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防滑钢板和空心加压螺钉治疗后踝Plion骨折的疗效比较

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中国临床研究 2021年第2期34卷 213-216页

作者：杜军吴泉侯德胜鲁成滁州市第一人民医院骨三科安徽滁州239000

目的比较防滑钢板和空心加压螺钉治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前外旋Ⅳ度合并有后踝Plion骨折的临床疗效。方法将2016年11月至2020年1月收治的60例严重踝关节骨折合并有后踝Plion骨折患者,按照后踝骨折固定方法不同分为防滑... 详细信息

目的比较防滑钢板和空心加压螺钉治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前外旋Ⅳ度合并有后踝Plion骨折的临床疗效。方法将2016年11月至2020年1月收治的60例严重踝关节骨折合并有后踝Plion骨折患者,按照后踝骨折固定方法不同分为防滑钢板组和空心加压螺钉组,各30例,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率及踝关节功能恢复情况。结果防滑钢板组的手术时间长于空心加压螺钉组,差异有统计学意义[(129.47±12.23)min vs(121.33±17.32)min,t=2.103,P0.05)。两组患者术后6个月并发症(足踝肿胀、张力性水泡、切口裂开)的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不论采用防滑钢板还是空心加压螺钉治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前外旋Ⅳ度的合并有的后踝Plion骨折均可达到理想的治疗效果,粉碎性且较大的后踝骨折块建议采用钢板固定效果更佳。

关键词：防滑钢板空心加压螺钉后踝Plion骨折

克氏针钛缆张力带与空心加压螺钉治疗旋后外旋Ⅳ度内踝骨折的应用对比

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克氏针钛缆张力带与空心加压螺钉治疗旋后外旋Ⅳ度内踝骨折的应用...

作者：刘闯河南大学

学位级别：硕士

目的比较克氏针钛缆张力带与空心加压螺钉治疗旋后外旋IV度内踝骨折的临床疗效。材料与方法回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科2019年9月至2021年3月收治的两种固定方式治疗旋后外旋IV度内踝骨折的病例,共64例,其中男23例,女41例,年龄15... 详细信息

目的比较克氏针钛缆张力带与空心加压螺钉治疗旋后外旋IV度内踝骨折的临床疗效。材料与方法回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科2019年9月至2021年3月收治的两种固定方式治疗旋后外旋IV度内踝骨折的病例,共64例,其中男23例,女41例,年龄15～77岁,平均年龄(46.27±14.37)岁。根据内踝内固定的方式,将患者分为两组:A组共31例,行克氏针钛缆张力带固定;B组共33例,行空心加压螺钉固定。两组患者均由同一高年资医师手术治疗,不存在手术技巧及治疗方面的差异。记录两组患者年龄、性别、受伤类型、内踝手术时间、内踝手术切口长度、内踝骨折临床愈合时间、切口愈合情况及内固定并发症(克氏针、螺钉是否松动、钛缆是否脱套、螺钉是否断裂及内固定物是否刺破皮肤),以及术后内踝术区是否疼痛及存在异物感,并采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统来评估患者术后踝关节恢复效果。将所得数据进行统计学分析。结果两组术后均无切口感染或愈合不良,无骨折不愈合或延迟愈合等情况发生。两组内踝切口长度、内踝手术时间及内踝骨折临床愈合时间等均差异无统计学意义(P>0.05)。术后内固定并发症发生率比较:A组术后内踝克氏针松动2例,无钛缆张力带脱套病例,无内固定物刺破皮肤病例,并发症发生率为6.5%;B组术后内踝空心加压螺钉松动1例,无螺钉断裂、内固定物刺破皮肤病例,并发症发生率为3.0%。两组内踝术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组AOFAS踝关节功能评分比较:A组中优占25例,良4例,中2例,优良率为93.5%;B组中优占33例,良3例,中2例,优良率为93.9%。两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后内踝舒适度比较:A组无不适28例,异物感2例,疼痛1例,发生率为9.7%;B组无不适31例,异物感2例,无疼痛病例,发生率为6.1%。两组术后内踝舒适度差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于旋后外旋IV度内踝骨折,克氏针钛缆张力带可以同空心加压螺钉一样提供坚强的断端加压及理想的临床结果。

