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疏肝温胆汤对机动车尾气诱导大鼠血管内皮损伤的作用

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中国老年学杂志 2022年第19期42卷 4741-4744页

作者：赵帅陈燕虹庄杰钦高焕佳蔡海荣陈伯钧广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院

目的观察疏肝温胆汤对机动车尾气诱导所致血管内皮损伤大鼠的影响,探讨疏肝温胆汤对血管内皮损伤的作用机制。方法将20只雄性健康成年SD大鼠随机分成3组:对照组(6只)、暴露组(7只)、药物组(7只)。对照组饲养于实验室过滤空气环境,暴露... 详细信息

目的观察疏肝温胆汤对机动车尾气诱导所致血管内皮损伤大鼠的影响,探讨疏肝温胆汤对血管内皮损伤的作用机制。方法将20只雄性健康成年SD大鼠随机分成3组:对照组(6只)、暴露组(7只)、药物组(7只)。对照组饲养于实验室过滤空气环境,暴露组暴露于摩托车尾气环境,药物组于每天尾气暴露后给予疏肝温胆汤进行灌胃。2个月后检测各组肝脏组织内肝X受体(LXR)α、肿瘤坏死因子(TNF)-α、核转录因子(NF)-κB水平,检测血清C反应蛋白(CRP)水平,并观察大鼠主动脉病理变化。结果暴露组肝脏组织内LXRα水平较对照组显著下降,NF-κB、TNF-α水平较对照组显著升高(P疏肝温胆汤可能通过调控LXRα/NF-κB通路,抑制炎症反应,保护血管内皮功能。

关键词：疏肝温胆汤机动车尾气炎症反应内皮功能

疏肝温胆汤对代谢综合征大鼠TLR4/IKKβ/NF-κB通路的影响

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时珍国医国药 2023年第12期34卷 2848-2851页

作者：罗思聪蔡海荣蔡鑫桂冯宇超陈立李芳陈伯钧广东省中医院广东广州510102

目的观察疏肝温胆汤对代谢综合征(MS)大鼠TLR4/IKKβ/NF-κB通路、炎症因子、血糖、血脂的影响,探讨其改善糖脂代谢的作用机制。方法采用高脂高糖高盐饲料喂养方法诱导MS模型,将成模大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、疏肝温胆汤组。另... 详细信息

目的观察疏肝温胆汤对代谢综合征(MS)大鼠TLR4/IKKβ/NF-κB通路、炎症因子、血糖、血脂的影响,探讨其改善糖脂代谢的作用机制。方法采用高脂高糖高盐饲料喂养方法诱导MS模型,将成模大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、疏肝温胆汤组。另取正常大鼠为对照组。二甲双胍组和疏肝温胆汤组大鼠分别给予盐酸二甲双胍片和疏肝温胆汤灌胃,模型组和对照组大鼠给予生理盐水灌胃,时间为8周。检测大鼠体质量、体长、腹围、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PG2h)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算葡萄糖曲线下面积(OGTT-AUC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Lee's指数、肥胖指数;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定肝脏游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的含量;采用苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理形态学变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)和聚合酶链式反应(PCR)检测肝脏Toll样受体4(TLR4)、IκB磷酸激酶β(IKKβ)、核转录因子-κB(NF-κB)蛋白和mRNA表达。结果与对照组比较,模型组大鼠体质量、体长、腹围、Lee's指数、肥胖指数、FBG、PG2h、FINS、OGTT-AUC、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、FFA均升高,HDL-C降低;肝脏TNF-α、IL-1、IL-6含量,TLR4、IKKβ、NF-κB蛋白和mRNA表达均升高,GLUT4含量降低;病理见肝细胞脂肪变性,炎症浸润。与模型组比较,二甲双胍组和疏肝温胆汤组大鼠体质量、体长、腹围、Lee's指数、肥胖指数、FBG、PG2h、FINS、OGTT-AUC、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、FFA均降低,HDL-C升高;肝脏TNF-α、IL-1、IL-6含量,TLR4、IKKβ、NF-κB蛋白和mRNA表达均降低,GLUT4含量升高;病理见肝细胞脂肪变性和炎症浸润减轻。结论疏肝温胆汤可以改善MS大鼠胰岛素抵抗,改善糖脂代谢,减轻炎症,其机制可能与抑制TLR4/IKKβ/NF-κB的表达相关。

