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结膜印迹细胞学与干眼症状和体征的相关性

上海交通大学学报（医学版） 2012年第2期32卷 177-180,196页

作者：梁小庆刘焰郑波涛王莎莎孙晓东许迅上海交通大学附属第一人民医院眼科上海200080

目的分析丫啶橙荧光染色结膜印迹细胞学(CICAO)检查与干眼症状和体征的相关性。方法选取152例(303眼)干眼患者和60名(120眼)正常对照者,采集干眼患者症状(干涩感、异物感、烧灼感、眼睛红、分泌物增多、眼睑沉重感、视疲劳、畏光、流泪... 详细信息

目的分析丫啶橙荧光染色结膜印迹细胞学(CICAO)检查与干眼症状和体征的相关性。方法选取152例(303眼)干眼患者和60名(120眼)正常对照者,采集干眼患者症状(干涩感、异物感、烧灼感、眼睛红、分泌物增多、眼睑沉重感、视疲劳、畏光、流泪、痒感、眼痛、视力波动),对所有受试者进行泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色(FL)、虎红染色(RB)及CICAO检查。采用Spearman等级相关分析检验CICAO与干眼症状及SIt、BUT、FL和RB的相关性。结果 CICAO与干眼症状中的干涩感、流泪、眼痛有显著相关性(r=0.337,r=-0.278,r=0.395;均P症状的相关性较低,与RB、SIt、BUT、FL均具有显著相关性。CICAO可为干眼的临床分级诊断和治疗提供可靠的依据。

关键词：结膜印迹细胞学干眼相关性症状和体征

变应性鼻炎变应原皮肤点刺试验结果与症状和体征相关性分析

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2010年第12期17卷 625-627页

作者：王琳张迎宏马芙蓉柯嘉张珂赵建辉谢立锋鹿培泉赵艳萍许嘉朱丽北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京100191

目的探讨变应性鼻炎(AR)变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果与症状和体征的关系。方法对188例SPT阳性AR患者,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和症状评分对鼻部、眼部及胸部症状共12项进行评分,并对鼻腔及眼... 详细信息

目的探讨变应性鼻炎(AR)变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果与症状和体征的关系。方法对188例SPT阳性AR患者,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和症状评分对鼻部、眼部及胸部症状共12项进行评分,并对鼻腔及眼部检查进行体征评分,分析上述指标间的相关性和差异性。结果①188例AR患者中,最常见阳性变应原为屋尘螨104例次(21.2%)和粉尘螨101例次(20.6%),最常见变应原阳性强度等级为"+++"107例(56.9%);②体征评分与症状总评分、体征评分与VAS总评分均无显著相关性(r=0.034,P>0.05;r=0.088,P>0.05);③变应原阳性等级"++"、"+++"、"++++"3组之间症状评分、VAS评分及体征评分均无显著性差异。结论临床上对AR患者进行病情评估和治疗方式选择时应结合症状、体征及SPT结果三者进行分析。

关键词：鼻炎,变应性,常年性被动皮肤过敏反应疼痛测定症状和体征

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晕船体征和症状评价方法探讨

中华航海医学与高气压医学杂志 2012年第5期19卷 280-283页

作者：秦海宏沈慧王晓黎陈新民王万银蔡懿灵李敏第二军医大学海军医学系军队卫生学教研室上海200433

目的研究适合中国人群的晕船调查量表。方法用包含Graybiel、Wiker等晕船程度评价量表中提及的症状和体征的调查表调查了505人晕船后的症状和体征。结果（1）除呕吐、干呕及5大主要晕船症状和体征外，我国人群报告较多的症状还有头昏眼... 详细信息

目的研究适合中国人群的晕船调查量表。方法用包含Graybiel、Wiker等晕船程度评价量表中提及的症状和体征的调查表调查了505人晕船后的症状和体征。结果（1）除呕吐、干呕及5大主要晕船症状和体征外，我国人群报告较多的症状还有头昏眼花、疲劳、打哈欠、厌食、温热感和头痛等；（2）没有医学知识背景的普通受试者较难理解Wiker量表中描述的某些症状和体征；（3）少数受试者存在夸大或隐瞒晕船症状的情况；（4）某些晕船体征如面色改变、出汗等在昏暗的舰艇舱室需要调查者或受试者周围人员仔细观察才能把握准确；（5）针对上述问题，提出了1套基于Wiker量表的改良的晕船严重程度调查量表和晕船评分评级方法。结论用Graybiel和Wiker等量表进行中国人群晕船严重程度现场调查存在一些不足，改良的晕船量表更简易有效。

