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后发性白内障Nd∶YAG激光后囊切开尺寸对眼部生物学参数及屈光状态的影响

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国际眼科杂志 2018年第10期18卷 1847-1850页

作者：曹薇崔红平倪双郭海科上海和平眼科医院中国上海市200437 东方医院眼科中国上海市200120

目的:评估不同切口尺寸的Nd∶YAG激光后囊切开术对后发性白内障(posterior capsule opacification,PCO)患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)等眼部生物学参数及屈光状态的影响。方法:选取2017-06/2017-12于上海市东方医院眼科行Nd∶YAG... 详细信息

目的:评估不同切口尺寸的Nd∶YAG激光后囊切开术对后发性白内障(posterior capsule opacification,PCO)患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)等眼部生物学参数及屈光状态的影响。方法:选取2017-06/2017-12于上海市东方医院眼科行Nd∶YAG激光后囊切开术治疗的PCO患者41例41眼的临床资料进行回顾性分析,根据后囊切开尺寸将患者分成2组,囊膜切口≤3. 5mm为组1(20例20眼),囊膜切口>3. 5mm为组2(21例21眼)。分别于术前,术后1wk,1、3mo行BCVA、屈光度、IOP、ACD、黄斑厚度(MT)等检查。结果:术后1wk,1、3mo,两组患者BCVA均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P学意义(P> 0. 05)。手术前后,两组患者屈光度(SE)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后1wk,组2患者IOP高于组1,差异有统计学意义(t=-2. 609,P=0. 013)。术后1wk,两组患者ACD均较术前明显变浅,差异均有统计学意义(P学意义(P>0. 05)。术后1wk,两组患者MT均较术前轻度增加,但差异无统计学意义(P>0. 05),且术后1wk,1、3mo两组患者MT差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:后囊切开尺寸对Nd∶YAG激光后囊切开术后IOP影响显著,对BCVA、ACD、SE。

关键词：后发性白内障 Nd:YAG激光后囊切开术眼部生物学参数

高度近视并发性白内障患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及人工晶状体度数的变化

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眼科新进展 2023年第5期43卷 384-387,392页

作者：陈悦韩雪胡亚茹陈亚茹李娜许澈王剑锋蚌埠医学院第一附属医院安徽省蚌埠市233004

目的观察高度近视并发性白内障(HMC)患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及人工晶状体(IOL)度数计算的变化,并比较HMC患者与年龄相关性白内障(ARC)患者的区别。方法本研究选取2020年10月至2022年5月在蚌埠医学院第一附属医院行白内障超声... 详细信息

目的观察高度近视并发性白内障(HMC)患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及人工晶状体(IOL)度数计算的变化,并比较HMC患者与年龄相关性白内障(ARC)患者的区别。方法本研究选取2020年10月至2022年5月在蚌埠医学院第一附属医院行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的轴性HMC患者(A组)85例85眼及ARC患者(B组)48例48眼,应用IOL Master⁃700分别测量睫状肌麻痹前后患者的眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、白到白距离(WTW)及中央角膜厚度(CCT),并使用SRK/T、Haigis及Barrett Universal II公式计算得出IOL度数。比较两组患者睫状肌麻痹前后眼部各生物学参数及IOL度数的变化。结果A组患者睫状肌麻痹前后AL、Km、WTW及三种公式计算IOL度数差异均无统计学意义(均为P>0.05);A组患者睫状肌麻痹前后ACD、LT、CCT差异均有统计学意义(均为P学意义(均为P>0.05);B组患者睫状肌麻痹前后ACD、LT、CCT、WTW差异均有统计学意义(均为P学意义(均为P>0.05)。A组患者SRK/T与Haigis及SRK/T与Barrett Universal II公式之间睫状肌麻痹前后IOL度数变化≥0.5 D的人数差异均有统计学意义(均为P学意义(P>0.05)。B组患者三种公式两两比较结果显示,睫状肌麻痹前后IOL度数变化≥0.5 D的人数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者间睫状肌麻痹前后三种公式计算IOL度数变化≥0.5 D的人数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论睫状肌麻痹会对白内障患者部分眼部生物学参数测量结果产生影响,并且相对于ARC患者,HMC患者出现大度数差别的概率较大。睫状肌麻痹对Haigis及Barrett Universal II公式更容易产生影响。

