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术后早期渐进式进食对减少老年髋关节置换患者谵妄的影响

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中国实用护理杂志 2021年第14期37卷 1047-1050页

作者：梁晓玲杨叶香谢秋月罗培培黄师菊翟春杰李新欢吴美娥黄甜邓梦迪何晓兰中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科广州510630 中山大学附属第三医院护理部广州510630 中山大学附属第三医院外科广州510630 中山大学附属第三医院胃肠外科广州510630

目的探讨术后早期渐进式进食对减少老年髋关节置换患者谵妄的影响。方法选择2018年1月至2020年1月于中山大学附属第三医院进行治疗的≥65岁髋关节置换患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各37例。试验组在常规术后... 详细信息

目的探讨术后早期渐进式进食对减少老年髋关节置换患者谵妄的影响。方法选择2018年1月至2020年1月于中山大学附属第三医院进行治疗的≥65岁髋关节置换患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各37例。试验组在常规术后护理基础上早期渐进式进食干预,对照组在常规术后护理基础上常规术后进食。利用术后谵妄发生率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、患者满意率、平均住院日、平均住院费用来评价术后早期渐进式进食对减少老年髋关节置换患者谵妄的影响。结果试验组谵妄发生率为2.70%(1/37),对照组为16.22%(6/37),2组比较差异有统计学意义(χ2值为3.945,P术后早期渐进式进食可减少老年髋关节置换患者谵妄的发生率,缩短平均住院时间,降低入睡困难发生率,提高患者满意率,有助于患者更安全舒适地渡过围手术期。

关键词：入睡困难老年髋关节置换患者满意率谵妄平均住院费用术后早期渐进式围手术期

术后早期应用运动疗法增进显微内窥镜椎间盘摘除术效果的临床研究

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中华物理医学与康复杂志 2004年第12期26卷 752-753页

作者：郭风劲陈安民李锋许涛罗政强宋登新华中科技大学同济医学院附属同济医院矫形外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉430030

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科常见多发病,以往对需要手术的病例多采用开放手术摘除椎间盘的方法.20世纪90年代初以来,以内窥镜技术为代表的外科微创技术得到了迅速发展.显微内窥镜椎间盘摘除术(micro-endoscopic d... 详细信息

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科常见多发病,以往对需要手术的病例多采用开放手术摘除椎间盘的方法.20世纪90年代初以来,以内窥镜技术为代表的外科微创技术得到了迅速发展.显微内窥镜椎间盘摘除术(micro-endoscopic discectomy, MED[1])治疗腰椎间盘突出症的报道较多,但是有关MED术后早期配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的情况,国内罕见报道.我科于2001至2003年间采用MED术后配合早期运动疗法治疗腰椎间盘突出症,取得了良好的效果,并与单一MED手术作对比性研究,现报道如下。

关键词：术后早期显微内窥镜椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症运动疗法临床研究常见迅速发展合运动情况

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术后早期囊袋膨胀综合征2例

中国实用眼科杂志 2004年第9期22卷 759-760页

作者：叶应嘉陈茂盛张贻转武汉爱尔眼科医院武汉430063 武汉铁路中心医院眼科

囊袋收缩综合征包括囊袋皱缩综合征、囊袋膨胀综合征、偏心囊袋收缩,尚无统一的定义,与连续环形撕囊(CCC)相关,病因不清[1～3].发生于术后第1天至术后18个月甚至更晚,不同综合征的发病时间不同.本文报告2例2眼术后早期囊袋膨胀综合征的... 详细信息

囊袋收缩综合征包括囊袋皱缩综合征、囊袋膨胀综合征、偏心囊袋收缩,尚无统一的定义,与连续环形撕囊(CCC)相关,病因不清[1～3].发生于术后第1天至术后18个月甚至更晚,不同综合征的发病时间不同.本文报告2例2眼术后早期囊袋膨胀综合征的病程、转归,其中1眼术后8周出现偏心囊袋收缩。

关键词：囊袋综合征术后早期连续环形撕囊病程转归发病时间偏心

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术后早期晶状体囊袋阻滞综合征二例

中国实用眼科杂志 2010年第2期28卷 204-205页

作者：刘增业吕瀛娟杨瑞波天津医科大学眼科中心 300070

例1患者男性，74岁。主因“右眼视力逐渐下降伴间断眼胀1年”，于2009年5月31日以双眼慢性闭角型青光眼（右眼晚期，左眼进展期），双眼老年性白内障（未熟期）收入院。入院前局部点用缩瞳药物和碳酸酐酶抑制剂等治疗。

