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南方经济 2022年第9期51卷 59-74页

作者：李静郭斌斌路伟合肥工业大学经济学院 230601 海南医学院管理学院 571199

公立医院是我国医疗卫生体系的主体,是新医改成功的关键,但多年来缺乏完善的成本核算体系,也加重了患者和政府的医疗负担。文章利用2013—2018年中部某省658家公立医院数据,基于Baumol“成本病”理论,构造新的“调整的鲍莫尔变量”,首... 详细信息

公立医院是我国医疗卫生体系的主体,是新医改成功的关键,但多年来缺乏完善的成本核算体系,也加重了患者和政府的医疗负担。文章利用2013—2018年中部某省658家公立医院数据,基于Baumol“成本病”理论,构造新的“调整的鲍莫尔变量”,首次从微观视角检验公立医院“成本病”的存在性,并考察了“成本病”是否加重了患者和政府负担;进一步结合“药品零加成”政策的实施,探究了其对公立医院“成本病”效应的影响。研究发现,我国公立医院系统同样存在“成本病”现象,且是加重患者与政府医疗负担的重要原因;“成本病”对患者医疗负担的影响并无医院等级差异,对政府医疗支出的影响在二级医院更为明显。结合样本期内“药品零加成”政策的实施发现,政策有效降低了患者负担,但加重了政府医疗支出,也未能缓解公立医院的“成本病”问题,但有助于医技成本支出的降低。研究具有重要的政策启示:“成本病”已经成为制约公立医院可持续发展的重要影响因素,亟需建立有效的成本核算管理工具和机制,健全公立医院薪酬制度,促进公立医院管理向精细化、规范化转型,抑制“成本病”问题,保障公立医院健康、可持续发展。

关键词：成本病公立医院医疗负担 “药品零加成”政策

数字经济能克服服务业“成本病”吗?——来自城市层面的经验证据

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经济与管理研究 2023年第10期44卷 54-74页

作者：庞瑞芝郭慧芳南开大学经济与社会发展研究院天津300071 南开大学经济学院

服务经济时代,提升服务业生产率、缓解服务业“成本病”是中国经济实现高质量发展的重要路径。本文首先从理论层面来分析数字经济影响服务业“成本病”的内在机制,发现数字经济并不必然能够缓解服务业“成本病”问题,这取决于数字经济... 详细信息

服务经济时代,提升服务业生产率、缓解服务业“成本病”是中国经济实现高质量发展的重要路径。本文首先从理论层面来分析数字经济影响服务业“成本病”的内在机制,发现数字经济并不必然能够缓解服务业“成本病”问题,这取决于数字经济对资本和劳动两种生产要素的相对影响程度。其次,本文利用2011—2019年中国地级及以上城市层面的样本数据,对理论模型的结论进行实证检验,结果表明中国数字经济的发展可以缓解服务业“成本病”问题。但是数字经济对服务业“成本病”的缓解作用存在异质性,在经济发展水平较高、教育水平较高、规模较大以及服务业发展水平较高的城市,数字经济对服务业“成本病”的缓解作用较大。本文的研究结论为供给侧结构性改革下中国服务业发展动能转换、实现服务经济高质量发展提供了有益借鉴。

关键词：数字经济服务业成本病制造业全要素生产率

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我国公立医院“成本病”与医疗负担——基于公立医院卫生年报数据的研究

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我国公立医院“成本病”与医疗负担——基于公立医院卫生年报数据...

作者：郭斌斌合肥工业大学

学位级别：硕士

公立医院是我国医疗卫生体系的主体,是新医改成功的关键,但多年来缺乏完善的成本核算体系,导致了医疗费用持续上涨,为医院、患者、政府带来了沉重的负担。在此背景下,本文利用2013-2018年我国中部某省658家公立医院数据,基于Baumol“成... 详细信息

