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临床药师参与3例新型隐球菌脑膜脑炎患者救治的用药分析

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中国药房 2011年第34期22卷 3251-3254页

作者：齐晓涟张倩白杨贾东岗陆红柳张运周首都医科大学宣武医院药剂科北京市100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京市100053 广州军区武汉总医院临床药理科武汉市430070 江西高安市人民医院药剂科高安市330800 北京市垂杨柳医院药剂科北京市100022

目的:为临床药师参与新型隐球菌脑膜脑炎治疗提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2008年8月-2009年8月临床药师参加救治的3例新型隐球菌脑膜脑炎患者的用药情况进行分析。结果:治疗新型隐球菌脑膜脑炎疗程长、费用高,故在降颅压的同时... 详细信息

目的:为临床药师参与新型隐球菌脑膜脑炎治疗提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2008年8月-2009年8月临床药师参加救治的3例新型隐球菌脑膜脑炎患者的用药情况进行分析。结果:治疗新型隐球菌脑膜脑炎疗程长、费用高,故在降颅压的同时,应及时联用两性霉素B和氟胞嘧啶,监测和处置各种药品不良反应(ADR),坚持安全性、有效性和经济性的协调统一。结论:临床药师参与新型隐球菌脑膜脑炎的治疗,能及时监测和干预各种ADR,确保患者用药合理。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎用药分析临床药师

自身免疫性脑炎合并新型隐球菌脑膜脑炎及肺吸虫感染1例报告

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中国神经精神疾病杂志 2019年第10期45卷 615-617页

作者：许天焱尹炜凡胡治平中南大学湘雅二医院神经内科

自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)、新型隐球菌性脑膜脑炎及肺吸虫脑病均是临床上易见的颅内炎性疾病,发病均较隐匿,常易漏诊。而合并此三种疾病于一体的情况在临床上极少见。本文报告中南大学湘雅二医院神经内科收治的1例... 详细信息

自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)、新型隐球菌性脑膜脑炎及肺吸虫脑病均是临床上易见的颅内炎性疾病,发病均较隐匿,常易漏诊。而合并此三种疾病于一体的情况在临床上极少见。本文报告中南大学湘雅二医院神经内科收治的1例自身免疫性脑炎合并新型隐球菌及肺吸虫感染的患者。

关键词：自身免疫性脑炎新型隐球菌脑膜脑炎肺吸虫感染

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新型隐球菌脑膜脑炎的影像学研究

中国临床医学 2009年第1期16卷 154-156页

作者：万红燕张志勇施裕新孙骏江苏省无锡市人民医院影像科江苏无锡214023 上海市公共卫生临床中心影像科上海201508 江苏省苏北人民医院江苏扬州225001

目的:探讨新型隐球菌脑膜脑炎的CT、磁共振成像(MRI)表现及其在艾滋病患者的影像特点。方法:回顾分析经病原学证实的16例新型隐球菌脑膜脑炎患者(其中9例为艾滋病患者,7例非艾滋病患者)头颅CT及MRI的表现,比较CT、MRI对其影像征象的显... 详细信息

目的:探讨新型隐球菌脑膜脑炎的CT、磁共振成像(MRI)表现及其在艾滋病患者的影像特点。方法:回顾分析经病原学证实的16例新型隐球菌脑膜脑炎患者(其中9例为艾滋病患者,7例非艾滋病患者)头颅CT及MRI的表现,比较CT、MRI对其影像征象的显示能力和其在艾滋病患者的影像特点。结果:新型隐球菌脑膜脑炎的主要影像学表现为脑实质内的胶状假囊、脑膜强化、脑积水及脑萎缩。MRI在检测影像征象上明显优于CT,其在艾滋病患者的影像表现明显轻于非艾滋病患者。结论:MRI对新型隐球菌脑膜脑炎病灶的检出明显优于CT,能有效显示该病的影像特征,辅助临床诊断并可观测疗效。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎 CT体层摄影磁共振成像获得性免疫缺陷综合征

