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基于MRI放射学特征的深度学习预测早期宫颈癌淋巴血管浸润的研究

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中国实用乡村医生杂志 2023年第11期30卷 43-46页

作者：邹明洋蓝博文廖俊杰官倩文汕头大学医学院广东汕头515063 惠州中心人民医院放射科

目的探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)放射学特征的深度学习预测早期宫颈癌的淋巴血管浸润。方法选取2018年1月—2021年12月惠州中心人民医院收治的118例早期宫颈癌患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组82例(... 详细信息

目的探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)放射学特征的深度学习预测早期宫颈癌的淋巴血管浸润。方法选取2018年1月—2021年12月惠州中心人民医院收治的118例早期宫颈癌患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组82例(训练集)和对照组36例(验证集)。通过收集患者一般资料、临床资料及影像学资料,由两名经验丰富的医生对子宫颈癌患者的影像学资料记录并构建临床模型,使用ITK-SNAP软件勾画图像中的感兴趣区,通过处理数据构建深度学习模型,用诺莫图对模型可视化,来评估子宫颈癌预测肿瘤分级与淋巴管浸润的组学分析情况。采用临床决策曲线、区分度和校准度等评价模型将观察组的模型在对照组进行验证,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析预测性能。结果所筛选出的6个特征的特征间相关性最小,预测能力最强。曲线下面积(area under the curve, AUC)均大于0.60,表明对宫颈癌淋巴脉管侵犯(lymphovascular space invasion, LVSI)具有较好的预测能力。与经原点的45°斜线越贴近说明模型预测效果越好。ROC曲线的AUC值,分别为0.815和0.778。当阈值概率范围在0.07~0.77时,早期宫颈癌患者获益良好。结论本研究建立的模型可对宫颈癌淋巴血管间隙浸润进行有效预测,模型的诊断效能较高,但前景数据显示模型的构建相对较粗糙,仍需加大样本量进一步完善模型以更好地建立预测模型。

关键词：放射学特征早期宫颈癌淋巴血管浸润

放射学特征定量分析对IPF患者预后评估的临床研究

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安徽医科大学学报 2021年第1期56卷 161-165页

作者：郭璐钟振东蒋才玉杨阳杨雁张静蒲红李为民四川省医学科学院•四川省人民医院(电子科技大学附属医院)呼吸与危重症医学科成都610072 四川省医学科学院•四川省人民医院(电子科技大学附属医院)动物实验中心成都610072 四川省医学科学院•四川省人民医院(电子科技大学附属医院)放射科成都610072 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041

目的研究临床生理指标与特发性肺纤维化(IPF)严重度和预后的相关性,并分析CAD系统的定量分析法对IPF预后的指导价值。方法回顾性收集医院收治的IPF患者126例,根据随访过程中是否死亡分为生存组与非生存组。分析各自的基线临床特征及CAD... 详细信息

目的研究临床生理指标与特发性肺纤维化(IPF)严重度和预后的相关性,并分析CAD系统的定量分析法对IPF预后的指导价值。方法回顾性收集医院收治的IPF患者126例,根据随访过程中是否死亡分为生存组与非生存组。分析各自的基线临床特征及CAD系统测量参数,比较两组疾病进展情况,并用Cox回归法分析临床特征及CAD系统测量参数与全因死亡的相关性。结果生存组肺功能相关指标FVC、DLCO和TLC高于非生存组,且差异有统计学意义(P学意义(P<0.05)。多元Cox回归模型结果显示,FVC、TLC、DLCO、网格状病变容积、蜂窝病变容积、总体ILD病变容积和6月内病情加重可增加死亡风险。结论基线值的肺功能参数可作为预后的重要临床预测指标,CAD系统定量分析是一种准确、灵敏、客观、可重复评价IPF疾病程度的技术。

关键词：特发性肺间质纤维化放射学特征生物标志物预后

基于影像组学的食管鳞状细胞癌放疗后生存预测模型的建立与验证

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中国肿瘤临床 2022年第19期49卷 973-981页

