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慢性静脉疾病患者梯度压力弹力袜穿戴依从性的研究进展

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第4期8卷 430-434页

作者：张林刘晓艳宁宁赵纪春四川大学华西医院血管外科/四川大学华西护理学院四川成都610041

梯度压力弹力袜(GCS)压力治疗被认为是治疗下肢慢性静脉疾病(CVD)的基石,而患者的穿戴依从性是保障其疗效的关键。对患者GCS穿戴依从性的研究是开展关于GCS疗效、实施方案研究的基础和前提,临床研究者应提高对下肢CVD患者GCS穿戴依从性... 详细信息

梯度压力弹力袜(GCS)压力治疗被认为是治疗下肢慢性静脉疾病(CVD)的基石,而患者的穿戴依从性是保障其疗效的关键。对患者GCS穿戴依从性的研究是开展关于GCS疗效、实施方案研究的基础和前提,临床研究者应提高对下肢CVD患者GCS穿戴依从性研究的重视程度。本文回顾近年国内外相关研究,对下肢CVD患者GCS穿戴依从性的概念、评估方法、现况、影响因素及干预措施进行综述,发现目前下肢CVD患者的GCS穿戴依从性现况不容乐观,现有相关研究存在下肢CVD患者GCS穿戴依从性测评标准不一、测评内容片面、测评方法缺乏科学性等弊端。建议今后研究应进一步开展更加全面、精细化的GCS穿戴依从性研究工作,各医疗中心及研究机构还应加强GCS穿戴依从性研究工作的协作与沟通,以早日形成规范、统一的GCS穿戴依从性判定标准,从而促进下肢CVD患者慢病管理工作的高质量发展。

关键词：慢性静脉疾病梯度压力弹力袜压力治疗依从性疗效

慢性静脉疾病评分与反流时间评估疾病严重程度的价值比较

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中国血管外科杂志（电子版） 2023年第1期15卷 61-65页

作者：董子龙聂影赵晓宇徐晖王静刘丽文徐肖李腊梅赵军凤赵永锋空军军医大学西京医院超声医学科陕西西安710032

目的比较慢性静脉疾病评分与反流时间评估疾病严重程度的价值。方法回顾性分析2017年11月至2020年7月空军军医大学西京医院超声科诊断的507例原发性反流型慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)患者,根据CEAP分级进行分组比较,以受... 详细信息

目的比较慢性静脉疾病评分与反流时间评估疾病严重程度的价值。方法回顾性分析2017年11月至2020年7月空军军医大学西京医院超声科诊断的507例原发性反流型慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)患者,根据CEAP分级进行分组比较,以受试者工作特征曲线分析探究静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)及沉重感/疼痛/肿胀/痉挛/瘙痒(heaviness/ache/swelling/throbbing/itching,HASTI)评分用于评估疾病严重程度的截点值。结果在各类型的反流病例中,VCSS随着疾病严重程度的增大而增大(P静脉反流(As)和浅及深静脉合并穿支反流(Asdp)病例中,各临床分级间的反流时间参数差异无统计学意义(P>0.05);在浅静脉合并深静脉反流病例(Asd)中,C_(5~6)级的深静脉反流时间较C_(3~4)级延长(股总静脉:P=0.008;腘静脉:P=0.044);在浅静脉合并胫部穿支静脉反流病例(Asp)中,小隐静脉近心段(P=0.037)和穿支静脉(P=0.0002)的反流时间在C_(3~4)级较C_(1~2)级缩短,同时伴穿支静脉内径增宽(P=0.034)。结论VCSS与HASTI评分用于评估CVD严重程度的参考区间分别为C_(1~6)分级与C_(1~4)分级,反流时间参数仅能区分浅静脉合并深静脉反流终末期病例(C_(3~6)Asd)或浅静脉合并穿支静脉反流早期病例(C_(1~4)Asp)的疾病严重程度。

