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胃癌患者围术期症状群变化与生活质量的相关性研究

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当代护士（中旬刊） 2024年第3期31卷 137-142页

作者：韩慧慧侯慧陈丽陆金玲杨春静南京医科大学第一附属医院南京210029

目的了解胃癌患者围术期不同时间点的症状体验,识别症状群,分析症状群对生活质量的影响,为制定精准化、高效化的症状群干预模式及改善患者生活质量提供参考。方法便利选取2021年3月—12月就诊于南京市某三级甲等医院胃外科拟行胃癌根治... 详细信息

目的了解胃癌患者围术期不同时间点的症状体验,识别症状群,分析症状群对生活质量的影响,为制定精准化、高效化的症状群干预模式及改善患者生活质量提供参考。方法便利选取2021年3月—12月就诊于南京市某三级甲等医院胃外科拟行胃癌根治术的140例胃癌患者为调查对象。在患者入院当天(T1)、术后2~3 d(T2)、术后6~7 d(T3)和术后1个月(T4),分别采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-胃肠道肿瘤模块(MDASI-GI)及中文版癌症治疗功能评价-普适评估量表(FACT-G)进行调查。结果胃癌患者围术期存在3个稳定的症状群,分别为消化道症状群、疼痛-疲乏症状群、情感-神经症状群;在T2和T3时患者出现了精神症状群,共4个症状群,群内症状构成发生动态变化,且单一症状可归属于不同的症状群。胃癌患者在不同时间点的症状群严重程度得分与生活质量各维度得分及总分呈负相关。结论胃癌患者围术期存在多种影响生活质量的症状群,且随着治疗阶段动态改变,医护人员应掌握这一规律并制定针对性的护理方案以促进有效的症状管理。

关键词：围术期护理胃肿瘤症状和体征生活质量

老年类风湿关节炎及其合并骨关节炎临床特点比较分析

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中华风湿病学杂志 2019年第9期23卷 593-598页

作者：王洁房丽华刘晓萍李丽娜崔潞萍张成强李瑞聂婷婷山西省人民医院风湿免疫科太原030012

目的比较老年类风湿关节炎(EORA)及其合并OA的临床表现、超声影像学表现和治疗效果评价。方法将88例发病年龄≥60岁的RA患者根据是否同时合并OA分为单纯EORA组(36例例)和EORA+OA组(52例),分析比较2组患者一般情况、关节受累分布、关节... 详细信息

目的比较老年类风湿关节炎(EORA)及其合并OA的临床表现、超声影像学表现和治疗效果评价。方法将88例发病年龄≥60岁的RA患者根据是否同时合并OA分为单纯EORA组(36例例)和EORA+OA组(52例),分析比较2组患者一般情况、关节受累分布、关节超声表现、治疗前后病情活动度评分。统计学方法采用χ^2检验/Fisher确切概率法或t检验、Mean-Whitney U检验。结果2组患者性别比及ESR比较差异无统计学意义(P>0.05);EORA+OA组患者发病年龄[(68±4)岁]大于单纯EORA组患者[(65±4)岁],差异有统计学意义(t=-3.465,P=0.001);EORA+OA组患者病程时间、BMI大于单纯EORA组患者。2组患者关节受累多见于肩、腕、掌指关节(MCP)2、MCP3、近端指间关节(PIP)2、PIP3、PIP4、膝关节(34.7%~86.5%)。EORA+OA组中同时出现RA和OA表现的关节与单纯EORA组出现RA表现的关节部位比较,MCP2[36.5%(38/104),70.8%(51/72);χ^2=20.02,P0.05);糖皮质激素强化治疗2周和12周后,单纯EORA组DAS28-3评分[3.62(2.88,4.03)分;2.35(2.26,2.62)分]较EORA+OA组[5.01(4.68,5.26)分;3.38(2.28,3.83)分]明显下降,差异有统计学意义(Z=-7.766,P症状明显、病程持续时间长;MCP1、DIP、膝关节易出现RA和OA同时受累;腕、膝关节滑膜增生及滑膜血管翳血流形成;联合糖皮质激素控制关节炎症治疗有效,单纯EORA组患者优于EORA+OA组患者。

关键词：老年人关节炎,类风湿骨关节炎症状和体征

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抗SSA抗体阳性者临床特征分析

中国全科医学 2018年第29期21卷 3632-3635页

作者：郭亚平展倩丽崔京京宋文杰王云丽张志强河北省保定市第一中心医院 071000

目的通过探讨抗SSA抗体阳性人群临床特点,揭示自身免疫疾病(AID)早期特征,以利于早发现、早诊断,降低误诊、漏诊率。方法选取2011年7月—2017年7月保定市第一中心医院健康体检及就诊人群中抗SSA抗体阳性者3 143例为研究对象,记录临床症... 详细信息