作者：孔洁祝淑钗刘志坤时高峰刘洋张钧任嘉梁河北医科大学第四医院放疗科石家庄市050012 河北医科大学第四医院CT/MRI科石家庄市050012

目的:利用增强CT图像特征构建模型,预测食管鳞状细胞癌患者放疗后原发病灶的局部控制情况。方法:2016年7月至2017年12月218例于河北医科大学第四医院接受放化疗且病理诊断为鳞状细胞癌的食管癌患者随机分为训练组(153例)和验证组(65例)... 详细信息

目的:利用增强CT图像特征构建模型,预测食管鳞状细胞癌患者放疗后原发病灶的局部控制情况。方法:2016年7月至2017年12月218例于河北医科大学第四医院接受放化疗且病理诊断为鳞状细胞癌的食管癌患者随机分为训练组(153例)和验证组(65例),提取训练组患者的增强CT图像影像组学特征,构建并验证模型预测食管癌患者放疗后原发病灶局部控制的效能。采用ROC曲线、C-index曲线、校准曲线和决策曲线评价不同模型的性能。结果:在训练组筛选出6个有意义的影像组学特征,构建预测食管鳞状细胞癌放疗后原发病灶局部控制的放射学标签。训练组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.758和0.728;Cindex为0.709和0.695;以放射学标签得分−0.22为界值分为高危组和低危组,低危组患者的1、3、5年无原发病灶复发生存率均高于高危组患者(P放射学标签构建食管癌放疗后无原发病灶复发生存的影像组学列线图模型,ROC曲线评价预测效能的曲线下面积在训练组和对照组分别为0.775和0.740;C-index分别为0.722和0.707;以影像组学列线图模型得分0.55为界值分为高危组和低危组,低危组患者的1、3、5年无原发病灶复发生存率均高于高危组患者(P<0.05)。结论:成功构建预测食管癌放疗后无原发病灶复发生存的模型,模型具有较好的临床预测价值。

关键词：食管癌增强 CT 放射学特征无原发病灶复发生存

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颞下颌关节髁突囊样变的锥形束CT影像特点

华西口腔医学杂志 2018年第5期36卷 498-502页

作者：李澍雷杰傅开元北京大学口腔医学院.口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛中心口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的利用口腔颌面锥形束CT观察髁突囊样变的影像学表现,探讨囊样变的影像特点并加以分类。方法收集颞下颌关节锥形束CT影像学表现有囊样变的194例患者,观察并记录囊样变的部位、大小、数量、边缘骨白线、周围骨小梁结构、髁突整体骨质... 详细信息

目的利用口腔颌面锥形束CT观察髁突囊样变的影像学表现,探讨囊样变的影像特点并加以分类。方法收集颞下颌关节锥形束CT影像学表现有囊样变的194例患者,观察并记录囊样变的部位、大小、数量、边缘骨白线、周围骨小梁结构、髁突整体骨质情况。根据髁突整体骨质情况,将髁突囊样变分为Ⅰ型和Ⅱ型,比较其发生的部位、数量、边缘骨白线以及周围骨小梁结构情况。结果 194例患者的198侧关节发现囊样变表现,94例位于左侧关节,96例位于右侧关节,4例位于双侧关节。50.0%(99侧)的囊样变位于髁突前外侧皮质骨下方;囊样变直径最小1.2 mm,最大13.5 mm,平均(3.4±1.5)mm;75.3%(149侧)为单发囊样变;62.6%(124侧)存在完整的骨白线包绕;80.8%(160侧)周围骨小梁结构有骨质硬化。66.7%(132侧)囊样变髁突表现有晚期骨关节病征象,5.1%(10侧)囊样变髁突表现有早期骨关节病征象,28.3%(56侧)髁突除囊样变外无其他明显骨质改变。Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构方面存在差异,Ⅰ型髁突囊样变较多发和骨质硬化,Ⅱ型髁突囊样变发生于髁突内部或髁突颈部较多。结论Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构存在不同,这可能与其病因及形成机制不同有关。