关键词：慢性静脉疾病多普勒超声 CEAP分级静脉临床严重程度评分

慢性静脉疾病压力治疗相关的循证临床实践指南和共识的质量评价

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第4期8卷 508-512页

作者：王爱玲许晓丹张娜韩冬梅中日友好医院保健部二部北京100029 吉林大学中日联谊医院淋巴血管外科吉林长春130021

目的探讨慢性静脉疾病(CVD)压力治疗相关的临床实践指南(CPG)、共识的方法学质量。方法检索国内外指南数据库、搜索引擎等,检索时间为建库至2021年6月30日,根据纳入和排除标准,确定与CVD压力治疗相关的CPG和共识。由2名独立评审员采用... 详细信息

目的探讨慢性静脉疾病(CVD)压力治疗相关的临床实践指南(CPG)、共识的方法学质量。方法检索国内外指南数据库、搜索引擎等,检索时间为建库至2021年6月30日,根据纳入和排除标准,确定与CVD压力治疗相关的CPG和共识。由2名独立评审员采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)评价CPG和共识,使用组内相关系数(ICC)测量评分员之间的可靠性。结果共纳入8篇文献,时间范围为2004—2021年,大部分来自欧洲,仅有1篇来自中国。8篇文献中,仅2篇文献质量较高,各领域标准化百分比大于50%。8篇文献评分员间信度较高,ICC>0.8(P<0.01)。CPG和共识在清晰性和独立性方面表现总体较好。结论CVD压力治疗相关的CPG和共识的方法学质量参差不齐,中国现有1篇压力治疗相关的专家共识且总体质量较好,为国内压力治疗的规范化提供了指导。未来血管外科专业人员应根据临床实践环境和患者的具体需求来制定个性化压力治疗决策,为患者提供最佳的治疗。

关键词：慢性静脉疾病压力治疗临床实践指南质量评价

基于“血不利则为水”理论探讨慢性静脉疾病的病机与治疗

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中国中医基础医学杂志 2023年第5期29卷 826-828页

作者：牛少辉李贝方毅娜王唱程亚清曹刚黄强顾汉程曹建春北京中医药大学东方医院北京100078 山西中医药大学太原030600

慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)是临床上下肢水肿不适的主要疾病,进展到后期常常出现色素沉着和慢性溃疡。CVD最主要的发病因素是下肢静脉反流、回流障碍所致的静脉高压和局部的慢性炎症反应,这都与中医“血不利则为水”理... 详细信息

慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)是临床上下肢水肿不适的主要疾病,进展到后期常常出现色素沉着和慢性溃疡。CVD最主要的发病因素是下肢静脉反流、回流障碍所致的静脉高压和局部的慢性炎症反应,这都与中医“血不利则为水”理论有着紧密联系。基于中医“血不利则为水”理论,CVD的病机主要责为“气虚不行”“瘀血阻经”“湿瘀滞络”,三者互为因果,恶性循环,造成CVD不断进展加重。故治疗当以“补气为根”“化瘀为要”“祛湿为常”“巧用清热解毒”为重点,达到气行血不滞、瘀去湿不生、湿化肿自消的目的。

关键词：慢性静脉疾病血不利则为水补气化瘀祛湿

慢性静脉疾病采用医疗弹力袜治疗适应证的证据总结

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中国血管外科杂志（电子版） 2021年第2期13卷 156-159页

作者：李京辉范晓先中日友好医院保健部二部北京1000293

目的总结慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)采用医疗弹力袜治疗适应证的最佳证据。方法通过检索中国期刊全文数据库、万方数据库、美国国立指南库、英国国家临床技术研究院、加拿大安大略注册护士协会、澳大利亚JBI循证卫生保... 详细信息

目的总结慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)采用医疗弹力袜治疗适应证的最佳证据。方法通过检索中国期刊全文数据库、万方数据库、美国国立指南库、英国国家临床技术研究院、加拿大安大略注册护士协会、澳大利亚JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、BMJ最佳临床实践、Cochrane图书馆、PubMed、Embase等指南网站和数据库从建库至2020年9月关于CVD采用弹力袜治疗适应证的相关指南、证据总结、系统评价、专家共识,总结最佳证据内容。结果共计纳入指南6篇、共识3篇、系统评价4篇,获得17条最佳证据并归纳为一般人群CVD的预防、CVD不同CEAP分级的保守治疗、CVD术后辅助治疗、CVD复发的预防和治疗、妊娠期CVD等5个方面的推荐意见。结论应依据循证证据并结合CVD患者的情况,准确开具医疗弹力袜的压力处方,提高医疗弹力袜治疗的依从性及效果。

