检索结果-南通市图书馆

中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 234-240页

作者：李德秀李晓雅陈纪烨孙长鑫胡岚清张静怡刘龙涛中国中医科学院西苑医院北京100091 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

难治性心绞痛以持续时间不少于3个月的反复、持久的心绞痛为主要症状,与冠脉狭窄、阻塞等引起的可逆性缺血、缺氧有关,主要涉及阻塞性冠状动脉疾病和以冠脉痉挛、冠脉微循环功能障碍为主的非阻塞性冠状动脉疾病。“瘀毒”在心血管疾病... 详细信息

难治性心绞痛以持续时间不少于3个月的反复、持久的心绞痛为主要症状,与冠脉狭窄、阻塞等引起的可逆性缺血、缺氧有关,主要涉及阻塞性冠状动脉疾病和以冠脉痉挛、冠脉微循环功能障碍为主的非阻塞性冠状动脉疾病。“瘀毒”在心血管疾病的发病机制中占重要地位,“瘀毒”致病秽浊顽固、缓积急发、变化迅速,与难治性心绞痛复杂多变、迁延难愈的疾病特点不谋而合。难治性心绞痛的病机本质是本虚标实,“瘀毒”贯穿其始末,是其重要的病理因素。基于“活血解毒”的整体思路,结合不同类型的本虚机制,并辅以益气温阳、补肾健脾、清热化痰等治法,在中医药领域运用抗炎、调节脂质代谢、抑制氧化应激和血栓形成、保护血管内皮功能,以及建立侧支循环等手段来预防和治疗难治性心绞痛。故该文从“瘀毒”理论出发,结合中医理论及现代医学研究,探讨难治性心绞痛的发病机制及中医药防治策略,阐明难治性心绞痛难以治愈的原因及与普通心绞痛、冠脉微循环功能障碍、冠脉痉挛和阻塞性冠状动脉疾病之间的关系,为中医药防治难治性心绞痛提供一定的理论依据和临床思路。

关键词：难治性心绞痛瘀毒理论冠脉微循环功能障碍冠脉痉挛活血解毒法

以“因瘀致毒,瘀毒互结致变”理论诊治冠心病经验

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中国中西医结合杂志 2021年第10期41卷 1248-1250页

作者：李晓雅王松子孙卓马鹤于宗良刘龙涛北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091 青岛市市立医院(集团)西海岸新区人民医院中医科青岛266400

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)简称冠心病,是中老年人的常见病,多发病,也是全球死亡率最高的疾病之一,近年来该病发病年龄呈现逐渐年轻化的趋势[1]。中医及中西医结合治疗冠心病具有独特的优... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)简称冠心病,是中老年人的常见病,多发病,也是全球死亡率最高的疾病之一,近年来该病发病年龄呈现逐渐年轻化的趋势[1]。中医及中西医结合治疗冠心病具有独特的优势,应在继承前人经验的基础上积极创新。刘龙涛教授师从国医大师陈可冀院士,是中国中医科学院西苑医院的博士生导师,全国第四批优秀中医临床人才,长期从事中医及中西医结合防治冠心病及动脉粥样硬化相关疾病的临床和基础研究。刘教授在"瘀毒理论"指导下,使用"活血解毒法"治疗冠心病"瘀毒证"常获佳效,现将其辨证诊疗经验总结如下。

关键词：中国中医科学院西苑医院发病年龄冠状动脉粥样硬化性心脏病陈可冀院士国医大师活血解毒法动脉粥样硬化

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中西医结合治疗活动期大动脉炎的临床观察

中国中西医结合杂志 2006年第6期26卷 563-564页

作者：刘冼宜王璟璐尹晶哈尔滨医科大学附属第二医院中医科哈尔滨150086 黑龙江中医药大学教务处

　　大动脉炎（takayasu＇s arteritis,TA）是一种病因未明的慢性非特异性血管炎,主要累及主动脉及其分支,并可累及肺动脉.一般为多处动脉同时或先后受累,临床可以出现复杂的多器官或肢体缺血表现.目前缺乏有针对性、疗效好的治疗药物.2... 详细信息

　　大动脉炎（takayasu＇s arteritis,TA）是一种病因未明的慢性非特异性血管炎,主要累及主动脉及其分支,并可累及肺动脉.一般为多处动脉同时或先后受累,临床可以出现复杂的多器官或肢体缺血表现.目前缺乏有针对性、疗效好的治疗药物.2003年1月-2005年12月我们以益气补血、活血解毒法为治疗原则制成复脉饮,结合西药治疗活动期TA患者取得较好疗效,现报道如下.

