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治疗性ercp在急症胆胰疾病中的应用

南华大学学报（医学版） 2009年第5期37卷 563-565页

作者：何玉善刘爱华朱韬朱大磊刘新能邵阳市中心医院消化科湖南邵阳422000

目的探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术（ercp）在急症胆胰疾病中的疗效与安全性。方法对本院4年来的64例急症胆胰疾病的治疗性ercp进行回顾性分析。结果64例治疗性ercp中，成功59例，成功率92．2％，其中ercp＋内镜下鼻胆管引流（ENBD... 详细信息

目的探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术（ercp）在急症胆胰疾病中的疗效与安全性。方法对本院4年来的64例急症胆胰疾病的治疗性ercp进行回顾性分析。结果64例治疗性ercp中，成功59例，成功率92．2％，其中ercp＋内镜下鼻胆管引流（ENBD）25例，ercp＋内镜下乳头括约肌切开术（EST）＋取石＋ENBD12例，ercp＋EST＋取石5例、取蛔虫4例，ercp＋EST＋ENBD5例，ercp＋EST＋内镜下胆管塑料支架术（ERBD）6例，ercp＋EST＋内镜下鼻胰管引流（ENPD）2例。操作时间20～70min，平均42min。失败5例。并发轻症胰腺炎1例，大出血1例。结论治疗性ercp可迅速缓解急症胆胰疾病的病情，明显缩短病程，对急症胆胰疾病的治疗安全、有效。

关键词：治疗性ercp 胆胰疾病急症

治疗性ercp在高龄阻塞性黄疸患者中的应用价值体会

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中外医学研究 2013年第36期11卷 17-18页

作者：方超英何利平郑晓玲郑金辉福建省立医院福建福州350001

目的:探讨治疗性ercp技术在高龄阻塞性黄疸患者的安全性和有效性。方法:回顾性分析2010年8月-2013年3月281例70岁以上阻塞性黄疸患者的临床资料,包括围手术期的处理、并发症发生率和处理情况。结果:281例患者,ercp治疗成功274例,成功率9... 详细信息

目的:探讨治疗性ercp技术在高龄阻塞性黄疸患者的安全性和有效性。方法:回顾性分析2010年8月-2013年3月281例70岁以上阻塞性黄疸患者的临床资料,包括围手术期的处理、并发症发生率和处理情况。结果:281例患者,ercp治疗成功274例,成功率97.5%;治疗成功患者总的并发症发生率为6.2%,死亡率0.4%。结论:治疗性ercp技术在高龄阻塞性黄疸患者是安全有效的,高龄不能认为是该方法的禁忌证。

关键词：治疗性ercp 高龄阻塞性黄疸

治疗性ercp在肝吸虫病梗阻性黄疸的应用价值

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临床消化病杂志 2001年第6期13卷 272-274页

作者：李晓林何佐邦梁碧云傅茁徐唐丽广东省顺德市容奇医院消化内科顺德528303

本文对14例肝吸虫病合并梗阻性黄疸患者应用ercp治疗收到明显效果,分析报道如下.1 材料和方法1.1 临床资料 14例肝吸虫病合并梗阻性黄疸患者均为住院患者,男12例,女2例,年龄53～80岁,平均62.4岁.14例患者治疗前经粪便虫卵检查或ercp胆... 详细信息

本文对14例肝吸虫病合并梗阻性黄疸患者应用ercp治疗收到明显效果,分析报道如下.1 材料和方法1.1 临床资料 14例肝吸虫病合并梗阻性黄疸患者均为住院患者,男12例,女2例,年龄53～80岁,平均62.4岁.14例患者治疗前经粪便虫卵检查或ercp胆汁虫卵检查证实有肝吸虫感染.全部病例均有不同程度的黄疸及胆总管、肝内胆管扩张,其中8例有程度不等的腹痛,5例伴有发热,3例合并有胆总管结石,1例合并乳头癌.

