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捆绑支付对我国医疗卫生领域供给侧改革的启示

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中国卫生经济 2017年第7期36卷 22-24页

作者：吴伟旋向前南方医科大学南方医院卫生经济管理科广州510515

捆绑支付通过改善现有的不同医疗机构之间各自为战、碎片化的诊疗模式,促进医疗机构之间的协调合作,提高整体医疗服务质量,降低医疗服务费用,为我国医疗卫生领域供给侧改革提供了一个有益的思路。国外经验表明,要贯彻实施捆绑支付模式,... 详细信息

捆绑支付通过改善现有的不同医疗机构之间各自为战、碎片化的诊疗模式,促进医疗机构之间的协调合作,提高整体医疗服务质量,降低医疗服务费用,为我国医疗卫生领域供给侧改革提供了一个有益的思路。国外经验表明,要贯彻实施捆绑支付模式,我国应建设完整的医疗服务供应链,推动医疗机构整合;变经济刺激为经济约束,营造有序竞争环境;加强信息化建设,推动健康大数据的应用。

关键词：捆绑支付医疗保险医疗卫生领域供给侧改革

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捆绑支付及其对我国医疗支付方式改革的启示

中国卫生资源 2016年第6期19卷 528-532页

作者：茅雯辉陈文复旦大学公共卫生学院/国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032

通过回顾20世纪80年代至今捆绑支付在美国的发展、4类捆绑支付的主要模式及具体内容,分析捆绑支付对医疗服务提供方、需方(患者)以及医疗保险方的作用机制及其优点与局限性,并总结实施捆绑支付的必要条件,从短期和长期两个不同角度为我... 详细信息

通过回顾20世纪80年代至今捆绑支付在美国的发展、4类捆绑支付的主要模式及具体内容,分析捆绑支付对医疗服务提供方、需方(患者)以及医疗保险方的作用机制及其优点与局限性,并总结实施捆绑支付的必要条件,从短期和长期两个不同角度为我国医疗支付方式改革提供借鉴。

关键词：捆绑支付美国医改支付方式整合式医疗服务

美国医疗保险的创新支付模式:捆绑支付的实施效果与经验分析

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中国卫生经济 2017年第2期36卷 94-96页

作者：蔡红兵汪梦碧龚时薇华中科技大学同济医学院药学院武汉430030

捆绑支付是以患者为对象,整合从诊断到术后恢复的若干连续的治疗步骤,把总体治疗费用支付给一个或多个医疗服务提供者。目前,美国采取三种主要的捆绑支付模型,包括"证实式服务""普罗米修斯式"和"服务改进式"支付。系列的研究表明,捆绑... 详细信息

捆绑支付是以患者为对象,整合从诊断到术后恢复的若干连续的治疗步骤,把总体治疗费用支付给一个或多个医疗服务提供者。目前,美国采取三种主要的捆绑支付模型,包括"证实式服务""普罗米修斯式"和"服务改进式"支付。系列的研究表明,捆绑支付能在保持甚至提高医疗服务质量的基础上,降低医疗服务的成本。捆绑支付在按病种付费的基础上增加了总额预算控制,引入了费用预付支付率计算方法和潜在可避免的并发症津贴奖励,这些基于证据的费用控制和基于奖励的激励机制都值得我国借鉴。

关键词：医疗保险捆绑支付普罗米修斯支付美国

荷兰和美国的慢性病捆绑支付模式对我国结核病付费改革的启示

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中国防痨杂志 2023年第3期45卷 248-252页

作者：张婧怡胡星宇高广颖陈迎春张歆邓茜首都医科大学公共卫生学院北京100069 深圳市医疗保障局医药服务管理处深圳518040 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081

结核病是一种由结核分枝杆菌感染导致的慢性传染性疾病,其诊疗疗程长,往往需要联合用药,对患者个人、家庭,甚至整个社会带来极大负担,亟需采取相应手段予以缓解。而支付方式通过影响供方行为,可以抑制不合理医疗支出,但目前国内较为主... 详细信息

结核病是一种由结核分枝杆菌感染导致的慢性传染性疾病,其诊疗疗程长,往往需要联合用药,对患者个人、家庭,甚至整个社会带来极大负担,亟需采取相应手段予以缓解。而支付方式通过影响供方行为,可以抑制不合理医疗支出,但目前国内较为主流的结核病支付方式并不符合该病的诊疗特点,且尚未达到有效降费的预期目标。由此,作者对国际上较为流行的针对慢性病的捆绑支付模式进行综述研究,系统分析荷兰、美国慢性病捆绑支付的具体做法,在此基础上结合结核病诊疗特点及防治体系,分析捆绑支付对于结核病的适应性,旨在为我国探索适合于当前防治体系的创新型结核病补偿模式提供良好的参考借鉴。

关键词：结核费用和收费捆绑支付综述文献(主题)

荷兰捆绑支付实践及对我国卫生服务整合的启示

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中国卫生经济 2016年第10期35卷 94-96页

作者：叶婷贺睿博张研张亮华中科技大学医药卫生管理学院武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心武汉430030