关键词：晶状体囊袋阻滞综合征术后早期慢性闭角型青光眼碳酸酐酶抑制剂老年性白内障右眼视力 2009年进展期

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肝移植术后早期肝动脉血供不良与胆道并发症

中华医学杂志 2005年第24期85卷 1665-1669页

作者：郑树森徐骁梁廷波陈海勇王伟林吴健浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003

目的分析肝移植术后早期肝动脉血供不良(HAI)背景下胆道并发症(BC)的临床转归。方法自1999年2月至2004年2月,本单位共施行原位肝移植术240例。术中肝动脉和胆道重建均采用改良的显微外科吻合技术,术后动态监测肝动脉血流动力学及胆树完... 详细信息

目的分析肝移植术后早期肝动脉血供不良(HAI)背景下胆道并发症(BC)的临床转归。方法自1999年2月至2004年2月,本单位共施行原位肝移植术240例。术中肝动脉和胆道重建均采用改良的显微外科吻合技术,术后动态监测肝动脉血流动力学及胆树完整性,回顾性研究肝移植术后早期HAI对胆道并发症发生与预后的影响。结果32例(13.3%)受体发生胆道并发症,其中11例(4.6%)病人移植后早期出现HAI(HAI组),21例(8.7%)移植后早期未出现HAI(nonHAI组)。HAI组包括3例肝动脉血栓形成(HAT)和8例肝动脉狭窄(HAS)。3例HAT病人均成功实施急诊取栓术,2例HAS病人接受短期抗凝药物治疗。HAI组术后出现7例胆道狭窄和4例胆漏,6例行内镜和/或放射介入治疗,4例行吻合口修补及胆道引流术,1例行药物治疗。8例病人死亡,3例治愈。HAI组病人术前血清总胆红素水平显著高于nonHAI组(373μmol/L±94μmol/Lvs111μmol/L±45μmol/L,P=0.008)。HAI组病人的1年和3年生存率分别为54.6%和16.4%,nonHAI组为66.3%与61.2%,两组差异有统计学意义(P=0.042)。结论肝移植术后早期出现HAI的胆道并发症病人预后不良;移植后早期应加强彩色多普勒超声动态监测,尽快恢复肝动脉正常血流;具有早期HAI背景者一旦发生胆道并发症,需及时施行介入治疗或中转手术并考虑再次肝移植的必要性。

关键词：胆道并发症肝动脉血供术后早期 mol/L 2004年2月动脉血流动力学肝动脉血栓形成原位肝移植术放射介入治疗超声动态监测 HAI 药物治疗 1999年回顾性研究肝动脉狭窄胆道引流术胆红素水平 3年生存率彩色多普勒

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术后早期肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

中华胃肠外科杂志 2005年第1期8卷 50-52页

作者：潘凯夏利刚陈小春钟克力江厚象暨南大学医学院第二附属医院暨深圳市人民医院胃肠外科 518020

目的分析腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊断与治疗。方法回顾性总结我院14年间7例腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料。结果患者均体胖,主要临床表现为持续剧烈的腹痛和呕吐,腹部体征相比较轻;有2例甚至出现... 详细信息

目的分析腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊断与治疗。方法回顾性总结我院14年间7例腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料。结果患者均体胖,主要临床表现为持续剧烈的腹痛和呕吐,腹部体征相比较轻;有2例甚至出现全身中毒症状。腹部X线检查均提示肠梗阻;4例腹部CT检查,其中3例提示本病;6例术前腹腔穿刺出血性液体。7例患者均予以手术探查,分别切除长度不一的坏死小肠段。2例术后出现短肠综合征,其中1例因严重营养不良,衰竭死亡。4例术后反复出现门静脉、肠系膜静脉和髂静脉血栓,需出院后长期服用肠溶阿斯匹林或华法令钠。结论术后早期肠系膜静脉血栓形成在临床上无何特异性的症状和体征,极易误诊。治疗方面应强调及时地剖腹探查并配合使用全身性的抗凝溶栓药物。

关键词：肠系膜静脉血栓形成术后早期诊断与治疗患者腹部术后肠溶阿斯匹林出血性强调提示反复

全腔静脉肺动脉连接术后早期吸入一氧化氮对肺血管阻力的影响

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中华外科杂志 2005年第10期43卷 647-649页

作者：尹宗涛朱洪玉张仁福张南滨汪曾炜宫汉东王军宋恒昌沈阳军区总医院心血管外科 110016

目的探讨吸入一氧化氮(NO)对全腔静脉肺动脉连接(TCPC)术后早期肺血管阻力的影响。方法24例术后早期通过呼吸机吸入NO的TCPC患者为实验组,吸入前后计算心排出量及肺血管阻力;28例未吸入NO的TCPC患者为对照组。比较两组呼吸机辅助时间、... 详细信息

