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上海市杨浦区社区居民大肠癌和癌前期病变危险因素的研究

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中华肿瘤防治杂志 2021年第22期28卷 1725-1729页

作者：赵佳韩雪谢梦陈灵颖上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防制科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室上海200090

目的研究上海市杨浦区社区居民大肠癌变及癌前病变的危险因素,探索危险因素的变化情况,为全市慢性病预防控制策略的制定提供依据。方法2015-01-01-2017-06-30在杨浦区开展社区大肠癌筛查的同时,追加一份危险因素的问卷调查,通过大肠癌... 详细信息

目的研究上海市杨浦区社区居民大肠癌变及癌前病变的危险因素,探索危险因素的变化情况,为全市慢性病预防控制策略的制定提供依据。方法2015-01-01-2017-06-30在杨浦区开展社区大肠癌筛查的同时,追加一份危险因素的问卷调查,通过大肠癌筛查数据库和杨浦区肿瘤管理数据库追踪队列的结局,并对调查问卷中的47个相关因素进行单因素χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析。共计12732例调查数据纳入队列,将72例确诊为大肠癌与191例确诊为癌前期病变的患者作为病例组,将12469名健康人群作为对照组。结果病例组大肠癌及癌前期病变患者男性比例、年龄≥60岁、有慢性腹泻史、有粘液或血便史、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有个人癌症史、有下消化道炎症史、现在吸烟、现在饮酒、有午睡习惯史的比例分别为52.09%、84.41%、6.46%、6.08%、15.97%、11.79%、15.97%、17.11%、16.73%、11.79%和49.43%,均高于对照组人群的38.58%、74.31%、3.83%、1.92%、2.63%、4.15%、4.27%、9.73%、8.71%和39.02%,差异均有统计学意义,均P癌史、有个人癌症史、有下消化道炎症、现在吸烟是杨浦区老年居民患大肠癌的危险因素,食用叶类蔬菜频率≥6 d/周是杨浦区居民患大肠癌及大肠癌前期病变的保护因素。结论随着社会的发展、生活水平和健康意识的提高,社区居民大肠癌发生的危险因素也将会发生变化。不断监测大肠癌发生的危险因素变化,将有效地控制其发生和发展。

关键词：大肠癌癌前期病变危险因素 Logistic回归分析

胃窦黏膜幽门螺杆菌感染与癌前期病变的相互动态变化规律

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中华消化杂志 2000年第5期20卷 348-349页

作者：王亚光侯天文王晓熙上海市曲阳医院消化内科 200092 解放军第411医院病理科

幽门螺杆菌(Hp)被公认会引起胃黏膜癌前期病变(萎缩和肠化)[1],但它们之间的相互动态变化报道不多.根据Hp在胃部的迁徙理论[2],本文对Hp感染和癌前期病变,采用多部位检测和分组统计的方法,以期探讨胃窦黏膜Hp感染与癌前期病变的相互动... 详细信息

幽门螺杆菌(Hp)被公认会引起胃黏膜癌前期病变(萎缩和肠化)[1],但它们之间的相互动态变化报道不多.根据Hp在胃部的迁徙理论[2],本文对Hp感染和癌前期病变,采用多部位检测和分组统计的方法,以期探讨胃窦黏膜Hp感染与癌前期病变的相互动态变化规律.

关键词：胃肿瘤癌前期病变幽门螺杆菌感染动态变化

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阴道镜检查评估女性下生殖道癌前期病变

中国实用妇科与产科杂志 2010年第5期26卷 392-394页

作者：宋学红首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100026

阴道镜检查是对宫颈筛查结果阳性妇女进行临床确诊流程的专项检查.检查应在立体放大5～40倍的条件下,在活体上观察宫颈和阴道被覆上皮的非肿瘤性病变、癌前期病变和浸润癌.必要时也包括对外阴的检查.

关键词：阴道镜检查癌前期病变

内镜黏膜下剥离术治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值

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第三军医大学学报 2009年第16期31卷 1539-1541页

作者：钟芸诗姚礼庆周平红陈世耀徐美东马丽黎王萍王红美复旦大学附属中山医院内镜中心、复旦大学内镜诊疗研究所上海200032

目的评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值。方法收集2006年11月至2009年2月,于复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD术的35例术前活检病理证实结直肠重度不典型增... 详细信息

