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男性乳腺发育症的病因及发病机制研究进展

中国美容整形外科杂志 2020年第2期31卷 89-91页

作者：韩景健晏文华济宁市第一人民医院医学美容中心山东济宁272111 济宁医学院附属医院内分泌科山东济宁272029

男性乳腺发育(gynaecomastia,GYN)是男性乳腺组织的良性增生,对患者心理健康有较大影响。有效雌/雄激素水平的失衡是导致GYN的根本原因。根据失衡原因可将GYN分为3类:⑴生理性GYN;⑵药源性GYN;⑶病理性GYN。其中生理性GYN反映的是雌/雄... 详细信息

男性乳腺发育(gynaecomastia,GYN)是男性乳腺组织的良性增生,对患者心理健康有较大影响。有效雌/雄激素水平的失衡是导致GYN的根本原因。根据失衡原因可将GYN分为3类:⑴生理性GYN;⑵药源性GYN;⑶病理性GYN。其中生理性GYN反映的是雌/雄激素在整个生命周期中的波动;药源性GYN是外源性药物造成的雌/雄激素失衡;病理性GYN是疾病造成的激素水平失衡或激素功能障碍引起的GYN,包括性腺衰竭、甲状腺功能障碍、肝硬化、肾功能不全、肿瘤、肥胖等。现就国内外GYN的病因和发病机制作一综述,期望为临床治疗提供参考。

关键词：男性乳腺发育病因发病机制

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男性乳腺发育的腔镜手术治疗

中国继续医学教育 2020年第30期12卷 128-131页

作者：于长江余祯阳张钟膑黄华丽重庆市荣昌区妇幼保健院外科重庆402460

目的探究腔镜手术治疗男性乳腺发育的治疗效果。方法将2016年1月—2019年10月期间我院收治的80例男性乳腺发育症患者作为研究对象,并将其随机分至两组,研究组患者实施腔镜手术治疗,对照组患者实施传统手术治疗,治疗结束后,对两组患者治... 详细信息

目的探究腔镜手术治疗男性乳腺发育的治疗效果。方法将2016年1月—2019年10月期间我院收治的80例男性乳腺发育症患者作为研究对象,并将其随机分至两组,研究组患者实施腔镜手术治疗,对照组患者实施传统手术治疗,治疗结束后,对两组患者治疗效果、临床指标及并发症发生情况进行调查。结果研究组患者总有效率(97.50%)高于对照组患者总有效率(80.00%),差异具有统计学意义(P男性乳腺发育,可有效改善患者临床症状,对造成的创伤较小,术后恢复迅速,并发症发生率较低,效果显著。

关键词：男性乳腺发育腔镜手术传统手术并发症术后恢复治疗效果

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男性乳腺发育及右乳滑膜肉瘤1例

中国介入影像与治疗学 2023年第11期20卷 702-702页

作者：徐宇龙沈金丹范光明贵州医科大学医学影像学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院核医学科贵州贵阳550004 贵州中医药大学第二附属医院放射科贵州贵阳550003

患者男,17岁,右乳进行性增大10个月伴胀痛半年、加重3天;既往体健,无服用激素类药物史及特殊家族病史。查体:右乳巨大肿物直径约30 cm,质硬、压痛(+),边界不清,活动度差。实验室检查:泌乳素766.40 mIU/L,孕酮1.61 nmol/L。乳腺超声:双... 详细信息

患者男,17岁,右乳进行性增大10个月伴胀痛半年、加重3天;既往体健,无服用激素类药物史及特殊家族病史。查体:右乳巨大肿物直径约30 cm,质硬、压痛(+),边界不清,活动度差。实验室检查:泌乳素766.40 mIU/L,孕酮1.61 nmol/L。乳腺超声:双侧乳头深面见腺体样组织,右乳探及囊实性团块。胸部轴位CT/MRI:右乳腺体后缘11 cm×8.6 cm卵圆形不均匀高密度/信号团块状病灶,累及胸壁及胸膜,边缘见少许钙化;增强后肿块明显不均匀强化,内见多发纡曲血管影(图1A~1D)。影像学诊断:右乳肿瘤,肉瘤可能。

关键词：男性乳腺发育肉瘤,滑膜诊断显像

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腔镜技术在男性乳腺发育手术中应用

中国实用外科杂志 2020年第10期40卷 1138-1140页

作者：刘宝胤首都医科大学附属复兴医院普外科北京100038

腔镜手术治疗Simon分级>Ⅱb级的男性乳腺发育已在临床广泛开展。已发布的指南中对于腔镜手术的解剖层次及操作细节的描述仍不完善。乳腺外科医师不仅应利用腔镜的优势来切除皮下的腺体,也须注意解剖层次以尽量保留功能,在注重手术技巧... 详细信息

腔镜手术治疗Simon分级>Ⅱb级的男性乳腺发育已在临床广泛开展。已发布的指南中对于腔镜手术的解剖层次及操作细节的描述仍不完善。乳腺外科医师不仅应利用腔镜的优势来切除皮下的腺体,也须注意解剖层次以尽量保留功能,在注重手术技巧的同时兼顾术后美容效果,优化手术步骤以减少术后并发症的发生,更好的体现腔镜技术在男性乳腺发育手术中的优势。