关键词：晕船症状和体征问卷评价

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卵巢早衰患者的干眼症状和体征

美国医学会眼科杂志（中文版） 2004年第4期16卷 200-205页

作者： JanineA.Smith SusanVitale GeorgeF.Reed ShirleyA.Grieshaber LindaA.Goodman VienH.Vanderhoof KarimA.Calis LawrenceM.Nelson 洪颖李子良不详 DivisionofEpidemiologyandClinicalResearch NationalEyeInstitute ClinicalCenter DevelopmentalEndocrinologyBranch NationalInstituteofChildHealthandHumanDevelopmentNationalInstitutesofHealth

目的：评价患有卵巢早衰(POF)的患者是否存在眼表或眼泪测量参数的异常，并将她们所报道的眼表不适的综合征与年龄相匹配的对照组进行比较。方法：检测了65例POF患者和36例年龄相当的健康对照者的干眼症状和体征。对参加者进行眼表疾病... 详细信息

目的：评价患有卵巢早衰(POF)的患者是否存在眼表或眼泪测量参数的异常，并将她们所报道的眼表不适的综合征与年龄相匹配的对照组进行比较。方法：检测了65例POF患者和36例年龄相当的健康对照者的干眼症状和体征。对参加者进行眼表疾病指数问卷调查和25项国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI-VFQ25)。进行了眼表损害(牛津和van Bijsterveld对活体染色的评分)和泪液状态[Schirmer试验1(不麻醉)和2(麻醉)及泪膜破裂时间]。结果：POF组妇女的所有眼表损害参数均明显坏于对照组：包括牛津评分(3．2vs1．7；P=0．001)，结膜丽丝胺绿染色(2．1vs1．3；P=0．02)，角膜荧光素染色(1．2vs0．4；P=0．005)及van Bijsterveld评分(2．1vs1．3；P=0．02)。进而，患有PoF患者中符合van Bijsterveld评分的干眼诊断标准的比例≥对照组的4倍(20％vs3％；P=0．02)。POF组也倾向于在自诉症状中的评分低于对照组，如经人种和年龄校正后的眼表疾病评分指数(12．5vs2．1；P症状，然而，她们并不更易于出现泪液量的减少。据我们所知，眼表疾病和POF之间的关联以前未曾报道过。这些数据进一步提供了性激素在眼表健康和疾病中的多重作用。

关键词：眼表疾病患者对照组评分干眼症症状和体征卵巢早衰年龄泪膜破裂时间 Schirmer试验

子宫腺肌病患者的MRI特征与临床症状及治疗效果的关系

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中华妇产科杂志 2023年第5期58卷 343-350页

作者：韩肖彤郭红燕王丰高欣然刘露王默琳北京大学第三医院妇产科北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的探讨子宫腺肌病患者的磁共振成像(MRI)特征与临床症状及治疗效果的关系。方法自行设计"子宫腺肌病临床特征调查表", 对459例于2015年9月至2020年9月在北京大学第三医院就诊并行盆腔MRI检查确诊为子宫腺肌病的患者进行回顾性调查研... 详细信息

