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分析手指离断手术中采用不缩短指骨显微外科断指再植术的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0025-0028页

作者：刘志强义乌稠州医院浙江金华322000

分析不缩短指骨显微外科断指再植术在临床手指离断手术中的应用效果。方法截选2021年11月至2022年11月60例手指离断患者,随机分为基础组30例(常规残端修整术)和试验组30例(不缩短指骨显微外科断指再植术),比较2组临床疗效。结果本试验... 详细信息

分析不缩短指骨显微外科断指再植术在临床手指离断手术中的应用效果。方法截选2021年11月至2022年11月60例手指离断患者,随机分为基础组30例(常规残端修整术)和试验组30例(不缩短指骨显微外科断指再植术),比较2组临床疗效。结果本试验中,试验组治疗总有效率、断指关节功能、术后疼痛、生活质量指标均优于基础组,差异有(P0.05)。结论手指离断外科治疗中,不缩短指骨显微外科断指再植术的实施与应用具有显著疗效,不仅能够进一步强化外科手术治疗手术离断的疗效与安全性,还能够显著改善患者断指功能,提升患者术后生活质量。

关键词：手指离断不缩短指骨显微外科断指再植术疗效

手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素研究

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中国医学创新 2022年第32期19卷 129-133页

作者：胡志华江西医学高等专科学校第一附属医院江西上饶334000

目的:分析手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素。方法:回顾性分析2018年1月-2021年3月于江西医学高等专科学校第一附属医院接受断指再植术治疗的90例手指离断患者临床资料,根据患者术后随访1年时再植指功能恢复情况将... 详细信息

目的:分析手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素。方法:回顾性分析2018年1月-2021年3月于江西医学高等专科学校第一附属医院接受断指再植术治疗的90例手指离断患者临床资料,根据患者术后随访1年时再植指功能恢复情况将其分为恢复良好组和恢复较差组。比较两组患者病历资料,并采用多因素分析手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素。结果:术后随访1年,90例患者中手指功能恢复较差有22例(24.44%)。单因素分析显示,两组吸烟史、手指离断至手术时间、断指保存方式比较,差异均有统计学意义(P手指离断原因、患侧、手指离断程度、手指离断平面、术前血小板水平、术前白细胞计数情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,有吸烟史、手指离断至手术时间较长、断指保存方式为常温是手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的危险因素(P手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差发生率较高,有吸烟史、手指离断至手术时间较长、断指保存方式为常温是手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的危险因素。

关键词：手指离断断指再植术再植指功能吸烟断指保存方式

用不缩短指骨显微外科断指再植术治疗手指离断的效果探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第3期 178-180页

作者：王振楠董中洋丁桂友王斌马晓辉中铁阜阳医院手足显微外科安徽阜阳236000

研究用不缩短指骨显微外科断指再植术治疗手指离断的临床效果。方法:选择到本院手足显微外科收诊的72例手指离断患者作为本次实验的对象,按照随机分组法将这72例患者分为两个组别,分别为采取传统断指再植术进行治疗的常规组(36例),采取... 详细信息

研究用不缩短指骨显微外科断指再植术治疗手指离断的临床效果。方法:选择到本院手足显微外科收诊的72例手指离断患者作为本次实验的对象,按照随机分组法将这72例患者分为两个组别,分别为采取传统断指再植术进行治疗的常规组(36例),采取不缩短指骨显微外科断指再植术进行治疗的研究组(36例)。分组之后对组间患者进行分析术后并发症发生情况、手指功能恢复情况、临床治疗效果、疼痛评分及治疗满意度等临床指标。结果:将两个组别患者的临床治疗效果予以比对,与应用统断指再植术进行比较,采取不缩短指骨显微外科断指再植术的研究组的总有效率明显更高(P断指再植术进行比较,采取不缩短指骨显微外科断指再植术的研究组的总发生率明显更低(P手指功能恢复情况予以比对,与应用统断指再植术进行比较,采取不缩短指骨显微外科断指再植术的研究组的恢复情况明显更优(P断指再植术进行比较,采取不缩短指骨显微外科断指再植术的研究组的疼痛评分更低(P断指再植术进行比较,采取不缩短指骨显微外科断指再植术的研究组的治疗满意度更高(P手指离断患者来说,应采用不缩短指骨显微外科断指再植术进行治疗,这种方式可以改善患者的疼痛程度及手指功能恢复情况,并降低患者发生术后并发症的风险,同时还可以提升治疗满意度及临床治疗效果,具有较高的安全性及有效性。