关键词：高度近视并发性白内障睫状肌麻痹眼部生物学参数人工晶状体度数计算

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学龄前儿童眼部生物学参数及其与屈光状态的相关性研究

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中国实用眼科杂志 2012年第1期30卷 44-47页

作者：王小娟刘丹李甦雁朱维王维赵堪兴天津医科大学天津300020 徐州市眼病防治研究所徐州221000

目的研究3～6岁学龄前儿童眼部生物学参数与屈光状态及其之间的关系。方法前瞻性临床研究。对2010年3-11月在徐州市眼病防治所应用为回顾性系列病例分析。在睫状肌麻痹状态下为103名3～6岁学龄前儿童进行检影验光，记录等效球镜度。运用... 详细信息

目的研究3～6岁学龄前儿童眼部生物学参数与屈光状态及其之间的关系。方法前瞻性临床研究。对2010年3-11月在徐州市眼病防治所应用为回顾性系列病例分析。在睫状肌麻痹状态下为103名3～6岁学龄前儿童进行检影验光，记录等效球镜度。运用ZEISS光学相干断层扫描仪（OCT）测量视网膜黄斑厚度，IOL—Master测量眼轴长度、角膜屈光力。黄斑区视网膜厚度记录以黄斑中心凹为圆心，记录1mm，3mm，6mm直径范围的中央、内环和外环的厚度，对数据进行统计学分析。结果89名（86．40％）儿童完成了相关的检查。学龄前儿童的平均等效球镜度为（＋1．33±1．01）D，眼轴长度为（21．98±0．71）mm，黄斑中央视网膜厚度为（189．01±25．49）μm，黄斑区各区域视网膜厚度不等，角膜屈光力为（43．52±1．56）D。不同年龄组等效球镜不同（F=3．23，P〈0．05），随着年龄的增长等效球镜度逐渐下降。等效球镜度与眼轴长度呈负相关（r=-0．46，P〈0．01），与黄斑中央视网膜厚度（r=0．02，P〉0．05）、角膜屈光力（r=0．08，P〉0．05）差异无统计学意义。结论3—6岁学龄前儿童等效球镜呈峰形分布。等效球镜度与年龄、眼轴长度有关，随着眼轴的延长、年龄的增加．远视等效球镜度逐渐下降。

关键词：屈光状态眼部生物学参数学龄前儿童

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儿童身材矮小与眼部生物学参数的相关性分析

安徽医科大学学报 2023年第7期58卷 1217-1221页

作者：王月朱如源封利霞刘晓静安徽医科大学第一附属医院眼科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院儿科合肥230022

目的研究儿童身材矮小与眼部生物学参数之间的相关性。方法采用横断面研究方法,纳入身高低于第十百分数值且视力正常的儿童82例82眼作为矮小组,另选取年龄、性别匹配的健康儿童130例130眼作为对照组。所有受试者进行眼部生物学参数测量... 详细信息