目的通过探讨抗SSA抗体阳性人群临床特点,揭示自身免疫疾病(AID)早期特征,以利于早发现、早诊断,降低误诊、漏诊率。方法选取2011年7月—2017年7月保定市第一中心医院健康体检及就诊人群中抗SSA抗体阳性者3 143例为研究对象,记录临床症状和实验室检查结果。结果 3 143例抗SSA抗体阳性者中,男805例,女2 338例,男∶女=1∶2.90。女性关节肿痛、皮肤病变、口眼干燥发生率高于男性,肺部疾病发生率低于男性(P<0.05)。女性尿常规异常率、红细胞沉降率增快发生率高于男性,肝酶谱升高发生率低于男性(P<0.05)。结论针对疲劳乏力、腹部不适、皮肤病变、淋巴结病变、肺部疾病以及实验室检测血常规、尿常规、红细胞沉降率、肝酶谱指标异常者,尤其是男性,应及早行自身抗体检测,以免误诊、漏诊AID。

关键词：自身抗体抗SSA抗体自身免疫疾病症状和体征

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妊娠合并艾森曼格综合征1例并文献复习

北京大学学报（医学版） 2014年第6期46卷 986-989页

作者：郭晓玥邵珲陈运山刘春雨张龑赵扬玉北京大学第三医院妇产科北京100191

艾森曼格综合征（Eisenmenger’s syndrome，ES）是指各种先天性心脏病导致的肺动脉压力逐渐升高，达到或超过体循环压力，最终血液通过心内或心外异常通路产生双向或右向左分流，患者出现紫绀、活动耐力下降、呼吸困难等一系列表现的... 详细信息

艾森曼格综合征（Eisenmenger’s syndrome，ES）是指各种先天性心脏病导致的肺动脉压力逐渐升高，达到或超过体循环压力，最终血液通过心内或心外异常通路产生双向或右向左分流，患者出现紫绀、活动耐力下降、呼吸困难等一系列表现的综合征。当先天性心脏病患者发展为ES时，往往预示着已经失去最佳手术治疗时机。

关键词： Eisenmenger复合征妊娠诊断治疗症状和体征

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感染性心内膜炎368例临床分析

中华心血管病杂志 2014年第2期42卷 140-144页

作者：王鹏卢静海王贺玲于丽天谭慧琼熊长明杨跃进中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科 100037 山东省东营市胜利石油管理局胜利医院心内科廊坊长征医院心内科

目的探讨近7年感染性心内膜炎（IE）患者的临床特征、基础心脏病及致病微生物特点及变迁.方法对阜外心血管病医院2005年至2012年住院治疗的IE患者368例进行回顾性分析,着重分析其基础病因、致病微生物分布及临床转归情况.并对不同亚... 详细信息

目的探讨近7年感染性心内膜炎（IE）患者的临床特征、基础心脏病及致病微生物特点及变迁.方法对阜外心血管病医院2005年至2012年住院治疗的IE患者368例进行回顾性分析,着重分析其基础病因、致病微生物分布及临床转归情况.并对不同亚组的临床及流行病学特点进行对比和分析.结果基础病因中风湿性心脏病占6.8％（25/368）,先天性心脏病占31.8％（117/368）,心脏手术或介入检查及治疗术后被视为独立群组,占22.8％（84/368）,无基础心脏病的患者占14.1％（52/368）.血培养阳性率为46.2％（170/368）,其中草绿色链球菌仍然是最常见的致病菌占27.6％（47/170）,其次为凝固酶阴性葡萄球菌占15.9％（27/170）.外科手术及介入术后心内膜炎中凝固酶阴性葡萄球菌是最常见的致病菌占26.7％（12/45）.临床表现常见有发热（81.3％,299/368）和心脏杂音（78.2％,288/368）.心力衰竭是最常见的并发症（87.8％,323/368）,其次为栓塞并发症（16.0％）.298例（80.9％）的患者超声心动图呈现阳性发现,其中211例发现赘生物,与术中及病理发现吻合率高.住院病死率为6.7％,死亡及未愈者普遍表现为药物难以控制的心力衰竭及菌血症.亚组对照结果发现2009年后发病的IE亚组基础病因中外科及介入术后IE明显多于2009年前亚组（27.5％比19.2％）.人工瓣膜IE中葡萄球菌（尤其是凝固酶阴性葡萄球菌）明显高于自体瓣膜组（44.4％比19.8％）.结论 IE的流行病学特点及临床表现近年来发生了变化,先天性心脏病及心脏手术治疗后的比例明显升高,基础心脏病中风湿性心脏病所占比例呈进一步下降趋势,人工瓣膜IE致病菌中葡萄球菌及革兰阴性杆菌明显高于自体瓣膜IE.IE血培养阳性率低,超声心动图阳性表现成为最为重要的诊断依据.住院期间死亡患者多为内科治疗难以控制的心力衰竭或脓毒血症病例,尽早手术治疗是改善预后的重要策略.

