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产科梗阻性分娩相关疾病编码案例分析

中国病案 2018年第10期19卷 20-22页

作者：赵会林首都医科大学附属北京妇产医院北京市100026

按照梗阻性分娩的定义和导致梗阻性分娩的主要原因,结合临床实际病例展开论述,阐述梗阻性分娩相关疾病的编码原则。分析梗阻性分娩相关疾病编码错误的原因,主要包括产科医师对梗阻性分娩诊断认识不清?没有充分认识到病案首页数据质量的... 详细信息

按照梗阻性分娩的定义和导致梗阻性分娩的主要原因,结合临床实际病例展开论述,阐述梗阻性分娩相关疾病的编码原则。分析梗阻性分娩相关疾病编码错误的原因,主要包括产科医师对梗阻性分娩诊断认识不清?没有充分认识到病案首页数据质量的重要性?对住院病案首页数据填写质量规范不熟悉?不了解产科主要诊断的选择原则;编码人员对梗阻性分娩的概念掌握不扎实;产科上级医师未能充分发挥对病案首页的检查与指导作用。提出了提高梗阻性分娩编码正确率的措施,包括:加强与产科病历书写医师的沟通,医院管理部门加强疾病编码相关专业培训,提高医师对疾病编码的认识;病案编码人员对存在梗阻性分娩高危因素病历进行认真细致地回顾,发现遗漏诊断及时予以补充完善;医院加大对病案科的投入,加快编码队伍的建设,保证编码人员有充足的时间进行病历回顾,提高编码正确率。旨在提高产科梗阻性分娩相关疾病编码的正确率。

关键词：梗阻性分娩疾病编码分析

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临床路径在梗阻性分娩治疗中的应用分析

中国医院管理 2013年第9期33卷 48-49页

作者：田平吴群红哈尔滨医科大学公共卫生学院黑龙江哈尔滨150081 黑龙江省森工总医院黑龙江哈尔滨150040

目的制定梗阻性分娩临床路径标准,并对实施效果进行评价。方法采取随机分组方法,对梗阻性分娩患者分为实验组(实施临床路径)和对照组(常规治疗)。结果实验组与对照组患者在年龄、病情、文化程度、城乡分布无显著差异(P>0.05),术前住院... 详细信息

目的制定梗阻性分娩临床路径标准,并对实施效果进行评价。方法采取随机分组方法,对梗阻性分娩患者分为实验组(实施临床路径)和对照组(常规治疗)。结果实验组与对照组患者在年龄、病情、文化程度、城乡分布无显著差异(P>0.05),术前住院时间、术后住院时间及总住院时间有显著性差异(P性差异(P梗阻性分娩中实施临床路径管理,对缩短住院时间、降低和控制住院费用、提高患者满意度方面有着重要的作用,但在路径的实施过程中也存在一些有待改进的问题。

关键词：梗阻性分娩临床路径住院患者

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产科梗阻性分娩主要诊断选择案例分析

产科梗阻性分娩主要诊断选择案例分析

中国医院协会病案管理专业委员会第二十二届学术会议

作者：朱延君郭保岩隋艳秋山东省聊城市东昌府区妇幼保健院

通过产科梗阻性分娩患者的具体病例进行回顾性分析,按照国际疾病分类(ICD-10)原则,对主要诊断做出选择、编码并详细分析选择依据。探讨有关梗阻性分娩的主要诊断选择方法及国际疾病分类(ICD-10)编码规则和要求。对主要诊断进行讨论分析... 详细信息

通过产科梗阻性分娩患者的具体病例进行回顾性分析,按照国际疾病分类(ICD-10)原则,对主要诊断做出选择、编码并详细分析选择依据。探讨有关梗阻性分娩的主要诊断选择方法及国际疾病分类(ICD-10)编码规则和要求。对主要诊断进行讨论分析和疾病编码

关键词：梗阻性分娩主要诊断 ICD-10编码

来源： cnki会议评论

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产科梗阻性分娩相关疾病诊断ICD编码分析

临床医药文献电子杂志 2020年第42期7卷 191-191页

作者：马学军安徽医科大学附属巢湖医院

目的对产科梗阻性分娩相关疾病诊断ICD编码准确性进行分析,提高ICD编码质量。方法抽取某医院2018年全年出院诊断ICD编码为O64～O66的所有病案,由2位编码员根据ICD疾病编码规则核查出院诊断疾病编码,并且统计出错误原因。结果 52份病案... 详细信息