关键词：腔镜男性乳腺发育乳腺切除术

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男性乳腺发育症病因探讨

肿瘤基础与临床 2013年第2期26卷 146-148页

作者：孔刘明李孟圈苏静许瀚钱伟强李金展赵磊郑州大学第一附属医院乳腺外科河南郑州450052

男性乳腺发育症是指男性体内雌、雄激素比例失调或其他器质性病变导致乳腺组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一组疾病，表现为男性一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳汁样的分泌等症状。作者通过对114例男性乳腺发育症的... 详细信息

男性乳腺发育症是指男性体内雌、雄激素比例失调或其他器质性病变导致乳腺组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一组疾病，表现为男性一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳汁样的分泌等症状。作者通过对114例男性乳腺发育症的病因总结归纳并结合国内外文献进行分析，针对不同病因进行相关诊断和治疗。

关键词：男性乳腺发育病因治疗

经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗男性乳腺发育症的临床研究

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中国血液流变学杂志 2022年第1期32卷 120-121页

作者：姜姝李勇本溪市中心医院普外肿瘤三病房辽宁本溪117099

目的探究经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗男性乳腺发育症的临床效果。方法将2019年1月—2022年2月本溪市中心医院12例男性乳腺发育症患者行经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗与传统手术方法进行对比。结果经乳晕微小切口悬吊法腔... 详细信息

目的探究经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗男性乳腺发育症的临床效果。方法将2019年1月—2022年2月本溪市中心医院12例男性乳腺发育症患者行经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗与传统手术方法进行对比。结果经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗男性乳腺发育症的并发症发生率不高于传统开放手术,引流管留置时间、住院天数小于传统开放手术,术后的乳房美观效果及患者满意程度远高于传统开放手术。结论经乳晕微小切口悬吊法腔镜下手术治疗男性乳腺发育症其操作技术较为简单,手术风险低,可给患者带来满意的效果,是治疗该疾病的较优选择。

关键词：男性乳腺发育腔镜手术环乳晕切口

不同手术方式治疗男性乳腺发育症的临床效果研究

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不同手术方式治疗男性乳腺发育症的临床效果研究

作者：王磊郑州大学

学位级别：硕士

研究背景男性乳腺发育症又称男性乳房肥大症或男性乳腺增生症,是指男性乳腺导管周围组织及乳腺区域脂肪组织的异常发育或增生,通常认为多是由于雌激素水平的升高、雄激素水平的降低,雌/雄激素比例失调,或者乳腺组织对雌性激素敏感性过... 详细信息

研究背景男性乳腺发育症又称男性乳房肥大症或男性乳腺增生症,是指男性乳腺导管周围组织及乳腺区域脂肪组织的异常发育或增生,通常认为多是由于雌激素水平的升高、雄激素水平的降低,雌/雄激素比例失调,或者乳腺组织对雌性激素敏感性过高引起,大多数表现为男性单侧或者双侧乳腺区域出现可触及的结节,呈圆盘状或弥漫性,亦可表现为乳房胀痛,个别可出现乳头回缩或溢液,可发生于不同时期不同年龄阶段。近年来,随着群众整体生活水平的提高和生活方式的改变以及群众健康意识的提升,加之医疗检查检验手段的多样、精细化发展,越来越多的男性乳腺发育症患者被确诊并接受治疗。临床上对于此病症的治疗方法主要分为内科治疗和外科治疗。就外科治疗来讲,目前常用的方法主要包括锐性切除手术、微创旋切手术、乳腔镜手术、吸脂或溶脂术以及数种术式联合的改良手术,各种术式各有利弊。随着人们对美学需求的日益增加,创伤小、恢复快、美容效果好的术式越来越受到广大患者的追求。目的本文系统地对比分析目前临床上常用的数种治疗男性乳腺发育症的手术方法,同时对其相关临床效果做一较为详尽的评价分析,旨在对临床术式的选择起到一定的指导作用。材料与方法本研究是回顾性研究。收集自2014年2月至2016年7月由郑州大学人民医院收治的164例男性乳腺发育症患者为研究对象。将入组对象根据手术方式的不同分成A、B、C、D四组,其中采用环乳晕小切口入路,全程电刀游离完整切除腺体的纳入A组,采用微创旋切技术全程彩超定位下切除腺体的纳入B组,先采用负压吸脂法抽取手术区域脂肪,后采用微创旋切技术彩超定位下切除腺体的纳入C组,先采用负压吸脂法抽取手术区域脂肪,后采用腔镜下切除腺体的纳入D组。分别统计四组的手术时间、术中出血量、切口长度、患者术后住院时间;术后近期(2周内)并发症情况,包括皮下积液、皮下出血和切口感染情况;术后2周后患者的总有效率(治愈率+好转率);随访6个月满意度(双侧对称性满意度、术区皮肤及乳头感觉满意度和患者整体自我满意度)。结果1.在所选观察指标范围之内,手术时间(单侧)A组为47.9±9.3min,B组为51.5±7.6min,C组为34.5±5.7min,D组为49.3±14.6min;通过方差分析可得四组相比差异有统计学意义(F=2.465,P0.05);皮下出血发生率A组为4.3%,B组为12.96%,C组为2.5%,D组为0,通过卡方检验可得四组相比差异有统计学意义(P=0.004),经调整检验水准后的Bonferroni法两两比较可得D组优于A组、C组优于B组(P<0.008);切口感染发生率A组为4.3%,B、C、D组均为0,通过卡方检验可得四组相比差异有统计学意义(P<0.001),经调整检验水准后的Bonferroni法两两比较可得B组、C组、D组优于A组(P<0.008)。3.术后2周后四组疗效情况:对四组患者的疗效进行秩和检验可见,四组患者的总有效率均为100%,差异无统计学意义。4.随访6个月满意度情况:对于双侧对称性满意度评分A组为6.1±1.3分,B组为7.2±1.2分,C组为8.2±0.8分,D组为8.1±0.7分,通过方差分析可得四组相比差异有统计学意义(F=4.556,P=0.026),经调整检验水准后的Bonferroni法两两比较可得C组、D组优于B组优于A组(P<0.008);术区皮肤及乳头感觉满意度评分A组为6.5±1.2分,B组为7.5±1.2分,C组为7.6±1.3分,D组为7.5±1.2分,通过方差分析可得四组相比差异有统计学意义(F=5.001,P=0.041),经调整检验水准后的Bonferroni法两两比较可