目的研究儿童身材矮小与眼部生物学参数之间的相关性。方法采用横断面研究方法,纳入身高低于第十百分数值且视力正常的儿童82例82眼作为矮小组,另选取年龄、性别匹配的健康儿童130例130眼作为对照组。所有受试者进行眼部生物学参数测量,包括视力、眼轴、角膜曲率、角膜散光、眼压、角膜中央厚度、前房深度、晶体厚度以及白到白距离,并计算轴率比。分析两组间眼部生物学参数的差异,以及身高与参数之间的相关性。结果眼部生物学参数测量结果显示,矮小组眼轴小于对照组,差异有统计学意义(t=-3.161,P=0.002);两组角膜曲率、前房深度差异均有统计学意义(t=2.996、t=-2.449,P眼部生物学参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。矮小组中男性眼轴(t=-2.435,P=0.015)、轴率比(t=2.577,P=0.012)、前房深度(t=2.563,P=0.012)高于女性,差异有统计学意义。两组眼轴、轴率比、眼压、前房深度均与年龄、身高呈正相关,晶体厚度与年龄、身高呈负相关。在控制年龄和性别后,矮小组眼轴和轴率比与身高呈正相关,与年龄无相关性。结论矮小儿童的眼部生物学参数与正常儿童之间存在差异,提示一方面矮小儿童家长应该尽早关注孩子的眼部发育状况;另一方面在进行儿童眼部筛查时,针对身材矮小儿童应该有不同的筛查标准;未来还需要纳入更多、更全面的研究以补充这方面的数据。

关键词：身材矮小儿童眼轴眼部生物学参数轴率比

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高度近视并发性白内障患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及术后有效人工晶体位置变化的研究

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高度近视并发性白内障患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及术后有...

作者：陈悦蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:1.观察睫状肌麻痹对高度近视并发性白内障(HMC)患者眼部生物学参数和人工晶状体(IOL)度数计算的影响。2.探究HMC患者术后有效人工晶体位置(ELP)的变化。方法:第一部分:选取2020年10月至2022年12月在蚌埠医学院第一附属医院确诊核... 详细信息

目的:1.观察睫状肌麻痹对高度近视并发性白内障(HMC)患者眼部生物学参数和人工晶状体(IOL)度数计算的影响。2.探究HMC患者术后有效人工晶体位置(ELP)的变化。方法:第一部分:选取2020年10月至2022年12月在蚌埠医学院第一附属医院确诊核分级为Ⅲ-Ⅳ核的轴性HMC患者91眼及年龄相关性白内障(ARC)患者59眼。应用IOLMaster-700分别测量睫状肌麻痹前后的眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、白到白(WTW)及中央角膜厚度(CCT),并使用SRK/T、Haigis及Barrett Universal II公式计算得出IOL度数。比较睫状肌麻痹前后眼部各参数及IOL度数的变化。第二部分:选取第一部分行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的轴性HMC患者51眼及ARC患者46眼。随访术后1天、1周、1月、3月非矫正视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA);同时使用IOLMaster-700获得术后眼部轴向扫描图,使用Image J图像分析软件手动测量获取术后各时间点ELP;并计算IOL实际轴向位置变化量。统计学方法:采用SPSS 26.0统计学软件进行分析,计数资料以例(%)表示,组内及组间比较采用卡方检验或Fisher精确检验,计量资料采用均数±标准差表示,两组间比较符合正态分布且方差齐采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,LSD进行两两比较,检验水准:α=0.05。结果:第一部分:HMC组患者睫状肌麻痹前后AL、Km、WTW及三种公式计算IOL度数差异均无统计学意义(均为P>0.05);ACD、LT、CCT差异均有统计学意义(均为P学意义(均为P>0.05);ACD、LT、CCT、WTW差异均有统计学意义(均为P学意义(均为P>0.05)。HMC组患者SRK/T与Haigis及SRK/T与Barrett Universal II公式之间睫状肌麻痹前后计算IOL度数变化≥0.5D人数差异均有统计学意义(均为P学意义(P>0.05)。ARC组患者三种公式两两比较麻痹前后IOL度数变化≥0.5D人数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组间睫状肌麻痹前后三种公式计算IOL度数变化≥0.5D人数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。第二部分:两组间术后各随访时间点UCVA、BCVA差异均具有统计学意义(均为P学意义(均为P>0.05)。两组间各随访时间点ELP及ELP差异均具有统计学意义(均为P学意义(均为P>0.05),但两组患者均表现出术后1天至术后1周ELP均轻度前移;术后1周至术后1月ELP均轻度后移;术后3月基本达到稳定。两组内各随访时间点睫状肌麻痹前后ELP变化无统计学差异(均为P>0.05)。结论:第一部分:睫状肌麻痹会对白内障患者部分生物学参数测量结果产生影响;相对于ARC患者,HMC患者出现大度数差别的比例较大。睫状肌麻痹对Haigis及Barrett Universal II公式更容易产生影响。第二部分:白内障患者术后ELP均会发生轴向运动,产生屈光漂移;术后3月达到稳定,最终表现为远视漂移;对于目标屈光度的选择应考虑患者术后远视漂移带来的影响;HMC患者术后IOL轴向运动更加显著,不稳定性增加。

