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烧伤患者智能随访管理系统的设计与应用

烧伤患者智能随访管理系统的设计与应用

作者：洪岩吉林大学

学位级别：硕士

随着医疗水平的发展,近几年我国对烧伤患者整体治疗水平上有了很大的提升,但是由于现今医疗资源不够完善、床位紧张、烧伤治疗周期长、医疗费用高等方面的因素,大多数烧伤患者在创面愈合甚至创面未完全愈合的情况下即出院回家休养。而... 详细信息

随着医疗水平的发展,近几年我国对烧伤患者整体治疗水平上有了很大的提升,但是由于现今医疗资源不够完善、床位紧张、烧伤治疗周期长、医疗费用高等方面的因素,大多数烧伤患者在创面愈合甚至创面未完全愈合的情况下即出院回家休养。而愈合后期由于瘢痕挛缩产生畸形会影响患者局部的功能和形态,给患者带来巨大的痛苦,所以烧伤创面愈合后的康复功能锻炼、抗瘢痕治疗等非常重要。因此,对出院后的烧伤患者进行有效的随访就显得尤为重要。传统的医院烧伤患者病人随访是通过电话方式或者病人回到医院复查来完成,医院管理的难度大、工作量大,且无法有效的建立起医患的长效沟通机制。随着互联网技术的快速发展,医疗随访进入了智能化、信息化管理的新时代。通过建立网络化、信息化的医院随访管理系统,可以很好的解决医院的上述难题,可以有效的提升医院管理的水平,但是目前并没有可使用的相关随访系统,因此开展面向烧伤患者的智能随访系统的设计与研发亟待展开。本论文通过研究开发一种适合烧伤患者的智能随访管理系统,根据中医骨伤科专科病案随访管理流程,开发了基于开源架构集合(Spring+SpringMVC+MyBatis,SSM)理念的随访管理平台。平台采用B/S三层系统架构(Browser/Server,浏览器/服务器模式),利用Java和MySQL等软件建立烧伤患者智能消息随访平台。该系统通过及时了解、分析、对比和总结患者创面康复水平、瘢痕增生情况、功能锻炼、饮食习惯、心理状态等问题,提供对应的护理和指导,以降低患者的并发症,提高患者的生活质量及满意度,同时减轻医护人员的工作量。本人从医疗管理的实际需求出发,考察了国内国外的最新研究成果,设计了整套烧伤患者智能随访管理系统,并通过系统的设计与实现,最终在医院的实际医疗工作中得以应用,医护人员通过随访系统记录患者出院后的日常信息,比如身体恢复情况,饮食起居情况和精神状态等,及时准确的给予患者和家属健康宣教和护理指导,取得了不错的效果,受到了患者和家属的好评。系统的建立主要利用现代信息技术,对病理数据进行科学管理;利用信息技术以及通讯技术,对出院烧伤患者可以更好的通过医院信息管理资源进行有效的、方便的访问;同时通过跟踪患者进一步建立随访健康档案,医生也可以更好的通过这种方式为患者提供更有效的指导建议,帮助出院的患者更好的康复。通过本课题研究开发一种适合烧伤患者的电话随访管理软件,及时了解患者创面康复水平、瘢痕增生情况、功能锻炼、饮食习惯、心理状态等问题,并提供对应的护理和指导,以降低患者的并发症,提高患者的生活质量及满意度,同时减轻医护人员的工作量。利用随访管理系统及时获取烧伤患者出院后的康复情况,及时予以指导,提高烧伤患者出院后的整体康复水平、健康状况、生活质量等,同时也提高患者对医院的满意程度。

关键词：烧伤患者智能随访管理系统 SSM Java MySQL

烧伤患者使用中心静脉置管的护理问题和对应护理措施研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第10期 0112-0114页

作者：夏沁涔王敏张霞南通大学附属医院护理部江苏南通226000

探讨烧伤患者应用中心静脉置管时所存在的护理问题,并在此基础上制定护理对策。方法此次研究进行对比实验的90例患者均为烧伤病症且使用中心静脉置管,采取盲抽方式进行分组,对照组与观察组各45例患者,前者沿用常规护理模式,后者采取回... 详细信息

探讨烧伤患者应用中心静脉置管时所存在的护理问题,并在此基础上制定护理对策。方法此次研究进行对比实验的90例患者均为烧伤病症且使用中心静脉置管,采取盲抽方式进行分组,对照组与观察组各45例患者,前者沿用常规护理模式,后者采取回顾性分析的方式总结相关护理问题,并实施综合性护理手段,对两组实际临床应用效果进行比较。结果经相关数据表明,观察组在实施综合护理后各不良事件发生率显著降低,与此同时患者满意度大幅度提升(P烧伤行中心静脉置管患者展开护理时,及时发现问题并给予综合护理不仅可以规避减少不良事件的发生,更可切实促进患者对护理工作整体满意度的提高。

