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世界科学技术-中医药现代化 2025年

作者：冀凡司振民张燕丽付新葛航刘承东韩延华吴效科常惠黑龙江中医药大学黑龙江中医药大学附属第一医院江苏大学附属医院

早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency，POI）是严重影响女性健康和生活的疾病，也是女性不孕的主要原因之一，近年发病率呈上升趋势。POI诊断标准尚不统一，不同的诊断标准中各项指标的阈值不一致，严格的诊断标准更... 详细信息

早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency，POI）是严重影响女性健康和生活的疾病，也是女性不孕的主要原因之一，近年发病率呈上升趋势。POI诊断标准尚不统一，不同的诊断标准中各项指标的阈值不一致，严格的诊断标准更利于早期发现和治疗POI。目前，中药、针刺和艾灸等补充替代疗法被广泛用于POI的治疗中。本文梳理了近几年关于中医药补充替代疗法治疗POI的研究。中药辨证论治从中医理论的角度出发，针对不同的辨证类型有相应的治疗方案。例如，从肾论治，补肾填精、调理冲任；从肝论治，疏肝理气、养血柔肝；从心脾论治，补益阳明、健脾养心。临床上常采用调经促孕法和调任通督补肾法等针刺疗法治疗POI。艾灸通过刺激膀胱经及任督二脉穴位来调理身体。其他方法如耳穴压豆、穴位埋线和穴位注射等，也存在治疗POI的潜力。本文总结了中医药在POI治疗中的作用和特色，以期为临床POI治疗提供思路和依据。

关键词：早发性卵巢功能不全补充替代疗法中药针刺疗效

人脐带间充质干细胞联合褪黑素治疗化疗致早发性卵巢功能不全的作用及机制

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5281-5288页

作者：魏璐晓黄冰雪杜静石拴霞王纪田王玲中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院生殖医学中心甘肃省兰州市730000 甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃省干细胞与基因药物重点实验室甘肃省兰州市730000

背景:目前研究证明,人脐带间充质干细胞和褪黑素均可改善卵巢功能,但人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全的保护作用及机制尚未有研究报道。目的:探讨人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全... 详细信息

背景:目前研究证明,人脐带间充质干细胞和褪黑素均可改善卵巢功能,但人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全的保护作用及机制尚未有研究报道。目的:探讨人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全的保护作用及机制。方法:将动情周期正常的40只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、人脐带间充质干细胞组、褪黑素组和人脐带间充质干细胞+褪黑素组,每组8只。除对照组外,其他组腹腔注射顺铂溶液构建早发性卵巢功能不全大鼠模型,人脐带间充质干细胞组和人脐带间充质干细胞+褪黑素组于造模后第1,6,11天分别尾静脉注射1×10^(6)个人脐带间充质干细胞,褪黑素组和人脐带间充质干细胞+褪黑素组每日腹腔注射10 mg/kg褪黑素,治疗期间监测大鼠体质量和动情周期变化。治疗14 d后,ELISA法检测血清雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素、抗缪勒管激素水平,计算卵巢指数,苏木精-伊红染色观察卵巢组织学形态,透射电镜观察卵巢颗粒细胞超微结构,Western blot检测PI3K/AKT/mTOR信号通路蛋白和LC3、P62等自噬蛋白在卵巢组织中的表达。结果与结论:(1)与对照组相比,模型组大鼠体质量逐渐减轻、动情周期紊乱,卵巢指数显著下降(P卵巢组织学形态和卵巢颗粒细胞超微结构严重破坏;p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR和P62蛋白表达显著降低(P卵巢指数显著升高(P卵巢组织学形态和卵巢颗粒细胞超微结构显著改善;p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR和P62蛋白表达显著升高(P卵巢颗粒细胞自噬来治疗早发性卵巢功能不全。

关键词：早发性卵巢功能不全人脐带间充质干细胞褪黑素雌激素自噬 PI3K AKT mTOR

卵巢抵抗综合征和早发性卵巢功能不全诊断与个体化管理进展

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实用医学杂志 2025年第1期 146-152页

作者：尚丹丹刘萍刘利贞庞益伟周超滨州医学院附属医院妇科海南西部中心医院生殖医学科滨州医学院附属医院生殖医学科

卵巢抵抗综合征（ROS）与早发性卵巢功能不全（POI）同属于高促性腺激素性闭经，两者存在相似的临床特点，通常较难鉴别，ROS易被误诊为POI，给后续治疗带来极大挑战。因此，了解ROS和POI的病因、临床特点和诊断标准，尽早明确诊断并制... 详细信息