关键词：临床观察大动脉炎中西医结合治疗活动期慢性非特异性活血解毒法益气补血治疗药物治疗原则西药治疗

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救逆解毒方对脓毒症患者的疗效评价

救逆解毒方对脓毒症患者的疗效评价

作者：李晓倩广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察救逆解毒方对脓毒症患者的临床疗效,为中医药治疗脓毒症提供循证依据。方法:、本研究为前瞻性、单盲、随机对照试验。将脓毒症且中医辨证为阳虚毒瘀证的患者随机分为对照组和治疗组。对照组予西医标准治理+温开水,治疗组予西... 详细信息

目的:观察救逆解毒方对脓毒症患者的临床疗效,为中医药治疗脓毒症提供循证依据。方法:、本研究为前瞻性、单盲、随机对照试验。将脓毒症且中医辨证为阳虚毒瘀证的患者随机分为对照组和治疗组。对照组予西医标准治理+温开水,治疗组予西医标准治疗+救逆解毒方汤剂,治疗5天,随访至28天。比较两组患者的序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、28天死亡率、组织灌注量等指标,采用Kaplan-Meier生存分析绘制两组患者的生存曲线。结果:本研究共纳入71例患者,其中对照组34例,治疗组37例。两组患者治疗前基线资料比较均无统计学差异(P均>0.05)。与对照组相比,治疗组局部组织灌注量更高、28天死亡率更低、血管活性药物使用时间更短、器官衰竭个数更少,治疗后血乳酸、动脉二氧化碳分压、肌酸激酶、肌钙蛋白、脑钠肽前体、白细胞、超敏C反应蛋白、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分更低,平均动脉压、左室射血分数更高(P均0.05)。结论:救逆解毒方能改善脓毒症阳虚毒瘀证患者循环、心脏功能,减轻炎症反应,改善预后。

关键词：脓毒症循环功能活血解毒法

卢建新教授治疗间质性膀胱炎的组方规律和作用机制初步研究

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卢建新教授治疗间质性膀胱炎的组方规律和作用机制初步研究

作者：王轶坤北京中医药大学

学位级别：硕士

研究一卢建新教授治疗间质性膀胱炎用药规律研究目的:利用数据挖掘,整理分析卢建新教授治疗间质性膀胱炎的处方,探索核心药物及用药配伍经验,总结核心处方。方法:收集了2018年1月1日到2023年1月1日就诊于中国中医科学院广安门医院泌尿... 详细信息

