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硅胶假体隆乳后乳腺癌保乳术后放射治疗疗效评估

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中华肿瘤防治杂志 2019年第5期26卷 320-323,329页

作者：丁田贵顾广海陈巍尹立杰大连市中心医院放射治疗科辽宁大连116033

目的随着隆胸人群的不断增加,假体隆胸后乳腺癌患者不鲜见,保留假体对保乳术后放疗有何影响是医患共同关心的问题。本研究通过有无假体乳腺癌保乳术后调强放疗剂量学对比,探讨放疗对假体隆乳后乳腺癌保乳术后的影响。方法对大连市中心... 详细信息

目的随着隆胸人群的不断增加,假体隆胸后乳腺癌患者不鲜见,保留假体对保乳术后放疗有何影响是医患共同关心的问题。本研究通过有无假体乳腺癌保乳术后调强放疗剂量学对比,探讨放疗对假体隆乳后乳腺癌保乳术后的影响。方法对大连市中心医院放疗科2010-04-10-2016-05-20就诊的276例早期乳腺癌保乳术后调强放疗患者临床资料进行回顾性分析,其中隆乳后保留假体保乳患者17例,在常规保乳(无假体)病例中选取与假体保乳组临床分期、肿瘤部位相同,乳腺体积相当的患者34例进行对比分析,比较假体保乳组与常规保乳组术后放疗剂量学参数、放疗反应及放疗后乳房美容学评定的差异。结果假体保乳组与常规保乳组靶区剂量学参数比较,D2分别为(62.38±0.67)和(62.51±0.76)Gy,D98分别为(47.19±0.56)和(46.59±0.53)Gy,Dmean分别为(50.80±0.66)和(50.53±0.76)Gy,V95分别为(98.49±0.92)%和(98.16±1.09)%,V105分别为(36.12±0.83)%和(35.84±0.65)%,V110值分别为(16.66±0.47)%和(16.89±0.72)%,差异无统计学意义,均P>0.05;假体保乳组与常规保乳组患侧肺危及器官(organ at risks,OARs)剂量学参数比较,V5分别为(42.98±0.93)%和(42.67±0.78)%,V10分别为(25.85±0.88)%和(26.10±0.89)%,V15分别为(21.12±0.72)%和(21.66±1.07)%,V20分别为(17.72±0.67)%和(17.35±0.67)%,V30分别为(13.39±1.07)%和(12.92±0.64)%,差异无统计学意义,均P>0.05,但假体保乳组患侧肺V40(5.63±0.67)%小于常规保乳组(6.76±0.57)%,差异有统计学意义,P假体保乳组(n=11)与常规保乳组(n=22)心脏剂量学比较,V5分别为(16.08±0.86)%和(16.52±0.74)%,V10分别为(8.30±0.73)%和(8.65±0.35)%,V15值分别为(4.52±0.27)%和(4.72±0.26)%,差异无统计学意义,均P>0.05,但V20分别为(2.41±0.18)%和(2.62±0.10)%,V30分别为(1.47±0.13)%和(1.70±0.11)%,V40分别为(0.52±0.23)%和(0.96±0.12)%,差异有统计学意义,均P假体保乳组1～2级血液学急性毒性反应发生率为47%,常规保乳组为52.9%,差异无统计学意义,P>0.05;假体保乳组和常规保乳组急性毒性反应发生率比较,1级分别为64.7%和61.7%,2级分别为35.3%和38.2%,差异无统计学意义,均P>0.05;假体保乳组美容效果满意度为82.3%,常规保乳组为79.4%,差异无统计学意义,P>0.05;随访期间保留假体患者未发生乳房变形、假体破裂及移位。结论目前临床资料显示,保留假体不影响保乳术后调强放疗质量,未增加放射反应发生率。

关键词：乳腺癌保乳术硅胶假体调强放疗剂量学

硅胶假体隆颏术后颏部重度骨吸收一例及文献回顾

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中国美容整形外科杂志 2022年第8期33卷 510-512页

