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急性氯气中毒

浙江医学 1981年第1期 53-57页

作者：黄江温州市第二人民医院

氯气系一种强烈的刺激性气体.现代工业中应用甚广. 氯的最高允许浓度为百万分之0.35～1.0(ppm),40～60ppm短时间暴露,即十分危险,若处于1000ppm人畜将迅速死亡. 氯对人体的作用过去简单地认为系氯与

关键词：急性氯气中毒给氧肺水肿血液循环障碍氯中毒肺损害肺疾病碳酸氢钠小苏打碳酸氢盐病例喉头痉挛

急性氯气中毒胸部影像学与临床表现的比较研究

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中国急救医学 2011年第4期31卷 375-379页

作者：李百强邵旦兵聂时南刘红梅唐文杰许宝华贾凌王康孙海晨南京军区南京总医院南京大学医学院临床学院急救医学科 210002

目的分析27例急性氯气中毒患者的胸部临床表现、胸部X线与CT表现,探讨胸部影像学与临床表现的关系.方法对27例急性氯气中毒患者进行胸部X线、CT检查,将X线、CT检查结果与临床表现作对照分析.采用急性肺损伤改良评分表项目对确诊患者的... 详细信息

目的分析27例急性氯气中毒患者的胸部临床表现、胸部X线与CT表现,探讨胸部影像学与临床表现的关系.方法对27例急性氯气中毒患者进行胸部X线、CT检查,将X线、CT检查结果与临床表现作对照分析.采用急性肺损伤改良评分表项目对确诊患者的X线、CT与临床表现评分.结果根据国家职业性急性氯气中毒诊断标准（GBZ65-2002）,27例患者中诊断为氯气吸入刺激反应9例,胸部X线、CT均阴性.轻度中毒3例,中度中毒4例,重度中毒11例.确诊为氯气中毒的18例患者中,胸部CT、X线与临床表现相符者13例;临床表现较严重、全胸片未见明显异常或表现较轻,而肺部CT与临床表现相符合者5例.整体来说,胸部影像学检查与临床表现体现较强的一致性,但CT评分峰值出现早于临床表现,X线评分峰值滞后于临床表现.在病情恢复过程中,CT与X线检查评分较为接近,而当CT、X线评分仍处于较高数值时,临床表现评分已有明显改善.结论胸部X线、CT表现能反映急性氯气中毒程度,与临床表现密切相关,整体表现一致;胸部CT较X线显示的胸部病变出现早,甚至早于临床症状、体征;胸部CT诊断价值优于X线,建议氯气中毒患者尽早行胸部CT检查,建议在国家职业性急性氯气中毒诊断标准中增加胸部CT检查.

关键词：急性氯气中毒胸部 X线 CT 肺水肿

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急性氯气中毒后儿童与成人临床特点的比较

中国急救医学 2010年第4期30卷 336-338页

作者：邵斌霞刘红梅许宝华邵旦兵聂时南唐文杰樊益潘孙海晨南京军区南京总医院急救医学科江苏210002

目的探讨儿童与成人在急性氯气中毒后临床特点的区别。方法对急性氯气中毒患者24h内的临床表现、实验室结果及中毒第8天后肺功能检查结果进行回顾性分析。结果儿童与成人急性氯气中毒患者相比，重度中毒患儿的比例高于成人；中毒后24h... 详细信息

目的探讨儿童与成人在急性氯气中毒后临床特点的区别。方法对急性氯气中毒患者24h内的临床表现、实验室结果及中毒第8天后肺功能检查结果进行回顾性分析。结果儿童与成人急性氯气中毒患者相比，重度中毒患儿的比例高于成人；中毒后24h内胃肠道反应、意识障碍、窦性心动过速、一过性的血压升高、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、呼吸性酸中毒、血白细胞和中性粒细胞升高的发生率等方面，儿童明显高于成人（P〈0．05）；儿童与成人患者呼吸道刺激症状、呼吸困难和血乳酸增多的发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）；中毒第8天，FVC、FEV1（〉80％预计值）儿童与成人相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论儿童急性氯气中毒后临床症状较重，能迅速发展为ARDS；经过及时有效的治疗后，儿童肺功能的恢复早于成人。

关键词：急性氯气中毒临床特点肺功能儿童成人

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急性氯气中毒眼部并发症的临床研究

国际眼科杂志 2015年第5期15卷 920-923页

作者：季玉玲张迎秋王涛陈晨苗娟王猛张娟美中国山东省平邑县仲村中心卫生院 1276000 中国山东省临沂市人民医院博爱眼科 2276000

目的:观察急性氯气中毒患者眼部并发症的发生情况。方法:回顾性分析2009-02/2013-02就诊于临沂市人民医院的急性氯气中毒患者121例,其发生眼部刺激症状、干眼及其它一些眼部并发症的情况。结果:在121例患者中,有117例(96.7%)并发有眼部... 详细信息

