦秋赵建周少鹏郝雨薇叶慧义王海屹解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 解放军总医院第六医学中心放射诊断科北京100048

目的探讨前列腺系统穿刺活检后间隔时间对多参数MRI(mpMRI)上前列腺癌(PCa)检出定位及包膜外侵犯(EPE)评估的影响。方法该研究为横断面研究,回顾性连续入组2021年1月至2022年12月于解放军总医院第一医学中心行根治性前列腺切除术的130例... 详细信息

目的探讨前列腺系统穿刺活检后间隔时间对多参数MRI(mpMRI)上前列腺癌(PCa)检出定位及包膜外侵犯(EPE)评估的影响。方法该研究为横断面研究,回顾性连续入组2021年1月至2022年12月于解放军总医院第一医学中心行根治性前列腺切除术的130例PCa患者,均在标准mpMRI前行超声引导下系统穿刺活检。根据活检与MRI间隔时间将患者分为3组,A组(6周,32例)。在T_(1)WI上勾画并计算前列腺内出血体积占比。由低、中、高年资3名放射科医师独立评估并记录靶病灶位置,计算检出定位准确率,并对病灶进行EPE分级系统评估。采用Spearman相关性分析评估活检后间隔时间与前列腺出血体积占比的相关性。应用χ^(2)检验比较3组间肿瘤检出定位准确率。采用受试者操作特征曲线评估医师对EPE的诊断效能,并运用DeLong检验比较3组间曲线下面积(AUC)的差异。结果前列腺内出血体积占比与活检后间隔时间呈负相关(r=-0.325,P0.05)。结论系统穿刺活检后间隔时间对mpMRI的PCa检出定位和EPE评估无明显影响,穿刺活检后或将无需延长等待时间,即可行MRI评估。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像包膜外侵犯穿刺活检出血

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声引导下儿童移植肝穿刺活检的临床分析

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第1期19卷 31-36页

作者：井好雨钱林学何恩辉徐瑞芳史宪全易展雄李丽孙丽莹刘颖张梁首都医科大学附属北京友谊医院超声医学科 100050

目的:评价超声引导下儿童移植肝穿刺活检的有效性和安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行超声引导下移植肝穿刺活检术患儿的临床病史、实验室检查、穿刺记录、术后并发症及病理结果。采用χ2... 详细信息

目的:评价超声引导下儿童移植肝穿刺活检的有效性和安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行超声引导下移植肝穿刺活检术患儿的临床病史、实验室检查、穿刺记录、术后并发症及病理结果。采用χ2检验/Mann-Whitney U检验比较并发症组与无并发症组患儿年龄、性别、穿刺次数、血小板、凝血酶原活动度等实验室检查指标的差异。结果:共进行了180例次移植肝穿刺活检术,获取184份肝穿刺活检标本,其中176份移植肝穿刺活检,4例次移植肝和自体肝穿刺活检。所有患儿均成功穿刺,病理取材成功率为95.7%(176/184),穿刺后未发生严重并发症,轻微并发症发生率为8.9%(16/180)。对比并发症组患儿(16例次)与无并发症组患儿(164例次)的基本情况、穿刺次数、实验室检查,发现并发症组患儿年龄更低[3.0(0.9,15.0)岁vs 5.0(0.40,16.0)岁],肝功能更差[天门冬氨酸氨基转移酶:62.8(22.70,659.00)U/L vs 40.60(12.70,446.20)U/L;总胆红素:9.74(3.59,43.46)μmol/L vs 9.45(2.42,751.00)μmol/L],血小板计数更低[213.00(58.00,337.00)×109/L vs 233.00(46.00,490.00)×109/L]以及凝血酶原活动度更低[82.30(58.00,103.00)%vs 85.00(58.00,132.10)%],差异均具有统计学意义(Z=-2.892、-3.211、-2.007、-3.960、-2.906,P=0.004、=0.001、=0.045、穿刺次数差异均无统计学意义(P均穿刺活检可靠、安全,具有较高的诊断率和低并发症发生率。低龄、肝功能差、血小板计数低、凝血酶原活动度低是儿童移植肝穿刺活检出血的危险因素。

关键词：超声儿童移植肝穿刺活检危险因素

原发性脊柱感染患者X线透视引导下穿刺活检细菌培养阳性率及影响因素

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2022年第10期32卷 930-937页

作者：黄海洪郑明辉苏盛辉陈韦东史家玮任涛明静瞿东滨南方医科大学南方医院骨科学科脊柱骨科广州市510515 南方医科大学南方医院增城分院骨科广州市511300 南方医科大学南方医院麻醉科广州市510515

目的:统计X线透视引导下穿刺活检在原发性脊柱感染患者中的细菌培养阳性率,分析影响穿刺培养阳性的因素.方法:回顾性分析2018年8月~2021年8月因原发性脊柱感染在南方医院脊柱骨科和南方医院增城分院骨科行透视引导下经皮穿刺活检的病例... 详细信息