作者：杨赟琪林阳阳侯敏天津市口腔医院正颌外科天津300070

自古以来,美都被人们所关注和思考,与日常生活息息相关[1]。在面部美学中,面下部1/3是面部美观的重要组成部分,其中又以颏部为核心。颏部作为颜面部的重要结构,决定了整个面部形态。颏部畸形可以通过非手术方法或手术方法来治疗。非手... 详细信息

自古以来,美都被人们所关注和思考,与日常生活息息相关[1]。在面部美学中,面下部1/3是面部美观的重要组成部分,其中又以颏部为核心。颏部作为颜面部的重要结构,决定了整个面部形态。颏部畸形可以通过非手术方法或手术方法来治疗。非手术方法主要为注射透明质酸、自体脂肪等;手术方法包括颏部截骨成形术、骨移植术和假体置入术等。虽然非手术方法创伤较小,但术后颏部软组织形态不够自然,且效果不持久,需要定期注射。手术方法中,颏部截骨成形术可用于改善颏部三维方向的异常,术后效果稳定,适用于绝大多数的颏部畸形。相对于颏部截骨成形术,假体置入术具有术式简单,风险较低的优点,故成为最受欢迎的整形外科手术之一[2]。有学者[3-5]报道,颏部假体置入术后普遍存在骨质吸收的现象,多为程度较轻的皮质骨吸收。自2021年2—5月,天津市口腔医院收治1例硅胶假体隆颏术后致颏部重度骨吸收患者。现报道如下。

关键词：隆颏术骨吸收硅胶假体颏后缩颏成形术

硅胶假体联合脱细胞异体真皮基质行鼻整形的效果分析

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中国美容医学 2023年第2期32卷 28-31页

作者：张承武胡金杨宏刚方涛博敖一龄生命养护中心美容外科海南琼海571400 武汉铂雅医疗整形美容门诊美容外科湖北武汉430000

目的:探讨硅胶假体联合脱细胞异体真皮基质(Acellularallogeneicdermalmatrix,AADM)在鼻整形术中的效果及满意度情况。方法:选取2017年9月-2019年9月在医院行鼻整形的91例就医者为研究对象,均采用硅胶假体联合AADM进行鼻整形术。术后对... 详细信息

目的:探讨硅胶假体联合脱细胞异体真皮基质(Acellularallogeneicdermalmatrix,AADM)在鼻整形术中的效果及满意度情况。方法:选取2017年9月-2019年9月在医院行鼻整形的91例就医者为研究对象,均采用硅胶假体联合AADM进行鼻整形术。术后对其随访6~12个月,平均随访(8.90±1.24)个月,记录就医者临床效果,包括鼻长度和鼻尖高度变化、满意度及并发症情况。结果:术后,整形效果优者55例(55/91,60.44%),良29例(29/91,31.87%),一般6例(6/91,6.59%),差1例(1/91,1.10%),优良率为92.31%(84/91)。术后就医者鼻长度长于术前,鼻尖高度高于术前(P假体移位、假体轮廓外显、皮肤破溃等严重并发症;5例就医者出现轻度鼻尖发红,经热敷处理后症状消失。结论:硅胶假体联合AADM在鼻整形术中具有良好的修复效果,可有效改善鼻形,且并发症少,就医者满意度高,值得临床推广应用。

关键词：鼻整形硅胶假体脱细胞异体真皮基质临床效果满意度

硅胶假体、自体肋软骨移植构建鼻尖复合体在鼻尖整形术中的应用对比分析

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大医生 2022年第13期7卷 43-45页

作者：李中发姚红伟北京伊美尔医疗美容医院有限公司整形外科北京100026 北京新时代伊美尔幸福医学美容专科医院美容皮肤科北京100020

目的分析硅胶假体、自体肋软骨移植构建鼻尖复合体在鼻尖整形术中的应用效果,为优化手术方案提供参考。方法选取2019年3月至2021年3月于北京伊美尔医疗美容医院行鼻尖整形术的89例研究对象进行回顾性分析,根据手术填充物的不同分为研究... 详细信息

