急性氯气中毒眼部并发症的临床研究

作     者：季玉玲 张迎秋 王涛 陈晨 苗娟 王猛 张娟美 Yu-Ling Ji;Ying-Qiu Zhang;Tao Wang;Chen Chen;Juan Miao;Meng Wang;Juan-Mei Zhang

作者机构：中国山东省平邑县仲村中心卫生院1276000 中国山东省临沂市人民医院博爱眼科2276000 

出 版 物：《国际眼科杂志》 (International Eye Science)

年 卷 期：2015年第15卷第5期

页      面：920-923页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：急性氯气中毒 眼部刺激症状 干眼 泡状视网膜脱离 角膜溃疡 

摘      要：目的:观察急性氯气中毒患者眼部并发症的发生情况。方法:回顾性分析2009-02/2013-02就诊于临沂市人民医院的急性氯气中毒患者121例,其发生眼部刺激症状、干眼及其它一些眼部并发症的情况。结果:在121例患者中,有117例(96.7%)并发有眼部刺激症状及角结膜上皮的损伤,随着氯气中毒程度的加重,眼表损伤也加重。在115例随访患者中,出院3,6mo后分别有32,7例患者存在干眼。1例轻度氯气中毒患者在激素治疗肺部并发症过程中并发泡状视网膜脱离,经停用激素和加用促进液体吸收药物治疗后,症状及体征逐渐好转。1例重度氯气中毒伴有昏迷患者在治疗过程中出现角膜溃疡,药物+结膜瓣遮盖术溃疡愈合,但留下永久性角膜白斑。结论:急性氯气中毒会导致角结膜上皮损伤及干眼发生,在激素治疗过程中要警惕与激素应用相关的眼部并发症,比如泡状视网膜脱离。对于一些重度中毒的患者,在抢救生命治疗中,重视眼部角结膜上皮损伤的治疗,以免造成不可挽回的后果。