检索结果-南通市图书馆

中国老年学杂志 2005年第3期25卷 344-345页

作者：林佳春尚涤非长春八一医院麻醉科吉林长春130061

为探索和应用有效的镇静、镇痛药物,消除患者的紧张焦虑、恐惧和痛苦.我院近期尝试静注丙泊酚、芬太尼、利多卡因应用于内眼手术,并与传统局麻进行比较观察.

关键词：清醒、镇静麻醉眼玻璃体切除术

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眼玻璃体切除术的围手术期护理

浙江预防医学 2004年第9期16卷 79-79页

作者：包明芳浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003

眼玻璃体手术自70年代开展以来发展迅速,应用范围很广,硅油填充术的应用更完善了玻璃体手术,使手术的成功率大大提高.因玻璃体切除术具有不同于其它手术的特点,护理上也有所不同.本院2003～2004年共行玻璃体切除术404例,现将护理体会报... 详细信息

眼玻璃体手术自70年代开展以来发展迅速,应用范围很广,硅油填充术的应用更完善了玻璃体手术,使手术的成功率大大提高.因玻璃体切除术具有不同于其它手术的特点,护理上也有所不同.本院2003～2004年共行玻璃体切除术404例,现将护理体会报告如下.

关键词：眼玻璃体切除术围手术期护理措施术后护理手术方法

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玻璃体切除术球后麻醉致球壁穿刺伤一例

中华眼科杂志 2016年第3期52卷 218-219页

作者：高磊刘少义崔蕾姜凯青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院眼科 264000

患者男性，76岁，因右眼视物遮挡感5d，于2013年8月28日以右眼孔源性视网膜脱离、双眼高度近视人青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院眼科治疗，既往双眼高度近视眼50余年，左眼因视网膜脱离失明12年。眼科检查：右眼视力眼前数指，左眼... 详细信息

患者男性，76岁，因右眼视物遮挡感5d，于2013年8月28日以右眼孔源性视网膜脱离、双眼高度近视人青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院眼科治疗，既往双眼高度近视眼50余年，左眼因视网膜脱离失明12年。眼科检查：右眼视力眼前数指，左眼无光感，玻璃体轻度混浊，右眼底颞上象限赤道后约1PD马蹄形裂孔，颞侧及下方视网膜脱离，累及黄斑。患者完善术前检查于2013年8月30日行右眼玻璃体切除术，术中使用一次性5号球后注射针头（山东省凯利医疗器械有限公司）各抽取2．5ml2％利多卡因和0．75％罗哌卡因混合液行球后阻滞麻醉，患者无异常反应。当术者将显微镜调至手术野时，发现角膜透明，眼压不高，但眼底呈现弥漫性红色反光，怀疑球壁损伤玻璃体新鲜，立即加快手术进程，在眼内导光照明下，发现整个后极部视网膜前玻璃体新鲜出血，清除积血后发现左眼视乳头鼻下方斜行球壁裂伤，长约3PD，视网膜血管形态、走行正常，未见黄斑区水肿等异常，予以视网膜裂伤周围眼内光凝、气液交换后硅油填充，手术过程顺利，出院时右眼矫正视力0．15。

关键词：眼玻璃体切除术球后麻醉青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院眼孔源性视网膜脱离球壁穿刺伤高度近视眼黄斑区水肿

视网膜脱离二次巩膜外垫压术中脉络膜上腔出血致增生性玻璃体视网膜病变一例

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中华眼科杂志 2015年第7期51卷 532-534页

作者：田超伟王雨生第四军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

患者，男，65岁。因右眼下方黑影遮挡半个月于2011年2月24日来第四军医大学西京医院眼科就诊，门诊检查后以“右眼孔源性视网膜脱离”收入院。患者40年前患黄疸肝炎，已治愈。否认高血压、糖尿病病史。有轻度屈光不正，无其他眼病史。... 详细信息