目的分析硅胶假体、自体肋软骨移植构建鼻尖复合体在鼻尖整形术中的应用效果,为优化手术方案提供参考。方法选取2019年3月至2021年3月于北京伊美尔医疗美容医院行鼻尖整形术的89例研究对象进行回顾性分析,根据手术填充物的不同分为研究组(47例,采用自体肋软骨移植)和对照组(42例,采用置入硅胶假体)。比较两组研究对象手术效果、鼻尖部外形(鼻长、鼻尖高度、鼻尖两顶间距离)、满意度、并发症发生率(感染、假体突出、肿胀渗血等)及创面愈合时间。结果研究组研究对象手术总有效率明显高于对照组(P0.05)。术后两组研究对象鼻长、鼻尖高度、鼻尖两顶间距离优于术前(P0.05);研究组研究对象对鼻尖活动度、挺拔感、自然美观度、鼻形立体感的满意度均高于对照组(P硅胶假体比较,自体肋软骨移植构建鼻尖复合体应用于鼻尖整形术中效果显著,研究对象满意度高,且并发症较少。

关键词：硅胶假体自体肋软骨移植构建鼻尖复合体鼻尖整形术鼻尖部外形并发症

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计算机辅助硅胶假体建模、分析与制作方法

四川大学学报（工程科学版） 2017年第3期49卷 209-216页

作者：王素王鹏举徐亮杨洋洋陈东华吴晓南四川大学制造科学与工程学院四川成都610065

为研究计算机辅助硅胶假体制作方法,以双组分硅橡胶为研究对象,参照人体用硅胶假体几何特征并根据普通小鼠乳房特性,综合考虑温度和材料属性参数,进行计算机辅助3维建模和模具、假体温度场数值模拟,分析假体表面实际受热温度与模具加热... 详细信息

为研究计算机辅助硅胶假体制作方法,以双组分硅橡胶为研究对象,参照人体用硅胶假体几何特征并根据普通小鼠乳房特性,综合考虑温度和材料属性参数,进行计算机辅助3维建模和模具、假体温度场数值模拟,分析假体表面实际受热温度与模具加热温度(以下简称模温)吻合情况;基于有限元分析方法,模拟假体模型受载状况,从柔软度和疲劳寿命2个方面探讨假体模型在修复胸壁软组织缺损中应用的可行性;基于打印材料和制作工艺,分析假体制备试验可行性,然后采用3D打印技术设计制备模具;综合考虑粘膜效应影响和交联反应效率,模温分别取5、25、60℃,进行硅胶假体制备实验。通过不同的硅胶与固化剂配比和模温处理,比较不同配比和模温对制备假体柔软度、黏度和脱模耗时的影响;基于最小二乘曲线拟合原理,数据优化分析,检验回归方程显著性,确定配比与模温。实验结果表明,一定范围内,配比对假体影响显著,模温对其影响甚微。当硅胶与固化剂配比为10∶0.43,模温为55℃时,所得假体具有良好柔韧性等特点。

关键词：硅胶假体 3维建模有限元分析 3D打印配比模温优化分析

硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)

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中华整形外科杂志 2020年第11期36卷 1180-1186页

作者：无栾杰罗盛康余力刘春军中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心 100144 不详

硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式,也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量,同时尽可能减少手... 详细信息

硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式,也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量,同时尽可能减少手术的并发症和再次手术率。近年来,随着技术的不断进步,国际上对于硅胶乳房假体及手术相关问题有了更进一步的认识,该指南是在2013版基础上,参考国内外最新文献资料,结合国内假体隆乳技术的实际情况完成的,旨在为整形外科医生提供最新的知识更新和技术进展,进一步促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高。

关键词：隆乳术硅胶假体临床技术指南

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硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)

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中华整形外科杂志 2020年第12期 E002-E002页

