超声引导下穿刺活检在良性乳腺肿瘤中的诊断效能及影响因素分析

作     者：丁景秀 童燕燕 刘巨方 马静 江冠萍 DING Jingxiu;TONG Yanyan;LIU Jufang;MA Jing;JIANG Guanping

作者机构：铜陵市立医院超声科安徽铜陵244000 

出 版 物：《新乡医学院学报》 (Journal of Xinxiang Medical University)

年 卷 期：2022年第39卷第3期

页      面：273-278页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：超声 穿刺活检 乳腺肿瘤 诊断 影响因素 

摘      要：目的探讨超声引导下穿刺活检在良性乳腺肿瘤中的诊断效能及影响诊断结果的因素。方法选择铜陵市立医院2019年2月至2021年2月收治的80例疑似良性乳腺肿瘤患者为研究对象,患者均进行超声引导下穿刺活检,并以术后病理学检查结果为金标准,分析超声引导下穿刺活检诊断良性乳腺肿瘤的准确率、特异度、敏感度,比较良、恶性乳腺肿瘤患者收缩期峰值血流速度、血管阻力指数、血流分级。80例疑似良性乳腺肿瘤患者经术后病理学检查诊断为良性乳腺肿瘤73例,根据超声引导下穿刺活检诊断结果将73例良性乳腺肿瘤患者分为诊断正确组(n=63)和误诊组(n=10)。采用单因素分析影响超声引导下穿刺活检诊断良性乳腺肿瘤结果的因素,将单因素分析差异有统计学意义的指标进一步行logistic回归分析,筛查影响诊断结果的因素。结果超声引导下穿刺活检诊断良性乳腺肿瘤的准确率为86.30%(63/73),特异度为86.30%,敏感度为100.00%。超声引导下穿刺活检判定良性乳腺肿瘤病灶大小、形态的准确率与术后病理学检查结果比较差异无统计学意义(P0.05)。良性乳腺肿瘤患者的收缩期峰值血流速度、血管阻力指数显著低于恶性乳腺肿瘤患者(P0.05),感兴趣区域面积、压力与压放频率、病灶位置、肿瘤物理性质对诊断结果有影响(P0.05)。感兴趣区域面积病灶大小2倍、压力与压放频率≤1或≥4、病灶底部距体表≤2 cm、病变弹性系数重叠是影响诊断结果的独立因素(P0.05)。结论超声引导下穿刺活检对良性乳腺肿瘤具有较高诊断价值,感兴趣区域面积、压力与压放频率、病灶底部距体表距离、病变弹性系数重叠是影响诊断结果的独立因素。