关键词：高度近视白内障睫状肌麻痹眼部生物学参数人工晶体度数计算有效人工晶体位置

注视性主导眼与非主导眼眼部生物学参数及屈光不正度的比较研究

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注视性主导眼与非主导眼眼部生物学参数及屈光不正度的比较研究

作者：史雪颖天津医科大学

学位级别：硕士

目的研究不同屈光状态及不同屈光参差分组中注视性主导眼的分布及主导眼与非主导眼在眼部生物学参数及屈光不正度的差异。方法1、横断面研究。2015-2018年就读于天津医科大学的学生分别进行眼部生物学参数、屈光不正度和主导眼的测量,... 详细信息

目的研究不同屈光状态及不同屈光参差分组中注视性主导眼的分布及主导眼与非主导眼在眼部生物学参数及屈光不正度的差异。方法1、横断面研究。2015-2018年就读于天津医科大学的学生分别进行眼部生物学参数、屈光不正度和主导眼的测量,排除有眼病史、眼部手术史的病例及角膜塑形镜佩戴者。最终入组3618人。使用Lenstar900测量角膜中央厚度(Central Corneal Thickness,CCT)、晶体厚度(Lens Thickness,LT)、前房深度(Anterior Chamber Depth,ACD)、眼轴长度(Axial Length,AL)和角膜散光(corneal Astigmatism,RA),使用OCT测量中心凹下视网膜厚度(Subfoveal Retina Thickness,SFRT)和中心凹下脉络膜厚度(Subfoveal Choroidal Thickness,SFCT)。使用电脑验光和综合验光仪测量屈光不正度并记录(S,C,A),其中S为球镜度(Spherical),C为柱镜度(Cylindrical),A为柱镜轴向。总散光(refractive Astigmatism,RA)等于柱镜度。等效球镜度(Spherical equivalent,SE)计算公式为SE=S+C/2。采用卡洞法测量主导眼。2、分组标准。根据双眼SE将所有受试者分为正视组、远视组、近视组、单眼近视组、单眼远视组、近视-远视组。按照双眼SE差值分为四组:SE差值≤0.50D;0.50D

关键词：主导眼屈光不正等效球镜屈光参差眼部生物学参数

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眼轴长度与眼部生物学参数的关系

眼轴长度与眼部生物学参数的关系

作者：杨学秋宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的探讨眼轴长度（axial length，AL）与屈光状态及眼部生物学参数的关系。方法对374例（374只右眼）正视及近视受试者用全自动电脑验光仪、A超、角膜厚度测量仪、非接触式眼压计、OrbscanⅡ及3D-OCT分别测量屈光状态、AL、角膜厚... 详细信息

