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基于人体心房模型的房间阻滞仿真（英文）

Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2019年第4期20卷 300-309页

作者： Yuan GAO Ying-lan GONG Ling XIA Ding-chang ZHENG Key Laboratory for Biomedical Engineering of Ministry of Education Department of Biomedical Engineering Zhejiang University Health and Wellbeing Academy Faculty of Medical Science Anglia Ruskin University

目的:探究不同心房间传导通道阻滞的组合对形成房间阻滞的影响及体表心电图变化,探究房间阻滞的产生机理。创新点:通过仿真证明了单一Bachmann束阻滞并不能产生典型的房间阻滞P波时长和波形,并结合电兴奋传导时序,解释了房间阻滞的产生... 详细信息

目的:探究不同心房间传导通道阻滞的组合对形成房间阻滞的影响及体表心电图变化,探究房间阻滞的产生机理。创新点:通过仿真证明了单一Bachmann束阻滞并不能产生典型的房间阻滞P波时长和波形,并结合电兴奋传导时序,解释了房间阻滞的产生机理。方法:通过64位螺旋电子计算机断层扫描(CT)扫描人体心房,构建心房解剖模型。阻断不同的心房间传导通道,以单域方程仿真出心房电兴奋传导时序,采用边界元法计算各时刻人体体表电位,进而计算出P波波形。结论:要使P波时长和形态均满足临床诊断房间阻滞的条件,必须同时阻断Bachmann束和右肺静脉后部的穿间隔纤维(VRPV)通道,这为进一步了解房间阻滞的发病机制及未来临床研究提供了指导。

关键词：房间阻滞心电图仿真心脏建模

低位房间隔起搏对病态窦房结综合征合并房间阻滞患者新发房颤的影响

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实用心电学杂志 2022年第2期31卷 113-117页

作者：沈元杰王岳松张先林邵旭武董学滨王学忠安徽医科大学马鞍山临床学院心血管内科安徽马鞍山243000 蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的探讨低位房间隔起搏(low atrial septal pacing,LASP)对病态窦房结综合征(简称病窦综合征)合并房间阻滞患者术后新发房颤的影响。方法选择住院的病窦综合征合并房间阻滞患者58例,根据心房电极植入部位分为LASP组(23例)和右心耳起搏(... 详细信息

目的探讨低位房间隔起搏(low atrial septal pacing,LASP)对病态窦房结综合征(简称病窦综合征)合并房间阻滞患者术后新发房颤的影响。方法选择住院的病窦综合征合并房间阻滞患者58例,根据心房电极植入部位分为LASP组(23例)和右心耳起搏(right atrial appendage pacing,RAAP)组(35例)。观察两组患者术前术后P波时限及P波离散度变化,术中及术后1、3、6、12个月心房电极参数变化,起搏相关并发症和新发房颤的发生情况。结果①两组患者的心房电极参数和起搏相关并发症发生率间的差异无统计学意义(P均>0.05);②LASP组患者起搏后,P波时限较RAAP组明显缩短[(117.7±7.0)ms vs.(135.1±8.9)ms,P房间阻滞患者术后房颤发生率。

关键词：房间隔病态窦房结综合征房间阻滞房颤低位房间隔起搏右心耳起搏

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不同程度房间阻滞的心电向量图分析

实用心电学杂志 2022年第6期31卷 441-444页

作者：龙佑玲苏勇潘月戴静昆明市中医医院电生理科云南昆明650011 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院干部病房云南昆明650032 漯河市第六人民医院心电图室河南漯河462000

房间阻滞可损害心功能,使房性心律失常尤其是心房扑动、房颤的发生率升高,引发栓塞性脑卒中,但因其心电图特征不明显而常被临床忽视。房间阻滞的心电向量图特征较心电图更易识别,而目前未见相关报道。本文回顾性分析2例不同程度房间阻... 详细信息

房间阻滞可损害心功能,使房性心律失常尤其是心房扑动、房颤的发生率升高,引发栓塞性脑卒中,但因其心电图特征不明显而常被临床忽视。房间阻滞的心电向量图特征较心电图更易识别,而目前未见相关报道。本文回顾性分析2例不同程度房间阻滞的心电向量图特征并复习相关文献,以供临床诊断参考。