关键词：烧伤患者中心静脉置管护理问题护理对策

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烧伤患者细菌感染特征分析及相关因素分析

中华医院感染学杂志 2018年第6期28卷 904-906,910页

作者：王祺贺光照薛斌重庆医科大学附属第一医院烧伤整形科重庆400042

目的了解医院烧伤整形科烧伤患者的医院感染(NI)率、相关因素及病原菌分布、抗菌药物敏感性。方法回顾性选取2014年1月-2017年1月医院烧伤整形科病房烧伤患者85例,监测患者感染病原菌分布及药物敏感试验。结果 85例烧伤患者中61发生医... 详细信息

目的了解医院烧伤整形科烧伤患者的医院感染(NI)率、相关因素及病原菌分布、抗菌药物敏感性。方法回顾性选取2014年1月-2017年1月医院烧伤整形科病房烧伤患者85例,监测患者感染病原菌分布及药物敏感试验。结果 85例烧伤患者中61发生医院感染,感染率为71.8%,61例患者共检出病原菌78株,其中革兰阴性菌64株占82.0%,革兰阳性菌12株占15.4%,真菌2株占2.6%;铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率最高为94.1%,鲍曼不动杆菌对奈替米星敏感率最高为81.5%;多因素Logistic回归分析显示,TBSA>40%、全层烧伤、年龄≥65岁和吸入性损伤被确定为获得NI的相关因素。结论烧伤患者发生医院感染的相关因素较多,铜绿假单胞菌为医院感染最常见病原菌。

关键词：烧伤患者医院感染烧伤整形科病原菌耐药情况

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烧伤患者的影像资料管理

中华烧伤杂志 2015年第4期31卷 312-314页

作者：韩军涛谢松涛计鹏胡大海第四军医大学西京医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032

医学摄影以其真实性和直观的视觉效果，通过为临床医疗提供丰富、生动的形象化资料，在促进医学研究、提高医疗质量、开展学术交流、提高教学效果等方面发挥着重要作用。烧伤是以体表组织损伤为主的创伤，其整个治疗过程有着明显的自身... 详细信息

医学摄影以其真实性和直观的视觉效果，通过为临床医疗提供丰富、生动的形象化资料，在促进医学研究、提高医疗质量、开展学术交流、提高教学效果等方面发挥着重要作用。烧伤是以体表组织损伤为主的创伤，其整个治疗过程有着明显的自身特点。首先是治疗过程漫长，一般的深度烧伤，其愈合周期往往在3周以上，若涉及手术则周期更长”一；其次，同一类型的创面因手术方法不同，预后可能存在很大差异，如采用点状植皮、邮票皮移植或大张皮片移植后，在功能及外观的恢复方面均有明显差异；再者，深度烧伤患者后期随着瘢痕的增生及挛缩，轻者影响外观，重者将导致相应部位功能的障碍，因此患者的康复治疗不仅与早期的救治同样重要，而且周期会更长，这也凸显了后期随访的重要性。

关键词：烧伤患者影像资料管理康复治疗手术方法视觉效果医学摄影临床医疗医学研究

烧伤患者分离金黄色葡萄球菌耐药性与耐药基因研究

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中华医院感染学杂志 2016年第3期26卷 516-518页

作者：杨雅芸许小敏范友芬梁珊燕崔胜勇王春萍宁波市第二医院检验科浙江宁波315010 宁波市第二医院烧伤科浙江宁波315010

目的了解烧伤病房患者分离金黄色葡萄球菌的耐药性及耐药基因分布,探讨烧伤患者易感染金黄色葡萄球菌的原因。方法收集2013年7-12月医院烧伤病房患者的金黄色葡萄球菌,菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact细菌鉴定仪,并进一步... 详细信息

目的了解烧伤病房患者分离金黄色葡萄球菌的耐药性及耐药基因分布,探讨烧伤患者易感染金黄色葡萄球菌的原因。方法收集2013年7-12月医院烧伤病房患者的金黄色葡萄球菌,菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact细菌鉴定仪,并进一步作spa基因PCR检测,药敏试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact系统进行,通过PCR方法分析其耐药基因mecA、aac6′/aph2″、aph3′-Ⅲ、ant4′、ermA、ermB、ermC、mphC、msrA、tetM、tetK、qacA、bsa的表达。结果共收集金黄色葡萄球菌20株,其中19株来源于创面、1株来源于留置导管;金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为100.0%,对万古霉素、替考拉宁、利福平等耐药率均为0;mecA和bsa基因检测阳性率均为55.0%,aac6′/aph2″、aph 3′-Ⅲ基因检测阳性率分别为50.0%和45.0%。结论烧伤患者分离的20株金黄色葡萄球菌中mecA及bsa基因检出率较高,是烧伤患者易于感染金黄色葡萄球菌的原因,耐药基因检测提示其对季胺类消毒剂消毒皮肤效果可能欠佳。

关键词：烧伤患者金黄色葡萄球菌耐药基因

烧伤患者感染铜绿假单胞菌的临床特征及耐药性分析

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中国冶金工业医学杂志 2022年第4期39卷 375-375,378页

