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无支架生物瓣治疗老年主动脉瓣病1例

云南医药 2003年第3期24卷 254-254页

作者：陈智豫汪毅陈圣邦昆明市延安医院心胸外科云南昆明650051

患者男性,65岁,体重65kg,体查:双肺细湿啰音,主动脉瓣可闻及Ⅱ～Ⅲ-DM叹气样,周围血管征(+),肝肋下3cm,双下肢浮肿,端坐呼吸.彩超示:主动脉瓣增厚,钙化;LVD:65mm;EF:45%;EKG:左房、室增大;X线胸片:主动脉结增大,左室大;冠状动脉造影正常.

关键词：无支架生物瓣治疗主动脉瓣病老年人

无支架生物瓣人工血管行主动脉瓣、根部和升部置换及冠状动脉旁路移植术一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第3期11卷 200-200页

作者：何学志王玺胜梁永才吴春齐宣伟光大连市中心医院心胸外科辽宁大连116033

患者男,63岁.1年前体检发现心脏杂音,近6个月胸闷、气促渐加重,活动受限.查体:血压120/50 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),神志清楚,心界略扩大,主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音.胸部X线片示心胸比率0.58.心脏超声心动图示:降主动脉内径27... 详细信息

患者男,63岁.1年前体检发现心脏杂音,近6个月胸闷、气促渐加重,活动受限.查体:血压120/50 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),神志清楚,心界略扩大,主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音.胸部X线片示心胸比率0.58.心脏超声心动图示:降主动脉内径27.2 mm,主动脉弓内径35.2 mm,升主动脉根部内径64 mm.

关键词：无支架生物瓣人工血管主动脉瓣根部置换主动脉瓣升部置换冠状动脉旁路移植术生物瓣

Freestyle无支架生物瓣主动脉瓣置换术后十年临床疗效

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国外医学（心血管疾病分册） 2005年第6期32卷 374-374页

作者：关永志

方法前瞻性分析了北美8个医疗中心共725例Freestyle无支架主动脉生物瓣置换术患者的临床疗效。其中668例（929／6）患者年龄≥60岁。根据无支架主动脉生物瓣植入技术分为冠脉下植入术（SC）组、主动脉根部置换术（FR）组和主动脉内根部... 详细信息

方法前瞻性分析了北美8个医疗中心共725例Freestyle无支架主动脉生物瓣置换术患者的临床疗效。其中668例（929／6）患者年龄≥60岁。根据无支架主动脉生物瓣植入技术分为冠脉下植入术（SC）组、主动脉根部置换术（FR）组和主动脉内根部柱型植入术（RI）组，其中SC组509例（70．29／6），平均年龄（72．3±7．6）岁；FR组178例（24．6％），平均年龄（70．6±8．1）岁；RI组38例（5．29，6），平均年龄（69．4±10．6）岁。

关键词：主动脉瓣置换术后 Freestyle 无支架生物瓣临床疗效主动脉根部置换术平均年龄患者年龄前瞻性分析医疗中心植入技术

TEE在心脏无支架生物瓣膜置换术中的应用价值

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中国超声医学杂志 2004年第4期20卷 40-42页

作者：刘佳赵晓兰贾黎丹岳庆雄姜慧杨世财李虹大连市中心医院超声诊断科 116033辽宁省大连市大连市中心医院超声诊断科

目的　评价经食管超声心动图 (TEE)在心脏无支架生物瓣膜置换术中的应用价值。方法　主动脉瓣位人工无支架生物瓣膜置换术患者 4 2例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均 74岁 ,术中应用 TEE于开胸前及关胸前观察瓣膜结构及血流动力学情况 ,评价自... 详细信息

目的　评价经食管超声心动图 (TEE)在心脏无支架生物瓣膜置换术中的应用价值。方法　主动脉瓣位人工无支架生物瓣膜置换术患者 4 2例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均 74岁 ,术中应用 TEE于开胸前及关胸前观察瓣膜结构及血流动力学情况 ,评价自然瓣及置入瓣膜的形态及功能。结果　 4 2例均为主动脉瓣退行性病变 ,其中 2例合并先天性二叶式主动脉瓣 ,均为中度以上主动脉瓣狭窄和 /或关闭不全。全部置换无支架生物瓣膜 ,包括 Elan瓣 2 6例、Cylinder瓣 10例、3F瓣 6例 ,型号 2 1～ 2 9mm不等 ,术后 TEE:置入生物瓣形态正常 ,有效瓣口面积和平均跨瓣压差分别为 (2 .2± 0 .6 ) cm2 、(8.5± 2 .9) mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa,下同 ;Elan瓣 ) ;(2 .1± 0 .5 )cm2、(8.9± 3.0 ) mm Hg(Cylinder瓣 ) ;(2 .4± 0 .7) cm2、(7.9± 2 .6 ) mm Hg(3F瓣 ) ,瓣膜狭窄 0例、瓣膜局限性返流 3例。结论　 TEE在人工无支架生物瓣置换术前补充诊断并协助选择瓣膜类型、术后即刻评价置入瓣膜的功能方面有重要作用 ;TEE是无支架生物瓣置换手术中必备且可靠的评价手段。