关键词：颞下颌关节髁突囊样变放射学特征锥形束CT

基于CT灌注动脉期的纹理分析鉴别胆源性与高脂血症性急性胰腺炎的研究

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中国医学计算机成像杂志 2022年第6期28卷 603-608页

作者：贾清黄小华明兵唐玲玲胡云涛刘琢玉川北医学院附属医院放射科南充637000 四川省德阳市人民医院放射科

目的:基于CT灌注成像动脉期图像探讨纹理分析对胆源性急性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的鉴别价值。方法:回顾性连续收集2018年4月至2020年9月本院及德阳市人民医院收治的80例首次诊断为急性胰腺炎患者的临床资料及CT灌注... 详细信息

目的:基于CT灌注成像动脉期图像探讨纹理分析对胆源性急性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的鉴别价值。方法:回顾性连续收集2018年4月至2020年9月本院及德阳市人民医院收治的80例首次诊断为急性胰腺炎患者的临床资料及CT灌注影像资料,其中BAP患者29例,HLAP患者51例。将胰腺实质显示最佳的动脉期图像进行5 mm的厚层重组。应用3D Slicer软件逐层手动勾画感兴趣区(ROI),并进行三维融合获得胰腺容积感兴趣区(VOI)后提取纹理特征。利用单因素分析及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归进行纹理特征选择。收集性别、年龄、实验室检查数据等临床资料进行多因素分析,并建立一个临床模型,选择最佳的纹理特征联合临床资料建立纹理模型。受试者工作特征(ROC)曲线评估两个模型的鉴别效能。结果:临床模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.911 (95%CI 0.848~0.974),纹理模型的AUC为0.976 (95%CI 0.951~1.000)。纹理模型的诊断效能明显优于临床模型(P=0.011)。结论:基于胰腺动脉期的纹理模型在鉴别BAP和HLAP方面具有较高的诊断效能,早期鉴别诊断有助于临床的对因治疗。

关键词：高脂血症性急性胰腺炎纹理分析胆源性急性胰腺炎 CT灌注成像放射学特征

原发性中枢神经系统淋巴瘤一例报告并文献复习

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中华神经外科杂志 2008年第9期24卷 697-699页

作者：杜郭佳汪永新巴音克西张永辉汪庆森党木仁新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830054 新疆乌鲁木齐市友谊医院外科

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是指起源于中枢神经系统的结外恶性淋巴瘤，无明确神经系统以外淋巴瘤，在所有颅内肿瘤中仅占0．85％～2．00％。作者遇到1例PCNSL，结合文献复习讨论其临... 详细信息

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是指起源于中枢神经系统的结外恶性淋巴瘤，无明确神经系统以外淋巴瘤，在所有颅内肿瘤中仅占0．85％～2．00％。作者遇到1例PCNSL，结合文献复习讨论其临床表现、病理特点、放射学特征、治疗及预后。

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤文献复习 lymphoma 结外恶性淋巴瘤 PCNSL 放射学特征颅内肿瘤临床表现

MUC5B和TOLLIP基因多态性对特发性肺纤维化患者预后评估的临床研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2019年第6期18卷 543-548页

作者：郭璐钟振东刘晓姝蒋才玉杨雁杨阳张静蒲红李为民四川省医学科学院·四川省人民医院中国科学院四川转化医学研究医院呼吸与危重症医学科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院动物实验中心四川成都610212 四川省医学科学院·四川省人民医院中国科学院四川转化医学研究医院放射科四川成都610072 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041

目的了解中国特发性肺纤维化(IPF)患者MUC5B和TOLLIP的基因多态性变异状况,探讨其能否作为IPF患者精确治疗和判断预后的基因生物标志物。方法纳入IPF患者126例,随访并采集患者基线特征、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散功能... 详细信息

