脓毒症休克与血清氨基末端B型利钠肽前体研究进展

作     者：商娜 张源波 周荣斌 杨萌 

作者机构：北京市军区总医院急诊科100700 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2013年第16卷第9期

页      面：1030-1032页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：首都医学发展科研基金(2009-1026) 

主　　题：氨基末端B型利钠肽前体 休克 脓毒性 预测 

摘      要：脓毒症休克是极为常见的危重病,病情凶险,病死率高达30%～70%。近年来,随着早期目标指导性治疗(EGDT)在重症领域的应用,其病死率有了很大改善。目前,临床医师多数根据血流动力学指标的异常指导治疗和判断预后,但血流动力学指标的获得操作复杂、技术要求高,且具有一定的滞后性。国内外学者一直致力于探索敏感性和特异性较高的生物标记物——血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),希望为脓毒症休克的早期积极干预提供参考依据。研究发现,脓毒症休克时NT-proBNP升高有多种机制参与,NT-proBNP水平的变化可指导脓毒症休克患者的治疗和判断预后。NT-proBNP检测简便迅速,具有广阔的临床应用前景。本文主要结合国内外文献探讨脓毒症休克时NT-proBNP变化机制及其临床应用。