目的探讨眼轴长度（axial length，AL）与屈光状态及眼部生物学参数的关系。方法对374例（374只右眼）正视及近视受试者用全自动电脑验光仪、A超、角膜厚度测量仪、非接触式眼压计、OrbscanⅡ及3D-OCT分别测量屈光状态、AL、角膜厚度（center corneal thickness，CCT）、眼压（intraocular pressure，IOP）、前房深度（anteriorchamber depth，ACD）、白对白距离（white-to-white distance，WWD）、角膜曲率（cornealcurvature，CC）及视网膜神经纤维层厚度（retinal nerve fibre layer thickness，RNFLT），利用Shapiro-Wilk检验（W检验）对AL进行正态性检验，用Spearman相关系数及多元线性回归方法评估AL与年龄及眼部生物学参数的关系;同时又在374例研究对象中随机抽取22mm≤AL＜24mm对象69例，24mm≤AL＜26mm对象69例，AL≥26mm对象共69例，分别命名为1、2、3组，对3个组间各眼部参数进行单因素方差分析及最小显著法（Least-significant difference, LSD）检验，进一步研究AL与屈光状态及眼部生物学参数的关系。结果374例研究对象中，AL均值为24.49±1.49mm，Shapiro-Wilk检验示AL呈非正态分布（P＜0.001），Spearman相关性分析显示AL与等值球镜度数（spherical equivalent，SE）（r=-0.712，P＜0.001）、CC（r=-0.351，P＜0.001）及RNFLT（r=-0.385，P＜0.001）成负相关，与ACD（r=0.361，P＜0.001）呈正相关关系，而与CCT（r=0.016，P=0.760）及WWD（r=0.099，P=0.055）无相关性;多元线性回归分析显示AL与SE（t=-26.240，P＜0.001）、CC（t=-15.757，P＜0.001）、RNFLT（t=-2.118，P=0.035）及ACD（t=5.927，P＜0.001）均表现出明显相关性。按AL分1、2、3组，三组间行单因素方差分析结果显示：除CCT（F=0.333，P=0.717）、WWD（F=2.341，P=0.099）两项参数在三组间比较无统计学差异外， SE（F=202.000，P＜0.001）、ACD（F=17.077，P＜0.001）、CC（F=9.338，P＜0.001）、RNFLT（F=21.729，P＜0.001）在三组间表现出明显统计学差异。对三组间的SE、ACD、CC及RNFLT进一步行LSD检验得出：1、2两组间随AL延长，SE（d=3.184，P＜0.001），CC（d=0.967，P＜0.001），RNFLT（d=5.972，P＜0.001）相应降低，ACD（d=-0.245，P＜0.001）随之加深;2、3两组间随眼轴延长，SE（d=4.069，P＜0.001）及RNFLT（d=3.652，P=0.014）相应降低，而ACD（d=-0.009，P=0.858）、CC（d=-0.250，P=0.283）变化无统计学意义;1、3两组间随AL延长，SE（d=7.254，P＜0.001），CC（d=0.717，P=0.002），RNFLT（d=9.624，P＜0.001）降低，ACD（d=-0.254，P＜0.001）加深。结论AL＜26mm范围内，眼轴越长，屈光度越高，角膜越扁平，前房越深，RNFLT越薄;但当AL≥26mm后，即使AL发生进一步延长，除SE及RNFLT随之降低外，余眼部生物学参数趋于稳定状态，基本不再发生进一步的变化。

关键词：眼轴长度眼部生物学参数屈光度

屈光参差眼飞秒激光术后及超主点光学矫正后双眼眼部生物学参数的研究

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屈光参差眼飞秒激光术后及超主点光学矫正后双眼眼部生物学参数的...

作者：张慧青华南理工大学

学位级别：硕士

目的:分析成人近视性屈光参差的双眼生物学参数的分布特征,比较飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正后成人近视性屈光参差患者的眼部生物学参数变化,探讨成人屈光参差的双眼生物学参数是否存在差异,及行LASIK术后其差异... 详细信息

