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抗MOG抗体、抗NMDAR抗体、抗GFAP抗体三种抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病报道并文献复习

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国际儿科学杂志 2023年第8期50卷 566-569页

作者：段贤周珍杨理明湖南省人民医院长沙410002 湖南省儿童医院长沙410007

目的探讨抗MOG抗体、抗NMDAR抗体、抗GFAP抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患儿的临床表现、影像学特点、治疗方案及预后,提高对该病临床诊治及预后的认识。方法回顾性分析湖南省儿童医... 详细信息

目的探讨抗MOG抗体、抗NMDAR抗体、抗GFAP抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患儿的临床表现、影像学特点、治疗方案及预后,提高对该病临床诊治及预后的认识。方法回顾性分析湖南省儿童医院神经内科2019年11月收治并随访至2022年4月的1例三种抗体阳性NMOSD患儿的临床资料,并以"抗MOG抗体"、"抗NMDAR抗体"、"抗GFAP抗体"和"脱髓鞘"及"anti-mog antibody"、"anti-NMDAR antibody"、"anti-GFAP antibody"和"demyelinating"为关键词在万方、CNKI及PubMed数据库检索(建库至2021年8月),总结临床表现、影像学特点、治疗方案及预后。结果患儿女,5岁8月龄,无明显诱因出现头晕、头痛、呕吐、嗜睡、复视,就诊于湖南省儿童医院,3种免疫相关抗体阳性,MRI示右侧视神经、双侧小脑、双侧顶枕叶、左侧额叶、双侧丘脑、颈髓、胸髓多发异常信号灶,临床表现、影像学改变以视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)为主,予免疫治疗后病情好转,随访至2022年4月无复发。复习文献共检索到临床资料齐全的抗MOG抗体及抗NMDAR抗体双阳性的患儿7例,男4例,女3例;平均年龄(9.7±4.5)岁。症状主要表现为言语障碍6例,睡眠障碍5例,偏侧肢体乏力、运动障碍4例,视力下降3例,认知功能下降3例,抽搐、意识障碍3例,精神行为异常2例,头痛、发热2例,吞咽困难、饮水呛咳2例,眼痛1例。治疗后症状完全缓解5例(71.4%),症状部分缓解2例(28.6%)。结论疑诊NMOSD的患儿应早期行血清及脑脊液相关抗体检查,及时制定积极的治疗方案,以改善患儿预后。

关键词：儿童抗MOG抗体抗NMDAR抗体抗GFAP抗体视神经脊髓炎谱系疾病

儿童抗MOG抗体及抗NMDAR抗体双阳性中枢神经系统脱髓鞘1例报道并文献复习

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卒中与神经疾病 2020年第2期27卷 216-220页

作者：梁妍王静杨光中国人民解放军总医院第一医学中心儿内科北京100853

目的探讨儿童抗MOG抗体及抗NMDAR抗体双阳性的中枢神经系统脱髓鞘(Acquired Demyelinating Syndromes,ADS)的临床表现及影像学特点。方法回顾性分析1例儿童双抗体阳性ADS的临床表现及影像学特点,并以"抗MOG抗体"、"抗NMDAR抗体"和"脱髓... 详细信息

目的探讨儿童抗MOG抗体及抗NMDAR抗体双阳性的中枢神经系统脱髓鞘(Acquired Demyelinating Syndromes,ADS)的临床表现及影像学特点。方法回顾性分析1例儿童双抗体阳性ADS的临床表现及影像学特点,并以"抗MOG抗体"、"抗NMDAR抗体"和"脱髓鞘"及"anti-mog antibody"、"anti-NMDAR antibody"和"demyelinating"为关键词在万方和CNKI及PubMed数据库检索(建库至2019年2月),结合既往文献报道病例总结分析。结果本组1例患儿双抗体阳性,临床表现以急性播散性脑脊髓炎(Acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)为主,MRI累及双侧小脑半球、桥臂、丘脑、额顶叶及脑干、颈、胸髓。文献检索搜集到5篇共12例双抗体阳性的ADS患儿,近半数患儿出现情绪变化、失语、癫痫、视神经炎。9例患儿的MRI均可见T2或FLAIR颅内多发高信号影,可出现在额叶、颞叶、顶叶、基底节及小脑等部位。结论疑诊ADS的患儿行血清及脑脊液检查时建议同时进行自身免疫性脑炎相关抗体及ADS相关抗体的检测,以制定最佳的治疗方案来减少复发。

关键词：抗MOG抗体抗NMDAR抗体中枢神经系统脱髓鞘儿童

以癫痫发作起病的mog抗体阳性皮质脑炎2例

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菏泽医学专科学校学报 2022年第3期34卷 79-81页

作者：韩甜宇付庆喜李冬曹艳婷车峰远滨州医学院第二临床医学院山东烟台264003 临沂市人民医院山东临沂276000

延髓少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,mog)抗体可以导致中枢神经系统脱髓鞘疾病[1],它是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的一类特殊的自身免疫性疾病抗体。这类疾病通常表现为视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎以及脊... 详细信息

延髓少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,mog)抗体可以导致中枢神经系统脱髓鞘疾病[1],它是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的一类特殊的自身免疫性疾病抗体。这类疾病通常表现为视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎以及脊髓炎等。其中以癫痫发作起病的mog抗体介导的皮质脑炎在临床上十分少见,主要表现为发热、头痛、癫痫发作等症状,影像学特征性主要表现为脑皮质在磁共振FLAIR上呈现高信号,预后相对良好。本文介绍2例抗MOG抗体阳性,以癫痫发作为首发症状的皮质脑炎,以期为相关疾病的临床诊疗提供一定参考。

关键词：皮质脑炎抗MOG抗体癫痫发作