关键词：克氏针钛缆张力带空心加压螺钉旋后外旋Ⅳ度内踝骨折

空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死相关并发症的Meta分析

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医学信息 2019年第2期32卷 83-86页

作者：王添兴李国庆汪洋纪保超阿斯哈尔江·买买提依明新疆医科大学新疆医科大学第一附属医院关节外科

目的应用Meta分析评价空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折对术后股骨头坏死及相关并发症的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CNKI等医学文献数据库所有关于空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折... 详细信息

目的应用Meta分析评价空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折对术后股骨头坏死及相关并发症的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CNKI等医学文献数据库所有关于空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折的随机对照研究或回顾性对照研究文献,截止到2018年10月。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共7篇文献纳入标准,其中RCT3篇,CCT4篇,Meta分析结果显示,股骨头坏死率与两种内固定方式无显著差异(OR=0.71,95%CI:0.51～1.0,P=0.05),而内固定失败与两种内固定方式比较,统计学意义显著(OR=1.49,95%CI:1.39～1.57,P<0.01)。结论 DHS与CCS相比能明显减少股骨颈骨折患者术后内固定失败率,同时未增加股骨头坏死率,临床对于拟行内固定治疗股骨颈骨折患者建议采用该方法。

关键词：空心加压螺钉动力髋螺钉股骨颈骨折股骨头坏死

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的愈合情况及影响因素研究

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当代医学 2019年第33期25卷 180-182页

作者：刘洋辽宁省本溪市铁路医院外三科

目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的愈合情况及影响因素。方法选择2016年2月至2018年2月本院收治的60例股骨颈骨折患者,随机分组。常规内固定组选择常规术式,空心加压螺钉组选择空心加压螺钉手术。分析手术成功率;手术的平均时间、... 详细信息

目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的愈合情况及影响因素。方法选择2016年2月至2018年2月本院收治的60例股骨颈骨折患者,随机分组。常规内固定组选择常规术式,空心加压螺钉组选择空心加压螺钉手术。分析手术成功率;手术的平均时间、治疗过程出血的情况、骨折平均愈合的周期;治疗前后患者Harris功能评分、疼痛视觉模拟评分、生存质量评分、生活活动能力评分;并发症。结果空心加压螺钉组的愈合效果优于常规内固定组(P空心加压螺钉组愈合效果、Harris功能评分、疼痛视觉模拟评分、生存质量评分、生活活动能力评分、手术平均时间、治疗过程出血的情况、骨折平均愈合的周期、并发症均优于常规内固定组(P空心加压螺钉手术可获得较好效果,可有效加速患者骨折愈合,改善髋关节功能,减轻疼痛和改善生存质量,减少出血并缩短操作时间。

关键词：空心加压螺钉股骨颈骨折愈合情况影响因素

空心加压螺钉治疗艾滋病患者尺骨鹰嘴骨折的临床效果

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临床医学 2020年第9期40卷 37-38页

作者：李彦昭郑州市第六人民医院河南省传染病医院 450000

目的比较空心加压螺钉和张力带钢丝技术治疗艾滋病患者尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法选取2014年3月至2019年3月郑州市第六人民医院收治的62例艾滋病尺骨鹰嘴骨折患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组31例。观察组采用不同型号的... 详细信息

目的比较空心加压螺钉和张力带钢丝技术治疗艾滋病患者尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法选取2014年3月至2019年3月郑州市第六人民医院收治的62例艾滋病尺骨鹰嘴骨折患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组31例。观察组采用不同型号的空心加压螺钉固定,对照组采用张力带钢丝技术固定。比较两组手术时间和术后治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现骨折不愈合和延迟愈合等并发症。结论空心加压螺钉治疗艾滋病患者尺骨鹰嘴骨折,手术操作相对简单安全,创伤小,术后并发症少,能缩短骨折愈合时间,效果肯定。

关键词：艾滋病尺骨鹰嘴骨折空心加压螺钉张力带钢丝技术疗效

空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的效果观察

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中国当代医药 2015年第10期22卷 75-77页

作者：冯锡光张敏肖翠梅胡广健广东省英德市人民医院骨科广东英德513000

目的：探讨空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年6月-2014年6月收治的髌骨骨折患者60例，将患者分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗，对... 详细信息

目的：探讨空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年6月-2014年6月收治的髌骨骨折患者60例，将患者分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗，对照组采用克氏针张力带治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，膝关节功能优良率等。结果观察组的术中出血量少于对照组（P〈0.05）；观察组的膝关节功能优良率为93.4%，明显高于对照组的70.0%，（P〈0.05）；观察组术后的VAS评分为（1.5±0.8）分，明显低于对照组的（2.8±1.2）分（t=2.945，P〈0.05）；随访中，观察组患者均未出现伤口感染、骨折断端再次移位、皮肤刺痛或切口未按期愈合等并发症，对照组患者有1例出现伤口感染，2例出现皮肤刺痛、克氏针松动，两组的并发症发生情况差异有统计学意义（P〈0.05）。结论空心加压螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有较好的生物力学特性，且并发症少，值得临床推广。