关键词：吸脂腔镜微创男性乳腺发育

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男性乳腺发育症X线分析100例报告

中国社区医师 2013年第24期 86-87页

作者：黄永红张慧霞河南洛阳市郑州大学附属洛阳中心医院

目的:提高对男性乳腺发育症的认识。方法:收治男性乳腺发育症患者100例,回顾性分析本症临床及X线表现。结果:100例患者中,155岁50例,400岁10例,550岁40例。患者均有乳房肿块及胀疼等症状,酒后生气后加重,病程32个月。双侧乳房增大60例,... 详细信息

目的:提高对男性乳腺发育症的认识。方法:收治男性乳腺发育症患者100例,回顾性分析本症临床及X线表现。结果:100例患者中,155岁50例,400岁10例,550岁40例。患者均有乳房肿块及胀疼等症状,酒后生气后加重,病程32个月。双侧乳房增大60例,单侧增大40例。80例经手术病理证实,20例经肌注十一酸睾酮连续3个月,1个月1针,口服小金丸及配合光电离子药物治疗后,肿块及症状消失。100例患者均摄双侧乳房钼靶X线斜位和轴位拍片,其X线表现分为4种:①纤维型60例,最为常见,乳晕区可见片状阴影。②大节结状10例,密度大致均匀,圆形或卵圆型,有时可出现哑铃样改变。③小斑片状20例,呈不均匀斑片状密度增高,无明显边缘影。④小节结状10例,为不规则的小结节状影。结论:男性乳腺发育症X线摄影检查具有确诊意义,诊断上需与男性乳腺癌及假性乳房发育相鉴别。

关键词：男性乳腺发育 X线诊断

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男性乳腺发育症X线分析100例报告

中国社区医师（医学专业） 2013年第24期15卷 86-87页

作者：黄永红张慧霞河南洛阳市郑州大学附属洛阳中心医院 471009

目的：提高对男性乳腺发育症的认识。方法：收治男性乳腺发育症患者100例,回顾性分析本症临床及X线表现。结果：100例患者中,15~25岁50例,40~50岁10例,55~70岁40例。患者均有乳房肿块及胀疼等症状,酒后生气后加重,病程3~12个月。双侧乳... 详细信息

目的：提高对男性乳腺发育症的认识。方法：收治男性乳腺发育症患者100例,回顾性分析本症临床及X线表现。结果：100例患者中,15~25岁50例,40~50岁10例,55~70岁40例。患者均有乳房肿块及胀疼等症状,酒后生气后加重,病程3~12个月。双侧乳房增大60例,单侧增大40例。80例经手术病理证实,20例经肌注十一酸睾酮连续3个月,1个月1针,口服小金丸及配合光电离子药物治疗后,肿块及症状消失。100例患者均摄双侧乳房钼靶X线斜位和轴位拍片,其X线表现分为4种：①纤维型60例,最为常见,乳晕区可见片状阴影。②大节结状10例,密度大致均匀,圆形或卵圆型,有时可出现哑铃样改变。③小斑片状20例,呈不均匀斑片状密度增高,无明显边缘影。④小节结状10例,为不规则的小结节状影。结论：男性乳腺发育症X线摄影检查具有确诊意义,诊断上需与男性乳腺癌及假性乳房发育相鉴别。

关键词：男性乳腺发育 X线诊断