作者：中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组

硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式, 也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量, 同时尽可能减少... 详细信息

硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式, 也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量, 同时尽可能减少手术的并发症和再次手术率。近年来, 随着技术的不断进步, 国际上对于硅胶乳房假体及手术相关问题有了更进一步的认识, 该指南是在2013版基础上, 参考国内外最新文献资料, 结合国内假体隆乳技术的实际情况完成的, 旨在为整形外科医生提供最新的知识更新和技术进展, 进一步促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高。

关键词：隆乳术硅胶假体临床技术指南

自体耳软骨联合硅胶假体在隆鼻术后再次鼻整形中的价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第4期 0028-0030页

作者：崔培培无锡坤如玛丽医院整形科江苏无锡214000

分析隆鼻术后再次整形中应用自体耳软骨+硅胶假体的价值。方法研究时间段为2021年11月~2022年11月,研究对象均随机从我院抽选,共计40例,为隆鼻术后再次鼻整形患者,通过数字随机法将其分为传统组(20例,硅胶假体)与联合组(20例,自体耳软... 详细信息

分析隆鼻术后再次整形中应用自体耳软骨+硅胶假体的价值。方法研究时间段为2021年11月~2022年11月,研究对象均随机从我院抽选,共计40例,为隆鼻术后再次鼻整形患者,通过数字随机法将其分为传统组(20例,硅胶假体)与联合组(20例,自体耳软骨+硅胶假体),研究指标为手术时间、并发症发生率、手术效果、鼻部疼痛、满意评价。结果联合组隆鼻术后再次鼻整形患者手术时间同传统组差异无统计学意义(P>0.05);联合组隆鼻术后再次鼻整形患者并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P硅胶假体方案修复效果更好,可以降低并发症发生率,减少预后期间的疼痛感,并且不会显著增加手术时间,患者对手术方案效果更加满意。

关键词：自体耳软骨隆鼻术后再次鼻整形硅胶假体手术时间

肋软骨鼻支架成形术与硅胶假体隆鼻术矫正Binder综合征面中部凹陷的效果比较

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中华整形外科杂志 2016年第6期32卷 405-409页

作者：田乐尤建军王欢王盛张波徐奕昊陆晓娜范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形中心北京100144

目的比较肋软骨鼻支架和硅胶假体复合耳廓软骨移植术矫正Binder综合征面中部凹陷的临床效果.方法临床治疗18例Binder综合征患者,其中采用硅胶假体复合耳廓软骨治疗6例,肋软骨鼻支架成形12例.以MB-Ruler对患者术前、术后侧位像的特征... 详细信息

目的比较肋软骨鼻支架和硅胶假体复合耳廓软骨移植术矫正Binder综合征面中部凹陷的临床效果.方法临床治疗18例Binder综合征患者,其中采用硅胶假体复合耳廓软骨治疗6例,肋软骨鼻支架成形12例.以MB-Ruler对患者术前、术后侧位像的特征点进行测量,并对所得数据进行统计学分析.结果硅胶组：面部突出度（含鼻）减小（6.66±2.05）°,鼻尖鼻长比增大0.053±0.015,鼻尖突出率增大（7.07±4.35）％（P＜0.05）,面部突出度（含鼻）、鼻唇角改善不大.肋软骨组：面部突出度（含鼻）减小（11.32±2.27）°,面部突出度（不含鼻）减小（5.96±2.17）°,鼻尖鼻长比增大0.920±0.049,鼻尖突出率增大（11.73±7.53）％,鼻唇角减小（11.71±7.68）°（P＜0.05）.与采用硅胶假体复合耳廓软骨移植术比较,肋软骨鼻支架成形术在增加面中部突出度（含鼻以及不含鼻）及鼻尖鼻长比例方面有更显著效果（P＜0.05）.结论肋软骨鼻支架成形术更适合于改善Binder综合征患者面中部凹陷,尤其是改善鼻部的形态.

关键词： Binder综合征鼻成形术肋软骨硅胶假体对比研究