关键词：房间阻滞心电向量图 P环时间心功能

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房间阻滞与阵发性心房颤动的相关性研究

房间阻滞与阵发性心房颤动的相关性研究

作者：颜举西北民族大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在对房间阻滞(interatrial block,IAB)与阵发性心房颤动的关系进行研究,明确二者之间是否存在相关性,为预防阵发性心房颤动的发生提供一个简便、准确、易行的预测指标。方法:通过2018年02月至2019年02月在西北民族大学第... 详细信息

目的:本研究旨在对房间阻滞(interatrial block,IAB)与阵发性心房颤动的关系进行研究,明确二者之间是否存在相关性,为预防阵发性心房颤动的发生提供一个简便、准确、易行的预测指标。方法:通过2018年02月至2019年02月在西北民族大学第一附属医院心血管内科住院患者,根据入选标准及排除标准,纳入符合标准的患者205人,根据IAB的诊断标准依据P波时限分为两组,P波时限≥120ms为IAB组(106例),P波时限<120ms为P波时限正常组(99例)。记录研究对象的一般资料、心脏彩超,对这些患者随访1年,统计发生阵发性心房颤动的人数及维持窦性心律的患者人数并进行比较。结果:IAB组与P波时限正常组在一般资料比较中,年龄、性别、既往糖尿病病史、既往高血压病史、收缩压、白细胞、高密度脂蛋白之间的差异有统计学意义(P<0.05)。在彩色多普勒超声心动图的比较中,左心房前后径、A峰、SV、HR之间的差异有统计学意义(P<0.05)。我们对两组患者进行1年的随访,IAB组中发生阵发性心房颤动患者23人(21.70%),P波时限正常组中发生阵发性心房颤动的患者7人(7.07%)。两组间的比较P=0.003<0.05具有统计学意义。并进行多因素logistic回归分析得出IAB为发生终点事件发生的独立危险因素。结论:IAB与阵发性心房颤动存在相关性,IAB可作为阵发性心房颤动的一个简便、准确、易行的预测指标,并可作为独立危险因素进行常规的监测。

关键词：房间阻滞阵发性心房颤动 IAB Bayes综合征心律失常

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房间阻滞预测阵发房颤消融术后复发

临床心电学杂志 2021年第5期30卷 329-334页

作者：胡正涛张勇佘飘飘王俊汪祥海王德国张凤祥皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院) 241001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院 210029

目的探讨体表心电图房间阻滞(Interatrial Block,IAB)对阵发性房颤(Paroxysmal Atrial Fibrillation,PAF)患者导管消融术后复发的影响及其临床意义。方法选择2013年1月至2018年12月在我院和江苏省人民医院住院并接受导管消融治疗的248例... 详细信息

目的探讨体表心电图房间阻滞(Interatrial Block,IAB)对阵发性房颤(Paroxysmal Atrial Fibrillation,PAF)患者导管消融术后复发的影响及其临床意义。方法选择2013年1月至2018年12月在我院和江苏省人民医院住院并接受导管消融治疗的248例PAF患者连续随访2年,根据是否复发分成2组。术前窦性节律下采集并分析体表心电图P波时限、高度IAB发生率(P波时限>120ms,且下壁导联P波正负双向)。多元Logistics分析房颤复发的危险因素,生存分析评价IAB对房颤复发的影响。结果共计64例患者在随访中房颤复发(25.8%),房颤复发组高度IAB发生率显著高于非复发组(a IAB:43.7%vs. 17.3%;p房间阻滞(a IAB)是房颤复发的独立相关因素(OR=3.188, 95%CI:1.378-7.378,p=0.007)。以Kaplan生存分析表明术前心电图a IAB者房颤复发显著增加(p<0.001)。结论术前心电图伴有a IAB的PAF患者消融后复发率较高,是房颤复发的独立危险因素,因此体表心电图IAB分析可作为PAF消融后复发有价值的临床预测指标。

关键词：阵发性房颤房间阻滞左心房内径导管消融

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房间阻滞与左心房扩大的关系及其临床意义

心电与循环 2015年第2期34卷 130-134页

作者：蔡思宇周少坤吴祥浙江大学医学院附属第二医院心内科 310009 新疆阿克苏地区第二人民医院内二科

房间阻滞（interatrial block，IAB）指窦性激动从右心房向左心房的传导速度变缓，甚至发生传导障碍，是一种与左心房扩大（left atrial enlargement， LAE）和房性心动过速、心房颤动、心房扑动相关的严重疾病。同时，IAB是一个临床经... 详细信息