患者，男，65岁。因右眼下方黑影遮挡半个月于2011年2月24日来第四军医大学西京医院眼科就诊，门诊检查后以“右眼孔源性视网膜脱离”收入院。患者40年前患黄疸肝炎，已治愈。否认高血压、糖尿病病史。有轻度屈光不正，无其他眼病史。无手术史。眼科检查：视力：右眼0.25，左眼0.6。眼压：右眼13 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼11 mmHg。右眼角膜透明，前房可，晶状体周边皮质混浊，玻璃体轻度絮状混浊，有少许色素状颗粒，眼底：视乳头边界清楚，颞上方视网膜呈青灰色泡状隆起，黄斑累及，颞上可见马蹄形裂孔，裂孔后缘稍有卷边，前缘可见广泛变性区（图1）。左眼前节及眼底检查未见明显异常。眼部B超示右眼颞上视网膜脱离，颞上可见视网膜裂孔，左眼未见视网膜脱离；双眼玻璃体混浊；双眼屈光不正。入院后于2011年3月1日在局部麻醉下行右眼巩膜外垫压术。术中颞上放液，裂孔周围冷凝，7 mm硅胶海绵纵行垫压裂孔及周围变性区，玻璃体腔内注入消毒空气0.4 ml。术后第1天患者诉眼前黑影消失。眼科检查：右眼视力0.2，眼压15 mmHg。眼底检查：玻璃体轻度絮状混浊，少量空气泡，颞上垫压嵴明确，裂孔位于嵴上，视网膜平伏。术后第7天，患者诉右眼下方再次出现黑影遮挡。眼科检查：右眼颞上垫压嵴可见，裂孔位于嵴上，裂孔后缘贴伏不良，鼻上视网膜青灰色泡状隆起，可见视网膜裂孔（图2）。B超示右眼颞上方垫压嵴，鼻上方视网膜脱离。左眼未见明显异常。2011年3月9日在局部麻醉下再次行右眼巩膜外垫压术。术中放液，鼻上裂孔周围冷凝，10 mm硅胶海绵纵行垫压鼻上裂孔，观察裂孔位于嵴上，褥式缝线固定。放液后发现11：30方位视网膜脱离皱褶处有新的裂孔，遂拟行颞上垫压带调整。当拆除原颞上垫压带后，突然感觉患者眼球变硬，眼压升高，并且出现剧烈眼痛，头痛症状。眼底检查见颞侧视网膜下棕色实性隆起。嘱患者张口呼吸，保持镇静，立即肌内注射立止血（注射用血凝酶）1000 U。观察颞侧视网膜下隆起无明显进展，眼压适中，手术继续进行。加宽原颞上硅胶海绵，褥式缝线固定，观察原裂孔及皱褶处裂孔均位于嵴上，测光感明确。手术后静脉滴注地塞米松10 mg ，降眼压及镇静对症处理。术后第1天，患者诉眼胀。眼科检查：右眼视力0.15，眼压：55 mmHg。右眼玻璃体轻度混浊。眼底检查：颞上及鼻上垫压嵴明确，裂孔位于嵴上，颞侧视网膜下可见球形实性隆起。对症观察，眼压稳定。术后第6天眼底照相显示较前无明显变化（图3）。复查B超示右眼视网膜复位良好，脉络膜上腔积血（图4）。术后门诊观察。1个月后复查见右眼上方垫压嵴明确，裂孔位于嵴上，孔周视网膜稍有皱褶，视网膜平伏，脉络膜上腔积血完全吸收（图5）。复查B超示右眼视网膜复位良好，脉络膜上腔积血吸收（图6）。补充视网膜激光光凝术，后门诊观察稳定。2011年8月24日患者因“右眼视物不清半个月”再次入院。诊断：右眼复发性视网膜脱离，右眼增生性玻璃体视网膜病变。眼科检查：视力：右眼光感，左眼1.0。眼压：右眼9 mmHg，左眼11 mmHg。右眼眼底检查：视网膜广泛青灰色隆起，以视乳头为中心呈宽漏斗状，颞上、鼻上垫压嵴明确，裂孔位于嵴上，裂孔后缘开放，嵴上色素明显（图7）。眼部B超示右眼视网膜脱离，右眼巩膜外垫压术后（图8）。入院后于2011年8月30日在局部麻醉下行右眼玻璃体切除术。术中全氟化碳液体辅助下玻璃体切除术联合晶体粉碎，注入硅油4.5 ml。术后早期视网膜复位良好，后复位不良致增生性玻璃体视网膜病变，眼内硅油存留。

关键词：眼增生性玻璃体视网膜病变眼孔源性视网膜脱离脉络膜上腔出血巩膜外垫压术眼玻璃体切除术第四军医大学西京医院马蹄形裂孔视网膜激光光凝术

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放射性视网膜病变误诊1例

临床眼科杂志 2016年第6期24卷 559-560页

作者：陈放解正高朱俊扬州大学临床医学院眼科江苏省苏北人民医院眼科225001

患者男性,46岁。因双眼视力下降5个月于2009年8月8日于我院眼科就诊。患者1个月前在外院行左眼玻璃体切除术及双眼视网膜激光治疗（具体不详）。否认既往有高血压、糖尿病史及其他特殊病史。实验室检查：尿糖阴性,空腹血糖正常。

关键词：放射性视网膜病变眼玻璃体切除术误诊糖尿病史 2009年实验室检查视力下降激光治疗

硅油眼继发性青光眼合并人工晶状体全脱位1例

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临床眼科杂志 2018年第4期26卷 366-367页

作者：陈向东谢鹤刘志敏湖南中医药大学第一附属医院湖南中医药大学长沙410007

患者女性,66岁。因＂右眼玻璃体切除术后3个月伴胀痛1个月余＂于2017年2月15日就诊我院。患者3个月前无明显诱因右眼视力突然下降住入我科,诊断为：右眼视网膜脱离,予手术（右眼玻璃体切除术＋硅油填充术＋激光光凝术）及术后抗炎抗感... 详细信息