目的评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值。方法收集2006年11月至2009年2月,于复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD术的35例术前活检病理证实结直肠重度不典型增生和黏膜内癌患者资料,评价ESD手术的安全性和疗效。结果35例患者包括重度不典型增生21例,黏膜内癌14例;其中男性21例,女性14例,年龄23～87(62±12)岁。低位直肠(据肛缘7cm以下)病变14例,中高位直肠7例,乙状结肠4例,肝区病变5例和盲升结肠病变5例。病灶直径2.0～8.5(2.4±2.3)cm。患者均顺利完成了内镜切除手术,手术时间15～114(中位数38)min,出血量5～400(中位数32)ml。其中术中穿孔3例,术中出血7例,术后迟发性出血3例,通过保守治疗好转。35例患者均接受了随访,随访时间3～23(11±5)个月,无复发病例。结论ESD治疗较大的、扁平的结直肠癌前期病变和黏膜内癌具有较好的疗效和安全性,值得推广应用。

关键词：结直肠内镜黏膜下剥离术癌前期病变黏膜内癌

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皮肤恶性肿瘤及癌前期病变中p53的表达

临床皮肤科杂志 1996年第1期25卷 51-53页

作者：李东霞涂平内蒙古医学院附属医院皮肤科北京医科大学第一医院皮肤科

皮肤恶性肿瘤及癌前期病变中ｐ５３的表达李东霞，涂平，综述，马圣清，审校早在１９７９年，Ｌａｎｅ和Ｃｒａｗｆｏｒｄ首次发现在ＳＶ４０大Ｔ抗原基因转染的细胞中存在一种ｐ５３基因［１］。随着研究的不断深入，八十年代以来，大... 详细信息

皮肤恶性肿瘤及癌前期病变中ｐ５３的表达李东霞，涂平，综述，马圣清，审校早在１９７９年，Ｌａｎｅ和Ｃｒａｗｆｏｒｄ首次发现在ＳＶ４０大Ｔ抗原基因转染的细胞中存在一种ｐ５３基因［１］。随着研究的不断深入，八十年代以来，大量研究表明ｐ５３基因存在两种类型：...

关键词：皮肤肿瘤癌前期病变 p53基因

宫颈癌前期病变命名变化以及对于病理诊断与临床处理的影响

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中国妇产科临床杂志 2015年第1期16卷 83-84页

作者：沈丹华北京大学人民医院病理科 100044

通过几十年的研究已经明确了宫颈癌的发生与高危HPV病毒感染密切相关,随着宫颈癌筛查的广泛开展,明显地降低了宫颈癌的发病率,很多早期宫颈癌及癌前病变被发现,准确的病理诊断及分级对于临床下一步的治疗及处理至关重要。近年来,有关宫... 详细信息

通过几十年的研究已经明确了宫颈癌的发生与高危HPV病毒感染密切相关,随着宫颈癌筛查的广泛开展,明显地降低了宫颈癌的发病率,很多早期宫颈癌及癌前病变被发现,准确的病理诊断及分级对于临床下一步的治疗及处理至关重要。近年来,有关宫颈癌前病变的命名及分类发生了一些变化,本文将重点介绍这些变化以及对于病理诊断及临床处理上的影响。

关键词：临床处理病理诊断癌前病变早期宫颈癌癌前期病变鳞状上皮内病变原位腺癌免疫组化染色细胞学筛查病毒感染

雄性F344大鼠睾丸间质细胞瘤的癌前期病变及其生物学意义

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上海医科大学学报 1995年第4期22卷 258-261页

作者：周光兴何剑秋赵为之佘振珏杨幼明杨俊华上海医科大学实验动物部

采用全自动图象分析仪结合ＨＥ染色和免疫组织化学染色，对已有不育史的５个年龄组雄性Ｆ３４４大鼠的睾丸进行形态定量研究及病理形态分析。结果提示：睾丸间质细胞为增生为睾丸间质细胞瘤的癌前期病变，两者对引起雄性Ｆ３４４大鼠不... 详细信息

采用全自动图象分析仪结合ＨＥ染色和免疫组织化学染色，对已有不育史的５个年龄组雄性Ｆ３４４大鼠的睾丸进行形态定量研究及病理形态分析。结果提示：睾丸间质细胞为增生为睾丸间质细胞瘤的癌前期病变，两者对引起雄性Ｆ３４４大鼠不育均有重要意义。

关键词：间质细胞癌形态定量学癌前期病变睾丸肿瘤

基于数据挖掘的李佃贵教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前期病变的临床与发现性研究

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基于数据挖掘的李佃贵教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前...