目的探讨吸入一氧化氮(NO)对全腔静脉肺动脉连接(TCPC)术后早期肺血管阻力的影响。方法24例术后早期通过呼吸机吸入NO的TCPC患者为实验组,吸入前后计算心排出量及肺血管阻力;28例未吸入NO的TCPC患者为对照组。比较两组呼吸机辅助时间、ICU滞留时间、胸腔引流管留置时间及住院时间。结果实验组吸入NO后同吸入前比较氧合指数从161±17升高至193±23(t=2.75,P术后远期疗效虽无明显影响,但有助于避免术后早期肺血管阻力一过性升高所致的低心排出量综合征及腔静脉高压,NO是安全、有效的肺血管扩张剂。

关键词：全腔静脉肺动脉连接肺血管阻力吸入一氧化氮术后早期低心排出量综合征胸腔引流管 TCPC 肺血管扩张剂留置时间中心静脉压腔静脉高压呼吸机住院时间氧合指数心脏指数时间差异远期疗效实验组对照组 ICU min

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丹参注射液在肾移植术后早期的应用

中国中西医结合杂志 2005年第5期25卷 404-407页

作者：田晓辉薛武军丁小明潘晓鸣侯军冯新顺项和立田普训西安交通大学第一医院肾脏移植中心西安710061

目的探讨丹参对肾移植术后移植肾功能恢复的影响。方法对112例肾移植受者除常规治疗外,术后每天给予丹参注射液60ml,共用10天,同期10 9例肾移植受者常规治疗而未使用丹参注射液为对照组,比较两组术后尿量、血肌酐、内生肌酐清除率、两... 详细信息

目的探讨丹参对肾移植术后移植肾功能恢复的影响。方法对112例肾移植受者除常规治疗外,术后每天给予丹参注射液60ml,共用10天,同期10 9例肾移植受者常规治疗而未使用丹参注射液为对照组,比较两组术后尿量、血肌酐、内生肌酐清除率、两组肾功能恢复延迟和急性排斥反应的发生率、血液黏度、血小板聚集率以及彩色超声多普勒下移植肾血流阻力指数。结果应用丹参注射液的患者术后尿量及内生肌酐清除率均明显高于对照组(P 0 . 0 5)。结论丹参可以改善血液微循环,降低肾功能恢复延迟发生率,有利于肾移植术后移植肾功能的恢复。

关键词：丹参注射液术后早期内生肌酐清除率肾功能恢复急性排斥反应血流阻力指数血小板聚集率彩色超声多普勒肾移植术后肾移植受者常规治疗血液黏度血液微循环移植肾功能对照组发生率血肌酐延迟显著性尿量

成人原位肝移植术后早期感染相关危险因素分析

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中国危重病急救医学 2006年第7期18卷 406-408页

作者：王峪刘懿禾郑卫萍明宇沈中阳天津市第一中心医院器官移植中心 300192

目的探讨成人原位肝移植术后早期(术后30d内)感染相关危险因素。方法采用回顾性对照研究方法,对400例成人原位肝移植术后患者进行感染相关危险因素的分析。结果成人原位肝移植术后早期感染的发生率为30.3%(121/400例),常见细菌感染,占62... 详细信息

目的探讨成人原位肝移植术后早期(术后30d内)感染相关危险因素。方法采用回顾性对照研究方法,对400例成人原位肝移植术后患者进行感染相关危险因素的分析。结果成人原位肝移植术后早期感染的发生率为30.3%(121/400例),常见细菌感染,占62.0%(75/121例);其次为真菌感染,占20.6%(25/121例),病毒感染,占12.4%(15/121例);其他占5.0%(6/121例)。常见感染部位依次为肺感染(63例,占52.1%)、胆道感染(23例,占19.0%)、腹腔感染(22例,占18.2%)、导管相关性脓毒症(13例,占10.7%)。Logistic回归分析发现,急性肾功能衰竭、早期移植肝功能恢复延迟、急性肺损伤、腹腔出血、肺水肿、既往糖尿病或术后新发生糖尿病、ChildPugh评分>10分、年龄>60岁8项应视为成人原位肝移植术后早期感染的高危因素。结论感染是成人原位肝移植术后早期临床常见的严重并发症,临床上可以通过积极的监测、合理应用抗生素和免疫抑制剂,认真处理急性肾功能衰竭及改善移植肝功能等手段减少感染的发生率。

关键词：肝移植术后早期感染危险因素