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子宫动脉超声多普勒血流参数与血清氨基末端B型利钠肽前体在妊娠期高血压疾病患者终止妊娠时机选择中的价值研究

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中国民间疗法 2022年第11期30卷 83-85页

作者：王美蓉徐玲徐秋娴广东省广州市白云区第二人民医院广东广州510450 广东省广州市白云区石井人民医院广东广州510430

目的:研究子宫动脉超声多普勒血流参数与血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)在妊娠期高血压疾病(HDP)患者终止妊娠时机选择中的价值。方法:选取HDP患者100例为研究对象,根据患者的不同终止妊娠时机分为A组(终止妊娠时机≤孕33周)16例... 详细信息

目的:研究子宫动脉超声多普勒血流参数与血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)在妊娠期高血压疾病(HDP)患者终止妊娠时机选择中的价值。方法:选取HDP患者100例为研究对象,根据患者的不同终止妊娠时机分为A组(终止妊娠时机≤孕33周)16例、b组(终止妊娠时机为孕34~36周)33例、C组(终止妊娠时机≥孕37周)51例。检测患者子宫动脉超声多普勒血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)、舒张早期切迹指数(NI)]及血清NT-probNP水平,以及妊娠异常结局的发生情况。结果:b、C组患者RI、PI、S/D及血清NT-probNP水平均高于A组,NI均低于A组,差异均有统计学意义(PbNP水平均高于b组,NI低于b组,差异均有统计学意义(Pb、C组患者妊娠异常结局发生率均低于A组,b组患者妊娠异常结局发生率低于C组,差异均有统计学意义(PbNP在HDP患者终止妊娠的时机选择中显示出一定价值。

关键词：子宫动脉超声多普勒血流参数氨基末端B型利钠肽前体妊娠期高血压疾病终止妊娠时机妊娠异常结局

慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型利钠肽前体及血氧分压检测的临床意义

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四川解剖学杂志 2023年第1期31卷 81-83页

作者：李智高欢欢许昌市中心医院检验科许昌461001

目的:研究慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)及动脉血氧分压(PaO_(2))的临床意义.方法:选择本院2018年4月至2019年11月收治107例慢性心力衰竭患者为研究对象.根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,将26例Ⅰ级患者、2... 详细信息

目的:研究慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)及动脉血氧分压(PaO_(2))的临床意义.方法:选择本院2018年4月至2019年11月收治107例慢性心力衰竭患者为研究对象.根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,将26例Ⅰ级患者、27例Ⅱ级患者纳入低危组(n=53),将25例Ⅲ级患者、29例Ⅳ级患者纳入高危组(n=54)例;选取56例同期本院心功能体检健康者作为正常组.所有入选者均进行血清NT-probNP及PaO_(2)检测,分析临床意义.结果:高危组血清NT-probNP水平最高,其次低危组,正常组最低;高危组PaO_(2)水平最低,其次低危组,正常组最高,差异均有统计学意义(PbNP、PaO_(2)水平对诊断慢性心力衰竭均有理想的诊断效能,曲线下面积(AUC)=0.900、0.880.结论:慢性心力衰竭患者血清NT-probNP水平呈高表达,PaO_(2)降低,且随着病情加重而不断加剧,可为临床初步确诊慢性心力衰竭提供参考依据.

关键词：慢性心力衰竭氨基末端B型利钠肽前体血氧分压诊断效能

血浆氨基末端B型利钠肽前体浓度与不稳定型心绞痛患者体重指数的相关性研究

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血浆氨基末端B型利钠肽前体浓度与不稳定型心绞痛患者体重指数的...