公立医院是我国医疗卫生体系的主体,是新医改成功的关键,但多年来缺乏完善的成本核算体系,导致了医疗费用持续上涨,为医院、患者、政府带来了沉重的负担。在此背景下,本文利用2013-2018年我国中部某省658家公立医院数据,基于Baumol“成本病”理论,构造新的“调整的鲍莫尔变量”,首次利用公立医院卫生年报,从微观层面检验公立医院“成本病”的存在性,并考察了“成本病”是否加重了患者和政府负担。采取替换核心解释变量与医疗指标替换两种方法进行稳健性检验,结果均显示结论具有稳健性。此外,本文还首次探究了“药品零加成”政策实施背景下公立医院“成本病”效应的影响,并采用平行趋势检验与剔除同期相关政策影响两种方式进行稳健性检验,结果也均表明结论具有稳健性。本文的主要研究结论有:(1)由于存在超过生产力水平的人力成本,我国公立医院系统同样存在“成本病”现象,且是加重患者与政府医疗负担的重要原因。(2)“成本病”对患者医疗负担的影响并无医院等级差异,对政府医疗支出的影响在二级医院更为明显。(3)结合样本期内“药品零加成”政策的实施发现,政策有效降低了患者负担,但加重了政府医疗支出,也未能缓解公立医院的“成本病”问题,但有助于医技成本支出的降低。本文的研究具有重要的政策启示:“成本病”已经成为制约公立医院可持续发展的重要影响因素,亟需建立有效的成本核算管理工具和机制,健全公立医院薪酬制度。逐步推进公立医院去行政化改革,促进公立医院管理向精细化、规范化转型,进一步隔离配置医疗资源。抑制“成本病”问题,保障公立医院健康、可持续发展。

关键词：成本病公立医院医疗负担成本核算 “药品零加成”政策

“成本病”是否导致了“看病贵”? ——来自中国省级层面的经验证据

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当代经济科学 2020年第3期42卷 106-116页

作者：袁胜超庞瑞芝吕翠翠南开大学经济学院天津300071 南开大学经济与社会发展研究院天津300071 西北大学经济管理学院陕西西安710127

新医改后,“看病贵”问题并未得到实质性缓解,医疗费用增长过快偏离新医改初衷并削弱了政府不断增加投入的效果,为此,从人均医疗总费用及其构成角度表征看病贵,利用鲍莫尔的不平衡增长模型揭示了医疗费用增长的理论逻辑,并基于2003—201... 详细信息

新医改后,“看病贵”问题并未得到实质性缓解,医疗费用增长过快偏离新医改初衷并削弱了政府不断增加投入的效果,为此,从人均医疗总费用及其构成角度表征看病贵,利用鲍莫尔的不平衡增长模型揭示了医疗费用增长的理论逻辑,并基于2003—2017年中国省级层面数据,实证考察了“成本病”对医疗费用增长的影响。研究发现:中国医疗费用持续快速增长有其必然性,这种必然性来自于“成本病”,“成本病”不仅与医疗服务特性有关,也与医疗行业组织低效率有关,这一效应长期存在;东部地区是“成本病”的重灾区,中西部地区的“成本病”效应并不显著,新医改后“成本病”效应明显弱化。启示在于,应正视“成本病”引致的医疗费用增长必然性,将重点转移到医疗行业组织治理上,加快提升医疗行业效率。

关键词：成本病看病贵不平衡增长模型医疗费用新医改

我国服务业“成本病”及其就业效应——基于鲍穆尔—富克斯假说的区域检验与比较

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财经科学 2010年第3期 85-94页

作者：朱轶熊思敏华南师范大学经济与管理学院中国科学传播研究所

本文基于鲍穆尔—富克斯假说,通过对1978-2005年我国东、中、西部地区29省市的面板数据分析发现,除东部地区外,在我国大部分区域,服务业就业增长均是以其劳动生产率增长的相对滞后为代价,表现出"成本病"的征兆,这一问题可能会引起整体... 详细信息

本文基于鲍穆尔—富克斯假说,通过对1978-2005年我国东、中、西部地区29省市的面板数据分析发现,除东部地区外,在我国大部分区域,服务业就业增长均是以其劳动生产率增长的相对滞后为代价,表现出"成本病"的征兆,这一问题可能会引起整体经济的通胀倾向与财政拖累,并对服务业自身发展造成不利影响。因此,当前应积极转换服务业发展机制,强化创新,推进服务业结构升级,在提高服务质量与劳动生产率的同时,进一步拓展服务业就业空间。

关键词：服务业就业成本病鲍穆尔-富克斯假说

我国东部地区服务业增长特征分析:对鲍莫尔“成本病”的检验

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经济问题探索 2010年第6期 52-57页

作者：邱小欢厦门大学经济学院厦门361005

为检验"成本病"假说,文中在全要素生产率测算基础上,对1992-2008年期间我国东部地区及各省市服务业增长特征进行了系统分析,结果显示东部地区服务业已显露出"成本病"问题,具体体现为:相对于第二产业,东部地区服务业生产率增长滞后3%;在... 详细信息