关键词：慢性静脉疾病压力疗法医疗弹力袜循证医学

同方期刊数据库

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慢性静脉疾病治疗药物临床研究进展

临床药物治疗杂志 2021年第10期19卷 12-16页

作者：艾超唐婧安扬张维张雅鑫清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院药学部北京102218

慢性静脉疾病(CVD)是常见的血管疾病,由慢性炎症及血流紊乱的共同作用所致。目前的治疗药物包括静脉活性药物(VADs)及影响血液流动特性的药物,本文简要介绍了CVD的常用治疗药物及其安全性,并对其现有临床研究的局限性进行分析。

关键词：慢性静脉疾病静脉活性药物安全性

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慢性静脉疾病生活质量量表的比较分析

现代临床护理 2019年第4期18卷 70-76页

作者：胡紫宜苟菊香周倩四川大学华西医院/华西临床医学院

慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)是指由于静脉结构和功能异常而导致的静脉回流不畅、静脉压力过高,从而引起的一系列症状和体征[1]。因下肢静脉系统较上肢长,血液需克服重力回流,故CVD常发生于下肢。其主要临床表现为下肢沉... 详细信息

慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)是指由于静脉结构和功能异常而导致的静脉回流不畅、静脉压力过高,从而引起的一系列症状和体征[1]。因下肢静脉系统较上肢长,血液需克服重力回流,故CVD常发生于下肢。其主要临床表现为下肢沉重、酸胀、水肿、静脉曲张、皮肤色素沉着、营养不良及静脉性溃疡等。CVD较慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)所涵盖的范围更加广泛,包括一些表现较轻的毛细血管扩张、蜘蛛静脉、网状静脉等,但两者在临床上经常互相混淆使用。

关键词：慢性静脉疾病生活质量量表

国外慢性静脉疾病特异性患者报告结局工具的研究进展

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解放军护理杂志 2019年第12期36卷 75-78页

作者：安凤英韩吉淑玄银河宫建美延边第二人民医院护理部吉林延边133001 吉林大学护理学院吉林长春130021

慢性静脉疾病(chronicvenousdisease,CVD)是我国血管外枓中的常见病、多发病.约占中国血管外科疾病的60%,中国约有近1亿患者[1-2]。CVD主要临床表现有下肢静脉曲张、水肿、沉重感、皮肤色索沉着及静脉性溃疡等。该病缓慢进展、反复发作... 详细信息

慢性静脉疾病(chronicvenousdisease,CVD)是我国血管外枓中的常见病、多发病.约占中国血管外科疾病的60%,中国约有近1亿患者[1-2]。CVD主要临床表现有下肢静脉曲张、水肿、沉重感、皮肤色索沉着及静脉性溃疡等。该病缓慢进展、反复发作、治疗困难等特征常常使患者丧失劳动能力,严重者导致不同程度的病残.降低生活质量,患病人群消耗大量的医疗资源[3-4]。

关键词：下肢静脉曲张皮肤色医疗资源患病人群静脉性溃疡慢性静脉疾病患者报告结局沉重感

2022年欧洲血管外科学会(ESVS)下肢慢性静脉疾病管理临床实践指南(全译)