作者：池红花延边大学

学位级别：硕士

目的:超重和肥胖可导致严重的健康问题,尤其与心血管事件密切相关,是心脏疾病的高危险因素之一。血浆中氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)浓度作为心衰的诊断指标之一,可作为判断心脏类疾病严重程度的预测指标。目前,肥胖对不稳定型心... 详细信息

目的:超重和肥胖可导致严重的健康问题,尤其与心血管事件密切相关,是心脏疾病的高危险因素之一。血浆中氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)浓度作为心衰的诊断指标之一,可作为判断心脏类疾病严重程度的预测指标。目前,肥胖对不稳定型心绞痛患者有何影响尚不明确,且肥胖对不稳定型心绞痛患者血浆NT-probNP浓度的影响也并不明确。本文主要探讨血浆中NT-probNP浓度与不稳定型心绞痛患者体重指数(bMI)的相关性。方法:1、选取2014年1月到2017年12月在吉林省延边大学附属医院心内科住院治疗的不稳定型心绞痛患者共560例(其中超重或肥胖患者238例、正常患者322例),年龄31-94岁,平均年龄(66.61 士9.84)岁,年龄≥65岁患者326例,年龄bMI)、所患其他疾病及不良习惯史(高血压病史、糖尿病史、吸烟史)、入院后检测的病理指标(血脂、肌酐、血压、心率、NT-probNP)等数据均记录在本实验中。本研究根据体重指数,将bMI≥25的患者列为超重或肥胖患者组,bMIbNP浓度。统计软件采用SPSS16.0统计学软件。由于NT-probNP浓度数值比较大,全部采用LogNT-probNP值。两个样本构成比比较采用Pearson的X2检验进行分析。组间对比,根据样本分布酌情分析:即正态分布采用独立样本t检验,偏态分布时通过采用Wilcoxon秩和检验。采用线性回归分析方程进一步确定bMI与Log NT-probNP的线性关系。所有数据平均值全部采用均数±标准误(X±SE)表示,秩和检验结果以中位数和四分位数表示。结果:1、不稳定型心绞痛超重或肥胖患者组平均年龄(64.08±9.13)岁,不稳定型心绞痛体重正常患者组平均年龄(68.48±9.95)岁,P型心绞痛超重或肥胖患者组血浆NT-probNP平均浓度(231.86±215.06)pg/ml,LogNT-probNP 平均值为(2.18±0.42);不稳定型心绞痛体重正常患者组血浆NT-probNP平均浓度(370.08± 367.49)pg/ml,Log NT-probNP平均值为(2.36±0.44),对比两组血浆NT-probNP平均浓度,P型心绞痛超重或肥胖患者组血浆NT-probNP中位数值为158.36(70.37,326.25),不稳定型心绞痛体重正常患者组血浆NT-probNP 中位数值为 233.93(100.00,523.25),对比两组,PbNP浓度均明显小于体重正常患者组,p值均小于0.05,具有统计学意义。6、线性回归分析显示:不稳定型心绞痛患者中bMI与血浆Log NT-probNP值显示明显负相关(r值-0.182,P型心绞痛患者中,bMI与血浆NT-probNP浓度存在明显的线性关系。结论:1、血浆NT-probNP浓度与不稳定型心绞痛患者bMI呈明显负相关,即在相同情况下,患者越是肥胖,bMI值越高,血浆NT-probNP浓度越低。2、年龄、民族、高血压、肌酐均能影响不稳定型心绞痛患者血浆NT-probNP浓度,年龄和肌酐异常的影响最为明显;而性别、吸烟、糖尿病、血脂异常无明显相关性。3、超重或肥胖使不稳定型心绞痛患者发病年龄更趋于年轻化。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体不稳定型心绞痛体重指数肥胖

血浆氨基末端B型利钠肽前体在鉴别小儿心源性与非心源性呼吸困难中的意义

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广东医学 2012年第18期33卷 2764-2766页

作者：林春旺江少虎吴彤汪江萍张金凤欧阳辉暨南大学附属顺德妇儿医院广东省佛山市顺德区妇幼保健院儿科 528300

目的通过检测小儿心力衰竭和非心源性呼吸困难患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-b-type natriuretic peptide,NT-probNP),探讨血浆NT-probNP检测在心源性与非心源性呼吸困难诊断中的鉴别意义。方法测定以... 详细信息