作者：俆优耀刘莹中国医科大学附属第一医院鞍山医院检验科辽宁鞍山114013

铜绿假单胞菌属于非发酵革兰氏阴性杆菌,正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有其存在,是临床上常见的条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一[1-2]。铜绿假单胞菌引起的感染病灶可导致血行散播,继而发生菌血症和败血症[2]。由于烧伤后皮... 详细信息

铜绿假单胞菌属于非发酵革兰氏阴性杆菌,正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有其存在,是临床上常见的条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一[1-2]。铜绿假单胞菌引起的感染病灶可导致血行散播,继而发生菌血症和败血症[2]。由于烧伤后皮肤屏障被破坏,此时患者抵抗力低下,创面裸露,焦痂下区域可成为大量细菌侵犯的场所,进而成为引起菌血症的病灶来源。

关键词：菌血症感染病灶铜绿假单胞菌皮肤屏障医院内感染条件致病菌焦痂烧伤患者

烧伤患者并发下肢深静脉血栓形成原因分析及护理

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中国老年保健医学 2019年第4期17卷 118-120页

作者：朱卉琪孙媛杨娟吴静王薇薇周宜芳中国人民解放军陆军第七十一集团军医院烧伤整形科

目的探讨烧伤患者并发深静脉血栓形成的原因,针对溶栓治疗及护理进行分析,总结烧伤患者深静脉血栓形成留置溶栓导管进行溶栓的护理经验。方法对7例并发下肢静脉血栓烧伤患者,置入下腔静脉滤器留置溶栓导管进行溶栓。结果5例并发深静... 详细信息

目的探讨烧伤患者并发深静脉血栓形成的原因,针对溶栓治疗及护理进行分析,总结烧伤患者深静脉血栓形成留置溶栓导管进行溶栓的护理经验。方法对7例并发下肢静脉血栓烧伤患者,置入下腔静脉滤器留置溶栓导管进行溶栓。结果5例并发深静脉血栓形成烧伤患者溶栓治疗7~10天血栓完全溶解,血管通畅,于滤器置入第10~14天内成功取出;2例60岁以上患者溶栓治疗超过14天,滤器未取。结论对7例烧伤患者下肢深静脉血栓形成的相关因素、原因进行分析,做到严密监护,积极预防,尽早发现和处理深静脉血栓,对烧伤患者深静脉血栓的预防和减少并发症的发生具有积极临床意义。

关键词：烧伤患者下肢深静脉血栓溶栓护理

轻中度烧伤患者生活质量与积极心理资本的相关性研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第11期 0008-0011页

作者：蔡友香周卜邻郴州市第一人民医院湖南郴州423000

分析临床调查烧伤患者(轻中度)日常生活质量、积极心理资本的相关性探究。方法将2021年12月开至2023年6月纳入烧伤患者(轻中度)66例作为研究对象,予以生活质量量表、积极心理资本量表统计,探讨出患者发生烧伤后生活质量、积极心理资本... 详细信息

分析临床调查烧伤患者(轻中度)日常生活质量、积极心理资本的相关性探究。方法将2021年12月开至2023年6月纳入烧伤患者(轻中度)66例作为研究对象,予以生活质量量表、积极心理资本量表统计,探讨出患者发生烧伤后生活质量、积极心理资本间的关系。结果本次研究问卷统计有效率为90.90%,共计60份。年龄、性别、婚姻、学历等情况均能影响患者生活质量。生活质量、积极心理资本情况存在正相关性,且P患者日常生活质量。

关键词：积极心理资本生活质量烧伤患者

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烧伤患者换药包的制作和应用

全科医学临床与教育 2022年第3期20卷 279-280页

作者：冯海亚唐富琴高丹萍林雪松汪乐王亚杰台州市中心医院(台州学院附属医院)泌尿烧伤病区浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)护理部浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)心胸外科浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)烧伤科浙江台州318000

换药在烧伤的治疗中具有举足轻重的作用,成功的创面换药可以有效减少创面感染、出血、二次损伤及瘢痕形成,然而烧伤患者一般均需经历多次的换药创面方能愈合,过程痛苦,容易使患者对换药产生恐惧心理[1,2]。中小面积的烧伤患者在治疗室... 详细信息

换药在烧伤的治疗中具有举足轻重的作用,成功的创面换药可以有效减少创面感染、出血、二次损伤及瘢痕形成,然而烧伤患者一般均需经历多次的换药创面方能愈合,过程痛苦,容易使患者对换药产生恐惧心理[1,2]。中小面积的烧伤患者在治疗室换药时需要用到多种无菌物品,医生在进行操作前需要不停地拆放不同的物品,如无菌纱布、无菌绷带、无菌镊子、无菌碗盘等,不仅可能会污染无菌物品,而且耗费时间长。

关键词：无菌物品创面感染中小面积二次损伤瘢痕形成烧伤患者创面换药治疗室