关键词：心脏瓣膜置换无支架生物瓣经食管超声心动图

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同方期刊数据库

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人工瓣膜置换对血流动力学影响的系统分析

中国组织工程研究与临床康复 2009年第26期13卷 5141-5144页

作者：申红亚郑州市第七人民医院监护室河南省郑州市450006

目的:评价人工瓣膜置换后的血流动力学性能,分析不同类型、不同外径人工瓣膜对血流动力学的影响。方法:以计算机检索方法检索中国期刊全文数据库中(CNKI:2001/2008)关于人工瓣膜置换相关文献,检索词为"人工瓣膜、瓣膜置换"。检索后对每... 详细信息

目的:评价人工瓣膜置换后的血流动力学性能,分析不同类型、不同外径人工瓣膜对血流动力学的影响。方法:以计算机检索方法检索中国期刊全文数据库中(CNKI:2001/2008)关于人工瓣膜置换相关文献,检索词为"人工瓣膜、瓣膜置换"。检索后对每项研究的资料结果进行提取、分析。结果:共有13项实验770例心脏瓣膜病患者符合纳入标准,人工瓣膜置换后左房内径、最大跨瓣压差、平均跨瓣压差和峰值流速均较置换前显著降低,左室射血分数较置换前显著升高;双叶瓣与单叶瓣比较,双叶瓣置换后左房直径、最大跨瓣压差、平均跨瓣压差各血流动力学指标下降较显著;与有支架瓣膜比较,无支架生物主动脉瓣跨瓣压差、左室射血分数等指标优于有支架生物主动脉瓣。为小主动脉瓣患者研制的外径21mm主动脉瓣,初步研究显示其置换后最大跨瓣压差在22mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右,与23mm机械瓣的血流动力学效果相同。结论:人工瓣膜置换可明显改善瓣口的血流动力学及左室构型,其中双叶瓣置换的血流动力学指标优于单叶瓣,无支架生物瓣明显优于有支架生物瓣,外径21mm人工瓣膜置换后左室射血分数、最大跨瓣压差与23mm人工瓣膜差异不明显,有临床应用价值,但仍需进一步临床随访观察。

关键词：人工瓣膜人工机械瓣人工生物瓣无支架生物瓣血流动力学

去细胞支架材料构建组织工程心脏瓣膜研究进展

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心肺血管病杂志 2005年第4期24卷 247-249页

作者：顾春虎刘维永第四军医大学西京医院心胸外科西安710032

当前所有生物瓣,包括无支架生物瓣共同致命弱点是易钙化、衰坏。提高生物瓣的耐久性是当前研制生物瓣的根本方向。随着组织工程技术的发展,组织工程瓣成为提高生物瓣耐久性新尝试。组织工程心脏瓣膜是应用组织工程学制造出的一种具有细... 详细信息

当前所有生物瓣,包括无支架生物瓣共同致命弱点是易钙化、衰坏。提高生物瓣的耐久性是当前研制生物瓣的根本方向。随着组织工程技术的发展,组织工程瓣成为提高生物瓣耐久性新尝试。组织工程心脏瓣膜是应用组织工程学制造出的一种具有细胞活性的新型生物瓣,其原理是利用可吸收的聚合物为支架,再种植细胞包裹瓣叶。因为理想的组织工程瓣膜具有以下特点:组织相容性好、无免疫原性、有活力、耐久性强,并有一定的增长能力和修复能力,所以有着广阔的临床应用前景。如何构建一种良好的组织工程瓣膜,是当前心血管研究领域的热点与前沿。近年来,组织工程瓣,特别是以去细胞基质为支架材料的组织工程瓣的研究取得了一定的进展。1·去细胞方法及去细

关键词：组织工程心脏瓣膜细胞支架材料无支架生物瓣组织工程瓣膜组织工程技术临床应用前景修复能力组织工程学组织相容性心血管研究