作者：徐伟超河北医科大学

学位级别：硕士

第一部分:化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前期病变的临床研究目的：观察以化浊解毒法为组方原则的化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）中医证候、胃镜下胃粘膜、胃粘膜病理组织学的作用影响，为化浊解毒... 详细信息

第一部分:化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前期病变的临床研究目的：观察以化浊解毒法为组方原则的化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）中医证候、胃镜下胃粘膜、胃粘膜病理组织学的作用影响，为化浊解毒法应用于更广阔临床实践提供理论支持。方法：将124例患者随机分为治疗组与对照组两组，两组各为62例患者，治疗组口服以化浊解毒法为组方原则的化浊解毒方，对照组口服胃复春片，两组均为3个月为1疗程，连续治疗2个疗程。2个疗程之后观察两组治疗前后临床症状、中医证候、胃镜下胃粘膜、胃粘膜病理组织学的改变，以及相关安全性观测。结果：（1）两组治疗前后临床症状的改变：治疗组（化浊解毒方组）在治疗胃痛、胃胀、乏力、纳呆、嗳气方面总有效率均高于对照组（P＜0.05），治疗组（化浊解毒方组）在治疗口干口苦、嘈杂方面总有效率与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）两组治疗前后中医证候的改变：治疗组总有效率为90.32%;对照组总有效率为74.19%，两组治疗前后改善中医证候总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显高于对照组。（3）两组治疗前后胃镜下胃粘膜的改变：治疗组总有效率为93.55%;对照组总有效率为75.81%，两组治疗前后改善胃镜下胃粘膜总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显高于对照组。（4）胃粘膜固有腺体萎缩的改变：治疗组总有效率为90.32%;对照组总有效率为77.42%，两组治疗前后改善胃粘膜固有腺体萎缩总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显高于对照组。（5）胃粘膜肠上皮化生的改变：治疗组总有效率为87.10%;对照组总有效率为72.58%，两组治疗前后改善胃粘膜肠上皮化生总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显高于对照组。（6）胃粘膜异型增生的改变：治疗组总有效率为88.71%;对照组总有效率为75.81%，两组治疗前后改善胃粘膜异型增生总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显高于对照组。（7）安全性观测：两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应，治疗前、后两组患者的血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能均未出现恶化或正常范围值内无显著浮动。结论：本研究表明：以化浊解毒法为组方原则的化浊解毒方可以明显缓解慢性萎缩性胃炎癌前期病变患者的临床症状、改善胃镜下胃粘膜状况，对逆转肠上皮化生与异性增生具有显著疗效，优于胃复春片，且无明显毒、副作用。从临床实践角度验证了化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前期病变的科学性与实用性。第二部分:基于数据挖掘的李佃贵教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的发现性研究目的：通过数据挖掘技术发现导师李佃贵教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的基本用药规律。方法：收集经导师李佃贵教授诊治的160例慢性萎缩性胃炎患者的中药饮片处方，对患者一般情况、临床症状、舌脉表现、常用中药、药类、药物性味归经进行统计分析，并运用频繁集和关联规则对药物组合进行分析，探讨药物之间的配伍规律。结果：根据纳入本研究的160例慢性萎缩性胃炎患者的160例中药饮片处方，共得到中药108味，这些中药共分布在17类药物中，使用频次前三类的药类依次为清热药、补虚药、化湿药。使用频率在74%以上的中药共15味，是李佃贵教授治疗本病的核心药物。得到药对12对，是导师治疗本病的核心药物组合。结论：通过多种数据挖掘方法，得出化浊解毒法是导师李佃贵教授治疗慢性萎缩性胃炎的常用治疗原则，提炼、归纳出隐藏在中药饮片处方中的真实用药规律，再指导临床得以升华，对提高中医中药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效有重要的现实意义，对研发治愈本病的纯中药制剂新药提供了坚实的理论依据。

关键词：化浊解毒法萎缩性胃炎癌前期病变数据挖掘临床研究发现性研究

TCT联合HPV用于癌前期病变和早期宫颈癌的筛查价值分析

同方学位论文库评论

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中国医药指南 2018年第2期16卷 68-69页

作者：周荣鑫葫芦岛市龙港区妇幼保健计划生育服务中心辽宁葫芦岛125003

目的分析宫颈液基细胞学检查(TCT)联合HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。方法对2013年6月至2015年6月我院妇科门诊就诊的218例妇科患者进行TCT、HPV检测及病理学检查,分析TCT+HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。结果... 详细信息

目的分析宫颈液基细胞学检查(TCT)联合HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。方法对2013年6月至2015年6月我院妇科门诊就诊的218例妇科患者进行TCT、HPV检测及病理学检查,分析TCT+HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。结果病理检验阳性率为9.6%,TCT阳性率为5.0%,HPV阳性率为5.5%,TCT联合HPV检测的阳性率为8.3%。以病理检验结果为标准,TCT+HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的阳性符合率均高于HPV或TCT的诊断结果(P癌前期病变和早期宫颈癌能够提高阳性率,值得进一步推广和运用。

关键词： TCT HPV 阴道镜活检癌前期病变宫颈癌