关键词：治疗性ercp 肝吸虫病梗阻性黄疸应用

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治疗性ercp 138例临床分析

同济大学学报（医学版） 2013年第2期34卷 65-67页

作者：黄志刚刘有理王义文王光明周政朱明凤安徽省宣城市人民医院消化内科安徽宣城242000

目的分析探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ercp)在胆胰疾病中的应用价值。方法对138例经ercp治疗的病例(治疗组)进行统计学分析,其中内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphinc... 详细信息

目的分析探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ercp)在胆胰疾病中的应用价值。方法对138例经ercp治疗的病例(治疗组)进行统计学分析,其中内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphinctcrotomy,EST)117例,经内镜胆总管支架置入(endoscopic retrobiliary drainage,ERBD)18例。同期取30例本院外科开腹胆管切开取石术患者作为对照组,就手术前后血清总胆红素水平、术后腹痛症状缓解情况及开放饮食天数、总住院天数、人均费用等因素进行t检验。结果治疗性ercp成功率135/138(97.8%),其中单发结石42例,多发结石75例,胆管狭窄14例,慢性胰腺炎胰管狭窄3例,胰腺分裂症1例,壶腹部占位3例,并发症率6/138(4.35%)。两组术前总胆红素差异无统计学意义(P治疗性ercp对于胆胰管疾病是有效的微创治疗手段,并能够替代部分外科手术。

关键词：治疗性ercp 胆胰管疾病微创医学

治疗性ercp在胆胰疾病中的应用研究(附682例报告)

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治疗性ERCP在胆胰疾病中的应用研究(附682例报告)

85岁及以上患者行治疗性ercp并发症的危险因素分析

2007年浙江省外科学学术会议

作者：王朝荣王爱东蔡红芳何赛琴冯仙菊台州医院急救中心台州医院肝胆外科

ercp 是胆胰疾病的一项重要诊断和治疗手段,近年来,随着磁共振胰胆管成像术(MRCP)的进展,ercp 的诊断作用日趋淡化,而逐渐演变为一种专门的胆胰疾病微创治疗技术。我们回顾性分析近3年682例胆胰疾病的 ercp 治疗情况,以评价治疗性 ercp... 详细信息

ercp 是胆胰疾病的一项重要诊断和治疗手段,近年来,随着磁共振胰胆管成像术(MRCP)的进展,ercp 的诊断作用日趋淡化,而逐渐演变为一种专门的胆胰疾病微创治疗技术。我们回顾性分析近3年682例胆胰疾病的 ercp 治疗情况,以评价治疗性 ercp 技术在胆胰疾病治疗中的应用

关键词：胆胰疾病治疗性ercp 磁共振胰胆管成像术微创治疗

来源： cnki会议评论

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85岁及以上患者行治疗性ERCP并发症的危险因素分析

作者：王荣希郑州大学

学位级别：硕士

研究背景逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ercp)是一种治疗胰胆管疾病的微创诊疗手段,在X线的辅助下利用十二指肠镜完成对疾病的诊疗,其主要适应症包括胆总管结石、胰胆系肿瘤、不明原因的黄疸等。... 详细信息

研究背景逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ercp)是一种治疗胰胆管疾病的微创诊疗手段,在X线的辅助下利用十二指肠镜完成对疾病的诊疗,其主要适应症包括胆总管结石、胰胆系肿瘤、不明原因的黄疸等。近年来,随着影像学的快速发展,尤其是磁共振水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)的广泛应用,ercp现很少用于疾病诊断,而逐渐成为胰胆管疾病的主要治疗手段之一。与外科手术相比,ercp术创伤小、恢复快,可重复性高,因此更容易被患者尤其是高龄患者接受。虽然ercp具有众多优点,但其术后并发症也不容忽视。其并发症通常包括术后胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等,严重者可导致灾难性后果甚至死亡。高龄患者大多具有体质差、对手术等创伤耐受力低的特点,且往往合并多种疾病,因此更容易导致不良后果。随着我国老龄化的不断加剧,行治疗性ercp的高龄患者将越来越多。国内外对于高龄患者行治疗性ercp术后并发症的报道较少,且年龄分层大多设定在60岁、70岁或80岁,目前国内对85岁及以上行治疗性ercp患者的研究非常少。本研究采取回顾性分析,研究85岁及以上患者治疗性ercp术后并发症的危险因素。目的通过回顾性分析我院2011年9月至2017年9月消化科收治的年龄在85岁及以上患者行治疗性ercp患者的临床资料,研究其并发症发生的危险因素,为临床医生提供参考。方法收集2011年9月至2017年9月我院收治的年龄≥85岁的行治疗性ercp患者132例,其中男57例,女75例,年龄85-103岁。根据其有无并发症分为两组,收集两组的病例资料并进行统计学比较,病例资料的包括患者的一般资料和临床资料,一般资料包括年龄、性别、手术指征、合并疾病、是否应用抗血栓药物、是否合并十二指肠憩室、既往有无ercp史;临床资料包括手术方法和插管时间以及术后并发症的发生。运用SPSS21.0对数据进行统计学分析,计数资料采用百分率(%)表示,组间比较采用χ检验、连续校正χ检验或Fisher确切概率法,非正态分布的计量资料采用中位数(下四分位数,上四分位数)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。对于多因素分析,先对可能与并发症发生相关的变量进行单因素回归分析,P治疗性ercp并发症发生的独立危险因素;应用抗血栓药物为85岁及以上高龄患者行治疗性ercp发生消化道出血的独立危险因素。