关键词：不缩短指骨显微外科断指再植术手指离断效果探讨

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手指侧方组织块完全离断再植的临床体会

中国骨伤 2016年第11期29卷 1049-1052页

作者：江克罗张文正叶恒力伍辉国杨敏张崇建浙江省台州骨伤医院浙江温岭317500

目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13... 详细信息

目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13例,环指8例,小指2例,其中2指合并受伤3例,14例累及远侧指间关节;受伤至治疗时间30 min^2 h,平均1 h。全部采用急诊行再植术。术后随访观察手指外观、指端感觉及患指功能恢复情况。结果:62例完成手术者中58例成活,成活指随访3~15个月,平均6.5个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分断指再植功能评定试用标准评定疗效,优52例,良3例,可3例,优良率94.8%。结论:对于手指侧方组织块离断再植存活后外观和功能良好,只要患者全身情况允许,远离断的指体尚完整,有可供吻合的血管和神经,都应力争对其进行再植。

关键词：手指离断再植术显微外科手术

原位回植加皮下口袋包埋方法在成人手指末节离断中的应用研究

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原位回植加皮下口袋包埋方法在成人手指末节离断中的应用研究

作者：刘天星南华大学

学位级别：硕士

目的:研究原位回植加皮下口袋包埋方法在成人手指末节完全离断中的临床应用,并探讨该术式疗效的影响因素。方法:2013年2月至2015年2月,48例(50指)患者均为手指末节尖端到远位指间关节之间完全离断的成年人。手指受伤类型包括切断伤、挤... 详细信息

目的:研究原位回植加皮下口袋包埋方法在成人手指末节完全离断中的临床应用,并探讨该术式疗效的影响因素。方法:2013年2月至2015年2月,48例(50指)患者均为手指末节尖端到远位指间关节之间完全离断的成年人。手指受伤类型包括切断伤、挤压伤、碾压伤,并且无法行吻合血管的断指再植术治疗。回顾性研究这些断指患者采用了原位回植加皮下口袋包埋的治疗方法:先拔甲、去表皮、离断指体原位回植缝合、骨折克氏针内固定、然后将离断指体包埋在皮下(手掌或腹部)口袋中;术后3_周,二期手术将患指从皮下口袋中小心拔出。结果:术后随访时间为3_4个月(平均11个月),在48(50指)例患者中,患指完全成活35指(70.00%),部分坏死10指(20.00%),完全坏死5指(10.00%)。切断伤断指损伤类型、挤压伤或碾压伤断指损伤类型的成活率分别为85.19%、47.62%。Tamai I区的成活率和Tamai II区的成活率分别是84.62%,54.17%。术后效果评价采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准:平均两点辨别觉7.5±1.4mm;掌指关节(MP)、近位指间关节(PIP)、远位指间关节(DIP)的平均关节运动度分别为80.4±6.7°、92.1±7.7°、78.8±3.7°。软组织损伤严重程度是影响患指成活率的主要因素,其次是末节断指的离断平面。术后患指没有出现严重的感染及并发症,即使回植指体坏死。术后完全成活患指的外观、感觉及功能恢复满意,术后患指对患者生活和工作没有影响。结论:原位回植加皮下口袋包埋方法是治疗无再植条件成人末节手指离断的一种有效方法,该方法操作简单、创伤小,特别对软组织损伤较轻和位于Tamai I区的离断手指总体疗效满意。离断指体软组织损伤严重和离断平面位于Tamai II区是影响患指成活率的两个重要因素。

关键词：手指离断再植皮下包埋原位回植

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手指离断再植术护理体会

淮海医药 2009年第4期27卷 363-364页

作者：吴萍安徽省蚌埠市第三人民医院骨科 233000

我院2006年6月～2008年6月共收治断指再植患者16例,坏死1例1个手指,余指全部成活,经随访,手指功能良好,现将护理体会报告如下.

