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患者，女，53岁，因“反复晕厥半天”于 1999年9月14日4 时来我院急诊。患者有银屑病史七年余，三天前因银屑病加重予特非那丁（江苏扬州制药厂生产，商品名为敏迪，批号990202）60mg bid 口服，共服6次，同时服用迪银片5片tid，里素劳(酮康唑)片1片bid。服药期间自觉轻度头晕、乏力。第三天晚9时突然头晕加重，头痛，继而意识丧失，摔倒撞伤头部，四肢抽搐，小便失禁。约3分钟后苏醒，无心悸、胸闷、胸痛，即送当地医院包扎。次晨3时晕厥再发一次，即送我院。体检：心率68次／分，律不齐，早搏10～15次／分，未闻及杂音，神经系统未见异常，右臂可见一圆形凸出白色斑块。予吸氧、心电监护，急查心电图示窦性心率，室早二联律，尖端扭转性室速， T波改变，Q-T延长为0.52s，Q-Tc>0.6s ，T-U融合， U>T。初步诊断为：频发室早，尖端扭转性室速，阿-斯综合征，怀疑药源性。即停药，予硫酸镁和异丙肾上腺素治疗，2分钟后心率达90次／分，室早明显减少，患者头晕症状缓解。2天后转为窦性心律，查心电图正常。

关键词：特非那丁酮康唑尖端扭转性室速

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