房间阻滞（interatrial block，IAB）指窦性激动从右心房向左心房的传导速度变缓，甚至发生传导障碍，是一种与左心房扩大（left atrial enlargement， LAE）和房性心动过速、心房颤动、心房扑动相关的严重疾病。同时，IAB是一个临床经常遇到，又容易被忽视的心电图诊断。Jairath [1]与Asad [2]分别在两所综合性医院各1000例患者中调查显示，窦性心律患者中IAB的发生率分别为41.1%与47%，60岁以上患者发生率达59%。

关键词：左心房扩大临床意义房间阻滞房性心动过速心电图诊断综合性医院传导速度窦性激动

房间阻滞对心脏再同步治疗后新发心房颤动的影响

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中华心律失常学杂志 2013年第4期17卷 262-266页

作者：孙琦徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬姝胡杨王月平施亚琴安徽省立医院心内科合肥230001

目的评价房间阻滞对心脏再同步治疗（CRT）术后新发心房颤动（房颤）的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态，分为：房间阻滞组（17例）、房间传导... 详细信息

目的评价房间阻滞对心脏再同步治疗（CRT）术后新发心房颤动（房颤）的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态，分为：房间阻滞组（17例）、房间传导正常组（52例）。术后1、3、6、12个月随访，复查超声心动图（UCG）及24h动态心电图（DCG），并根据患者术后心功能改善情况决定是否接受超声指导下起搏器优化。结果与房间传导正常组相比，房间阻滞组新发房颤率（41．1％对11．5％，P=0．012）明显增高，而且大多数患者在术后早期（术后1周）即出现新发房颤。此外，房间阻滞组超声指导下起搏器优化率（41．1％对11．5％，P：0．012）也明显增高，并且需要更长的AV／PV问期。结论房间阻滞增加CRT-D术后新发房颤的风险。

关键词：房间阻滞心脏再同步治疗心房颤动

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房间阻滞与高血压合并慢性心衰的相关性研究

临床心电学杂志 2021年第3期30卷 181-184,188页

作者：项颖王波上海中医药大学附属上海市中西医结合医院 200082

目的探讨心电图房间阻滞与高血压合并慢性心力衰竭患者相关性研究。方法选取2018年4月至2020年4月我院收治的293例高血压患者进行回顾性分析,其中合并心力衰竭患者123例,将其分为高血压组、高血压伴Ⅰ-Ⅱ级心力衰竭组和高血压伴Ⅲ-Ⅳ级... 详细信息

目的探讨心电图房间阻滞与高血压合并慢性心力衰竭患者相关性研究。方法选取2018年4月至2020年4月我院收治的293例高血压患者进行回顾性分析,其中合并心力衰竭患者123例,将其分为高血压组、高血压伴Ⅰ-Ⅱ级心力衰竭组和高血压伴Ⅲ-Ⅳ级心力衰竭组,并与对照组进行心电图房间阻滞发生率的相关性研究。结果高血压患者随着心衰加重,心电图发生房间阻滞增多,且各组之间比较p房间阻滞之间具有相关性,给临床高血压并慢性心衰患者提供重要参考依据。

关键词：房间阻滞高血压慢性心力衰竭

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房间阻滞与心房颤动关系的研究进展

实用心电学杂志 2019年第4期28卷 289-293页

作者：陈国华宋振华刘娇高孟南何佳奇张锐中国医科大学北部战区总医院联合培养基地辽宁沈阳110016 北部战区总医院心内科辽宁沈阳110016 辽宁省军区沈阳第二离职干部休养所门诊部辽宁沈阳110000

随着学者Bayes关于房间阻滞的阐述及随后一系列关于房间阻滞及其临床意义研究的发表,近年来人们更为重视心房水平的传导阻滞,由此促进了相关研究的进一步发展,尤其是房间阻滞对心房颤动的影响及意义。本文首先引入了房间阻滞的概念,然... 详细信息

随着学者Bayes关于房间阻滞的阐述及随后一系列关于房间阻滞及其临床意义研究的发表,近年来人们更为重视心房水平的传导阻滞,由此促进了相关研究的进一步发展,尤其是房间阻滞对心房颤动的影响及意义。本文首先引入了房间阻滞的概念,然后重点介绍了其与不同情况的房颤新发和复发的相关性和机制。

关键词：房间阻滞心房颤动 Bachmann束