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新型隐球菌脑膜脑炎19例临床分析

安徽医学 2008年第6期29卷 692-694页

作者：程昭昭任明山安徽医科大学附属省立医院神经内科合肥230031

目的探讨新型隐球菌脑膜脑炎(CNM)的临床诊断和治疗特点。方法对19例新型隐球菌脑膜脑炎临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果19例患者中绝大多数(79%)亚急性起病,12例均无基础疾病,头痛、呕吐、颅高压和脑膜刺激征为其共有的特征性临床... 详细信息

目的探讨新型隐球菌脑膜脑炎(CNM)的临床诊断和治疗特点。方法对19例新型隐球菌脑膜脑炎临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果19例患者中绝大多数(79%)亚急性起病,12例均无基础疾病,头痛、呕吐、颅高压和脑膜刺激征为其共有的特征性临床表现和体征。确诊需病原学,18例脑脊液墨汁染色阳性,1例脑脊液培养阳性。19例患者中2例未经治疗自动出院,17例接受二性霉素B脂貭体(AmB脂貭体)和氟康唑(FCZ)治疗,其中6例联合5-Fc。痊愈7例,好转4例,死亡6例。结论CNM临床特征无特异性,确诊需病原学。尽早诊断及早期抗真菌药物联合应用、积极控制颅高压是提高疗效的关键。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎二性霉素B脂质体氟康唑

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新型隐球菌脑膜脑炎的MR特征

临床医学工程 2014年第6期21卷 689-690页

作者：林永青宋兴旺广州医科大学附属第二医院放射科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院神经内科广东广州510260

目的探讨新型隐球菌脑膜脑炎(CM)的MR特征以提高对本病的认识。方法分析15例CM患者的头部MR特征。所有患者均经腰穿脑脊液墨汁染色或病理确诊。15例患者共进行26次MR检查,6例行增强MR检查。结果新型隐球菌脑膜脑炎的MR主要表现皮质髓质... 详细信息

目的探讨新型隐球菌脑膜脑炎(CM)的MR特征以提高对本病的认识。方法分析15例CM患者的头部MR特征。所有患者均经腰穿脑脊液墨汁染色或病理确诊。15例患者共进行26次MR检查,6例行增强MR检查。结果新型隐球菌脑膜脑炎的MR主要表现皮质髓质交界区、半卵圆中心以及双侧基底节区点状、片状、泡沫样T1WI低信号、T2WI高信号,FLAIR高信号病灶;增强MR常常表现为软脑膜的异常强化,还可表现为局部脑皮质肿胀、囊性病灶、脑积水、孤立性肉芽肿样病灶等。结论新型隐球菌脑膜脑炎的MR表现多种多样,缺乏特异性,认识其头部MR特征对其诊断有重要价值。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎磁共振成像

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新型隐球菌脑膜脑炎的临床特点及影像学表现

医学信息（下旬刊） 2010年第5期23卷 7-8页

作者：韩维海辽宁省大石桥市中心医院 115100

目的：对照分析AIDS合并新型隐球菌脑膜脑炎（CM）与HIV阴性CM患者的临床特征及影像学表现.方法：回顾性分析12例HIV阳性CM患者与14例HIV阴性CM患者临床特征、治疗与转归、影像学表现之间的共同点与不同点.结果：AIDS合并CM患者中CD4＋ ... 详细信息

目的：对照分析AIDS合并新型隐球菌脑膜脑炎（CM）与HIV阴性CM患者的临床特征及影像学表现.方法：回顾性分析12例HIV阳性CM患者与14例HIV阴性CM患者临床特征、治疗与转归、影像学表现之间的共同点与不同点.结果：AIDS合并CM患者中CD4＋ T淋巴细胞〈50×106/L人数多于非AIDS患者（12/12vs2/14, P〈0.01）;AIDS合并CM患者住院持续时间长于非AIDS患者（34w vs19.84w,t =2.93,P〈0.05）;脑内强化结节灶少于非AIDS患者（0/10vs4/7,P〈0.05）;局限性脑水肿也少于非AIDS患者（0/10vs4/9,P〈0.05）.主要临床表现相似,均为头痛,发热,不同点是AIDS合并CM患者临床症状重于非AIDS患者.MRI检出VR间隙扩大（19/19vs6/13, P〈0.01）,胶样假囊等病变的敏感性高于CT,胶样假囊可呈＂肥皂泡征＂,具有特征性.结论：AIDS合并CM患者免疫力低下,住院持续时间长,临床症状重,治疗效果差,死亡率高.MRI检出CM相关病变优于CT,可作为CM早期诊断和疗效评价的一种重要手段.