目的:分析成人近视性屈光参差的双眼生物学参数的分布特征,比较飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正后成人近视性屈光参差患者的眼部生物学参数变化,探讨成人屈光参差的双眼生物学参数是否存在差异,及行LASIK术后其差异是否仍然存在。分析屈光参差患者佩戴等像矫正的超主点框架眼镜前后的视力、视功能以及眼底视网膜血流密度变化情况,评估超主点眼镜矫正屈光参差患者视力及视功能的有效性。方法:收集成人近视性屈光参差患者的一般信息以及眼部生物学参数数据,行LASIK手术的患者术前散瞳验光记录等效球镜度,术前及术后6个月复查时使用lenstar测量眼轴长度、前房深度和晶体厚度等眼部生物学参数。比较术前双眼间生物学参数是否存在差异及眼间差异与屈光参差程度的相关性,分析术后双眼生物学参数是否仍存在差异。选择屈光参差患者验配超主点等像矫正眼镜,所有患者戴镜前及戴镜后1个月、3个月、6个月进行矫正视力及视功能检查,弱视者戴镜前及戴镜6个月后进行OCTA检查,比较戴镜前后屈光参差患者的矫正视力、视功能以及视网膜血管密度的变化。结果:屈光参差患者的双眼等效球镜、眼轴长度、角膜水平直径、瞳孔直径、前房深度、晶状体厚度均存在显著差异(均P参数在术后6个月仍存在显著差异。佩戴超主点眼镜1个月后屈光参差患者视力无明显改善,戴镜3个月后患者的视力逐步提升;戴镜后各个随访时间点的Worth四点灯视功能以及精细立体视异常患者比例均逐渐下降。屈光参差性弱视患者戴镜6个月后双眼视网膜血管密度较戴镜前增高。结论:成人近视性屈光参差的双眼眼前段生物学参数存在显著差异,由于框架镜矫正使瞳孔扩大且扩大程度与屈光度相关,双眼间存在显著差异;LASIK术后框架镜的影响去除,双眼瞳孔直径缩小,且双眼间无显著差异。屈光参差患者眼前段结构发生重塑使双眼角膜水平直径、前房深度和晶体厚度均表现出差异,而晶状体厚度与前房深度的差异还可能与双眼调节状态的差异有关;飞秒激光术后眼部调节状态发生改变,导致晶体厚度和前房深度均发生变化,晶体厚度增厚,前表面向前凸出,使前房深度变浅,但是这种调节状态引起的变化程度是有限的,因此术后双眼间晶体厚度和前房深度仍存在显著差异。佩戴超主点眼镜有助于提高屈光参差患者的矫正视力,改善视功能状况,这种变化可能与戴镜后黄斑区及黄斑旁区视网膜血流灌注改善有关。

关键词：近视屈光参差眼部生物学参数飞秒激光超主点等像矫正眼镜晶体厚度瞳孔直径

YAG激光治疗糖尿病患者后发性白内障及对眼部生物学参数及玻璃体混浊的影响

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实用防盲技术 2024年第2期19卷 47-52页

作者：江鑫张春燕周莉莱尔眼科(如皋)医院眼科江苏南通226500

目的分析:YAG激光治疗糖尿病患者后发性白内障及对眼部生物学参数及混浊效果的影响。方法采用回顾性研究选择于2020年1月到2023年2月我院接收的100例后发性白内障患者,记录有无合并糖尿病区分对照组和观察组。对照组单纯后发性白内障患... 详细信息

目的分析:YAG激光治疗糖尿病患者后发性白内障及对眼部生物学参数及混浊效果的影响。方法采用回顾性研究选择于2020年1月到2023年2月我院接收的100例后发性白内障患者,记录有无合并糖尿病区分对照组和观察组。对照组单纯后发性白内障患者采取择期YAG激光治疗,观察组后发性白内障合并糖尿病患者采取YAG激光治疗,比较两组患者的矫正视力、视力、角膜内皮细胞平均密度、前房深度及眼压结果差异。结果两组术后4周视力、前房深度及眼压显著优于术前,对比存在统计学意义(t=11.104、10.352,P=0.000,0.000)。两组患者在接受治疗前后的角膜密度对比无明显差异,两组对比无明显差异(t=0.329,P=0.748)。观察组患者治疗玻璃体混浊治疗有效率与对照组无明显差异(χ2=0.256,P=0.814)。结论在糖尿病患者后发性白内障中采取YAG激光治疗术治疗能够有效的改善患者的术后视力恢复状况,与YAG治疗单纯性后发性白内障的疗效相当,提示YAG激光治疗对糖尿病患者后发性白内障有较佳疗效,值得推广。

关键词：糖尿病眼部生物学参数白内障 YAG激光