关键词：高龄患者治疗性ercp 并发症危险因素

治疗性ercp的ICD-9-CM-3的手术编码

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中国卫生统计 2015年第1期32卷 F0003-F0003页

作者：周想玲湖南湘潭市中心医院病案室 411100

现在，广义的手术不但包括传统意义上的外科手术，还包括内科非手术性诊断和治疗性操作，以及实验室检查及少量对标本诊断性操作。经内镜逆行胰胆管造影术（ercp）经多年发展，已逐渐从单纯的诊断技术发展成为一种有效的治疗手段ercp。... 详细信息

现在，广义的手术不但包括传统意义上的外科手术，还包括内科非手术性诊断和治疗性操作，以及实验室检查及少量对标本诊断性操作。经内镜逆行胰胆管造影术（ercp）经多年发展，已逐渐从单纯的诊断技术发展成为一种有效的治疗手段ercp。治疗性ercp属于手术范畴，由于开展技术时间不长，编码员缺乏了解，容易造成编码错误。

关键词：治疗性ercp ICD-9-CM-3 手术编码经内镜逆行胰胆管造影术诊断性操作治疗性操作实验室检查外科手术

90岁以上超高龄患者治疗性ercp的安全性及有效性研究

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中华消化内镜杂志 2014年第12期31卷 737-738页

作者：胡海清熊英李盈盈姚双喆张晓彬令狐恩强内蒙古医科大学第一附属医院消化科呼和浩特010050 解放军第二五二医学消化科解放军总医院消化科

ercp用于胆道系统疾病的治疗具有疗效肯定，创伤小，治疗后恢复快以及医疗费用低等优点。对于年龄较大，因合并多种疾病不能或不愿手术治疗的患者，治疗性ercp能取得和手术相似的疗效”。但作为一种侵袭性治疗手段，风险也会相应增加。... 详细信息

ercp用于胆道系统疾病的治疗具有疗效肯定，创伤小，治疗后恢复快以及医疗费用低等优点。对于年龄较大，因合并多种疾病不能或不愿手术治疗的患者，治疗性ercp能取得和手术相似的疗效”。但作为一种侵袭性治疗手段，风险也会相应增加。本研究对90岁以上超高龄患者的ercp治疗情况进行了回顾性总结，旨在评估此类患者行ercp治疗的安全性及有效性。

关键词：治疗性ercp 超高龄患者有效性安全性胆道系统疾病手术治疗医疗费用侵袭性

胆胰疾病患者行治疗性ercp后生活质量变化分析

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当代医学 2018年第25期24卷 75-78页

作者：靳开星严伯轮季世强张化玉承德医学院河北承德067000 承德医学院第二临床学院普外科河北承德067000

目的明确胆胰疾病患者行治疗性内镜下逆行胆胰管造影术(ercp)后生活质量改善情况。方法收集2016年1月~2017年12月本院行治疗性ercp的胆胰疾病患者的病历资料,按年龄将患者分为A、B两组,A组为年龄<75岁患者,B组为年龄≥75岁患者,通过胃... 详细信息

目的明确胆胰疾病患者行治疗性内镜下逆行胆胰管造影术(ercp)后生活质量改善情况。方法收集2016年1月~2017年12月本院行治疗性ercp的胆胰疾病患者的病历资料,按年龄将患者分为A、B两组,A组为年龄治疗性ercp后,术后早期生活质量均可得到改善,且老年患者在自觉症状和生理功能状态方面改善更明显。

关键词：胆胰疾病治疗性ercp 老年人生活质量