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经导管动脉栓塞治疗外伤致胃十二指肠动脉损伤出血患者2例

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中华急诊医学杂志 2023年第9期32卷 1253-1255页

作者：李立江苏省靖江市人民医院介入科靖江214500

外伤导致的各脏器出血临床常见,但外伤致胃十二指肠动脉损伤引起腹腔大出血临床罕见,不及时治疗容易危及生命,目前常规治疗手段主要为保守治疗、手术治疗、介入栓塞止血,临床上治疗方法及时机较难抉择,本院采用经导管动脉栓塞术治疗2例... 详细信息

外伤导致的各脏器出血临床常见,但外伤致胃十二指肠动脉损伤引起腹腔大出血临床罕见,不及时治疗容易危及生命,目前常规治疗手段主要为保守治疗、手术治疗、介入栓塞止血,临床上治疗方法及时机较难抉择,本院采用经导管动脉栓塞术治疗2例患者,取得了满意的止血效果,现报道如下。

关键词：胃十二指肠动脉损伤出血经导管动脉栓塞术腹腔大出血及时治疗介入栓塞止血止血效果保守治疗

爱佑球囊联合改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的临床观察

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中华内分泌外科杂志 2023年第6期17卷 692-695页

作者：王西张龙华陈瑜无锡市妇幼保健院妇产科无锡214000

目的研究爱佑球囊联合改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血(intractable postpartum hemorrhage,IPH)的效果分析。方法选取2017年2月至2022年2月无锡市妇幼保健院IPH患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用改... 详细信息

目的研究爱佑球囊联合改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血(intractable postpartum hemorrhage,IPH)的效果分析。方法选取2017年2月至2022年2月无锡市妇幼保健院IPH患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用改良B-Lynch缝合术,观察组采用爱佑球囊联合改良B-Lynch缝合术。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量),对比两组止血效果及产前、产后24 h的凝血功能包括凝血酶原时间(prothrombin,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维原蛋白(fibrinogen,FIB),并统计术后1个月并发症。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量(851.26±81.25)mL、术后24 h出血量(142.37±24.89)mL、输血量(1.57±0.39)U,低于对照组(1089.47±100.39)mL、(312.58±36.25)mL、(2.48±0.43)U(P止血效果等级分布优于对照组(P止血效果,改善凝血功能,降低并发症发生率。

关键词：难治性产后出血爱佑球囊改良B-Lynch缝合术止血效果凝血功能

Efficacy of forced coagulation with low high-frequency power setting during endoscopic submucosal dissection

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World Journal of Gastroenterology 2017年第29期23卷 5422-5430页

作者： Tsukasa Ishida Takashi Toyonaga Yoshiko Ohara Tadao Nakashige Yasuaki Kitamura Ryusuke Ariyoshi Hiroshi Takihara Shinichi Baba Tetsuya Yoshizaki Fumiaki Kawara Shinwa Tanaka Yoshinori Morita Eiji Umegaki Namiko Hoshi Takeshi Azuma Division of Gastroenterology Department of Internal Medicine Graduate School of Medicine Kobe University Department of Endoscopy Kobe University Hospital Department of Endoscopy Kishiwada Tokushukai Hospital

AIM To investigated the hemostatic ability of the S and F1-10 methods in clinical and ex vivo studies.METHODS The hemostatic abilities of the two methods were analyzed retrospectively in all six gastric endoscopic submucosal dissection cases. The treated vessel diameter, compressed vessel frequency, and bleeding frequency after cutting the vessels were noted by therecorded videos. The coagulation mechanism of the two power settings was evaluated using the data recording program and histological examination on macro-and microscopic levels in the ex vivo experiments using porcine tissues.RESULTS F1-10 method showed a significantly better hemostatic ability for vessels ≥ 2 mm in diameter and a trend of overall better coagulation effect, evaluated by the bleeding rate after cutting the vessels. F1-10 method could sustain electrical current longer and effectively coagulate the tissue wider and deeper than the S method in the porcine model.CONCLUSION F1-10 method is suggested to achieve a stronger hemostatic effect than the S method in clinical procedures and ex vivo models.

关键词：内视镜的 submucosal 解剖电外科学 Endoknife 止血效果强迫的凝结模式

健脾益气摄血方对辛伐他汀诱导斑马鱼出血模型的止血效果研究

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中国实验血液学杂志 2017年第3期25卷 853-859页

作者：褚雨霆朱晓宇张雅月夏波侯丽宋如顺李天天李春启董青陈信义北京中医药大学东直门医院北京100700 杭州环特生物科技股份有限公司浙江杭州310051

目的:观察健脾益气摄血方对辛伐他汀诱导斑马鱼出血的止血效果并与清热凉血方比较。方法:用辛伐他汀0.5μmol/L处理AB系斑马鱼24 h,建立斑马鱼出血模型,在严格盲态实验条件下,在最大非致死量范围内,应用不同浓度实验药物处理出血斑马鱼... 详细信息