研究一卢建新教授治疗间质性膀胱炎用药规律研究目的:利用数据挖掘,整理分析卢建新教授治疗间质性膀胱炎的处方,探索核心药物及用药配伍经验,总结核心处方。方法:收集了2018年1月1日到2023年1月1日就诊于中国中医科学院广安门医院泌尿科卢建新教授门诊患者的处方资料。根据纳排标准纳入病例,经过数据规范与处理后,共计收集58位患者的155次处方,导入R语言中,利用频次分析药物四气五味及归经、功效的分布情况,利用关联规则和聚类分析挖掘卢建新教授用药的核心药物及常用药物组合。结果:(1)高频药物统计:本研究共计纳入155个处方涉及用药154味,用药总频次为2559次。高频药物有:郁金、乌药、桂枝、泽兰、丁香、桃仁、柴胡、赤芍、茯苓、陈皮、泽泻、蒲黄、五灵脂、瞿麦、延胡索、白芍、白头翁、浙贝母、苦杏仁、肉桂、白术、大腹皮、蒲公英、莪术、甘草。(2)药性统计:依次为温、寒、平、微寒、微温、大热、凉、热、大寒。(3)药味统计:依次为苦、辛、甘、酸、淡、咸、涩、微苦、微甘。(4)药物功效统计:依次为:活血化瘀药、补虚药、清热药、利水渗湿药、理气药。(5)药物归经统计:依次为:肝、脾、肺、心、胃。(6)关联规则:常用的高频药物组合——①两药:丁香-郁金,乌药-郁金,泽兰-郁金,五灵脂-蒲黄,蒲黄-五灵脂,赤芍-桃仁,桃仁-赤芍,泽泻-桂枝,赤芍-桂枝,桃仁-赤芍,泽泻-桂枝,赤芍-桂枝。②三药:丁香-乌药-郁金,丁香-桂枝-郁金,桂枝-郁金-丁香,乌药-泽兰-郁金,桂枝-桃仁-赤芍,赤芍-桂枝-桃仁,赤芍-桃仁-桂枝,丁香-泽兰-郁金,桂枝-乌药-郁金。③四药:丁香-桂枝-泽泻-郁金,丁香-桂枝-乌药-郁金,丁香-郁金-泽泻-桂枝,桂枝-郁金-泽泻-丁香,桂枝-乌药-郁金-丁香,丁香-乌药-泽兰-郁金,赤芍-丁香-桃仁-郁金。(7)聚类分析:出现频次大于等于30次药物核心组合分8组。第一类:郁金、丁香、乌药、泽兰,活血化瘀,行气止痛;第二类:柴胡、黄芪、升麻,健脾益气,升举中阳;第三类:陈皮、白术、党参、浙贝母,健脾燥湿,清热化痰;第四类:瞿麦、萹蓄,清热利尿通淋;第五类:白头翁、蒲公英、大腹皮、虎杖、延胡索、莪术,清热解毒利湿,活血止痛;第六类:茯苓、桂枝、泽泻、苦杏仁,利水渗湿,止咳平喘;第七类:蒲黄、五灵脂,活血化瘀,散结止痛;第八类:白芍、甘草、桃仁、赤芍,养血活血,祛瘀止痛。结论:卢建新教授治疗间质性膀胱炎寒温并用,调和阴阳,辛开苦降,通气开结、泄邪降逆、升清降浊,以活血化瘀药为主,佐以补虚、清热、利水渗湿、理气之药。根据数据挖掘及教授访谈,得到卢建新教授治疗间质性膀胱炎的核心处方为:郁金、桂枝、乌药、茯苓、泽兰、丁香、桃仁、丹皮、赤芍、白头翁、蒲公英,活血化瘀、清热解毒。活血解毒法为治疗总原则。研究二核心处方的网络药理学研究目的:利用网络药理学分析活血解毒方治疗间质性膀胱炎的有效成分、关键靶点和通路,探讨核心处方治疗IC的初步机制,为以后的实验研究奠定基础。方法:利用TCMSP平台搜寻核心药物的有效成分,设置口服利用度(OB)≥30%,类药性(DL)≥0.18,再利用Uniprot数据库进行标准化。通过Herb数据库搜集蒲公英有效成分,用Pubchem数据库获得化合物的SMLES导入到结构相似度预测靶点数据库Swiss Target Prediction预测其有效靶点。在GeneCards、OMIM数据库中输入关键词“Interstitial cystitis”进行检索,得到疾病相关靶点,剔除重复基因并合并,与核心药物的靶点取交集。用Cytoscape3.9.0软件构造“成分-靶点”网络图。采用CytoHubba插件的Degree算法得到关键化合物。将韦恩图得到的药物成分靶点与疾病相关的共有靶点69个导入String数据库中进行蛋白-蛋白相互作用预测,构建PPI网络图,根据Degree值筛选核心靶点。利用Bioconductor对其进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:活血解毒法核心处方(郁金、桂枝、乌药、茯苓、泽兰、丁香、桃仁、丹皮、赤芍、白头翁、蒲公英)共有126个活性成分,对应了 232个靶点。从2个疾病数据库中共得到532个疾病靶点,和232个核心处方的药物靶点取交集,共得到69个交集靶点基因,构建“成分-靶点”数据库,得到主要有效成分:槲皮素(Quercetin),山奈酚(Kaempferol),鞣花酸(Ellagic acid),金鱼草素(Aureusidin)、黄芩素(Baicalein)、β-谷甾醇(beta-sitosterol)。根据PPI网络得到核心靶标为:AKT1、TP53、VEGFA、IL-6、TNF、IL-1β、EGFR、JUN、MMP9、PTGS2。KE

关键词：活血解毒法间质性膀胱炎数据挖掘网络药理学

活血解毒汤治疗慢性子宫内膜炎致反复种植失败的临床研究

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活血解毒汤治疗慢性子宫内膜炎致反复种植失败的临床研究

作者：胡亦然山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察活血解毒汤治疗瘀毒互结型慢性子宫内膜炎致反复种植失败的临床疗效,以期为慢性子宫内膜炎致反复种植失败的临床治疗提供可行的思路与方法。方法:将符合纳入标准的62例瘀毒互结型慢性子宫内膜炎致反复种植失败患者随机分为2组... 详细信息

