颞下颌关节髁突囊样变的锥形束CT影像特点

作     者：李澍 雷杰 傅开元 Li Shu;Lei Jie;Fu Kaiyuan

作者机构：北京大学口腔医学院.口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛中心口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 

出 版 物：《华西口腔医学杂志》 (West China Journal of Stomatology)

年 卷 期：2018年第36卷第5期

页      面：498-502页

核心收录：

学科分类：1003[医学-口腔医学] 1002[医学-临床医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主　　题：颞下颌关节 髁突 囊样变 放射学特征 锥形束CT 

摘      要：目的利用口腔颌面锥形束CT观察髁突囊样变的影像学表现,探讨囊样变的影像特点并加以分类。方法收集颞下颌关节锥形束CT影像学表现有囊样变的194例患者,观察并记录囊样变的部位、大小、数量、边缘骨白线、周围骨小梁结构、髁突整体骨质情况。根据髁突整体骨质情况,将髁突囊样变分为Ⅰ型和Ⅱ型,比较其发生的部位、数量、边缘骨白线以及周围骨小梁结构情况。结果 194例患者的198侧关节发现囊样变表现,94例位于左侧关节,96例位于右侧关节,4例位于双侧关节。50.0%(99侧)的囊样变位于髁突前外侧皮质骨下方;囊样变直径最小1.2 mm,最大13.5 mm,平均(3.4±1.5)mm;75.3%(149侧)为单发囊样变;62.6%(124侧)存在完整的骨白线包绕;80.8%(160侧)周围骨小梁结构有骨质硬化。66.7%(132侧)囊样变髁突表现有晚期骨关节病征象,5.1%(10侧)囊样变髁突表现有早期骨关节病征象,28.3%(56侧)髁突除囊样变外无其他明显骨质改变。Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构方面存在差异,Ⅰ型髁突囊样变较多发和骨质硬化,Ⅱ型髁突囊样变发生于髁突内部或髁突颈部较多。结论Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构存在不同,这可能与其病因及形成机制不同有关。