患者女性,66岁。因＂右眼玻璃体切除术后3个月伴胀痛1个月余＂于2017年2月15日就诊我院。患者3个月前无明显诱因右眼视力突然下降住入我科,诊断为：右眼视网膜脱离,予手术（右眼玻璃体切除术＋硅油填充术＋激光光凝术）及术后抗炎抗感染等对症治疗。

关键词：晶状体全脱位右眼视网膜脱离继发性硅油眼玻璃体切除术后眼玻璃体切除术人工眼合

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玻璃体切除术中驱逐性脉络膜上腔出血1例

国际眼科杂志 2009年第10期9卷 1906-1906页

作者：孙蕾中国山东省威海市立医院眼科 264200

1病例报告患者,男,45岁,因右眼视网膜脱离1mo入院.全身检查(-),视力:右眼眼前指数,左眼1.0,右眼前节(-),眼底:8∶ 30～3∶ 30视网膜高度隆起,累及黄斑,未查见裂洞.入院后第2d行右眼玻璃体切除术,术中发现周边部2∶ 00位置有一约1/5PD裂... 详细信息

1病例报告患者,男,45岁,因右眼视网膜脱离1mo入院.全身检查(-),视力:右眼眼前指数,左眼1.0,右眼前节(-),眼底:8∶ 30～3∶ 30视网膜高度隆起,累及黄斑,未查见裂洞.入院后第2d行右眼玻璃体切除术,术中发现周边部2∶ 00位置有一约1/5PD裂洞,眼内注入全氟化碳液(重水)使视网膜复位,在气液交换过程中突见视网膜脉络膜逐渐隆起,玻璃体腔呈漏斗状,继而前房混血,眼内视不清,指测眼压升高,诊断为脉络膜上腔出血,给予玻璃体内注射硅油,缝合各切口,终止手术,予止血、止痛和降眼压治疗.

关键词：驱逐性脉络膜上腔出血眼玻璃体切除术右眼视网膜脱离视网膜脉络膜玻璃体内注射视网膜复位全氟化碳液病例报告

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小儿全麻引起呼吸道梗阻教训1例

齐齐哈尔医学院学报 2007年第10期28卷 1219-1219页

作者：牟权程庆春董伟伟中国人民解放军第二五二医院麻醉科河北保定071000

1 病例患儿,男性,年龄5个月,体重6.5kg.诊断为左侧视网膜母细胞瘤2006年5月13日收住眼科,定于2006年5月15日8:30在全麻下行左眼玻璃体切除术.术前各种化验检查均正常.术前访视病人,问病史:3天前曾经患感冒,体温37.4℃,无流涕偶有干咳,... 详细信息

1 病例患儿,男性,年龄5个月,体重6.5kg.诊断为左侧视网膜母细胞瘤2006年5月13日收住眼科,定于2006年5月15日8:30在全麻下行左眼玻璃体切除术.术前各种化验检查均正常.术前访视病人,问病史:3天前曾经患感冒,体温37.4℃,无流涕偶有干咳,查体一般情况良好,扁桃体I°大小,未听诊双肺呼吸音.术前30 min肌注阿托品0.1 mg,入手术室后常规监测SpO2、ECG,左下肢建立液路,微量泵输注5%葡萄糖液(速度:42 ml/h).吸入七氟醚3分钟患儿入睡后,静注丙泊酚10 mg、维库溴铵1 mg诱导,选择4.0气管导管,插管三次失败,请上级医生插管成功.正压给氧,气道阻力大,吸痰为白色粘液性脓痰,血氧饱和度80%以下,反复吸引后仍不能缓解,听双肺有干罗音,拔出气导管,面罩加太辅助呼吸血维持在75%～85%之间,给予阿托品0.1 mg、地塞米松5 mg静脉注射,约1小时后血氧上升在85%～95%之间,再次静脉注射阿托品

关键词：小儿全麻呼吸道梗阻术前访视病人视网膜母细胞瘤眼玻璃体切除术化验检查

糖尿病视网膜病变局麻术中发生急性左心衰一例

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中国实用眼科杂志 2017年第1期35卷 93-93页

作者：奚春花张祥晶首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京市100730

患者女，53岁。因左眼硅油填充术后6月于2015年11月30日入院，拟行左眼硅油取出联合白内障超声乳化吸除术。患者于2015年确诊患有双侧增殖性视网膜病变，在我院已行4次右眼视网膜光凝术，6月前在我院全麻下行左眼玻璃体切除术联合硅油... 详细信息

患者女，53岁。因左眼硅油填充术后6月于2015年11月30日入院，拟行左眼硅油取出联合白内障超声乳化吸除术。患者于2015年确诊患有双侧增殖性视网膜病变，在我院已行4次右眼视网膜光凝术，6月前在我院全麻下行左眼玻璃体切除术联合硅油填充术。

关键词：糖尿病视网膜病变急性左心衰白内障超声乳化吸除术局麻术增殖性视网膜病变眼玻璃体切除术硅油填充术视网膜光凝术