目的:观察健脾益气摄血方对辛伐他汀诱导斑马鱼出血的止血效果并与清热凉血方比较。方法:用辛伐他汀0.5μmol/L处理AB系斑马鱼24 h,建立斑马鱼出血模型,在严格盲态实验条件下,在最大非致死量范围内,应用不同浓度实验药物处理出血斑马鱼,以出血减少率、止血率为主要观察指标,以类似脾气虚特点的血流量、血流量改善率与运动速度、运动改善率为附加指标,综合评价健脾益气摄血方的干预效果。结果:实验药物B1在浓度为500和1 000μg/ml时出血斑马鱼的出血率分别为30%和15%,止血率分别为60%和80%;实验药物B2在浓度为500和1 000μg/ml时出血斑马鱼出血率分别为45%和40%,止血率分别为40%和47%。表明在降低斑马鱼出血率与止血效果两方面实验药物B1优于实验药物B2。在相等浓度下,在提高出血斑马鱼血流量与血流量改善率两方面实验药物B1优于实验药物B2。在相等浓度下,在促进斑马鱼运动速度与提高斑马鱼运动改善率方面实验药物B1优于实验药物B2。结论:健脾益气摄血方对辛伐他汀诱导的斑马鱼出血有良好的止血效果,并能够改善出血斑马鱼血流量与提高运动速度,为健脾益气摄血方治疗脾不统血证提供了实验依据。

关键词：健脾益气摄血方辛伐他汀斑马鱼出血模型止血效果

可吸收透明质酸止血材料对犬子宫出血模型的止血效果及其体内降解特性

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中国兽医杂志 2022年第11期58卷 100-103页

作者：郑晓霞何小华房绍英冯仰辉程艳玲山东省药学科学院山东省化学药物重点实验室山东济南250101 山东药品食品职业学院山东威海264210

为了考察可吸收透明质酸止血材料的止血作用及降解特性,本试验将18只比格犬随机分为供试品组、市售对照品组(外科术中止血装置)和纱布对照组,通过比格犬子宫出血模型,利用止血时间、出血量和止血效果评分评价可吸收透明质酸止血材料(供... 详细信息

为了考察可吸收透明质酸止血材料的止血作用及降解特性,本试验将18只比格犬随机分为供试品组、市售对照品组(外科术中止血装置)和纱布对照组,通过比格犬子宫出血模型,利用止血时间、出血量和止血效果评分评价可吸收透明质酸止血材料(供试品组)的止血作用,并与纱布对照组和市售对照品组进行比较;并于术后7 d时,分析供试品和市售对照品在犬体内的组织相容性和降解情况。结果显示,与纱布对照组比较,供试品组的出血时间极显著缩短(P止血效果评分极显著提高(P止血效果相当,供试品在止血时间、出血量、材料用量和术中止血效果评分等方面具有一定优势。术后7 d,各组动物的子宫与周围组织均无粘连,手术划伤处愈合良好,供试品组与市售对照品组肉眼观察均未见样品残留,各组比格犬子宫外膜结构正常,未见变性、坏死、炎细胞浸润等组织病理学变化,各组在显微镜下均未观察到血栓、样品残留和异物组织。本试验结果表明,可吸收透明质酸止血材料对盆腔子宫出血创面具有优良的止血作用,不增加感染概率,不影响组织愈合,降解性能良好,是一种较安全的止血材料。

关键词：止血材料子宫出血模型止血效果外科术中止血装置

The therapeutic effect of high-dose esomeprazole on stress ulcer bleeding in trauma patients

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Chinese Journal of Traumatology 2015年第1期18卷 41-43页

作者： Lihong Cui Chao Li Xiaohui Wang Zhihui Yan Xing He Sandong Gong Department of Gastroenterology Navy General Hospital Beijing 100048 China

Purpose: To compare the therapeutic effects of different doses of intravenous esomeprazole on treating trauma patients with stress ulcer bleeding. Methods: A total of 102 trauma patients with stress ulcer bleeding were randomly divided into 2 groups: 52 patients were assigned to the high-dose group who received 80 mg intravenous esomeprazole, and then 8 mg/h continuous infusion for 3 days; 50 patients were assigned to the conventional dose group who received 40 mg intravenous esomeprazole sodium once every 12 h for 72 h. Results: Compared with the conventional dose group, the total efficiency of the high-dose group and conventional dose group was 98.08% and 86.00%, respectively ( p < 0.05), the hemostatic time was 22.10 h ± 5.18 h and 28.27 h ± 5.96 h, respectively ( p < 0.05). Conclusion: Both doses of intravenous esomeprazole have good hemostatic effects on stress ulcer bleeding in trauma patients. The high-dose esomeprazole is better for hemostasis.

