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短期石膏制动对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响

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短期石膏制动对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响

作者：张鹏重庆医科大学

学位级别：硕士

目的探讨短期石膏制动对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响。方法收集2018年11月至2020年2月本院收治的三踝骨折患者46例,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=25)。对照组为常规踝关节处内外侧切口切开复位钢板螺钉固定,观察组在对照组的... 详细信息

目的探讨短期石膏制动对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响。方法收集2018年11月至2020年2月本院收治的三踝骨折患者46例,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=25)。对照组为常规踝关节处内外侧切口切开复位钢板螺钉固定,观察组在对照组的基础上术后用石膏托将患侧踝关节于中立位固定,固定时间为3周。对两组术后踝关节功能恢复情况进行比较,踝关节功能随访参照AOFAS(美国足与关节协会)踝-后足评分系统。结果所有患者获得平均15.7(12～18)个月的随访,观察组踝关节无论在关节疼痛、日常活动情况及AOFAS总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P石膏制动有利于踝关节功能的恢复。

关键词：石膏制动三踝骨折术后踝关节功能影响

第五跖骨基底Ⅰ区骨折石膏制动X线下的对比研究

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第五跖骨基底Ⅰ区骨折石膏制动X线下的对比研究

作者：卢泽明中国中医科学院

学位级别：硕士

[目的]：通过对第五跖骨基底Ⅰ区骨折两种石膏制动方式X线正位片下的比较,初步提出较为适合的石膏制动方案,为临床实践提供科学依据。[方法]：中国中医科学院望京医院2013年3月1日至2014年3月1日期间,由本人首诊及复诊的第五跖骨基底骨... 详细信息

[目的]：通过对第五跖骨基底Ⅰ区骨折两种石膏制动方式X线正位片下的比较,初步提出较为适合的石膏制动方案,为临床实践提供科学依据。[方法]：中国中医科学院望京医院2013年3月1日至2014年3月1日期间,由本人首诊及复诊的第五跖骨基底骨折骨折病人已做详细记录,包括姓名、性别、年龄、石膏体位置动,收集这些患者的X线影像学资料。按纳入标准及排除标准对X线影像学资料进行筛选。选出符合标准的病例资料。按照第五跖骨基底骨折的Dameron[30]分区,根据Ekrol[6]的分型,继而测量就诊时、制动后1周、2周、6周时X线正位片上骨折移位距离及骨折成角参数。将所得数据按照短腿石膏制动踝关节于跖屈位,中立位短腿石膏制动分组,再将所得数据进行数据分析,以确定哪种治疗方式较为合理。[结果]：本研究共收集154例患者,跖屈位制动37例占24.03%,其中男性13人,占跖屈位35.14%,女性24人,占跖屈位64.86%;中立位117例,占75.97%,其中男性45人,占中立位38.46%,女性72人,占中立61.54%;短腿石膏制动踝关节于轻度跖屈300位,骨折移位情情况,明显好于中立位石膏制动组,即跖屈位石膏制动对第五跖骨基地Ⅰ区骨折较为适合。同时我们发现第五跖骨基底Ⅰ区骨折患者以女性居多,患者年龄呈现双峰状,此骨折多发于20-29岁,自35岁发病人数随年龄增加呈上升趋势,且女性上升幅度较男性明显。具体见图一1。[结论]：短腿石膏制动踝关节于跖屈位,骨折移位情情况,明显好于中立位石膏制动组,即跖屈位石膏制动对第五跖骨基地Ⅰ区骨折较为适合。

关键词：第五跖骨基底骨折 I区石膏制动分型 X线片测量

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桡骨远端骨折外固定与石膏制动保守治疗比较

中华创伤骨科杂志 2008年第3期10卷 277-284页

作者： Mohit Bhandari Beate P Hanson 李旭(译校) AO Publishing Switzerland Clavadelerstrasse CH-7270 Davos Platz 广州市儿童医院骨科

三项随机或半随机对照研究中的证据表明，在以女性为主的老年桡骨远端骨折患者中，无论是用外固定（EF）或石膏制动治疗，医疗评价或患者自我评价的结果并无差异。另一项研究结果显示，在以男性为主的年轻患者中，使用EF者的医疗评价要... 详细信息

三项随机或半随机对照研究中的证据表明，在以女性为主的老年桡骨远端骨折患者中，无论是用外固定（EF）或石膏制动治疗，医疗评价或患者自我评价的结果并无差异。另一项研究结果显示，在以男性为主的年轻患者中，使用EF者的医疗评价要优于使用石膏者。