目的对产科梗阻性分娩相关疾病诊断ICD编码准确性进行分析,提高ICD编码质量。方法抽取某医院2018年全年出院诊断ICD编码为O64～O66的所有病案,由2位编码员根据ICD疾病编码规则核查出院诊断疾病编码,并且统计出错误原因。结果 52份病案中出院疾病诊断错误的有13份,错误率为25%。结论编码员加强业务知识的学习、增加与临床医师的沟通和医院定期开展疾病编码培训班对提高疾病编码的准确率至关重要。

关键词：梗阻性分娩 ICD编码分析

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国际疾病分类在我省推广应用的体会

中国卫生统计 1995年第4期 23-24页

作者：董玉娥汪萍许尚灼赵华娟浙江省卫生厅计财处浙江省人民医院浙江医科大学附属二院杭州市第四人民医院

为了适应 ICD 工作开展的需要,近几年来,我们以国际疾病分类卷一、卷二为依据,结合我们实际工作中的体会及基层工作中带有普遍性的问题,先后针对性地举办了六期全省性的 ICD 学习班,培养了一支 ICD 工作骨干队伍,活跃在各级医院。

关键词：疾病分类编码人员梗阻性分娩病案统计主导词

《产时超声:世界围产医学会和围产医学基金会临床实践指南和推荐》解读

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中国产前诊断杂志（电子版） 2022年第3期14卷 1-7页

作者：刘洪莉李俊男重庆医科大学附属第一医院产科重庆400016

本指南[1]是世界围产医学会(WAPM)与围产医学基金会(PMF)联合推荐,旨在囊括目前所有产时超声监测指标并进行标准化,以提高产程的临床管理水平。产时超声分为经腹或经会阴超声,其中经腹超声筛查胎儿解剖结构,确定胎先露和胎盘位置,评估... 详细信息

本指南[1]是世界围产医学会(WAPM)与围产医学基金会(PMF)联合推荐,旨在囊括目前所有产时超声监测指标并进行标准化,以提高产程的临床管理水平。产时超声分为经腹或经会阴超声,其中经腹超声筛查胎儿解剖结构,确定胎先露和胎盘位置,评估羊水量;而经会阴超声主要用于确定胎头位置(包括胎方位、高位、俯屈、旋转等)。

关键词：难产引产梗阻性分娩产时超声

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1例子宫破裂致多器官功能障碍的抢救及护理

四川省卫生管理干部学院学报 2009年第1期28卷 73-74页

作者：李咏冰自贡市第一人民医院妇产科

子宫破裂是子宫体部或子宫下段发生破裂,多发生于梗阻性分娩、不适当的阴道助产手术、子宫手术疤痕愈合不良或子宫收缩剂使用不当.

关键词：多器官功能障碍子宫破裂抢救护理梗阻性分娩子宫收缩剂出血性休克子宫下段

山西省某三级医院住院患者前十位疾病构成分析

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山西医药杂志(下半月刊) 2008年第9期37卷 832-833页

作者：靳荣山西中医学院中西医结合医院

住院患者疾病构成的变化,反映了影响着人民健康状况的有关疾病变化,了解这一变化对提高全民防病意识,加强医疗系统对重要疾病的研究和防治有很大意义.现对我院2001-2005年的住院患者前十位疾病构成进行分析.

关键词：疾病构成三级医院梗阻性分娩住院患者住院病人山西省

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处理子宫破裂不当的教训(附4例分析)

江西医药 1989年第2期24卷 103-104页

作者：张宗理贵溪县卫生局

子宫破裂是产科严重的并发症之一,但只要早期诊断并及时处理,是可以抢救患者生命的。现将贵溪县医院收治的4例子宫破裂病人因抢救不当而死亡的教训分析如下。1.梗阻性分娩:孕妇在家待产,未及时转送,而失去手术时机。例1,23岁,孕1产,妊... 详细信息

子宫破裂是产科严重的并发症之一,但只要早期诊断并及时处理,是可以抢救患者生命的。现将贵溪县医院收治的4例子宫破裂病人因抢救不当而死亡的教训分析如下。1.梗阻性分娩:孕妇在家待产,未及时转送,而失去手术时机。例1,23岁,孕1产,妊娠40周,阵发性腹痛和阴道流血1天。当地接生员认为产妇属足月顺产,并检查发现宫口近开全,故认为产妇可在家待产。数小时后孕妇腹痛加剧,呈持续性刀割样痛,继而出现恶心。

关键词：子宫破裂梗阻性分娩刀割样痛阵发性腹痛阴道分娩足月顺产教训分析持续性早期诊断贵溪县