关键词：疏肝温胆汤代谢综合征大鼠 TLR4/IKKβ/NF-κB信号通路糖脂代谢胰岛素抵抗

疏肝温胆汤对动脉粥样硬化大鼠内皮功能、自噬及凋亡的影响

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时珍国医国药 2023年第5期34卷 1033-1036页

作者：蔡鑫桂蔡海荣赵帅张为章庄杰钦付雪刘淑玲陈伯钧广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广东广州510006

目的探讨疏肝温胆汤对动脉粥样硬化大鼠内皮功能、自噬及凋亡的影响。方法将60只大鼠分为对照组,模型组,阿托伐他汀组,疏肝温胆汤高、中、低剂量组。除对照组外,其余5组采用免疫损伤合并高脂饲料诱导合并束缚情志应激法诱导大鼠气滞痰瘀... 详细信息

目的探讨疏肝温胆汤对动脉粥样硬化大鼠内皮功能、自噬及凋亡的影响。方法将60只大鼠分为对照组,模型组,阿托伐他汀组,疏肝温胆汤高、中、低剂量组。除对照组外,其余5组采用免疫损伤合并高脂饲料诱导合并束缚情志应激法诱导大鼠气滞痰瘀证AS大鼠模型,造模时间为8周。8周后,疏肝温胆汤高、中、低剂量组分别给予疏肝温胆汤8.52、4.26、2.13g/kg进行灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片15mg/kg进行灌胃,对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,灌胃时间为8周。8周后采血和采集血管组织,采用ELISA法检测大鼠血清ET-1,NO含量,QPCR法检测血管内皮LC3、Beclin、Bax、Caspase-3、Bcl-2mRNA表达;Western blot检测大鼠血管内皮LC3、Beclin、Bax、Caspase-3、Bcl-2蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠血清ET-1含量和血管内皮Bax、Caspase-3蛋白、mRNA表达均升高(P疏肝温胆汤高、中剂量组大鼠血清ET-1含量和血管内皮Bax、Caspase-3蛋白、mRNA表达均降低(P疏肝温胆汤具有改善气滞痰瘀证AS大鼠血管内皮、激活自噬和抑制凋亡的作用。

关键词：疏肝温胆汤动脉粥样硬化大鼠血管内皮自噬凋亡

疏肝温胆汤治疗冠状动脉微血管功能障碍的临床疗效观察

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疏肝温胆汤治疗冠状动脉微血管功能障碍的临床疗效观察

作者：伍啟华广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:评价疏肝温胆汤治疗冠状动脉微血管功能障碍的有效性及安全性;方法:采用随机、对照的方法,将纳入的60名肝郁气滞型冠状动脉微血管功能障碍患者,按1:1的比例,随机分入观察组及对照组。对照组根据病情予生活方式干预、心血管慢性病... 详细信息

目的:评价疏肝温胆汤治疗冠状动脉微血管功能障碍的有效性及安全性;方法:采用随机、对照的方法,将纳入的60名肝郁气滞型冠状动脉微血管功能障碍患者,按1:1的比例,随机分入观察组及对照组。对照组根据病情予生活方式干预、心血管慢性病管理及基础病治疗,不使用中药或中成药。观察组:在对照组基础上加服疏肝温胆汤颗粒剂(1剂/次,1次/天),疗程为8周。观察两组患者临床疗效评价及治疗前后西雅图心绞痛量表评分、中医症候量化评分、血管内皮功能及炎症相关指标、血脂及焦虑抑郁量表评分等指标。结果:治疗后,观察组及对照组在躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定程度、疾病认知程度、中医症候量表评分、内皮相关因子(NO、ET-1)水平、炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平、血脂(TC、HDL-C、LDL-C)、焦虑抑郁评分(HAMA、HAMD、SAS、SDS 评分)、UA、CysC 等方面均有改善(P疏肝温胆汤治疗冠状动脉微血管功能障碍安全性良好;疏肝温胆汤可以改善冠状动脉微血管功能障碍患者的心绞痛症状,可能通过抗炎、调节血脂及缓解焦虑抑郁情绪进而改善血管内皮功能实现。