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎临床特征影像学表现艾滋病

以颅内静脉窦血栓形成起病的新型隐球菌脑膜脑炎一例

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2020年第3期27卷 238-239页

作者：付姝洁蔄红好郑福浩青岛大学附属威海市中心医院神经内科 264400

1病例报告患者男,55岁。因“发作性意识不清伴肢体抽搐4 h”入院。入院前4 h出现发作性意识不清,伴双眼上视,牙关紧闭,肢体抽搐,呼之不应,持续约2 min自行缓解,反复发作2次。既往2型糖尿病、高血压史5年,规律口服二甲双胍、尼群地平片,... 详细信息

1病例报告患者男,55岁。因“发作性意识不清伴肢体抽搐4 h”入院。入院前4 h出现发作性意识不清,伴双眼上视,牙关紧闭,肢体抽搐,呼之不应,持续约2 min自行缓解,反复发作2次。既往2型糖尿病、高血压史5年,规律口服二甲双胍、尼群地平片,血糖、血压控制良好。1个月前曾去过养鸡场,家族史无特殊。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎颅内静脉窦血栓诊断

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新型隐球菌脑膜脑炎3例误诊分析

中国实用内科杂志 2003年第7期23卷 428-428页

作者：赵政凯张辉杨东妮辽宁省金秋医院神经内科沈阳110015 沈阳市红十字会医院 110013

我们两家医院近年收治新型隐球菌脑膜脑炎3例。均以持续性头痛为主要症状，确诊时间平均为12d。入院前被误诊为腔隙性脑梗死、脑囊虫病、脑肿瘤等，来诊时均有较重颅高压，经抗真菌、降颅压、减轻脑水肿和全身支持治疗，均痊愈出院。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎误诊诊断治疗

非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎的临床及头颅磁共振成像特点

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新医学 2017年第3期48卷 169-172页

作者：李敏刘佳易寰徐莉彭福华中山大学附属第三医院神经内科广州510630

目的探讨非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎(CM)的临床及头颅MRI特点。方法收集确诊为非AIDS相关新型CM的126例患者的既往病史、家禽接触史、临床资料、脑脊液及头颅MRI结果,按是否有可明确影响免疫功能的基础病分为无易感因素组和有易感... 详细信息

目的探讨非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎(CM)的临床及头颅MRI特点。方法收集确诊为非AIDS相关新型CM的126例患者的既往病史、家禽接触史、临床资料、脑脊液及头颅MRI结果,按是否有可明确影响免疫功能的基础病分为无易感因素组和有易感因素组,并进行回顾性分析。结果新型CM主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液压力和白细胞数升高,脑脊液糖降低。无易感因素组71例(56.3%),有易感因素组55例(43.7%),乙型病毒性肝炎(28例,50.9%)为主要易感因素。无易感因素组的家禽接触史为19.7%,高于有易感因素组的4.0%(P脑膜刺激征阳性率56.4%和脑脊液糖2.1 mmol/L(中位数),高于无易感因素组的43.7%和1.61 mmol/L(P均脑膜强化及累及脑实质病变方面比较差异无统计学意义。结论新型CM确诊依靠病原学诊断,主要表现为脑膜刺激征和颅内压升高,在头颅MRI主要表现为脑膜强化及累及脑实质病变,具有一定特点,对该病的早期诊断及鉴别诊断有重要意义。

关键词：新型隐球菌脑膜脑炎临床表现磁共振成像