目的:观察急性氯气中毒患者眼部并发症的发生情况。方法:回顾性分析2009-02/2013-02就诊于临沂市人民医院的急性氯气中毒患者121例,其发生眼部刺激症状、干眼及其它一些眼部并发症的情况。结果:在121例患者中,有117例(96.7%)并发有眼部刺激症状及角结膜上皮的损伤,随着氯气中毒程度的加重,眼表损伤也加重。在115例随访患者中,出院3,6mo后分别有32,7例患者存在干眼。1例轻度氯气中毒患者在激素治疗肺部并发症过程中并发泡状视网膜脱离,经停用激素和加用促进液体吸收药物治疗后,症状及体征逐渐好转。1例重度氯气中毒伴有昏迷患者在治疗过程中出现角膜溃疡,药物+结膜瓣遮盖术溃疡愈合,但留下永久性角膜白斑。结论:急性氯气中毒会导致角结膜上皮损伤及干眼发生,在激素治疗过程中要警惕与激素应用相关的眼部并发症,比如泡状视网膜脱离。对于一些重度中毒的患者,在抢救生命治疗中,重视眼部角结膜上皮损伤的治疗,以免造成不可挽回的后果。

关键词：急性氯气中毒眼部刺激症状干眼泡状视网膜脱离角膜溃疡

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急性氯气中毒14例临床分析

工业卫生与职业病 2003年第5期29卷 307-308页

作者：何兴元攀枝花市第二人民医院四川攀枝花617068

分析 14例急性氯气中毒的临床表现、诊断、治疗及预后。治疗的关键是迅速脱离有毒环境 ,预防和治疗肺水肿。

关键词：急性氯气中毒事故经过临床表现氧疗法对症治疗预后

情景模拟教学结合问题导向式学习在急性氯气中毒教学中的应用

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工业卫生与职业病 2023年第2期49卷 97-99,106页

作者：张雁林赵怡然李晓郑亦沐关里李树强北京大学第三医院职业病科北京100191

目的研究情景模拟教学(scene simulation teaching,SST)结合问题导向式学习(problembased learning,PBL)模式在急性氯气中毒教学的应用效果。方法选择2014级北京大学公共卫生学院预防系医学生56人,随机分为实验组与对照组,每组28人。对... 详细信息

目的研究情景模拟教学(scene simulation teaching,SST)结合问题导向式学习(problembased learning,PBL)模式在急性氯气中毒教学的应用效果。方法选择2014级北京大学公共卫生学院预防系医学生56人,随机分为实验组与对照组,每组28人。对照组学生采用课堂授课教学,实验组采用SST结合PBL教学。教学结束后对学生进行理论知识考核、综合素质技能考核及教学感受反馈调查。结果SST结合PBL教学模式与传统课堂讲授式教学模式在基础理论知识方面的效果类似,在综合素质技能考核方面有明显的优势,如氯气中毒救治技能[(83.04±7.24)、(72.14±6.99)],应急救援综合能力[(86.79±6.41)、(69.82±6.31)]。DREEM量表调查结果显示,在培养学生的自信心[(3.11±0.79)、(2.64±0.70)]、培养解决问题的能力[(3.18±0.62)、(2.54±0.79)]、激发学习兴趣[(2.93±0.60)、(2.46±0.84)]、促使学生转变为主动学习者[(3.46±0.51)、(2.43±0.74)]方面,SST结合PBL教学模式的评分要明显优于传统课堂讲授式教学。结论SST结合PBL教学模式在提高预防系医学生的临床诊疗技能和应急救援综合能力方面有良好的效果。

关键词：情景模拟教学问题导向式学习教学方法急性氯气中毒

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急性氯气中毒83例救治体会

陕西医学杂志 2004年第3期33卷 280-281页

作者：邢学宁王铁荣许旺宁夏医学院第二附属医院银川750001

2003年9月我院救治急性氯气中毒患者83例,全部脱险,逐渐康复,现报道如下.

关键词：急性氯气中毒救治氧疗糖皮质激素

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急性氯气中毒临床观察及护理体会

化工劳动保护(工业卫生与职业病分册) 1995年第6期16卷 276-277页

作者：吴晓梅徐州化工职业病防治所

我院1992年～1995年3月,收治急性氯气中毒9例,其中发生肺水肿2例。急性肺水肿如不及时诊断处理易导致呼吸窘迫综合征,一旦形成,治疗上十分困难,故在中毒早期临床观察和护理有非常重要的意义。我们的体会:①严密观察氯气中毒病人的病

关键词：急性氯气中毒临床观察肺水肿血液循环障碍

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急性氯气中毒384例临床分析

化工劳动保护(工业卫生与职业病分册) 1995年第6期16卷 267-268页

作者：何观文湖南省化工毒物中毒急救中心

自1985年1月至1994年3月间,我急救中心共救治急性氯气中毒384例,经抢救全部康复,无1例死亡。其中刺激反应112例,轻度中毒161例,中度中毒73例,重度中毒38例。胸片符合中毒性肺水肿111例。发生ARDS1例;合并轻度眼灼伤121例;休克18例;意识... 详细信息

自1985年1月至1994年3月间,我急救中心共救治急性氯气中毒384例,经抢救全部康复,无1例死亡。其中刺激反应112例,轻度中毒161例,中度中毒73例,重度中毒38例。胸片符合中毒性肺水肿111例。发生ARDS1例;合并轻度眼灼伤121例;休克18例;意识障碍10例;抽搐3例;心电图ST-T改变18例;尿素氮升高14例;上消化道出血6例。

关键词：急性氯气中毒静注上消化道出血