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益气化瘀利水方治疗心梗后慢性心衰（气虚血瘀水结证）的临床研究

益气化瘀利水方治疗心梗后慢性心衰（气虚血瘀水结证）的临床研究

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作者：刘鑫禹长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过临床观察心肌梗死后慢性心力衰竭患者在西医常规治疗的基础上使用益气化瘀利水方,将其中医证候积分、NYHA心功能分级、NT-Pro BNP、LVEDd、LVEF、六分钟步行试验等数据与未使用益气化瘀利水方的两组数据结果进行统计学分... 详细信息

目的:本研究通过临床观察心肌梗死后慢性心力衰竭患者在西医常规治疗的基础上使用益气化瘀利水方,将其中医证候积分、NYHA心功能分级、NT-Pro BNP、LVEDd、LVEF、六分钟步行试验等数据与未使用益气化瘀利水方的两组数据结果进行统计学分析,总结出益气化瘀利水方对于心梗后慢性心衰气虚血瘀水结型患者的临床疗效,以验证益气化瘀利水方在改善心梗后慢性心衰患者的各项理化检查结果、缓解患者心衰症状、提高其生存质量、改善预后等方面的作用。方法:本次试验总计入组70例明确诊断为心梗后慢性心力衰竭的患者,将患者进行随机分组,设计为治疗组35例,对照组35例。两组患者均接受西医基础治疗,治疗组在其基础上联合使用益气化瘀利水方进行治疗,观察周期为3个月。收集整理70例患者治疗前后中医证候积分、NYHA心功能分级、NT-Pro BNP、LVEDd、LVEF、六分钟步行试验等数据,观察治疗前后之间及对照组与治疗组间结果的统计学差异。结果:中医证候积分:治疗组及对照组的证候积分均有所下降,患者症状均有所改善,其中心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、面色晦暗、口唇紫暗、颈部青筋暴露、尿少证候治疗组与对照组在治疗后的结果存在显著差异(P0.05)。NYHA心功能分级:治疗后的对照组与治疗组较治疗前存在显著差异(P结果优于对照组。Lee氏积分方面:治疗后的对照组与治疗组较治疗前存在显著差异(P结果优于对照组。结论:与单纯的西医基础治疗相比,联合使用益气化瘀利水方其可以明显改善心梗后慢性心衰患者中医证候、NYHA心功能分级、NT-Pro BNP、LVEDd、LVEF、六分钟步行试验等数据。提高患者生存质量,改善其预后。

关键词：心梗后慢性心衰气虚血瘀水结证益气化瘀利水方

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参附强心汤治疗慢性心衰（气虚血瘀水结证）的临床研究

参附强心汤治疗慢性心衰（气虚血瘀水结证）的临床研究

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作者：王宏涛长春中医药大学

学位级别：硕士

目的：参附强心汤是根据我院著名老中医于凯成教授治疗慢性心衰的经验方，结合我的导师郑大为教授多年临床实践运用化载而来，主要用于治疗慢性心衰，其临床表现有心悸、气短、乏力、汗出、喘促、夜间不能平卧、口唇青紫、下肢浮肿、尿... 详细信息

目的：参附强心汤是根据我院著名老中医于凯成教授治疗慢性心衰的经验方，结合我的导师郑大为教授多年临床实践运用化载而来，主要用于治疗慢性心衰，其临床表现有心悸、气短、乏力、汗出、喘促、夜间不能平卧、口唇青紫、下肢浮肿、尿少、血压下降等症状;本方药具有益气、活血、利水之功效;适用于中医辨证为气虚血瘀水结证的心衰治疗。本次研究通过临床对比观察，进一步验证本药益气、活血、利水的临床疗效，并对其安全性作出评价。方法：将76例病人分成2组，其中对照组给予口服补益强心片，观察组口服中药汤剂参附强心汤，（人参、制附子、葶苈子、五加皮、黄芪、丹参、三七、茯苓、麦冬、车前子、坤草、大腹皮）。观察中药的临床疗效及两组病人医治前后症状变化。疗程为4周。系统观察并测评病人医治前后期间的治疗28天后,观察两组治疗前后心衰疗效、中医证候积分、心功能测定（心脏指数CI、每搏指数SI、射血分数EF）、心功能分级、BNP等。根据病人经过4周的治疗后的症状体征等来具体评定参附强心汤的疗效指标及安全性。结果：实验结果显示，观察组在对于心衰疗效、中医证候、心功能测定（心脏指数CI、每搏指数SI、射血分数EF）、心功能分级等各项指标的改善均优于对照组（p结论：参附强心汤对于治疗慢性心衰（气虚血瘀水结证）有着良好的效果，并且无不良反应，具有可靠的安全性。

关键词：参附强心汤慢性心力衰竭气虚血瘀水结证

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基于“双心理论”强心康颗粒联合耳穴疗法治疗慢性心衰合并焦虑状态的疗效研究

基于“双心理论”强心康颗粒联合耳穴疗法治疗慢性心衰合并焦虑状...

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作者：胡丹长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床病例分析,观察基于“双心理论”强心康颗粒联合耳穴疗法治疗慢性心衰合并焦虑状态的临床疗效。方法:采用临床随机、对照观察的方法,对2021年12月至2022年10月期间,于吉林省中医药科学院第一临床医院—刘淑荣教授门诊就诊,... 详细信息

目的:通过临床病例分析,观察基于“双心理论”强心康颗粒联合耳穴疗法治疗慢性心衰合并焦虑状态的临床疗效。方法:采用临床随机、对照观察的方法,对2021年12月至2022年10月期间,于吉林省中医药科学院第一临床医院—刘淑荣教授门诊就诊,并明确诊断为慢性心力衰竭(气虚血瘀水结证)且合并焦虑状态的患者共计75例,剔除脱落者3例,最终剩余的72例作为临床观察对象,随机分为两组,试验组给予药物治疗(利尿剂、ACEI、?受体阻滞剂、强心康颗粒)+耳穴疗法(耳穴选取神门、交感、内分泌三穴),对照组:药物治疗(利尿剂、ACEI、?受体阻滞剂、强心康颗粒)。该试验将4周作为一个疗程,观察记录每位患者治疗前后的各项评分变化等点,然后用SPSS21.0录入数据库,统计方法主要采用t检验等方法,评价中医耳穴疗法对于慢性心衰合并焦虑状态的临床疗效。结果:通过对两组患者受试前年龄、性别、病程、EF值基数进行分析,结果P>0.05,组间无差异,具有可比性;试验前比较两组广泛性焦虑量表(GAD-7)评分,t检验P=0.373>0.05,具有可比性;临床症状评分检验前两组比较,经t检验,P=0.068>0.05,具有可比性;对受试者治疗前的6分钟步行试验结果行统计分析,经t检验得出P=0.710>0.05,具有可比性;采用t检验对受试者治疗前的睡眠时间进行分析,经t检验P=0.086>0.05,具有可比性。受试后两组广泛性焦虑量表(GAD-7)评分明显下降,检验后组内比较采用t检验,P=0.00结果进行统计分析,得P=0.001结论:采用强心康颗粒联合耳穴疗法治疗慢性心衰合并焦虑状态,能明显降低广泛性焦虑量表(GAD-7)评分以及中医症状评分;强心康颗粒联合耳穴疗法对慢性心衰(气虚血瘀水结证)合并焦虑状态的临床疗效显著,此临床研究有意义。

关键词：耳穴疗法慢性心衰气虚血瘀水结证 GAD-7

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