治疗性ERCP 138例临床分析

作     者：黄志刚 刘有理 王义文 王光明 周政 朱明凤 

作者机构：安徽省宣城市人民医院消化内科安徽宣城242000 

出 版 物：《同济大学学报（医学版）》 (Journal of Tongji University(Medical Science))

年 卷 期：2013年第34卷第2期

页      面：65-67页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：治疗性ERCP 胆胰管疾病 微创医学 

摘      要：目的分析探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在胆胰疾病中的应用价值。方法对138例经ERCP治疗的病例(治疗组)进行统计学分析,其中内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphinctcrotomy,EST)117例,经内镜胆总管支架置入(endoscopic retrobiliary drainage,ERBD)18例。同期取30例本院外科开腹胆管切开取石术患者作为对照组,就手术前后血清总胆红素水平、术后腹痛症状缓解情况及开放饮食天数、总住院天数、人均费用等因素进行t检验。结果治疗性ERCP成功率135/138(97.8%),其中单发结石42例,多发结石75例,胆管狭窄14例,慢性胰腺炎胰管狭窄3例,胰腺分裂症1例,壶腹部占位3例,并发症率6/138(4.35%)。两组术前总胆红素差异无统计学意义(P0.05),术后腹痛症状缓解情况及开放饮食天数、总住院天数、人均费用差异均有统计学意义(P0.05)。结论治疗性ERCP对于胆胰管疾病是有效的微创治疗手段,并能够替代部分外科手术。