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《中华本草》之毒性中药特点及应用分析

中国实验方剂学杂志 2022年第19期28卷 214-221页

作者：姬叔梅秦世磊彭孟凡秦格陈丹丹左艇苗明三河南中医药大学药学院郑州450046

目的:统计并分析《中华本草》中毒性中药及其特点,为毒性药物的开发应用提供参考。方法:对《中华本草》收录的中药逐一筛选,以“药性”“用法用量”及收录古籍中明显出现“大毒,剧毒,有毒,小毒,微毒”为纳入标准,并将符合标准的毒性中... 详细信息

目的:统计并分析《中华本草》中毒性中药及其特点,为毒性药物的开发应用提供参考。方法:对《中华本草》收录的中药逐一筛选,以“药性”“用法用量”及收录古籍中明显出现“大毒,剧毒,有毒,小毒,微毒”为纳入标准,并将符合标准的毒性中药录入Excel表格进行统计分析。结果:共纳入毒性中药1408种,性味以寒凉、苦辛甘为主;归经以肝、肺、脾、胃经为主;入药部位以根、全草、叶类较多,毒性药物入药前处理方法以晒干、鲜用、炒、煅、炙等为主;功效分类以清热药、祛风湿药、活血化瘀药为主;给药方式内服以汤剂、丸剂、散剂为主,外用以敷、浸洗、涂敷为主;给药剂量内服以9~15 g、3~9 g、3~6 g居多,外用以适量为主。结论:《中华本草》中明确记载的毒性中药颇多,但收录于《中华人民共和国药典》的明确有毒性的中药仅83种,有待进一步加强实验观察及临床数据验证。毒性中药临床应用以热毒血证、风湿痹症为主,与其性味归经关系密切,如“热者寒之”,“苦”能泄能燥,具有清泄火热的作用,“辛”能散能行,具有行气活血的作用,“甘”能补能和能缓,具有补益、缓急止痛的作用,多用于热证、血证及痹证的治疗。然而,毒性中药的分级、炮制条件等方面存在一定的局限性,有待进一步改进及科学验证。

关键词：中华本草毒性中药性味归经应用特点存在问题

基于数据挖掘探讨中药热熨治疗膝骨关节炎用药规律及其毒性中药的应用

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中草药 2022年第5期53卷 1483-1493页

作者：张潇斌马玉宁颜晓周悦夏庆昌路运萍马玉侠山东中医药大学山东济南250355

目的探究临床中药热熨治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的用药规律及其毒性中药应用情况,为临床应用和组建新热熨方提供参考。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed数据库,按照纳入与排除标准,筛选中... 详细信息

目的探究临床中药热熨治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的用药规律及其毒性中药应用情况,为临床应用和组建新热熨方提供参考。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed数据库,按照纳入与排除标准,筛选中药热熨治疗KOA的处方,运用Microsoft Excel 2019软件统计分析药物的使用频次、功效类别、性味归经、毒性中药用量,采用IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.8.2和SPSS Statistics 25.0软件进行关联规则分析,并对关联强度较高的中药用量进行聚类分析。结果经筛选后共纳入处方241首,共计219味中药,包含毒性中药37味。使用频次较高的中药为红花、透骨草、伸筋草、独活、牛膝等,药物功效以祛风湿药、活血化瘀药、补虚药为主,药物归经以肝经、脾经、肾经为主,四气以温为主,五味以辛、苦为主。毒性中药使用频数较高的为透骨草、川乌、草乌等,药物功效以祛风湿药、化痰止咳药、活血化瘀药为主,药物归经以肝经、脾经、肾经为主,四气以温为主,五味以辛、苦为主,其中大毒中药6味、小毒中药12味、有毒中药19味,大毒、小毒、有毒的中药使用频次最多的依次为川乌、透骨草、制川乌。关联规则分析得到药对4条,3味药组20条,4味药组17条,5味药组1条。聚类分析可见中药热熨治疗KOA潜在新处方4首。结论中药热熨治疗KOA的处方以祛风湿药和活血化瘀药为主,兼补虚药等,具有祛邪为先,补虚为辅的用药特点。“乳香-没药”“透骨草-没药-乳香-伸筋草-红花”等配伍最常见。毒性中药在热熨治疗KOA时使用较多,用量较大,虽可增强疗效,但需严控用量,防止中毒现象的发生。

关键词：膝骨关节炎中药热熨数据挖掘用药规律毒性中药乳香没药透骨草伸筋草红花

基于Apriori和MIE算法分析关节炎中药制剂用药规律及核心药对的潜在作用机制

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中草药 2024年第9期55卷 3027-3040页

作者：翟桐杜佳璐任雪阳孙梦豫黎明霞刘薇和映玉李仙仙邓清月折改梅北京中医药大学中药学院北京100029

目的基于Apriori和MIE算法分析并总结《中国药典》2020年版中关节炎成方和单味制剂的用药规律。方法检索《中国药典》2020年版一部中治疗关节炎的成方制剂和单味制剂的信息。运用WPS Office Excel软件建立数据库,应用IBM SPSS Modeler 1... 详细信息