目的探讨子宫腺肌病患者的磁共振成像(MRI)特征与临床症状及治疗效果的关系。方法自行设计"子宫腺肌病临床特征调查表", 对459例于2015年9月至2020年9月在北京大学第三医院就诊并行盆腔MRI检查确诊为子宫腺肌病的患者进行回顾性调查研究。收集患者的临床症状及治疗情况;在MRI下确定病灶的位置, 并测量病灶最大厚度、肌层最大厚度、宫腔长度、子宫体积、病灶与内膜及浆膜的最小距离, 以及是否合并卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA);分析子宫腺肌病患者MRI特征的差异以及MRI特征与临床症状及治疗效果之间的关系。结果 (1)459例子宫腺肌病患者的年龄为(39.1±6.4)岁, 合并痛经的患者376例(81.9%, 376/459), 合并月经量多者195例(42.5%, 195/459), 合并不孕者145例(31.6%, 145/459)。(2)患者是否合并痛经与宫腔长度、子宫体积、病灶/肌层最大厚度比、是否合并OMA相关(P均<0.001);多因素分析显示, 合并OMA为患者痛经的独立危险因素(OR=0.438, 95%CI为0.226~0.850, P=0.015)。患者是否合并月经量多与年龄、是否合并OMA、宫腔长度、病灶距内膜及浆膜的最小距离、子宫体积、病灶/肌层最大厚度比相关(P均<0.001);多因素分析显示, 病灶/肌层最大厚度比增大是患者月经量多的独立危险因素(OR=774.791, 95%CI为3.500~1.715×105, P=0.016)。患者是否合并不孕与年龄、病灶距内膜及浆膜的最小距离、是否合并OMA相关(P均<0.01);多因素分析显示, 年龄小和子宫体积大是患者不孕的独立危险因素(OR=0.845, 95%CI为0.809~0.882, P<0.001;OR=1.001, 95%CI为1.000~1.002, P=0.009)。(3)51例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的成功率为39.2%(20/51), 合并痛经、痛经最重时的视觉模拟评分法评分高及子宫体积大是影响IVF-ET成功率的因素(P均<0.05)。病灶最大厚度越小, 病灶距浆膜距离越近、距内膜距离越远, 子宫体积越小, 病灶/肌层最大厚度比越小的子宫腺肌病患者, 孕激素类药物治疗的疗效越好(P均<0.05)。结论合并OMA增加了子宫腺肌病患者发生痛经的风险;病灶/肌层最大厚度比是月经量多的危险因素;年龄小、子宫体积大可致合并不孕的风险增大;痛经程度重及子宫体积大会影响患者IVF-ET的成功率;病灶小、远离内膜的子宫腺肌病患者, 孕激素类药物治疗的效果相对更好。

关键词：子宫腺肌病磁共振成像症状和体征治疗结果

伴恶性高血压的原发性IgA肾病临床、病理及中医证候特征研究

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中国全科医学 2022年第27期25卷 3395-3403页

作者：柯江华段姝伟刘林昌李爽柯雨景曲逸伦姚进陈香美广东药科大学附属第一医院广东省广州市510006 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾脏病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京市100853

背景IgA肾病(IgAN)是全世界最常见的原发性肾小球疾病,同时也是引起肾实质恶性高血压(MHT)的主要原因之一。既往研究认为伴MHT的IgAN临床病情和肾脏病变程度均比无MHT的IgAN严重,但尚不清楚IgAN患者发生MHT的中医证候特点。目的分析原发... 详细信息

背景IgA肾病(IgAN)是全世界最常见的原发性肾小球疾病,同时也是引起肾实质恶性高血压(MHT)的主要原因之一。既往研究认为伴MHT的IgAN临床病情和肾脏病变程度均比无MHT的IgAN严重,但尚不清楚IgAN患者发生MHT的中医证候特点。目的分析原发性IgAN患者发生MHT的中西医相关因素,探索其中医证候特点。方法纳入2013年12月至2021年9月在中国人民解放军总医院第一医学中心经肾穿刺活检确诊的518例原发性IgAN患者为研究对象,应用PASS 15.0软件中的变量相关性检验进行样本量估算,最终纳入伴MHT的IgAN患者17例作为IgAN-MHT组,按照1∶5比例随机抽取同时期85例无MHT的IgAN患者作为IgAN组,比较两组临床、病理及中医证候的差异。采用Lasso回归对93个中医证候信息进行筛选降维,进一步采用多因素Logistic回归分析探讨伴MHT的IgAN的中医证候相关因素。结果IgAN-MHT组首发临床表现为头痛头晕或恶心呕吐比例,临床诊断为肾病综合征比例,入院时平均动脉压、最高收缩压、最高舒张压、血尿素氮、血肌酐、血无机磷、血镁、24 h尿蛋白定量水平、慢性肾脏病(CKD)3~5期的比例、血瘀证比例,气虚证中神疲乏力、四肢倦怠、胫酸腿软、头目眩晕、头痛、恶心、呕吐症状的比例,阴虚证中视物模糊、飞蚊症症状的比例,血瘀证中爪甲青紫、舌色紫暗症状的比例,肾内动脉硬化比例高于IgAN组;而首发临床表现为尿检异常比例、高血压病史比例、临床诊断为慢性肾炎综合征的比例、血IgM、血IgG水平、估算肾小球滤过率(eGFR)水平低于IgAN组(P症状,有可能减少IgAN患者伴MHT的发生。

