Swanson人工跖趾关节置换术治疗第2~5跖趾关节疾病的疗效评价
Evaluation of therapeutic efficacy of arthroplasty with Swanson prosthesis in the surgical treatment of 2-5 metatarsophalangeal joint diseases作者机构：北京大学人民医院创伤骨科北京大学人民医院创伤救治中心北京100044
出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)
年 卷 期：2020年第52卷第4期
页 面：726-729页
核心收录：
基 金：北京市科技计划项目(Z181100001718159) 北京大学人民医院研究与发展基金(RDH20127-01)。
摘 要：目的:探讨使用Swanson双柄硅胶假体行跖趾关节置换治疗骨性关节炎、类风湿关节炎等引起的第2~5跖趾关节病变的中长期临床疗效。方法:2010年1月至2015年10月应用Swanson双柄硅胶假体实施第2~5跖趾关节置换术21例,成功随访16例,其中,男性2例,女性14例,平均年龄(66.7±5.5)岁,类风湿关节炎9例,严重骨性关节炎5例,跖骨头骨软骨病2例。采用美国足踝外科协会Maryland足部评分系统、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和影像学检查等方法对手术前后行走及跖趾关节活动度、疼痛程度等进行临床评价。结果:随访时间17个月至5年,平均3.2年。Maryland足部评分:术前为(60.69±6.12)分,术后末次随访时为(88.13±5.84)分。术前跖趾关节活动度:背伸5.4°±3.1°,跖屈4.4°±2.7°;术后:背伸15.7°±4.5°,跖屈12.2°±4.3°,术后跖趾关节活动度较术前有明显改善,数据对比差异有统计学意义(P0.01)。VAS评分:术前评分为(6.8±0.9)分,术后末次随访为(2.3±0.8)分,术后跖趾关节疼痛症状得到明显改善。根据美国足踝外科协会Maryland足部评分系统,术后评分较术前评分有显著性提高(P0.01),优良率达到81.3%。结论:Swanson双柄硅胶假体跖趾关节置换术能够较好地缓解疼痛,增加关节活动范围及稳定性,维持前足正常的行走能力,是重建第2~5跖趾关节结构、恢复关节功能的有效方法,但仍存在一些不良反应的发生概率,需要进一步改进。
维普期刊数据库
同方期刊数据库