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实用儿科临床杂志 2012年第6期27卷 427-429页

作者：金志鹏成怡冰王琪苏军崔利丹宋春兰郑州市儿童医院PICU 郑州450053

目的探讨目标性救治措施在重症手足口病(HFMD)并神经源性肺水肿(NPE)患儿抢救中的价值。方法对109例重症HFMD并NPE患儿采用目标性救治进行抢救治疗。1.一般监测和抢救:监测体温、脉搏、呼吸、血压及尿量、血糖、血气和电解质,建立2条以... 详细信息

目的探讨目标性救治措施在重症手足口病(HFMD)并神经源性肺水肿(NPE)患儿抢救中的价值。方法对109例重症HFMD并NPE患儿采用目标性救治进行抢救治疗。1.一般监测和抢救:监测体温、脉搏、呼吸、血压及尿量、血糖、血气和电解质,建立2条以上静脉通路,应用糖皮质激素、利巴韦林、甘露醇和丙种球蛋白等。2.即刻救治阶段:(1)体位:避免胃内容物反流误吸,利于抢救和呼吸道开放;(2)呼吸道与供氧:开放呼吸道保证通气和换气功能,维持经皮氧饱和度>92%,控制肺出血,肺部听诊细湿啰音明显减少;(3)血压:平均动脉压8.66 kPa左右;(4)血糖:4.4～11.0 mmol.L-1;(5)体温:肛温救治措施目标性方案为HFMD并NPE的救治提供了系统性、可操作性的救治方案,可显著提高其抢救成功率。

关键词：手足口病神经源性肺水肿目标性救治措施

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危重型手足口病并心肺功能衰竭前期目标性救治措施

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广东医学 2015年第18期36卷 2850-2853页

作者：顾雪郭军宋春兰崔亚杰陈芳成怡冰河南省郑州市儿童医院ICU 450003 辽宁省大连市儿童医院PICU 116012

目的探讨目标性救治措施在危重型手足口病（HFMD）并心肺功能衰竭前期患儿抢救中的价值。方法对危重型HFMD并心肺功能衰竭前期患儿采取目标性救治措施。（1）一般治疗和抢救：监测体温、血气、心率、血压、血糖、血氧饱和度等;常规应用... 详细信息

目的探讨目标性救治措施在危重型手足口病（HFMD）并心肺功能衰竭前期患儿抢救中的价值。方法对危重型HFMD并心肺功能衰竭前期患儿采取目标性救治措施。（1）一般治疗和抢救：监测体温、血气、心率、血压、血糖、血氧饱和度等;常规应用利巴韦林、丙种球蛋白、糖皮质激素、20%甘露醇等。（2）即刻救治：1将头和肩抬高至30~45°;2保持呼吸道通畅,保证通气和换气功能,经皮氧饱和度保持在92%以上;3血压：平均动脉压保持在65 mm Hg以上;4血糖：控制在4.4~11.0 mmol/L;5体温：〈38.5℃（肛温）;6液体控制：保证血压维持在目标范围内,每天液体总量60~80 m L/kg,匀速泵入;7内环境：维持内环境稳定。结果存活46例;10例患儿进展至心肺功能衰竭期,转化率18.8%;死亡7例,病死率13.2%,其中3例家属放弃治疗后死亡;心肺功能衰竭前期抢救成功率为86.8%。存活组与死亡组在体温、血糖、心率、血压、p H值及乳酸等指标之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论目标性救治措施为危重型HFMD并心肺功能衰竭前期的救治提供了系统有效的诊治方案,可显著提高危重型HFMD抢救成功率。

关键词：心肺功能衰竭前期手足口病目标性救治措施

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目标性救治措施救治重症手足口病的临床效果分析

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中国临床新医学 2014年第3期7卷 219-222页

作者：卢继芳王兆康宾阳县人民医院儿科广西530405

目的探讨目标性救治措施救治重症手足口病(HFMD)患儿的临床效果。方法对2012年在该院住院的138例重症手足口病患儿(研究组)采用目标性救治。同时将该院2010年未进行目标性救治(均按国家诊疗规范救治)的152例患儿作为对照组进行回顾性对... 详细信息

目的探讨目标性救治措施救治重症手足口病(HFMD)患儿的临床效果。方法对2012年在该院住院的138例重症手足口病患儿(研究组)采用目标性救治。同时将该院2010年未进行目标性救治(均按国家诊疗规范救治)的152例患儿作为对照组进行回顾性对比分析。结果研究组的病情加重率低于对照组(P0.05);研究组的症状消失时间和住院时间均短于对照组(P目标性救治措施为重症HFMD的救治提供了系统性、可操作性的救治方案,可显著缩短临床症状消失时间和住院时间,降低高血糖和神经系统后遗症的发生率,改善预后。

关键词：重症手足口病目标性救治措施临床效果

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