关键词：溃疡出血大剂量应激性患者创伤静脉注射疗效止血效果

前置胎盘产后出血患者应用宫腔球囊压迫治疗的止血效果及生活质量评估

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临床研究 2023年第2期31卷 72-75页

作者：马凤英平舆县妇幼保健院妇产科河南驻马店463400

目的探讨宫腔球囊压迫治疗应用于前置胎盘产后出血患者治疗中对止血效果及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月平舆县妇幼保健院收治的共计80例前置胎盘患者,按照随机数字表法分成研究组(N=40)与对照组(N=40),对照组采用... 详细信息

目的探讨宫腔球囊压迫治疗应用于前置胎盘产后出血患者治疗中对止血效果及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月平舆县妇幼保健院收治的共计80例前置胎盘患者,按照随机数字表法分成研究组(N=40)与对照组(N=40),对照组采用纱布条填塞止血治疗,研究组采用宫腔球囊压迫治疗,对两组止血效果、临床指标、生活质量及并发症发生情况进行比较。结果研究组止血有效率(95.00%)较对照组(72.50%)更高,差异有统计学意义(P止血时间、住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P止血效果,缩短手术时间、术中止血时间及住院时间,降低术中出血量,提高生活质量,减少并发症发生。

关键词：前置胎盘产后出血宫腔球囊压迫治疗止血效果生活质量

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可吸收止血材料的体外抑菌和止血效果评价

中国医疗设备 2022年第5期37卷 141-145,156页

作者：张爽叶红童琳曹琛徐庆华安徽省医学科学研究院预防医学研究所安徽合肥230061

目的比较不同材质、不同形态可吸收止血材料的体外抑菌和止血效果差异。方法选取9款市售的可吸收止血材料,根据国家医保医用耗材分类与代码目录,先按形态分为纱布类、非织布类及纤丝类;同形态下再按材质分为再生氧化纤维素(Oxidized Reg... 详细信息

目的比较不同材质、不同形态可吸收止血材料的体外抑菌和止血效果差异。方法选取9款市售的可吸收止血材料,根据国家医保医用耗材分类与代码目录,先按形态分为纱布类、非织布类及纤丝类;同形态下再按材质分为再生氧化纤维素(Oxidized Regenerated Cellulose,ORC)类、羧甲基纤维素(Carboxymethyl Cellulose,CMC)类、羟乙基纤维素(Hydroxyethyl Cellulose,HEC)类和壳聚糖(Chitosan,CTS)类。采用抑菌环实验评价止血材料的抑菌性,体外倒置凝血和体外动态凝血实验评价止血材料的凝血功能。计算体外凝血指数(Blood Clotting Index,BCI),BCI越低,表明凝血效果越好。结果仅ORC类材料形成了抑菌环,直径均>7 mm。与纱布类材料相比,纤丝类和非织布类材料产生了更明显的凝血现象;ORC材质的纱布产生的凝血现象较CMC和HEC材质更显著。纤丝类材料的BCI显著低于纱布类和非织布类(P止血材料中,ORC类具有抑菌效果。不同形态材料的止血效果不同,纤丝类的止血效果优于非织布类和纱布类;非织布类和纱布类材料中,不同材质的止血效果也有显著差异,相同形态下ORC材质的止血效果优于CMC、HEC和CTS材质。本研究使用的实验方法为建立可吸收止血材料评价体系以及行业标准提供了一定的基础。

关键词：可吸收止血材料抑菌效果止血效果纤丝类可吸收止血材料再生氧化纤维素

观察炔雌醇环丙孕酮片与地屈孕酮对青春期AUB-O的疗效

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中国卫生标准管理 2022年第11期13卷 137-140页

作者：凌幼霞李雅丹泉州市妇幼保健院妇科福建泉州362000

目的观察炔雌醇环丙孕酮片与地屈孕酮对青春期排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)的疗效。方法研究对象选取泉州市妇幼保健院2020年6月—2021年6月间收治的青春期AUB-O患者90例,根据患者... 详细信息

目的观察炔雌醇环丙孕酮片与地屈孕酮对青春期排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)的疗效。方法研究对象选取泉州市妇幼保健院2020年6月—2021年6月间收治的青春期AUB-O患者90例,根据患者接受治疗的方法不同,将其分为对照组(45例)和观察组(45例),分别接受地屈孕酮片和炔雌醇环丙孕酮片治疗。就两组患者的止血效果、不良反应、月经量、经期、月经周期、血清性激素水平进行比较,以探讨其临床疗效。结果观察组的控制出血时间、完全止血时间均显著缩短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片和地屈孕酮在青春期AUB-O治疗中,均能改善其临床症状,均有调整经期和月经周期的效果,但相较之下,炔雌醇环丙孕酮片控血止血时间更短,更快促进患者血清性激素水平恢复,但炔雌醇环丙孕酮片的不良反应如头痛、恶心较地屈孕酮常见,因此,临床上应根据患者具体情况选择其治疗方式。

关键词：排卵障碍性异常子宫出血炔雌醇环丙孕酮片地屈孕酮止血效果不良反应血清性激素水平