卵巢抵抗综合征（ROS）与早发性卵巢功能不全（POI）同属于高促性腺激素性闭经，两者存在相似的临床特点，通常较难鉴别，ROS易被误诊为POI，给后续治疗带来极大挑战。因此，了解ROS和POI的病因、临床特点和诊断标准，尽早明确诊断并制定合理的治疗方案对于有生育要求的患者至关重要。该文系统、全面地探讨了ROS与POI的病因和发病机制、临床特点与诊断以及个体化管理等方面的研究进展，旨在为临床医师提供参考，以便尽早明确诊断，避免误诊误治，并通过个体化管理，帮助患者改善症状并实现生育愿望。

关键词：卵巢抵抗综合征早发性卵巢功能不全诊断个体化管理

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早发性卵巢功能不全患者应用卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植获妊娠分娩1例及文献复习

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南方医科大学学报 2017年第10期37卷 1418-1422页

作者：马伟旭陈薪周星宇李雪兰陈婉乐叶德盛陈士岭南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心广东广州510515

报道1例早发性卵巢功能不全患者在长期密切监测过程中出现卵巢功能的波动,并行多次卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗,最终获得临床妊娠和分娩的病例并进行相关文献复习。提示对于较年轻、有强烈生育愿望的早发性卵巢功能不全患者,... 详细信息

报道1例早发性卵巢功能不全患者在长期密切监测过程中出现卵巢功能的波动,并行多次卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗,最终获得临床妊娠和分娩的病例并进行相关文献复习。提示对于较年轻、有强烈生育愿望的早发性卵巢功能不全患者,应该在排除禁忌症后尽早开始激素替代治疗,积极进行辅助生殖助孕,仍有望在卵巢功能完全耗竭之前获得正常妊娠分娩。

关键词：早发性卵巢功能不全激素替代治疗卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植分娩

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早发性卵巢功能不全诊断及遗传学进展

中国实用妇科与产科杂志 2018年第3期34卷 243-245页

作者：吴洁南京医科大学第一附属医院江苏南京210036

早发性卵巢功能不全(POI)是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰退(不全),发病率约为1%。POI患者过早的雌激素缺乏严重影响其生存质量,也是导致女性不孕的重要原因之一。随着对POI的进一步认识,其诊断标准也发生一些改变。POI病因复杂,包括... 详细信息

早发性卵巢功能不全(POI)是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰退(不全),发病率约为1%。POI患者过早的雌激素缺乏严重影响其生存质量,也是导致女性不孕的重要原因之一。随着对POI的进一步认识,其诊断标准也发生一些改变。POI病因复杂,包括遗传、自身免疫、医源性因素、感染、环境因素等。文章对POI最新诊断标准及其遗传学病因的进展进行阐述。

关键词：早发性卵巢功能不全卵巢早衰遗传因素

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早发性卵巢功能不全的遗传学病因研究进展

中华生殖与避孕杂志 2022年第2期42卷 192-198页

作者：胡玉萍孙小燕张学红兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院生殖医学专科医院甘肃省生殖医学与胚胎重点实验室兰州730000

随着下一代测序技术及表观遗传修饰相关研究的不断发展,早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的遗传学发病机制的研究越来越深入。与DNA修复和减数分裂重组及细胞转录相关的基因在POI中被广泛鉴定,表观遗传修饰与PO... 详细信息

随着下一代测序技术及表观遗传修饰相关研究的不断发展,早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的遗传学发病机制的研究越来越深入。与DNA修复和减数分裂重组及细胞转录相关的基因在POI中被广泛鉴定,表观遗传修饰与POI的相关性也逐渐被揭示,这为POI的诊断、治疗提供了新的思路。本文旨在综述POI相关的遗传学发病机制进展,为POI育龄女性的遗传咨询和POI治疗提供思路。

关键词：早发性卵巢功能不全下一代测序技术表观遗传学遗传学因素

早发性卵巢功能不全患者赠卵IVF获得妊娠在孕期合并系统性红斑狼疮:1例报告并文献复习

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南方医科大学学报 2017年第12期37卷 1683-1687页

作者：陈婉乐刘玉东李雪兰冯淑娴周星宇马伟旭黎莹叶德盛陈薪陈士岭南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心广东广州510515

为探讨早发性卵巢功能不全(POI)与免疫因素的关系,对我院生殖中心接诊的1名POI患者通过赠卵成功妊娠后发生系统性红斑狼疮(SLE)的病例进行报告,并结合相关文献,回顾POI病因,讨论SLE与妊娠的相互影响以及POI患者妊娠后合并SLE的临床特点... 详细信息