目的:观察活血解毒汤治疗瘀毒互结型慢性子宫内膜炎致反复种植失败的临床疗效,以期为慢性子宫内膜炎致反复种植失败的临床治疗提供可行的思路与方法。方法:将符合纳入标准的62例瘀毒互结型慢性子宫内膜炎致反复种植失败患者随机分为2组,对照组31例,予左氧氟沙星+甲硝唑片治疗,于月经第1天起口服,连续治疗14天;治疗组31例,予活血解毒汤治疗,于月经第1天起口服,连续治疗30天。观察两组患者临床妊娠率、持续妊娠率及治疗前后中医证候变化情况。结果:1.两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均有下降,经配对样本t检验,有非常显著性差异(P活血解毒汤对患者中医证候的改善更为明显。2.治疗后两组临床疗效比较,观察组和对照组有效率分别为77.42%、51.61%,经秩和检验,差异有统计学意义(P活血解毒汤临床疗效更佳。3.两组患者治疗后,观察组临床妊娠率为67.74%,持续妊娠率为64.52%;对照组临床妊娠率为38.71%,持续妊娠率为32.26%。经卡方检验,差异均有统计学意义(P活血解毒汤能更好地提高慢性子宫内膜炎致反复种植失败患者的临床妊娠率及持续妊娠率,改善妊娠结局。结论:活血解毒汤能够有效改善瘀毒互结型慢性子宫内膜炎致反复种植失败患者的症状和体征,在提高临床妊娠率及持续妊娠率方面均优于左氧氟沙星+甲硝唑组,为临床治疗本病提供了可行的思路与方法。

关键词：活血解毒法慢性子宫内膜炎反复种植失败内膜容受性

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中西医结合治疗多发性骨髓瘤31例

陕西中医 2005年第6期26卷 490-491页

作者：郭艳珍张治业高晓会高珂河南科技大学第一附属医院血液科 471003

目的观察益肾健脾,活血解毒法联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法全部病例均采用联合化疗配合中药口服治疗,2个疗程以上评定疗效。结果治疗前后实验室检查结果对比除尿素氮外,血红蛋白,M蛋白,血钙,血沉,骨髓中浆细胞比例均见显... 详细信息

目的观察益肾健脾,活血解毒法联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法全部病例均采用联合化疗配合中药口服治疗,2个疗程以上评定疗效。结果治疗前后实验室检查结果对比除尿素氮外,血红蛋白,M蛋白,血钙,血沉,骨髓中浆细胞比例均见显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗多发性骨髓瘤能提高临床疗效。

关键词：中西医结合治疗多发性骨髓瘤联合化疗活血解毒法实验室检查显著性差异益肾健脾方案治疗口服治疗结果对比治疗前后血红蛋白临床疗效尿素氮 M蛋白浆细胞

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活血解毒法治疗消化性溃疡68例

实用中医药杂志 2001年第1期17卷 13-13页

作者：闫平山东省济宁市第一人民医院 272111

笔者自1997年8月～1999年12月,拟活血解毒法,用自拟川芎银花汤治疗消化性溃疡68例,并与胃舒平组32例相对照,收到满意疗效.现报告如下.

关键词：消化性溃疡中医药疗法活血解毒法治疗

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活血解毒法治疗慢性乙型病毒性肝炎24例

实用中医药杂志 2009年第3期25卷 156-156页

作者：温成培重庆市万州区中西医结合医院

笔者用活血解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎24例取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料男16例,女8例;年龄最大52岁,最小16岁;病程最长12年,最短6个月,平均32个月;大三阳14例,小三阳10例;轻度8例,中度12例,重度4例;有5例用拉咪夫定、干扰素... 详细信息

笔者用活血解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎24例取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料男16例,女8例;年龄最大52岁,最小16岁;病程最长12年,最短6个月,平均32个月;大三阳14例,小三阳10例;轻度8例,中度12例,重度4例;有5例用拉咪夫定、干扰素抗病毒治疗1年以上.临床表现为纳差乏力,上腹发胀,肝区隐痛,面色晦暗,尿黄,舌质暗红,苔黄腻.

关键词：慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗活血解毒法临床资料拉咪夫定临床表现肝区隐痛大三阳