目的:统计X线透视引导下穿刺活检在原发性脊柱感染患者中的细菌培养阳性率,分析影响穿刺培养阳性的因素.方法:回顾性分析2018年8月~2021年8月因原发性脊柱感染在南方医院脊柱骨科和南方医院增城分院骨科行透视引导下经皮穿刺活检的病例,共纳入179例患者,男性110例,女性69例,平均年龄54.63±13.70岁.按穿刺培养结果分为培养阳性组(n=100)和培养阴性组(n=79).计算培养阳性率,探讨人口统计资料、抗生素干预、临床特征、实验室检查、影像学数据、穿刺操作、血培养及组织病理学结果对培养阳性的影响,采用Logistic回归分析确定培养阳性相关的影响因素.结果:穿刺活检培养阳性率为56%,100例穿刺培养阳性标本共培养出36种119株微生物,其中培养出单一微生物81例(81%);主要微生物包括:结核分枝杆菌(n=24)、表皮葡萄球菌(n=16)、金黄色葡萄球菌(n=12)、大肠埃希菌(n=8)、布鲁氏菌(n=8).Logistic回归分析显示C反应蛋白(C-reactive protein)、穿刺部位、穿刺节段对穿刺培养阳性结果无影响,高血压(OR 0.139;95%CI:0.038~0.500;P=0.003)、抗生素干预(OR 0.221;95%CI:0.063~0.784;P=0.019)及椎旁脓肿(OR 8.495;95%CI:1.623~44.479;P=0.011)是穿刺培养阳性的影响因素.结论:原发性脊柱感染透视引导下穿刺活检培养阳性率为56%,高血压、椎旁脓肿及抗生素干预是影响穿刺培养阳性结果的危险因素.

关键词：脊柱感染穿刺活检阳性率影响因素

开放式MR引导下经皮胰腺占位性病变粗针穿刺活检的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2022年第11期31卷 1065-1068页

作者：金光鑫张芳琴张杰颜孟琦潘磊仇晓霞张学彬上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科 200127

目的探讨光学导航辅助0.4T开放式MR引导下胰腺占位性病变经皮粗针穿刺活检的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月116例行胰腺穿刺活检患者的临床资料。术前增强CT或MRI评估,根据术前是否行PET-CT检查分为2组,行PET-CT... 详细信息

目的探讨光学导航辅助0.4T开放式MR引导下胰腺占位性病变经皮粗针穿刺活检的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月116例行胰腺穿刺活检患者的临床资料。术前增强CT或MRI评估,根据术前是否行PET-CT检查分为2组,行PET-CT检查组56例,未行PETCT检查组60例。0.4T开放式磁共振成像仪结合光学导航仪系统,采用17 G同轴穿刺针和18 G全自动活检枪行胰腺肿瘤穿刺活检术。术后送病理检查,记录腹痛、出血等并发症,通过手术或临床随访至少6个月确定最终诊断。结果所有病例准确穿刺至拟定靶点,一次成功率为100%,准确率为96.6%。3例发生穿刺后腹痛,2例出现腹腔出血,并发症发生率为4.2%。术前有PET-CT组的准确率和并发症率分别为98.3%和3.4%,无PET-CT组准确率和并发症率分别为94.6%和5.0%(P>0.05)。结论磁共振导航引导下胰腺占位性病变粗针穿刺活检术准确、安全,是一项值得推广的临床技术。

关键词：开放式磁共振光学导航引导胰腺肿瘤穿刺活检

超声引导下穿刺活检在良性乳腺肿瘤中的诊断效能及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2022年第3期39卷 273-278页

作者：丁景秀童燕燕刘巨方马静江冠萍铜陵市立医院超声科安徽铜陵244000

目的探讨超声引导下穿刺活检在良性乳腺肿瘤中的诊断效能及影响诊断结果的因素。方法选择铜陵市立医院2019年2月至2021年2月收治的80例疑似良性乳腺肿瘤患者为研究对象,患者均进行超声引导下穿刺活检,并以术后病理学检查结果为金标准,... 详细信息