关键词：肾小球肾炎,IGA 高血压,肾性证候症状和体征影响因素分析高血压病理学,临床

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不宁口综合征1例

中华口腔医学杂志 2022年第3期57卷 294-296页

作者：苏彬李士荣刘举济南市第四人民医院骨外科济南250031

不宁口综合征症状部位局限于口面部,常首诊于口腔科,因缺乏典型症状和体征且无有效辅助检查手段,患者常长期辗转就诊于多个科室而难获有效治疗。本文报道1例不宁口综合征病例的诊断和治疗过程,以期为临床提供参考。

关键词：辅助检查手段症状和体征口面部诊断和治疗口腔科有效治疗综合征科室

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英利昔单抗可改善银屑病关节炎的症状和体征

基础医学与临床 2005年第9期25卷 817-817页

加利福尼亚大学的A．Kavanaugh医生及其同事在8月的《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis2005；64：1150—1157）上报告了一项Ⅲ期试验结果，英利昔单抗（Remicade）可改善银屑病关节炎的症状和体征。

关键词：银屑病关节炎症状和体征英利昔单抗加利福尼亚 Rheum 试验结果风湿病

中西医治疗慢性腰痛临床研究的有效率定义及其判定标准存在差异:一项概况性评价

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中国全科医学 2022年第20期25卷 2534-2540页

作者：黎霞李多多程潞瑶万颖于长禾北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科北京市100700 北京市鼓楼中医医院 100009

背景中西医结合治疗腰痛的疗效显著,复合结局指标——有效率作为重要的疗效观察指标,在临床研究中尚未得到统一规范。目的系统回顾以有效率为复合结局指标的中西医治疗慢性腰痛的临床研究,分析其中有效率的定义和具体内容,为后期研究合... 详细信息

背景中西医结合治疗腰痛的疗效显著,复合结局指标——有效率作为重要的疗效观察指标,在临床研究中尚未得到统一规范。目的系统回顾以有效率为复合结局指标的中西医治疗慢性腰痛的临床研究,分析其中有效率的定义和具体内容,为后期研究合理地选择慢性腰痛的复合结局指标提供参考。方法计算机检索Web of Science、PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献服务系统关于中西医治疗慢性腰痛的临床研究,检索时限为2015—2019年。由2名研究者根据纳入、排除标准独立排除不符合纳入标准的文献,根据BPICOS原则提取文献中的内容,并对复合结局指标(有效率)的判定标准进行回顾与总结。结果共纳入研究830篇,以腰肌劳损患者作为研究对象的最多,共178篇(21.4%),其他研究对象包括第三腰椎横突综合征患者103篇(12.4%)、腰椎间盘突出患者91篇(11.0%)、腰背痛患者89篇(10.7%)、腰背肌筋膜炎患者72篇(8.7%)、腰椎管狭窄患者69篇(8.3%)、腰椎滑脱患者61篇(7.3%)。830篇研究中808篇(97.3%)具体表述了有效率的参照标准或自定义评判标准,其中参考最多的是不同版本的《中医病证诊断疗效标准》,共271篇(32.7%)。在复合结局指标中使用最多的是临床症状、活动功能、疼痛、体征、工作生活能力这5项评判指标,常见以2~5项指标随意结合成三级或四级疗效评判标准,此外,常见的腰痛测量工具也被应用其中。结论由于缺乏统一的规范化标准,中西医治疗腰痛的临床研究在使用复合结局指标——有效率时存在诸多问题,例如定义、划分标准、评价项目等不统一,笔者认为有效率这一复合结局指标可通过核心结局体系(COMET)进一步规范,并提高其效度形成统一标准以供临床研究使用,以提高中西医临床研究的质量与价值。

关键词：腰痛疼痛症状和体征中医药疗法中西医结合疗法治疗结果结局指标概况性评价