关键词：手指离断断指再植护理

保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复治疗手指末节离断

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西部医学 2014年第8期26卷 1002-1004页

作者：李献和李箭崔太安张航唐林俊四川大学华西医院骨科四川成都610041 成都现代医院四川成都610041

目的探讨改进手指末节离断保指手术方法的临床疗效.方法选取2011年4月～2013年4月收治的50例60指末节完全离断（无血管吻合条件）为研究对象,分成手术改进组和常规手术组各30指;改进手术组采用拔甲、离断指体指骨原位回植内固定,甲床... 详细信息

目的探讨改进手指末节离断保指手术方法的临床疗效.方法选取2011年4月～2013年4月收治的50例60指末节完全离断（无血管吻合条件）为研究对象,分成手术改进组和常规手术组各30指;改进手术组采用拔甲、离断指体指骨原位回植内固定,甲床原位缝合,腹部带蒂筋膜瓣填塞指腹,保留断指指腹全皮,甲床带蒂皮瓣覆盖修复;2～3周去除覆盖甲床皮瓣,切断指腹筋膜瓣蒂部,适当修整指腹软组织,成活的手指外观与对侧手指比较接近相似度高,指甲生长良好,指腹感觉较好.常规手术组分别采用局部岛状皮瓣,单纯腹部皮瓣修复,原位回植手术方法治疗;比较术后手指末节指甲生长情况、指腹感觉外观饱满度、指骨骨折愈合情况差异.结果改进手术组患指外观、指甲生长情况、指腹感觉恢复均较常规手术组好,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论保留断指指腹全皮及腹部筋膜瓣、皮瓣联合包埋能有效治疗无血管吻合条件的手指末节离断.

关键词：手指离断皮瓣再植术

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糖尿病患者手指离断再植效果临床分析

内蒙古民族大学学报（自然科学版） 2015年第6期30卷 522-524页

作者：郭海滨通辽市科尔沁区第一人民医院内蒙古通辽028000

目的:分析糖尿病是否影响手指离断再植治疗效果.方法:对210例513断指依据病史分为糖尿病组(100例离断228指)和非糖尿病组(110例离断285指);依据糖化血红蛋白检测水平将糖尿病组分为分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,两组离断指分别为... 详细信息

目的:分析糖尿病是否影响手指离断再植治疗效果.方法:对210例513断指依据病史分为糖尿病组(100例离断228指)和非糖尿病组(110例离断285指);依据糖化血红蛋白检测水平将糖尿病组分为分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,两组离断指分别为126指和102指.所有患者按致伤性质采取相应的治疗方法,根据临床指征统计其成活率.术后对离断再植成活指定期进行功能评定,将评定等级分为优、良、差,并统计优良率.结果:513个断指再植后存活390指,存活率达76.0%.血糖控制良好组和非糖尿病组断指再植术后成活率分别为81.8%和87.0%,高于血糖控制不良组术后成活率38.2%,差异具有统计学意义(P0.05).结论:糖尿病对手指离断再植术具有较大影响,术后控制糖化血红蛋白水平是治疗此类疾病的关键.

关键词：糖尿病手指离断再植术

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10例创伤性手指离断再植经验

人民军医 1975年第10期 48-51页

我院自1966年4月以来,共接受创伤性手指完全离断伤10例,再植19个手指,其中成活14个手指,小结如下。一、临床资料10例中计男性9例,女性1例;年龄最大51岁,最小26岁,平均38.4岁。工伤8例,生活伤2例,工伤中,冲床轧断4例,剪刀车轧断1例,电锯... 详细信息

我院自1966年4月以来,共接受创伤性手指完全离断伤10例,再植19个手指,其中成活14个手指,小结如下。一、临床资料10例中计男性9例,女性1例;年龄最大51岁,最小26岁,平均38.4岁。工伤8例,生活伤2例,工伤中,冲床轧断4例,剪刀车轧断1例,电锯锯断2例,铁丝绞断1例。受伤距接受治疗时间均在5小时以内。10例中除3例为单个手指伤外,余均为多个

关键词：手指手指离断离断伤断指再植再植术创伤性指动脉肝素化离断再植