关键词：骨折外固定石膏制动桡骨远端保守治疗半随机对照研究医疗评价骨折患者制动治疗

短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能影响的临床观察

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浙江实用医学 2016年第3期21卷 190-191页

作者：朱佳福徐卫星刘宏浙江省立同德医院浙江杭州310012

目的探讨短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能的影响。方法 22例26足跟骨骨折患者随机分为非石膏固定组12例15足和石膏固定组10例11足,非石膏固定组按照常规处理,石膏固定组术后除按照常规处理外应用短腿石膏托将患肢踝关节中立足轻... 详细信息

目的探讨短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能的影响。方法 22例26足跟骨骨折患者随机分为非石膏固定组12例15足和石膏固定组10例11足,非石膏固定组按照常规处理,石膏固定组术后除按照常规处理外应用短腿石膏托将患肢踝关节中立足轻度外翻位固定,一般固定3周左右,观察两组术后踝关节功能情况。踝关节功能末次随访参照AOFAS踝-后足评分系统(美国足与踝关节协会评分系统)进行评分。结果两组伤口愈合良好,术后3周拆线,22例均获随访,骨折全部愈合,石膏固定组关节疼痛、日常活动以及AOFAS评分总分都优于非石膏固定组(P石膏固定较不固定有利于术后跟腓韧带、跟距间韧带的修复,增强跟骨骨折术后踝关节稳定性,但尚需增加样本和随访时间。

关键词：石膏制动跟骨骨折踝关节功能

经皮螺丝钉固定与石膏制动治疗无移位腕舟骨骨折疗效比较

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医学信息（医学与计算机应用） 2002年第1期15卷 34-35页

作者：左进步

短期石膏制动结合神灯照射对跟骨骨折术后切口愈合的临床观察

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短期石膏制动结合神灯照射对跟骨骨折术后切口愈合的临床观察

短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能影响的临床观察

2015年浙江省骨科学学术年会

作者：朱佳福浙江省立同德医院骨科

目的:探讨短期石膏制动结合神灯照射对跟骨骨折术后切口愈合的影响。方法:自2012年8月至2014年12月对22例27足跟骨骨折采用手术治疗,其中单足17例,双足5例,男20例,女2例,年龄202岁,平均42.6岁。骨折按照Sanders分型:Ⅱ型4足,Ⅲ型21足,Ⅳ... 详细信息

目的:探讨短期石膏制动结合神灯照射对跟骨骨折术后切口愈合的影响。方法:自2012年8月至2014年12月对22例27足跟骨骨折采用手术治疗,其中单足17例,双足5例,男20例,女2例,年龄202岁,平均42.6岁。骨折按照Sanders分型:Ⅱ型4足,Ⅲ型21足,Ⅳ型2足,手术均由同一组医生完成,术后石膏托将踝关节背伸外翻位固定,一般固定至伤口无明显渗出,术后第二天开始侧卧位神灯照射,观察切口愈合情况。结果:无感染、皮肤无坏死及切口无裂开发生,切口均顺利愈合。22例均获随访,时间68个月,骨折全部愈合,优良率为96.2%。结论:短期石膏制动结合神灯照射,虽然不是预防跟骨手术切口并发症的决定性因素,但对切口愈合有极大的促进作用,由于本研究样本数量有限,还需大样本研究来进一步支持该结论。

关键词：石膏制动神灯跟骨骨折切口愈合

来源： cnki会议评论

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短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能影响的临床观察

掌侧锁定钢板与石膏固定制动治疗骨质疏松性桡骨远端关节内骨折的疗效比较

2016年浙江省骨科学学术年会

作者：朱佳福浙江省立同德医院骨科

目的探讨短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能的影响。方法:自2012年明至2014年12月对22例26足跟骨骨折采用手术治疗,其中单足18例,双足4例,男20例,女2例,年龄202岁,平均42.6岁。骨折按照Sanders分型:Ⅲ型22足,Ⅳ型4足,按照入院住院... 详细信息