关键词：疏肝温胆汤冠状动脉微血管功能障碍微血管疾病中医药疗效评价

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疏肝温胆汤治疗代谢综合征的临床疗效观察

疏肝温胆汤治疗代谢综合征的临床疗效观察

作者：郭永宁广州中医药大学

学位级别：硕士

目的评价疏肝温胆汤对代谢综合征患者糖脂代谢的临床疗效及安全性;为中医药防治代谢综合征类疾病提供科学依据。方法采用随机、对照的研究方法,将纳入的100名痰瘀互结兼肝气郁结型代谢综合征患者,按1:1的比例,采用信封揭盲法随机分入试... 详细信息

目的评价疏肝温胆汤对代谢综合征患者糖脂代谢的临床疗效及安全性;为中医药防治代谢综合征类疾病提供科学依据。方法采用随机、对照的研究方法,将纳入的100名痰瘀互结兼肝气郁结型代谢综合征患者,按1:1的比例,采用信封揭盲法随机分入试验组及对照组。对照组采用常规西药治疗,连续给药12周,不服用任何中药或中成药。试验组在常规西医治疗基础上,给予中药颗粒剂:疏肝温胆汤颗粒每周5包(1次/天,5天/周),连续给药12周。观察两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(nonHDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化红蛋白(IHbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、中医证候评分、中医临床疗效及安全性指标等变化。结果治疗前,两组间的 TC、TG、HDL-C、nonHDL-C、LDL-C、HbA1c、FPG、FIN、HOMA-IR、hs-CRP、TNF-a、中医证候评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,脂代谢方面,两组治疗后TC、TG、nonHDL-C、LDL-C均较前有所下降,HDL-C均较前有所上升,其中两组治疗前后TC、TG、HDL-C、nonHDL-C、LDL-C差值相比,差异均无统计学意义(P>0.05);糖代谢方面,两组治疗后FPG、HbA1c、FIN、HOMA-IR均较前有所下降,两组治疗前后FPG、FIN、HOMA-IR差值相比,差异均有统计学意义(P0.05);炎症方面,两组治疗后hs-CRP、TNF-a均较前有所下降,其中两组治疗前后hs-CRP差值相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后TNF-a差值相比,差异有统计学意义(P疏肝温胆汤可以改善代谢综合征患者的糖代谢及中医临床证候,其作用机制可能与改善胰岛素抵抗以及减轻机体的炎症反应有关,且安全性较高。

关键词：疏肝温胆汤代谢综合征糖脂代谢胰岛素抵抗炎症反应临床疗效

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疏肝温胆汤治疗H型高血压的临床疗效观察

疏肝温胆汤治疗H型高血压的临床疗效观察

作者：陈燕虹广州中医药大学

学位级别：硕士

目的观察疏肝温胆汤在H型高血压治疗中的临床疗效及其安全性,为中医药在防治H型高血压方面提供指导依据。方法将2019-2020年间于广东省中医院就诊的符合纳入标准的80名肝郁痰瘀证型的H型高血压患者采用随机、对照的方法,按照1:1的比例... 详细信息