目的通过检测小儿心力衰竭和非心源性呼吸困难患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-b-type natriuretic peptide,NT-probNP),探讨血浆NT-probNP检测在心源性与非心源性呼吸困难诊断中的鉴别意义。方法测定以改良Ross评分诊断的60例心源性呼吸困难患儿、60例非心源性呼吸困难患儿及60例健康儿童血浆的NT-probNP实验室指标,并进行比较。结果 60例心源性呼吸困难患儿中58例NT-probNP指标异常升高,轻、中、重度心源性呼吸困难患儿3组间血浆NT-probNP比较差异有统计学意义(Pb-NP检测无一例异常升高,与心源性呼吸困难患儿比较差异有统计学意义(PbNP检测在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断中有鉴别意义,且可反映病情的严重程度。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体心源性非心源性呼吸困难鉴别诊断小儿

心力衰竭患儿血浆氨基末端B型利钠肽前体检测的临床意义

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实用儿科临床杂志 2012年第13期27卷 990-993页

作者：林春旺曾祥林吴彤江少虎汪江萍张金凤欧阳辉佛山市顺德区妇幼保健院儿科广东佛山528300 暨南大学附属第一医院儿科广州510632

目的探讨血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)心力衰竭判断指标与改良Ross标准、青岛标准的符合率和相关性,并拟定适合我国国情的小儿心力衰竭联合诊断标准;探讨NT-probNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义。方... 详细信息

目的探讨血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP)心力衰竭判断指标与改良Ross标准、青岛标准的符合率和相关性,并拟定适合我国国情的小儿心力衰竭联合诊断标准;探讨NT-probNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义。方法测定2010年3月-2011年9月佛山市顺德区妇幼保健院收治的以改良Ross评分标准诊断的50例小儿心力衰竭患儿(心力衰竭组)、50例非心源性呼吸困难患儿(无心力衰竭组)及50例健康儿童(健康对照组)血浆NT-probNP水平;并测定心力衰竭治疗后NT-probNP水平;计算NT-probNP心力衰竭判断指标与改良Ross标准及青岛标准的符合率;拟定心力衰竭联合诊断标准;确定血浆NT-probNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义,并进行统计学分析。结果 50例心力衰竭患儿中48例NT-probNP指标异常升高,心力衰竭NT-probNP诊断指标与改良Ross心力衰竭诊断标准的符合率为96.0%;轻、中、重度心力衰竭患儿NT-probNP水平与改良Ross标准有相关性(r=0.675,P=0.000);48例NT-probNP异常升高的心力衰竭患儿中32例符合青岛心力衰竭诊断标准,符合率为66.67%;无心力衰竭组及健康对照组NT-probNP检测无一例异常升高,心力衰竭组与无心力衰竭组、健康对照组比较差异有统计学意义(Pa=0.000)。50例心力衰竭患儿经抗心力衰竭治疗后38例NT-probNP水平降至正常、12例明显下降;治疗前后NT-probNP指标比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论 NT-probNP可作为心力衰竭诊断的敏感生物学指标物;改良Ross标准与NT-probNP心力衰竭判断指标符合率高,二者结合可作为心力衰竭联合诊断标准;NT-probNP检测有助于心源性与非心源性呼吸困难的鉴别诊断。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体心力衰竭诊断标准鉴别诊断儿童

0～7岁儿童年龄分层后血浆氨基末端B型利钠肽前体诊断心力衰竭的阈值

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广东医学 2015年第10期36卷 1542-1545页

作者：陆桂宁林春旺曾祥林江少虎广东省佛山市顺德区妇幼保健院儿科 528300

目的探讨0～7岁儿童年龄分层后血浆氨基末端B型利钠肽前体（NT-pro bNP）诊断心力衰竭（HF）的阈值。方法测定根据改良Ross评分诊断的40例0～1岁（0～1岁HF组）、40例〉1～3岁（〉1～3岁HF组）、20例4～7岁（4～7岁HF组）HF患儿和100例0... 详细信息