关键词：心内膜炎,细菌性流行病学症状和体征

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后循环供血区缺血性孤立性眩晕的研究分析

卒中与神经疾病 2022年第6期29卷 568-570页

作者：陈瑾瑜崇奕刘佳慧刘金瑞吴仪鑫内蒙古自治区包头市内蒙古医科大学包头临床医学院 014040 内蒙古自治区包头市中心医院神经内科

后循环供血区缺血(Posterior circulating ischemia, PCI)的唯一表现为孤立性眩晕,而不伴随其他相关的局灶性神经功能缺损症状[1]。孤立性眩晕是指眩晕发作典型或症状持续,可伴有自主神经功能紊乱的症状,临床表现为除眼球震颤外不伴有... 详细信息

后循环供血区缺血(Posterior circulating ischemia, PCI)的唯一表现为孤立性眩晕,而不伴随其他相关的局灶性神经功能缺损症状[1]。孤立性眩晕是指眩晕发作典型或症状持续,可伴有自主神经功能紊乱的症状,临床表现为除眼球震颤外不伴有神经系统缺损的症状和体征[2]。本研究主要介绍了孤立性眩晕的发病机制、危险因素、评估方法和管理,认为从孤立性眩晕患者中筛查出中枢性眩晕较为困难,但其非常重要。

关键词：孤立性眩晕自主神经功能紊乱中枢性眩晕眼球震颤 ischemia 危险因素症状和体征发病机制

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隐源性多灶性溃疡狭窄性小肠炎临床特征分析

中国全科医学 2018年第36期21卷 4527-4530页

作者：李文坤刘揆亮吴静首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科北京市100038

目的分析隐源性多灶性溃疡狭窄性小肠炎(CMUSE)临床特征,为临床诊治提供参考。方法结合首都医科大学附属北京世纪坛医院2012年2月收治的1例CMUSE病例,检索中英文数据库,收集确诊或疑诊为CMUSE的个案报道,并对病例的一般资料、临床表现... 详细信息

目的分析隐源性多灶性溃疡狭窄性小肠炎(CMUSE)临床特征,为临床诊治提供参考。方法结合首都医科大学附属北京世纪坛医院2012年2月收治的1例CMUSE病例,检索中英文数据库,收集确诊或疑诊为CMUSE的个案报道,并对病例的一般资料、临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理检查、治疗方法与转归进行总结分析。结果共收集22例患者,确诊18例,疑诊4例;男10例,女12例;中位年龄为32岁,自发病至确诊的中位时间为3年。常见的临床表现有腹痛(20例),腹胀(10例),恶心、呕吐(8例),便血、黑便(7例)等;实验室检查低清蛋白血症12例,便隐血试验阳性11例;11例行小肠镜检查,9例行胶囊内镜检查,8例行小肠气钡双重对比造影,均可见阳性改变;12例行手术治疗,7例术后复发;12例行糖皮质激素治疗,8例病情缓解,4例无效;1例英夫利昔单抗治疗有效。结论 CMUSE是一种罕见的、病因不明的疾病,小肠多发浅表溃疡和肠腔狭窄是其典型表现。胶囊内镜、双气囊小肠镜对该疾病的诊断有重要意义,激素为其一线治疗,内镜下球囊扩张术开始用于治疗,其他治疗有营养支持、外科手术等。

关键词：小肠结肠炎隐源性多灶性溃疡狭窄性小肠炎胶囊内窥镜糖皮质激素类症状和体征

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神经痛性肌萎缩一例报道并文献复习

中国全科医学 2017年第34期20卷 4339-4341,4346页

作者：张春阳邓本强黎佳思张永巍第二军医大学附属长海医院脑血管病中心上海市200433

神经痛性肌萎缩(NA)是临床上的一种少见病,由于发病率低、临床症状和体征不典型、临床医师认识不足,导致常被误诊为肩周炎等其他神经系统损伤疾病,造成误诊漏诊,延误病情,影响患者的治疗效果和预后。本文报道了一例被多次误诊的神经痛... 详细信息

神经痛性肌萎缩(NA)是临床上的一种少见病,由于发病率低、临床症状和体征不典型、临床医师认识不足,导致常被误诊为肩周炎等其他神经系统损伤疾病,造成误诊漏诊,延误病情,影响患者的治疗效果和预后。本文报道了一例被多次误诊的神经痛性肌萎缩患者的临床诊治经过,并进行相关文献复习,以提高临床医师对该病临床症状和体征的认识,减少临床误诊。

关键词：臂丛神经炎症状和体征误诊

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乳腺X线摄影检查知多少

抗癌 2023年第2期36卷 28-30页

作者：沈茜刚复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科

乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤之一,发病年龄趋年轻化。早期乳腺癌的症状和体征往往不典型,容易被忽视,这就需要辅助检查来弥补。乳腺疾病常用的影像学检查有乳腺X线摄影(钼靶)、超声和磁共振等。下面就给大家讲讲乳腺X线摄影检查... 详细信息

乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤之一,发病年龄趋年轻化。早期乳腺癌的症状和体征往往不典型,容易被忽视,这就需要辅助检查来弥补。乳腺疾病常用的影像学检查有乳腺X线摄影(钼靶)、超声和磁共振等。下面就给大家讲讲乳腺X线摄影检查的那些事。

关键词：乳腺X线摄影发病年龄影像学检查钼靶乳腺疾病症状和体征恶性肿瘤磁共振