目的观察疏肝温胆汤在H型高血压治疗中的临床疗效及其安全性,为中医药在防治H型高血压方面提供指导依据。方法将2019-2020年间于广东省中医院就诊的符合纳入标准的80名肝郁痰瘀证型的H型高血压患者采用随机、对照的方法,按照1:1的比例分成试验组及对照组。两组均给予常规西医治疗:缬沙坦胶囊,80mg po qd。试验组在此基础上,加用中药颗粒剂干预:疏肝温胆汤颗粒,1包冲服qd,每周5包。两组均不给予任何其他中药及中成药。疗程为3个月。分别观察试验组和对照组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（F0L）、血管内皮功能（N0、ET-1）、中医证候积分及安全性指标等变化,探讨疏肝温胆汤在H型高血压治疗中的临床疗效及机制。结果治疗前,两组H型高血压患者在SBP、DBP、Hcy、FOL、NO、ET-1、中医证候评分方面,差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组间具有可比性。在血压方面,治疗前试验组的SBP水平为159.80±11.91mmHg,DBP水平为90.35±6.81mmHg,对照组的SBP水平为159.35±6.94mmHg,DBP水平为91.48±8.21mmHg;治疗后试验组的SBP水平为132.83±9.921mmHg,DBP水平为74.49±12.20mmHg,对照组的SBP水平为136.68±7.78mmHg,DBP水平为85.93±6.80mmHg;两组治疗前后SBP和DBP的差值相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中舒张压的差异性更为显著（P＜0.01）;在降压疗效方面,试验组的降压总有效率为95%,对照组的降压总有效率为85%,有显著性差异（P＜0.01）。在中医临床疗效方面,试验组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为62.5%,两组间比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗后两组的中医证候积分均较前下降,两组间进行比较,试验组治疗后的中医证候积分低于对照组治疗后的中医证候积分,具有显著性差异（P＜0.01）;两组治疗前后的中医证候积分差值相比,亦有显著性差异（P＜0.01）。在血清检测指标方面,与对照组相比,治疗后试验组的Hcy、ET-1等水平下降,而FOL、NO水平上升,组间进行比较,各指标均有统计学差异（P＜0.05）;两组各指标治疗前后差值相比,均具有显著性差异（P＜0.01）。治疗前后试验组和对照组患者的安全性指标无明显异常（P＞0.05）,无发生不良事件。结论疏肝温胆汤能够降低肝郁痰瘀证型的H型高血压患者的收缩压、舒张压,改善血同型半胱氨酸、叶酸、ET-1、NO水平及中医临床证候,且安全性较高。其作用机制可能与改善患者的Hcy/叶酸代谢、血管内皮功能相关,提示疏肝温胆汤在H型高血压防治中可能多机制地发挥作用。

关键词：疏肝温胆汤 H型高血压肝郁痰瘀证临床疗效

疏肝温胆汤对胰岛素抵抗肥胖大鼠糖脂代谢和炎症因子的影响

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广州中医药大学学报 2021年第4期38卷 773-778页

作者：罗思聪郭永宁蔡海荣蔡鑫桂张为章张烈元陈伯钧广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广东广州510006 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405

【目的】探讨疏肝温胆汤对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗肥胖大鼠糖脂代谢和炎症因子的影响。【方法】将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和他汀组,每组10只。除正常组,其他各组大鼠采用高脂膳食喂养法建立胰岛素抵抗肥胖模型。成... 详细信息

【目的】探讨疏肝温胆汤对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗肥胖大鼠糖脂代谢和炎症因子的影响。【方法】将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和他汀组,每组10只。除正常组,其他各组大鼠采用高脂膳食喂养法建立胰岛素抵抗肥胖模型。成功造模后,中药组和他汀组分别给予疏肝温胆汤和阿托伐他汀钙片混悬液灌胃4周,同期正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。给药结束后,检测各组大鼠体质量、Lee’s指数、空腹血糖(FBG)、胰岛素(Fins)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并计算稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(QUICKI)、脂肪指数,以酶联免疫吸附分析(ELISA)检测脂肪组织炎症细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素1β(IL-1β)]含量。【结果】与正常组比较,模型组大鼠体质量、Lee’s指数、脂肪指数、HOMA-IR升高,QUICKI显著降低,血清FBG、Fins、TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低,脂肪组织TNF-α、IL-6、IL-17、IL-1β的含量升高(均P0.05)。【结论】疏肝温胆汤可以改善胰岛素抵抗肥胖大鼠的糖脂代谢和抑制炎症反应状态。