为探讨早发性卵巢功能不全(POI)与免疫因素的关系,对我院生殖中心接诊的1名POI患者通过赠卵成功妊娠后发生系统性红斑狼疮(SLE)的病例进行报告,并结合相关文献,回顾POI病因,讨论SLE与妊娠的相互影响以及POI患者妊娠后合并SLE的临床特点及产科处理,以期为不明原因/免疫因素POI患者孕前处理及妊娠后产科随访提供参考。该病例中,患者确诊卵巢早衰4年,2003年我中心行赠卵IVF成功妊娠。孕11周以颜面部浮肿为首发症状,经免疫学检查、肾脏穿刺活检后确诊为SLE、狼疮性肾炎。综合相关专科意见以及患者意愿,予口服强的松控制狼疮活动,加用阿司匹林、低分子肝素改善胎盘血流,密切监测孕妇各项指标及胎儿生长发育。期间孕妇病情反复,孕晚期出现肝功能损害、胎盘功能下降,B超监测不除外胎儿发育迟缓可能,经全院讨论,择期剖宫产分娩一早产男婴。产后继续专科治疗,随访14年,期间患者复查免疫指标逐渐好转,无狼疮相关表现,考虑SLE临床治愈。其子经新生儿科诊治,其生长发育与同龄人无异。通过病例分析和文献回顾,我们认为免疫因素是POI重要病因,并建议不明原因POI患者孕前完善免疫学检查以保障母胎生命。

关键词：早发性卵巢功能不全赠卵妊娠系统性红斑狼疮

早发性卵巢功能不全伴睡眠障碍中医证型分布规律探析

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南京中医药大学学报 2024年第1期40卷 83-89页

作者：冯晓玲姚睿婷韩昕宇贾紫千黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学研究生院黑龙江哈尔滨150040

目的探究早发性卵巢功能不全(Primary ovarian insufficiency,POI)伴睡眠障碍中医证型分布规律及不同证型间睡眠质量指数分布差异性,以期为POI伴睡眠障碍的辨证治疗和预防提供依据。方法收集符合纳入标准的600例POI患者进行流行病学调查... 详细信息

目的探究早发性卵巢功能不全(Primary ovarian insufficiency,POI)伴睡眠障碍中医证型分布规律及不同证型间睡眠质量指数分布差异性,以期为POI伴睡眠障碍的辨证治疗和预防提供依据。方法收集符合纳入标准的600例POI患者进行流行病学调查,选取满足睡眠障碍诊断的405例患者作为研究组,采集患者一般资料、中医四诊及性激素水平信息,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评估患者睡眠情况,分析POI伴睡眠障碍中医证型特征及影响因素。结果POI伴睡眠障碍的主要中医证型为心肾不交证(41.98%)、脾肾阳虚证(22.22%)、肾虚肝郁证(20.99%)和肾虚血瘀证(14.81%),其中心肾不交证入睡时间最长,睡眠时间最短,更依赖于催眠药物,PSQI总分最高;心肾不交证与肾虚肝郁证睡眠质量最差;脾肾阳虚证日间功能障碍得分最高;各中医证型间FSH水平无显著性差异;E 2值由低到高分布为:心肾不交证、肾虚肝郁证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证,多组间比较存在显著差异(P<0.05)。结论POI伴睡眠障碍患者主要中医证型为心肾不交证、脾肾阳虚证、肾虚肝郁证和肾虚血瘀证,其中最常见及睡眠质量最差的中医证型为心肾不交证,可能与雌激素E 2水平密切相关。

关键词：早发性卵巢功能不全睡眠障碍中医证型匹兹堡睡眠质量指数

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早发性卵巢功能不全的遗传学病因

中国实用妇科与产科杂志 2023年第9期39卷 872-877页

作者：谭容容吴洁南京医科大学第一附属医院江苏南京210036

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)指女性在40岁之前出现卵巢功能减退,其临床表现包括月经改变、低雌激素症状、不孕等。随着全外显子测序技术、全基因组测序等测序技术的不断发展,人们对POI的遗传学研究愈加深... 详细信息

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)指女性在40岁之前出现卵巢功能减退,其临床表现包括月经改变、低雌激素症状、不孕等。随着全外显子测序技术、全基因组测序等测序技术的不断发展,人们对POI的遗传学研究愈加深入。文章对POI的遗传学病因及其分子机制作一分析,以期为POI的风险预测提供新思路。

关键词：早发性卵巢功能不全遗传学病因