目的探讨短期石膏制动对跟骨骨折术后踝关节功能的影响。方法:自2012年明至2014年12月对22例26足跟骨骨折采用手术治疗,其中单足18例,双足4例,男20例,女2例,年龄202岁,平均42.6岁。骨折按照Sanders分型:Ⅲ型22足,Ⅳ型4足,按照入院住院号的单双号分组,单号为非石膏固定组15足(A组),双号为石膏固定组11足(B组),两组患者骨折类型、性别、年龄比较均无统计学差异,手术均由同一组医生完成,A组按照常规处理,B组术后除按照常规处理外应用石膏托将踝关节中立轻度外翻位固定,一般固定三周左右,观察两组切口渗出、切口愈合、术后3个月、6个月、12个月踝关节功能情况,踝关节功能评分参照AOFAS踝一后足评分系统(美国足外科协会评分系统)。结果:两组在切口渗出方面无明显差异,但A组出现1例皮肤坏死,经换药愈合,随访时间125个月,平均13.7个月,26例均获随访,骨折全部愈合,术后3个月两组踝关节功能评分无统计差异,术后6个月、12个月踝关节功能评分有统计学差异,B组踝关节功能优于A组。结论:石膏固定虽然不是预防跟骨手术切口并发症的决定性因素,但对切口愈合过程中有促进作用,石膏固定有利于跟腓韧带的修复,增强踝关节稳定性,由于本研究样本数量有限,随访时间较短,还需大样本长期的随访研究来进一步支持该结论。

关键词：石膏制动跟骨骨折踝关节功能

来源： cnki会议评论

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岭南现代临床外科 2016年第6期16卷 722-726页

作者：张盛瑞王军义刘明军濮阳市人民医院骨二科河南濮阳457000

目的分析掌侧锁定钢板与石膏制动治疗骨质疏松性桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法选择濮阳市人民医院2013年6月-2014年6月期间103例骨质疏松性桡骨远端关节内骨折患者进行分组,对照组51例给予手法复位后石膏制动治疗,观察组52例给予... 详细信息

目的分析掌侧锁定钢板与石膏制动治疗骨质疏松性桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法选择濮阳市人民医院2013年6月-2014年6月期间103例骨质疏松性桡骨远端关节内骨折患者进行分组,对照组51例给予手法复位后石膏制动治疗,观察组52例给予掌侧锁定钢板治疗,观察两组患者1年后改善腕关节功能及骨折愈合情况的对比。结果观察组术后总有效率96.15%高于对照组80.39%（P〈0.05）;观察组1年后回访关节指标背伸活动度、掌屈活动度、桡偏角度、前臂旋前角度、前臂旋后角度改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论掌侧锁定钢板能够通过减小对软组织的刺激、增强关节的稳定性以减轻骨质疏松性桡骨远端关节内骨折患者的疼痛,改善腕关节功能,效果确切。

关键词：掌侧锁定钢板石膏制动骨质疏松关节内骨折屈腕

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跖跗关节损伤的疗效分析

中国矫形外科杂志 2005年第14期13卷 1072-1073页

作者：栗剑王福权北京大学首钢医院骨科北京市石景山区100041 卫生部北京医院

[目的]分析1984～2004年间对跖跗关节损伤采用非手术治疗和手术治疗的效果。[方法]回顾性研究20年对13名跖跗关节损伤病人采取闭合复位治疗(3例)和开放复位内固定治疗(10例)的结果。平均随访6.9年(从6个月～20年)。将治疗结果按照疼痛... 详细信息

[目的]分析1984～2004年间对跖跗关节损伤采用非手术治疗和手术治疗的效果。[方法]回顾性研究20年对13名跖跗关节损伤病人采取闭合复位治疗(3例)和开放复位内固定治疗(10例)的结果。平均随访6.9年(从6个月～20年)。将治疗结果按照疼痛、功能、步态、畸形和X线片形态等进行评定,分为好、中、差。[结果]全部的病人均获得解剖复位。在随访取出内固定物和拆除管型石膏的病人中没有发现再脱位,未见纵弓塌陷。13例均获得较好的结果。[结论]跖跗关节损伤获得成功疗效的关键是早期准确的诊断,及时的解剖复位和稳定的固定。稳定的,无移位的损伤可以通过管型石膏制动,保护下承重治疗。不稳定的骨折脱位需要开放复位内固定治疗。

关键词：跖跗关节损伤疗效分析内固定治疗闭合复位治疗开放复位解剖复位非手术治疗 2004年回顾性研究损伤病人治疗结果管型石膏内固定物石膏制动骨折脱位 X线片再脱位无移位不稳定随访