关键词：空心加压螺钉钢丝张力带内固定微创髌骨骨折

空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折的疗效比较分析

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临床研究 2019年第6期27卷 103-105页

作者：张延松左伟张希彦安阳市第三人民医院骨科一病区河南安阳455000

目的研究足部骨折患者采用空心加压螺钉与可吸收材料治疗的临床效果。方法本院选取2017年08月～2018年08月收治的84例足部骨折患者,采用电脑随机法分为研究组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用空心加压螺钉治疗,研究组采用可吸收材料治... 详细信息

目的研究足部骨折患者采用空心加压螺钉与可吸收材料治疗的临床效果。方法本院选取2017年08月～2018年08月收治的84例足部骨折患者,采用电脑随机法分为研究组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用空心加压螺钉治疗,研究组采用可吸收材料治疗。比较两组患者的治疗效果、踝关节功能、疼痛情况以及术后并发症发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P 0.05);治疗后,研究组踝关节功能评分以及VAS评分有积极改善,且优于对照组(P <0.05)。结论对足部骨折患者采用可吸收材料治疗,治疗效果优异,值得应用。

关键词：足部骨折空心加压螺钉可吸收材料踝关节功能并发症治疗效果

空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折中空间构型的综述

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解放军医学院学报 2019年第1期40卷 91-94页

作者：张如意唐佩福解放军总医院第一医学中心骨科北京100853 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院骨科北京100043

股骨颈骨折是下肢骨折中常见的类型,其治疗方法是创伤骨科争议的热点。空心加压螺钉内固定术因其创伤小、操作简单、可保留患者自体的髋关节功能,是临床实践中常用的治疗方法。但不同的螺钉空间构型生物力学和临床疗效差异较大,本文对... 详细信息

股骨颈骨折是下肢骨折中常见的类型,其治疗方法是创伤骨科争议的热点。空心加压螺钉内固定术因其创伤小、操作简单、可保留患者自体的髋关节功能,是临床实践中常用的治疗方法。但不同的螺钉空间构型生物力学和临床疗效差异较大,本文对股骨颈骨折空心加压螺钉内固定治疗中螺钉的空间构型进行综述。

关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉内固定空间构型

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空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

作者：丁浩南京大学

学位级别：硕士

目的：评估空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效,并探讨术后骨折不愈合和股骨头缺血坏死的相关影响因素。方法：收集2001年1月至2010年1月期间在我院行空心加压螺钉内固定治疗的119例股骨颈骨折患者的临床和影像学资料并进行随... 详细信息

目的：评估空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效,并探讨术后骨折不愈合和股骨头缺血坏死的相关影响因素。方法：收集2001年1月至2010年1月期间在我院行空心加压螺钉内固定治疗的119例股骨颈骨折患者的临床和影像学资料并进行随访,进行回顾性分析。对患者性别、年龄、骨折类型、手术时机、骨折复位情况与预后骨折不愈合、股骨头缺血坏死发生率之间的关系进行统计学分析。结果：术后随访3237个月,平均80.2个月。本组患者中114例骨折愈合,不愈合率为4.2%。股骨头缺血坏死12例,坏死率为10.1%。术后Harris评分,髋关节功能优81例,良21例,中7例,差10例,优良率85.7%。无移位骨折组和移位骨折组股骨头坏死发生率分别为2.27%和14.67%,两者差异有统计学意义(P=0.025);解剖复位组和非解剖复位组术后骨折不愈合发生率分别为1.27%和10.00%,解剖复位组和非解剖复位组的股骨头缺血坏死率分别为2.53%和25.00%,两者之见差异均有统计学意义(P=0.043,P=0.00030)。而性别、年龄、手术时机对股骨颈骨折内固定术后预后无明显差异。结论：空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效良好,骨折类型(移位程度)及骨折复位情况是对预后影响最大的因素。对年轻的股骨颈骨折患者,应尽可能解剖复位、坚强内固定,以减少术后骨折不愈合、股骨头缺血坏死的发生。

关键词：股骨颈骨折空心加压螺钉内固定股骨头坏死