荷兰试图通过医保捆绑支付改革来推动卫生服务整合。文章总结梳理了捆绑支付的制度设计,发现捆绑支付促进了卫生服务提供者之间的协调与合作,但也带来医疗费用增加、医保重复支付和管理成本增加等问题。剖析了我国支付方式对卫生服务整... 详细信息

荷兰试图通过医保捆绑支付改革来推动卫生服务整合。文章总结梳理了捆绑支付的制度设计,发现捆绑支付促进了卫生服务提供者之间的协调与合作,但也带来医疗费用增加、医保重复支付和管理成本增加等问题。剖析了我国支付方式对卫生服务整合导向性作用缺位的现状,提出支付方式改革对推动卫生服务提供体系改革的作用,倡导通过支付方式改革营造竞争环境,指出直接作用于医生的支付方式的重要性,并提出变捆绑支付为基于风险调整的按人头支付的制度优化建议。

关键词：医疗保险捆绑支付卫生服务整合荷兰

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从糖尿病捆绑支付看荷兰整合医疗

家庭医药（快乐养生） 2020年第8期 66-67页

作者：冯泽昀李芬金春林上海市卫生和健康发展研究中心

所谓捆绑支付模式,是指对于患有特定疾病的患者,在涉及多个照护提供方的时候,通过单一途径即可支付所接受的所有服务。在荷兰,随着老年人口及慢性疾病患者的增加,整合医疗开始受到政策决策者和保健提供者的关注,并将整合医疗定位为有前... 详细信息

所谓捆绑支付模式,是指对于患有特定疾病的患者,在涉及多个照护提供方的时候,通过单一途径即可支付所接受的所有服务。在荷兰,随着老年人口及慢性疾病患者的增加,整合医疗开始受到政策决策者和保健提供者的关注,并将整合医疗定位为有前瞻性的、多学科综合、运转良好的、针对患者需求和喜好为其量身定做的医疗服务。

关键词：慢性疾病患者整合医疗患者需求捆绑支付医疗服务老年人口糖尿病量身定做

美国价值医疗支付改革中替代支付模式试点经验及其启示

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中华医院管理杂志 2023年第9期39卷 679-683页

作者：蔡得雨韩慧楠李交研陈瑶曾华堂梁渊华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系武汉430030 深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心深圳518000

美国替代支付模式类试点项目起源于2010年《平价医疗法案》的实施,希望通过建立新的支付模式来替代传统的按服务收费支付,从而实现保障医疗质量、降低医疗成本和改善医疗公平性的目的。替代支付模式试点项目包括责任医疗组织和捆绑医疗... 详细信息

美国替代支付模式类试点项目起源于2010年《平价医疗法案》的实施,希望通过建立新的支付模式来替代传统的按服务收费支付,从而实现保障医疗质量、降低医疗成本和改善医疗公平性的目的。替代支付模式试点项目包括责任医疗组织和捆绑医疗支付计划两种,作者分别介绍了其基本情况和实施效果,分析了当前实施效果的成因,并提出对我国价值医疗支付改革的启示,以期为我国基于价值的优质医疗服务体系建设提供借鉴。

关键词：支付标准制定和审核替代支付模式价值医疗责任医疗组织捆绑支付

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以价值为导向的医保支付制度实施路径

卫生经济研究 2021年第1期38卷 10-13页

作者：李芬金春林朱莉萍覃心宇朱碧帆上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040

价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多... 详细信息

价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多元支付制度;中观层面,探索捆绑支付、以结果为导向的多方风险共担机制;宏观上,实行医联体内的总额预付。通过探索适用于当前中国医疗服务特点的以价值为导向的医保支付制度,提高医疗机构内在动力,优化就诊结构,最终实现整体健康水平的提升。

关键词：价值医疗医保支付制度预付制捆绑支付按病种付费

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我国医共体医保制度改革进展及其影响分析

卫生经济研究 2020年第8期37卷 30-33页

作者：李芬陆士辰顾淑玮金春林宁玉玲上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040 苏州大学附属第二医院科研处江苏苏州215000 上海市医药集中招标采购事物管理所上海200023

医保制度改革是医共体整合的核心,包括总额测算方式、医保资金分配、医保支付方式和支付标准、资金结余分配及超支分担、配套考核等,都会对医共体利益相关者(政府部门、医疗机构、医务人员和患者等)产生影响。当前医共体医保制度改革的... 详细信息

医保制度改革是医共体整合的核心,包括总额测算方式、医保资金分配、医保支付方式和支付标准、资金结余分配及超支分担、配套考核等,都会对医共体利益相关者(政府部门、医疗机构、医务人员和患者等)产生影响。当前医共体医保制度改革的难点和重点在于进一步完善总额测算方法、探索疾病全程管理的捆绑支付、建立多层面的配套考核机制等。

关键词：医共体医保制度改革总额预付捆绑支付