为检验"成本病"假说,文中在全要素生产率测算基础上,对1992-2008年期间我国东部地区及各省市服务业增长特征进行了系统分析,结果显示东部地区服务业已显露出"成本病"问题,具体体现为:相对于第二产业,东部地区服务业生产率增长滞后3%;在两部门实际产出比例不变情形下,服务业就业份额快速增长,表明越来越多的劳动力从进步部门转移到滞后部门,被服务业吸纳;服务产品价格年均增长速度快于商品价格增长速度,其上涨幅度与服务业生产率滞后程度大致相当;服务业增加值占GDP比重与经济增长速度呈负相关关系,表明服务业比重提升不利于整体经济发展。因此,迫切需要对服务业发展进行改革,以解决"成本病"问题。

关键词：服务业非均衡增长全要素生产率随机前沿模型成本病

信息通信技术对服务业“成本病”的影响研究——基于OECD国家生产率的增长核算分析

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财经论丛 2011年第4期 16-21页

作者：雷小清广东外语外贸大学国际工商管理学院广东广州510420

本文采用增长核算方法对1980-2003年部分OECD国家的服务业和制造业劳动生产率增长进行了贡献率分析。研究结果表明,信息通信技术(ICT)资本加深对服务业劳动生产率增长的贡献率远高于对制造业的贡献率,服务业劳动生产率增长落后于制造业... 详细信息

本文采用增长核算方法对1980-2003年部分OECD国家的服务业和制造业劳动生产率增长进行了贡献率分析。研究结果表明,信息通信技术(ICT)资本加深对服务业劳动生产率增长的贡献率远高于对制造业的贡献率,服务业劳动生产率增长落后于制造业的主要根源在于全要素生产率。ICT不能完全根治"成本病",但可以在一定程度上缓解服务业"成本病"。

关键词：成本病信息和通信技术生产率服务业

服务业的结构和“成本病”的克服——Baumol模型的扩展和实证

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财经研究 2012年第11期38卷 27-37页

作者：李建华孙蚌珠北京大学社会经济与文化研究中心北京100871

文章从生产过程是否可标准化的角度出发,将服务业划分为可标准化服务业和不可标准化服务业两类。根据两类服务业的异质性,文章对Baumol(1967)模型进行了扩展,将服务业的结构问题引入模型,分析了可标准化服务业、不可标准化服务业和工业... 详细信息

文章从生产过程是否可标准化的角度出发,将服务业划分为可标准化服务业和不可标准化服务业两类。根据两类服务业的异质性,文章对Baumol(1967)模型进行了扩展,将服务业的结构问题引入模型,分析了可标准化服务业、不可标准化服务业和工业三者之间的结构对生产率增长的影响。文章还采用1978-2010年中国服务业分行业数据对扩展后的模型进行了实证。结果表明,不可标准化服务业符合Baumol模型的假设,其过度增长会导致"成本病";可标准化服务业不符合Baumol模型的假设,其增长会保证整体经济生产率的可持续增长。因此,服务业规划应重视服务业结构及其异质性对整体经济的影响。

关键词：可标准化服务业不可标准化服务业生产率成本病

“扭曲之手”会加重“成本病”吗——基于经济增长分解框架下的测算与分析

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财贸经济 2018年第2期39卷 136-152页

作者：宋建王静南京大学经济学院南京审计大学政治与经济研究院

本文借鉴Massell增长源分解模式,构建了一个基于总产出生产函数的核算框架,将服务业"成本病"与"结构红利"效应从劳动要素再配置效应中分离,并分析行业资源错配对总体经济TFP的影响。研究表明:(1)农业劳动边际产出率低于非农部门,劳动要... 详细信息

本文借鉴Massell增长源分解模式,构建了一个基于总产出生产函数的核算框架,将服务业"成本病"与"结构红利"效应从劳动要素再配置效应中分离,并分析行业资源错配对总体经济TFP的影响。研究表明:(1)农业劳动边际产出率低于非农部门,劳动要素更多由农业转出,而要素扭曲降低了农业劳动转出率,在一定程度上抑制了农业劳动的"转出效应",这在东中部最为明显;(2)劳动由工业向服务业的"转出效应"对TFP贡献率为负值,发现从1992年开始出现"成本病"现象,而且在经济周期内不断增长;(3)农业劳动转出存在明显的"结构红利",而且高于服务业份额提升带来的"成本病"效应,总体经济仍表现为"结构红利"。进一步发现,要素扭曲阻碍了劳动向非农的转移,减弱了农业劳动的"转移效应",而要素价格扭曲导致服务产品价格上涨,使得"成本病"现象更加明显,不利于TFP的提升,而经济增长更多的是依靠劳动数量效应起作用。研究结果对我国进一步完善市场经济和调整产业结构,优化资源配置,释放经济增长新动力富有启示意义。

关键词：资源错配边际产出率产业结构结构红利成本病