目的探讨超声引导下穿刺活检在良性乳腺肿瘤中的诊断效能及影响诊断结果的因素。方法选择铜陵市立医院2019年2月至2021年2月收治的80例疑似良性乳腺肿瘤患者为研究对象,患者均进行超声引导下穿刺活检,并以术后病理学检查结果为金标准,分析超声引导下穿刺活检诊断良性乳腺肿瘤的准确率、特异度、敏感度,比较良、恶性乳腺肿瘤患者收缩期峰值血流速度、血管阻力指数、血流分级。80例疑似良性乳腺肿瘤患者经术后病理学检查诊断为良性乳腺肿瘤73例,根据超声引导下穿刺活检诊断结果将73例良性乳腺肿瘤患者分为诊断正确组(n=63)和误诊组(n=10)。采用单因素分析影响超声引导下穿刺活检诊断良性乳腺肿瘤结果的因素,将单因素分析差异有统计学意义的指标进一步行logistic回归分析,筛查影响诊断结果的因素。结果超声引导下穿刺活检诊断良性乳腺肿瘤的准确率为86.30%(63/73),特异度为86.30%,敏感度为100.00%。超声引导下穿刺活检判定良性乳腺肿瘤病灶大小、形态的准确率与术后病理学检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。良性乳腺肿瘤患者的收缩期峰值血流速度、血管阻力指数显著低于恶性乳腺肿瘤患者(P0.05),感兴趣区域面积、压力与压放频率、病灶位置、肿瘤物理性质对诊断结果有影响(P穿刺活检对良性乳腺肿瘤具有较高诊断价值,感兴趣区域面积、压力与压放频率、病灶底部距体表距离、病变弹性系数重叠是影响诊断结果的独立因素。

关键词：超声穿刺活检乳腺肿瘤诊断影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮穿刺活检诊断肝癌微血管侵犯的临床价值

介入放射学杂志 2022年第2期31卷 185-188页

作者：梁弦弦刘丽马也许健徐州医科大学医学影像学院江苏221004 东部战区总医院介入治疗科

目的探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月徐州医科大学影像学院行CT引导下经皮肝穿刺活检患者的临床资料及病理样本。将纳入的107例HCC患者作为实验组,文献中... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月徐州医科大学影像学院行CT引导下经皮肝穿刺活检患者的临床资料及病理样本。将纳入的107例HCC患者作为实验组,文献中行外科手术切除的339例HCC患者作为对照组,对筛选的MVI相关指标进行对比分析,检测两组的一致性;以对照组MVI阳性率作为参考标准,预测实验组MVI阳性率,并将实验组穿刺标本诊断的MVI阳性率与预测的MVI阳性率和文献报道的术后标本检测的MVI阳性率进行对比分析。结果两组除肿瘤直径和肿瘤数目以外的MVI相关指标间差异无统计学意义(均P>0.05),具有部分一致性;以对照组为参考标准,预测实验组MVI阳性率≥46.3%;实验组穿刺标本诊断的MVI阳性率为5.6%(6/107),明显小于最低预测值(46.3%)及术后标本检测值(15.0%~57.1%)。结论CT引导下经皮穿刺活检术诊断HCC MVI的阳性率较低,无法准确反映HCC MVI的真实状态,临床应用具有局限性。

关键词：穿刺活检微血管侵犯肝细胞癌病理组织

前列腺体积和炎性细胞浸润对前列腺穿刺活检阳性率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华男科学杂志 2020年第5期26卷 409-413页

作者：陶陶夏开国沈德贇葛庆宇李斌肖峻宣强中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)泌尿外科安徽合肥230001

目的:探讨影响前列腺穿刺活检阳性率的因素,分析前列腺体积和炎性细胞浸润与前列腺穿刺活检阳性率之间的关系。方法:回顾性分析在我院泌尿外科行双平面经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的230例患者临床资料,收集患者年龄、体质指数(BMI... 详细信息

目的:探讨影响前列腺穿刺活检阳性率的因素,分析前列腺体积和炎性细胞浸润与前列腺穿刺活检阳性率之间的关系。方法:回顾性分析在我院泌尿外科行双平面经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的230例患者临床资料,收集患者年龄、体质指数(BMI)、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺体积(PV)、前列腺组织炎性细胞浸润等相关因素,通过二分类Logistic回归分析上述因素与前列腺穿刺病理结果之间的关系。结果:在230例前列腺穿刺患者中,穿刺阳性的有89例,阳性率为38.7%,其中tPSA穿刺阳性的有56例,阳性率为28.57%,tPSA≥100μg/L的有34例,穿刺阳性的有33例,阳性率为97.06%。针对tPSA穿刺阳性率无显著影响(P>0.05),患者的年龄(P穿刺阳性率呈正相关,患者前列腺体积(P穿刺阳性率呈负相关。tPSA>10μg/L作为预测阳性结果的指标,敏感性为82.14%,特异性为35.71%;PSAD>0.26作为预测阳性结果的指标,敏感性为78.57%,特异性为71.43%。结论:前列腺体积增大和炎性细胞浸润导致tPSA非特异性增高,使得部分患者接受了不必要的穿刺活检;PSAD>0.26较tPSA>10μg/L对于指导前列腺穿刺活检更有临床应用价值。

关键词：前列腺癌前列腺体积前列腺特异性抗原炎症细胞穿刺活检