目的了解中国特发性肺纤维化(IPF)患者MUC5B和TOLLIP的基因多态性变异状况,探讨其能否作为IPF患者精确治疗和判断预后的基因生物标志物。方法纳入IPF患者126例,随访并采集患者基线特征、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散功能(D_LCO)、影像学变化;采用化学发光酶免疫检测法和酶联免疫吸附法检测外周血血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)和B淋巴细胞趋化因子CXCL13基线水平;聚合酶链反应测定基因MUC5B rs35705950及TOLLIP rs5743890、rs5743894单核苷酸多态性(SNP)。结果126例IPF患者TOLLIP SNP rs5743890和rs5743894均为AA型,占100.0%;MUC5B SNP rs35705950表达为GG型患者116例,占92.1%,GT型患者10例,占7.9%,未检测到TT型患者。GT型和GG型患者的年龄和未吸烟者的分布趋势无明显差异(P>0.05);与GG型患者比较,GT型患者的FVC、D_LCO和TLC年变化程度,KL-6和CXCL13水平,网格状和蜂窝状病变年变化程度,以及死亡率均明显降低,其中位生存时间明显高于GG型患者(P学病变进展慢,KL-6和CXCL13水平低,预后较好。

关键词：特发性肺纤维化基因多态性放射学特征预后评估临床研究

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垂体窝囊肿影像学诊断

福州总医院学报 2005年第1期12卷 56-57页

作者：董其龙赵耀钱根年李天然福州总医院医学影像科贵州省威宁县人民医院放射科

蝶鞍内囊肿临床报告较步，多在病理解剖中发现。其原因是由于鞍内囊肿较小时多无症状，且它与无分泌性垂体瘤以及空蝶鞍的症状、体征、放射学特征酷似，术前本病常被误诊。Shanklin通过尸检观察100例垂体腺，发现13例鞍内囊肿。占13％。... 详细信息

蝶鞍内囊肿临床报告较步，多在病理解剖中发现。其原因是由于鞍内囊肿较小时多无症状，且它与无分泌性垂体瘤以及空蝶鞍的症状、体征、放射学特征酷似，术前本病常被误诊。Shanklin通过尸检观察100例垂体腺，发现13例鞍内囊肿。占13％。Megeath报告和发病率更高，在83例蝶鞍内发现囊肿达33％。作者收集从1982年至2004年间经手术证实的13例鞍内囊肿报告如下。

关键词：影像学诊断囊肿垂体窝放射学特征临床报告病理解剖手术证实无症状鞍内空蝶鞍

双上颌结节区幼年性玻璃样变纤维瘤病1例及文献复习

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广东牙病防治 2011年第1期19卷 18-22页

作者：张治勇李晓敏黄泽明邝喆广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院放射科广东广州510280 南方医科大学附属口腔医院病理科广东广州510280

目的探讨幼年性玻璃样变纤维瘤病临床病理特点、放射学表现及鉴别诊断。方法对1例幼年性玻璃样变纤维瘤病患者进行病理学、免疫组织化学、放射学检查和分析。结果该幼年性玻璃样变纤维瘤病患者具有较明确的临床病理学特征,细胞成分vimen... 详细信息

目的探讨幼年性玻璃样变纤维瘤病临床病理特点、放射学表现及鉴别诊断。方法对1例幼年性玻璃样变纤维瘤病患者进行病理学、免疫组织化学、放射学检查和分析。结果该幼年性玻璃样变纤维瘤病患者具有较明确的临床病理学特征,细胞成分vimentin强阳性,淀粉酶消化后PAS强阳性;该患者尚具有"类恒磨牙、成熟游离骨和颧骨颧弓发育不全"等特殊放射学特征。结论幼年性玻璃样变纤维瘤病是一种罕见非肿瘤性的常染色体隐性遗传性疾病,好发于婴幼儿,常以头颈部皮下、牙龈、关节和骨骼内积聚大量的细胞外玻璃样物质为特点,形成多发性肿瘤样结节或肿块,可依靠病理及免疫组织化学检查确诊。

关键词：幼年性玻璃样变纤维瘤病临床病理学放射学特征