目的探讨0～7岁儿童年龄分层后血浆氨基末端B型利钠肽前体（NT-pro bNP）诊断心力衰竭（HF）的阈值。方法测定根据改良Ross评分诊断的40例0～1岁（0～1岁HF组）、40例〉1～3岁（〉1～3岁HF组）、20例4～7岁（4～7岁HF组）HF患儿和100例0～7岁例数及年龄相对应的健康儿童（0～1岁、〉1～3岁及4～7岁对照组）血浆的NT-pro bNP,通过ROC曲线分析不同年龄分层儿童血浆NT-pro bNP诊断HF的阈值。结果 0～1岁、〉1～3岁及4～7岁HF组血浆NT-pro bNP水平均异常升高,3组间血浆NT-pro bNP比较差异有统计学意义（P〈0.05）,NT-Pro bNP与改良Ross评分相关（r=0.867,P=0.000）。0～1岁、〉1～3岁及4～7岁对照组NT-pro bNP无一例异常升高。对照组血浆NT-pro bNP水平与年龄呈负相关（r=-0.739,P=0.000）。0～1岁、〉1～3岁及4～7岁儿童中NT-pro bNP诊断HF的曲线下面积分别为0.943、0.952、0.956（均P=0.000）,95%的可信区间分别为0.894～0.992、0.926～0.995、0.915～0.998,取切点值时约登指数分别为0.785、0.778、0.773,NT-pro bNP诊断HF最佳阈值分别为≥550、≥506、≥448 ng/L。结论健康儿童随着年龄的增长NT-pro bNP水平呈逐步降低。0～1岁、〉1～3岁及4～7岁HF患儿NT-pro bNP诊断HF最佳界值分别为≥550、≥506、≥448 ng/L,此数值可作为相应年龄段HF的诊断指标。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体心力衰竭年龄分层阈值小儿

脓毒症休克与血清氨基末端B型利钠肽前体研究进展

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中国全科医学 2013年第9期16卷 1030-1032页

作者：商娜张源波周荣斌杨萌北京市军区总医院急诊科 100700

脓毒症休克是极为常见的危重病,病情凶险,病死率高达30%～70%。近年来,随着早期目标指导性治疗(EGDT)在重症领域的应用,其病死率有了很大改善。目前,临床医师多数根据血流动力学指标的异常指导治疗和判断预后,但血流动力学指标的获得操... 详细信息

脓毒症休克是极为常见的危重病,病情凶险,病死率高达30%～70%。近年来,随着早期目标指导性治疗(EGDT)在重症领域的应用,其病死率有了很大改善。目前,临床医师多数根据血流动力学指标的异常指导治疗和判断预后,但血流动力学指标的获得操作复杂、技术要求高,且具有一定的滞后性。国内外学者一直致力于探索敏感性和特异性较高的生物标记物——血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP),希望为脓毒症休克的早期积极干预提供参考依据。研究发现,脓毒症休克时NT-probNP升高有多种机制参与,NT-probNP水平的变化可指导脓毒症休克患者的治疗和判断预后。NT-probNP检测简便迅速,具有广阔的临床应用前景。本文主要结合国内外文献探讨脓毒症休克时NT-probNP变化机制及其临床应用。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体休克脓毒性预测

氨基末端B型利钠肽前体和改良Ross标准对急性心力衰竭诊断界值的探讨

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广东医学 2013年第11期34卷 1698-1700页

作者：邓明红林春旺江少虎吴彤汪江萍张金凤欧阳辉曾祥林广东省佛山市顺德区妇幼保健院儿科 528300 暨南大学附属第一医院儿科广州510630

目的通过检测急性心力衰竭(简称"心衰")患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP),绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨小儿急性心衰NT-probNP诊断指标界值和改良Ross心衰诊断分值界值。方法测定以改良Ross评分诊断的80... 详细信息