关键词：疏肝温胆汤肥胖胰岛素抵抗糖脂代谢炎症因子大鼠

疏肝温胆汤对动脉粥样硬化大鼠血脂和miR-613、LXRα mRNA表达的影响

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中国中医急症 2022年第7期31卷 1149-1152,1169页

作者：伍啟华蔡海荣张浩波陈伯钧刘淑玲广州中医药大学第二附属医院广东广州510006 广州中医药大学广东广州510405

目的探讨疏肝温胆汤对免疫损伤合并高脂饲料诱导、束缚情志应激法诱导的动脉粥样硬化模型大鼠血脂和miR-613、LXRα m RNA的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝温胆汤组高、中、低剂量组和阿托伐他汀组,每组10只。除... 详细信息

目的探讨疏肝温胆汤对免疫损伤合并高脂饲料诱导、束缚情志应激法诱导的动脉粥样硬化模型大鼠血脂和miR-613、LXRα m RNA的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝温胆汤组高、中、低剂量组和阿托伐他汀组,每组10只。除正常组外,其他各组大鼠采用免疫损伤合并高脂饲料诱导、束缚情志应激法建立动脉粥样硬化模型。于造模同时开始给药,疏肝温胆汤组高、中、低剂量组和阿托伐他汀组分别给予相应剂量药物灌胃8周,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。给药结束后,测量各组大鼠体质量、血压,HE染色观察大鼠主动脉病理变化,检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP),以RT-qPCR检测miR-613、LXRα mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠腹主动脉内膜病理镜下见内膜明显增厚,管腔明显狭窄;TC、TAG、LDL-C水平及AIP、miR-613 mRNA表达升高,HDL-C水平及LXRα mRNA表达降低(均P 疏肝温胆汤高、中剂量组大鼠腹主动脉内膜病理镜下所见病变程度均减轻;中药高剂量组大鼠体质量、收缩压、TC、TAG、LDL-C水平及AIP、miR-613 m RNA表达降低,HDL-C水平及LXRα mRNA表达升高(均P 疏肝温胆汤可以延缓大鼠动脉粥样硬化进程,可能通过下调miR-613的表达、上调LXRα的表达进而影响血脂代谢。

关键词：动脉粥样硬化疏肝温胆汤血脂 miR-613 病理变化中医药大鼠

疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响

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四川中医 2024年第6期42卷 91-95页

作者：李庆敏邱志远欧阳震文瞿武林郴州市第一人民医院中医科湖南郴州423000

目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响。方法:2022年5月~2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮... 详细信息

目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响。方法:2022年5月~2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮食、适当运动和对症药物治疗等常规治疗,另63例在对照组基础上接受疏肝温胆汤治疗,均治疗3个月。检查和检测动态心电图、血脂水平,采用酶联免疫吸附法检测血清中炎性因子水平。结果:治疗3个月后,观察组中医证候疗效为95.24%,高于对照组的82.76%(P50ms与总心跳次数数的百分比(pNN50)、24h频域功率、最大频域功率小时、最小频域功率小时分别为(125.23±31.47)ms、(10.84±2.79)%、(2490.37±538.80)ms^(2)/Hz、(886.14±227.51)ms^(2)/Hz和(5783.25±514.97)ms^(2)/Hz,均高于对照组[(113.73±28.96)ms、(8.06±2.53)%、(2236.17±486.31)ms^(2)/Hz、(772.39±213.52)ms^(2)/Hz和(5026.11±493.25)ms^(2)/Hz,P疏肝温胆汤可有效提升不稳定型心绞痛患者中医证候疗效,改善心功能,降低血脂和炎症水平,进而改善脂质代谢和体内微环境。

关键词：不稳定型心绞痛疏肝温胆汤血脂炎症因子