目的基于Apriori和MIE算法分析并总结《中国药典》2020年版中关节炎成方和单味制剂的用药规律。方法检索《中国药典》2020年版一部中治疗关节炎的成方制剂和单味制剂的信息。运用WPS Office Excel软件建立数据库,应用IBM SPSS Modeler 18.0软件中Apriori算法、MIE算法和Cytoscape 3.9.1进行关联规则分析、药对相关性分析等。选取MIE分析和关联规则分析中置信度和支持度相对较高的核心药物,进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,并进行成分-靶点-通路分析。结果共收集102个成方制剂和8个单味制剂,涉及中药271味,包含毒性中药42味,依频次高低排序前6的中药为当归、红花、乳香、没药、防风和独活。功效以祛风湿、补虚、活血化瘀为主,归经以肝经、脾经和肾经为主,四气以温为主,五味以辛为主。其中大毒中药6味,小毒中药19味,有毒中药17味,依频次高低排序前4的毒性中药为制川乌、制草乌、马钱子、樟脑。关联规则分析得到“没药-乳香”“乳香-没药-当归”等配伍最常见。MIE分析得到“党参-白芍”“狗脊-淫羊藿”等强相关潜在药对。其中,MIE分析和关联规则中支持度与置信度较高的药对为“当归-川芎”,药组为“当归-川芎-白芷”。网络药理学分析显示主要潜在活性成分为β-谷甾醇、豆甾醇、杨梅酮、阿魏酸等,核心靶点为PTGS2、HSP90AB1、CASP3、Bcl2、PTGS1、Bax等,主要涉及包含癌症相关通路、花生四烯酸代谢通路、亚油酸通路等。集群分析成方制剂以治疗风寒湿痹症为主。结论关节炎为正虚邪实证,治疗应以扶正驱邪、宣通脏腑、调达经络为主。毒性中药使用较多且用量较大,可增强疗效,但应该严格控制用量,防止中毒现象的发生。核心药对“当归-川芎”、核心药组“当归-川芎-白芷”的活性成分能够通过多种途径作用于多靶点防治关节炎。

关键词：关节炎数据挖掘用药规律毒性中药 MIE 网络药理学当归-川芎当归-川芎-白芷

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基于文献分析的中药毒性分级方法及思考

中国比较医学杂志 2023年第7期33卷 149-154页

作者：宋亚刚田硕乔靖怡武香香朱星昊留甜甜苗明三河南中医药大学郑州450056

中药毒性问题成为制约中医药国际化的主要障碍。合理的毒性中药分级策略是解决该问题的主要途径之一。现有的中药毒性分级仍沿用传统分级法,该分级法虽对中医临床用药具有合理的指导作用,但缺乏定量数据,不够精准,出现同种药物不同书籍... 详细信息

中药毒性问题成为制约中医药国际化的主要障碍。合理的毒性中药分级策略是解决该问题的主要途径之一。现有的中药毒性分级仍沿用传统分级法,该分级法虽对中医临床用药具有合理的指导作用,但缺乏定量数据,不够精准,出现同种药物不同书籍对毒性分级记载不同的现象。毒性分级现代研究主要有以口服生药LD50值划分、多指标综合分类法、基于“物质-功效-毒性”有毒中药评价模式分级方法、沿用现代毒理研究模式等方法,虽然实现了中药毒性分级的定量标准,但脱离中医药理论指导,且与临床实际相差较大,未能体现中医药临床复方用药的实质。在梳理前人中药毒性研究的基础上,提出基于数据挖掘结合毒理研究的赋值评分分级法。该方法基于数据挖掘(毒性中药的古文献毒性记载、临床报道和体内外实验研究)综合现代毒理研究成果,对各项进行赋值加权评分,提出基于文献发掘的毒性中药分级方法,评分越高,毒性越大,并以附子为例,开展其毒性等级确定。本分级方法注重临床复方用药的优势,对临床具有一定的指导作用,可反映毒性大小,但该分级方法内容仍需进一步细化。随着该毒性中药分级法的逐步完善、细化,以期为临床毒性中药的合理应用及中医药国际化提供一定的参考。

关键词：毒性中药数据挖掘毒理研究毒性分级

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毒性中药监督管理的现状及应对策略

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 150-152页

作者：阮绮华中山市西区街道食品药品监督所广东中山528400

合理使用毒性中药能够达到良好的治疗效果,但使用不当也会引发各类事故,所以对毒性中药进行监督管理具有重要意义。然而,受管理机制不健全、法律法规不完善等多种因素影响,导致毒性中药监管依然存在很多问题需要解决。基于此,本文将对... 详细信息