目的通过检测急性心力衰竭(简称"心衰")患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-probNP),绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨小儿急性心衰NT-probNP诊断指标界值和改良Ross心衰诊断分值界值。方法测定以改良Ross评分诊断的80例急性心衰患儿(心衰组)和80例健康儿童(对照组)血浆的NT-probNP实验室指标,通过绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨小儿急性心衰NT-probNP诊断指标界值和改良Ross心衰诊断分值界点。结果心衰组中76例NT-probNP指标异常升高,轻、中、重度心衰患儿3组间血浆NT-probNP比较差异有统计学意义(PbNP与改良Ross标准呈正相关(r=0.692,PbNP异常升高;血浆NT-probNP诊断心衰的ROC曲线下面积为0.979(95%CI 0.948～0.994),按照ROC曲线选取的诊断截断点为≥598 ng/L,可作为小儿NT-probNP急性心衰诊断指标。改良Ross诊断心衰的ROC曲线下面积为0.958(95%CI 0.942～0.993),按照ROC曲线选取的诊断分值界值为≥4分(特异度和敏感度之和为1.860),而ROSS标准评分≥3分作为诊断心衰分值界值,应用于本研究中发现其特异度和敏感度之和偏低(1.684)。结论小儿急性心衰血浆NT-probNP诊断界点为≥598ng/L,可作为小儿NT-probNP急性心衰诊断指标;改良Ross标准诊断分值界点为≥4分。用该界值诊断心衰的特异度与敏感度之和最高,诊断的准确率高,而Ross标准评分≥3分作为诊断心衰的界点,应用于本研究中发现其特异度与敏感度之和偏低。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体急性心力衰竭改良Ross标准

小儿先天性心脏病术前血浆氨基末端B型利钠肽前体检测及慢性心力衰竭诊断截断点探讨

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中国妇幼保健 2013年第22期28卷 3595-3597页

作者：林春旺翁晓阳曾祥林孟秀会江少虎欧阳辉广东省佛山市顺德区妇幼保健院暨南大学附属顺德妇儿医院 528300

目的:通过检测小儿先天性心脏病患儿行心脏手术前血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-prob-NP),绘制ROC曲线,分析其特异度和敏感度,探讨NT-probNP慢性心力衰竭诊断指标截断点。方法:测定2010年9月～2012年9月佛山市顺德区妇幼保... 详细信息

目的:通过检测小儿先天性心脏病患儿行心脏手术前血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-prob-NP),绘制ROC曲线,分析其特异度和敏感度,探讨NT-probNP慢性心力衰竭诊断指标截断点。方法:测定2010年9月～2012年9月佛山市顺德区妇幼保健院收治的100例小儿先天性心脏病术前患儿和100例健康儿童的血浆NT-probNP实验室指标,以改良Ross评分为标准诊断的心力衰竭患儿为心力衰竭组,无心力衰竭的患儿为无心力衰竭组,健康儿童为对照组,通过绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨NT-probNP小儿先天性心脏病心力衰竭诊断指标截断点。其结果进行统计学分析比较。结果:100例小儿先天性心脏病患儿中32例NT-probNP指标异常升高,心力衰竭组与无心力衰竭组、正常组3组血浆NT-probNP比较及轻、中、重度心力衰竭3组血浆NT-probNP比较差异均有统计学意义(P均bNP与改良Ross标准的相关性比较差异有统计学意义(r=0.592,PbNP诊断心力衰竭的ROC曲线下面积为0.983(95%可信区间:0.965～0.996),按照ROC曲线选取的诊断截断点为≥547 ng/L,此数值可作为小儿先天性心脏病NT-probNP心力衰竭诊断参考指标。结论:小儿先天性心脏病术前心力衰竭患儿血浆NT-probNP心力衰竭诊断截断点为≥547 ng/L,其特异度和敏感度之和最高,此数值可作为小儿先天性心脏病术前NT-probNP心力衰竭诊断参考指标。

关键词：氨基末端B型利钠肽前体先天性心脏病心力衰竭改良Ross标准 ROC曲线截断点小儿