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中华血管外科杂志 2023年第1期8卷 76-158页

作者： Marianne G.De Maeseneer Stavros K.Kakkos Thomas Aherne Niels Baekgaard Stephen Black Lena Blomgren Athanasios Giannoukas Manjit Gohel Rick de Graaf Claudine Hamel-Desnos Arkadiusz Jawien Aleksandra Jaworucka-Kaczorowska Christopher R.Lattimer Giovanni Mosti Thomas Noppeney Marie JoseevanRijn Gerard Stansby 无 Philippe Kolh Frederico Bastos Gongalves Nabil Chakfé Raphael Coscas Gert J.deBorst Nuno V.Dias Robert J.Hinchliffe Igor B.Koncar Jes S.Lindholt Santi Trimarchi Rikka Tulamo Christopher P.Twine Frank Vermassen Anders Wanhainen Martin Bjorck Nicos Labropoulos Fedor Lurie Armando Mansilha Isaac K.Nyamekye Marta Ramirez Ortega Jorge H.Ulloa Tomasz Urbanek Andre M.van Rij Marc E.Vuylsteke 荷兰鹿特丹伊拉斯谟医疗中心皮肤科希腊帕特雷帕特雷大学血管外科爱尔兰科尔克大学医院和爱尔兰国立大学戈尔韦分校血管外科丹麦哥本哈根大学根措夫特医院和国家教学研究医院血管外科英国伦敦盖伊和圣托马斯医院及国王学院瑞典厄勒布罗大学医学院心血管和胸外科希腊塞萨利大学健康科学学院医学院拉里萨大学医院血管外科英国伦敦剑桥大学医院和帝国理工学院德国弗里德里希沙芬诊所诊断和介入放射科法国巴黎圣约瑟夫医院集团法国卡昂圣马丁私立医院血管内科波兰托伦市路德维克·赖德吉耶医学院尼古拉·哥白尼大学血管外科和血管学系波兰戈佐市静脉和美容医学中心、外科和妇科中心伦敦西北大学医疗保健NHS信托基金会英国伦敦帝国学院意大利卢卡Maria Domenica Barbantini诊所血管科纽伦堡MarthaMaria医院血管和血管内外科德国雷根斯堡大学医院血管和内皮外科荷兰鹿特丹伊拉斯谟医疗中心血管外科英国泰恩河畔纽卡斯尔弗里曼医院纽卡斯尔大学 ESVS Guidelines Committee 比利时利日利日大学生物医学和临床前科学系葡萄牙里斯本诺瓦德里斯本大学圣玛尔塔医院里斯本中心医院和诺瓦医学院法国斯特拉斯堡大学血管外科和肾移植系巴黎援助公社(AP-HP)CHU AmbroiseParé 法国布洛涅比兰科特巴黎萨克莱大学凡尔赛大学圣昆廷分校血管外科荷兰乌得勒支大学医学中心血管外科瑞典马尔默隆德大学斯科纳大学医院血管中心和马尔默临床科学英国布里斯托尔布里斯托尔大学塞尔维亚贝尔格莱德大学医学院塞尔维亚临床中心血管和血管内外科诊所丹麦欧登塞大学医院心胸血管外科意大利米兰大学临床与社区科学系米兰IRCCS CaGranda Ospedae Maggiore Policlinico基金会芬兰赫尔辛基赫尔辛基大学医院和赫尔辛基大学英国布里斯托尔北布里斯托尔NHS信托基金会布里斯托尔大学比利特根特大学医院瑞典乌普萨拉大学外科学系瑞典乌梅奥大学外科和围手术期科学系爱沙尼亚塔尔图塔尔图大学临床医学研究所外科学系美国纽约州石溪市石溪大学医学中心美国俄亥俄州托莱多普惠约布斯特血管研究所密歇根大学葡萄牙波尔图大学医学院英国伍斯特伍斯特郡皇家医院伍斯特郡急症医院NHS信托西班牙马德里La Luz Quiron Salud医院哥伦比亚波哥大安第斯大学圣菲基金会波兰卡托维兹西里西亚医科大学普通外科、血管外科、血管和静脉科新西兰达尼丁奥塔哥大学外科学系比利时Tielt圣安德列齐肯胡斯血管外科

2022年指南与2015年指南相比的新内容是什么?与2015年版《慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)管理指南》1相比,该指南的总体结构做了很大修改,使其更加实用和方便。在不同章节中增加了关于管理策略的相关内容,并附有流程图。

关键词：临床实践指南血管外科学慢性静脉疾病管理指南流程图总体结构管理策略