合理使用毒性中药能够达到良好的治疗效果,但使用不当也会引发各类事故,所以对毒性中药进行监督管理具有重要意义。然而,受管理机制不健全、法律法规不完善等多种因素影响,导致毒性中药监管依然存在很多问题需要解决。基于此,本文将对毒性中药进行概述,深入研究监管现状,并针对性提出解决对策,希望能够为专业人士提供参考、借鉴。

关键词：毒性中药监督管理现状应对策略

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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毒性中药的物质基础及作用机制研究进展

中医临床研究 2022年第20期14卷 141-145页

作者：于小刚辛二旦杨文媛黄进学郭雪松卢玉俊李应东甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000

中药是我国优秀传统文化的瑰宝,历来因“效果好、不良反应”而被广泛称赞。近年来,随着中药的广泛应用,其不良反应事件时有报道。毒性中药是指毒性强,安全范围小,应用不当或在正常用法用量下容易发生毒性反应的中药。据统计,《中华人民... 详细信息

中药是我国优秀传统文化的瑰宝,历来因“效果好、不良反应”而被广泛称赞。近年来,随着中药的广泛应用,其不良反应事件时有报道。毒性中药是指毒性强,安全范围小,应用不当或在正常用法用量下容易发生毒性反应的中药。据统计,《中华人民共和国药典》(2020年版)共收录毒性中药83种,其中标识有大毒的中药10种,有毒中药42种,小毒中药31种。文章通过查阅中国知网、维普、万方等数据库,对近年来有关毒性中药及其所致的脏器毒性(肝毒性、肾毒性、心毒性等)、物质基础、临床表现、作用机制等方面进行综述,以期为毒性中药的毒性研究及临床合理应用提供重要参考依据。

关键词：毒性中药肝毒性肾毒性心毒性

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毒性中药复方临床安全性再评价的思考

中国新药杂志 2017年第15期26卷 1762-1766页

作者：严妍吴娟焦月华姜波房城刘树民黑龙江中医药大学药物安全性评价中心哈尔滨150040

由于含毒性中药复方制剂的临床不良反应时有报道,所以中药复方的毒性评价备受关注。本文对毒性中药复方临床安全性方面的再评价工作进行了探讨,其中包括如何从中医药的角度认识毒性中药,建立符合毒性中药复方的安全再评价标准,将基因组... 详细信息

由于含毒性中药复方制剂的临床不良反应时有报道,所以中药复方的毒性评价备受关注。本文对毒性中药复方临床安全性方面的再评价工作进行了探讨,其中包括如何从中医药的角度认识毒性中药,建立符合毒性中药复方的安全再评价标准,将基因组学、蛋白组学及代谢组学等新技术引入中药安全性再评价中等。针对中药复方在安全性评价中存在的问题进行了讨论,并提出了相应的建议,以期为构建出符合中药特点的安全性再评价方法学体系提供参考。

关键词：毒性中药中药复方中医药理论安全性再评价

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毒性中药的安全性管理

中医药管理杂志 2023年第15期31卷 185-187页

作者：吴志玮武义县中医院浙江武义321200

在数千年的中医药临床实践中,毒性中药以其独特的疗效。有毒中药的临床使用一般通过正确炮制、合理配伍和按处方药管理3种方式来减毒增效。文章研究了在三种方式的基础上通过制定有效管理制度、严格控制用法用量、注重毒性中药配伍、选... 详细信息

在数千年的中医药临床实践中,毒性中药以其独特的疗效。有毒中药的临床使用一般通过正确炮制、合理配伍和按处方药管理3种方式来减毒增效。文章研究了在三种方式的基础上通过制定有效管理制度、严格控制用法用量、注重毒性中药配伍、选择毒性中药合适的剂型、成立毒性中药管制检查工作队、规范执行毒性中药包装操作和提高从业人员的素质等方式加强毒性中药的安全性管理,以保证质量和保障使用安全有效。

关键词：毒性中药炮制配伍剂型安全管理

2020年版《中国药典》收载毒性中药与相关中成药的质量标准归纳与分析

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现代中药研究与实践 2022年第6期36卷 87-93页

作者：胡雪凌尹东阁王开心刘曼婷蔡梦如董晓旭曲昌海尹兴斌倪健北京中医药大学中药学院北京100029

对2020年版《中国药典》(一部)中收载的毒性中药品种与相关中成药的质量标准进行统计,对质量标准中限量检查、含量测定与注意等内容进行总结归纳,分析其质量标准的共性特点和存在的不足,为毒性中药与相关中成药的质量标准提高提供参考... 详细信息

对2020年版《中国药典》(一部)中收载的毒性中药品种与相关中成药的质量标准进行统计,对质量标准中限量检查、含量测定与注意等内容进行总结归纳,分析其质量标准的共性特点和存在的不足,为毒性中药与相关中成药的质量标准提高提供参考和借鉴。

关键词：《中国药典》毒性中药质量标准