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急性期脑卒中与脑心综合征(附150例临床分析)

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陕西医学杂志 2004年第11期33卷 1022-1023页

作者：王为民河南科技大学第二附属医院神经内科洛阳471000

目的 :探讨脑心综合征的临床特点和发病机制。方法 :回顾性分析 1 5 0例脑卒中急性期患者发生脑心综合征的临床资料。结果 :急性期脑卒中的脑心综合征发生率为 5 1 .5 % ,大部分脑心综合征在脑卒中后 2 d之内发生 ,2周内恢复。心脏损害... 详细信息

目的 :探讨脑心综合征的临床特点和发病机制。方法 :回顾性分析 1 5 0例脑卒中急性期患者发生脑心综合征的临床资料。结果 :急性期脑卒中的脑心综合征发生率为 5 1 .5 % ,大部分脑心综合征在脑卒中后 2 d之内发生 ,2周内恢复。心脏损害主要表现为心电图的复极异常及心律失常 ,以及心肌酶谱的增高。结论 :发病机制可能与特定部位受损致自主神经功能紊乱 ,引起冠状动脉的痉挛状态导致心血管功能障碍有关。

关键词：急性期脑卒中脑心综合征临床分析治疗诊断

急性期脑卒中患者主要照顾者获益感、自我效能与负性情绪的相关性研究

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急性期脑卒中患者主要照顾者获益感、自我效能与负性情绪的相关性...

作者：张悦大连医科大学

学位级别：硕士

研究目的1总结出急性期脑卒中患者主要照顾者获益感、自我效能与负性情绪的现状。2分析出急性期脑卒中患者其主要照顾者的照顾者获益感、自我效能及负性情绪间的相关性,探讨自我效能在照顾者获益感和负性情绪的中介作用。3分析出急性脑... 详细信息

研究目的1总结出急性期脑卒中患者主要照顾者获益感、自我效能与负性情绪的现状。2分析出急性期脑卒中患者其主要照顾者的照顾者获益感、自我效能及负性情绪间的相关性,探讨自我效能在照顾者获益感和负性情绪的中介作用。3分析出急性脑卒中患者照顾者负性情绪的影响因素。4为临床医护工作者降低主要照顾者负性情绪的干预提供理论基础。通过提高脑卒中患者的照顾者获益感,进一步提高照顾者的自我效能感,即增强了照顾者照顾能力,增强其照顾自信心,进而降低照顾者的负面情绪水平,为患者提供良好的照护,提高急性期患者的康复水平。研究方法本研究采用横断面调查研究方法,选取2021年5月至2021年10月在大连市某三级甲等医院内神经外科接受治疗的急性期脑卒中患者的主要照顾者240例为研究对象。研究工具包括一般资料调查表、脑卒中照顾者获益感量表、一般自我效能量表、SAS量表、SDS量表。数据录入Excel,统计分析采用SPSS 25.0进行描述性分析、单因素分析、线性回归分析、Pearson相关分析,运用Amos 25.0构建结构方程模型,P急性期脑卒中患者的主要照顾者的照顾者获益感得分为(96.18±7.68)分,总体得分尚有较大的提升空间;维度条目均分由高到低分别为家庭成长维度(32.44±2.74)分,个人成长维度(25.55±3.94)分,健康促进维度(24.49±3.46)分,自我升华维度(13.66±2.60)分。2急性期脑卒中主要照顾者自我效能感处于低水平的有12人,占5.1%;自我效能感处于中水平的有184人,占78.3%;自我效能处于高水平的有30人,占16.6%。条目均分结果显示,分值最高的是条目6“如果我付出必要的努力,我一定能解决大多数的难题”,得分为(3.46±0.68)分;排名第二的为条目9“有麻烦的时候,我通常能想到一些应对方法”,得分为(3.30±0.67)分;排名第三的为条目1“如果我尽力去做的话,我总能解决问题的”,得分为(3.26±0.57)分。3 235例急性期脑卒中患者主要照顾者中有156例照顾者存在不同程度的焦虑情绪症状,占比66.4%。其中无焦虑症状照顾者79例,占比33.6%,SAS得分为(39.13±4.19)分,轻度焦虑症状的为103例,占比43.8%,SAS得分为(53.25±2.49)分,中度焦虑的有49例,占比20.9%,SAS得分为(62.49±1.94)分,重度焦虑有4例,占比1.7%,SAS得分为(72.25±1.50)分。4急性期脑卒中患者主要照顾者获益感的四个维度均与自我效能感呈正相关,具体数值如下:(r=0.291,P急性期脑卒中患者主要照顾者获益感与负性情绪间发挥部分中介作用。研究结论1急性期脑卒中患者其主要照顾者的照顾者获益感总分为(96.23±8.35),低于康复期及社区居家患者照顾者的得分,其中家庭成长维度各条目均分最高,自我升华维度各条目均分最低。医护人员应重视照顾者

关键词：急性期脑卒中照顾者照顾者获益感自我效能负性情绪

基于上肢康复机器人的任务导向性训练对急性期脑卒中患者上肢本体感觉功能的影响

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中国康复医学杂志 2020年第8期35卷 983-985页

作者：范虹龚剑秋吴月峰董晓琼绍兴市人民医院康复科 312000

脑卒中患者约有50%存在偏瘫上肢本体感觉下降或缺失[1],本体感觉障碍是制约患者上肢运动功能恢复的重要因素之一[2],影响进食、穿衣、修饰等以上肢功能为主的日常生活活动能力。较多临床研究表明[3—5],上肢康复机器人对脑卒中患者偏瘫... 详细信息

脑卒中患者约有50%存在偏瘫上肢本体感觉下降或缺失[1],本体感觉障碍是制约患者上肢运动功能恢复的重要因素之一[2],影响进食、穿衣、修饰等以上肢功能为主的日常生活活动能力。较多临床研究表明[3—5],上肢康复机器人对脑卒中患者偏瘫上肢运动功能有明显改善作用,然而,罕有上肢机器人对脑卒中患者偏瘫上肢本体感觉功能影响的报道。本研究观察了基于上肢康复机器人的任务导向性训练对急性期脑卒中患者偏瘫上肢本体感觉功能恢复的作用,并对治疗前后患者的日常生活活动能力等相关因素进行分析,探讨上肢康复机器人对急性期脑卒中患者偏瘫上肢本体感觉功能康复的影响。

关键词：日常生活活动能力脑卒中患者急性期脑卒中本体感觉上肢运动功能任务导向性训练上肢功能上肢康复机器人

及早康复介入对急性期脑卒中患者肢体功能恢复的影响

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中华物理医学与康复杂志 2006年第5期28卷 328-329页

作者：马艳刘琦李洁罗利俊华中科技大学同济医学院附属武汉市第一医院神经内科康复中心武汉430022

目的探讨及早康复介入对急性期脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法将200例急性脑卒中患者随机分为康复组(100例)及对照组(100例),2组患者均接受抢救和常规药物治疗,康复组在此基础上进行康复训练。分别于治疗前及治疗1个月后采用Brunns... 详细信息

目的探讨及早康复介入对急性期脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法将200例急性脑卒中患者随机分为康复组(100例)及对照组(100例),2组患者均接受抢救和常规药物治疗,康复组在此基础上进行康复训练。分别于治疗前及治疗1个月后采用Brunnstrom运动功能分级和Barthel指数对2组患者进行评估。结果康复组治疗后的Brunnstrom运动功能分级和Barthel指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P脑卒中患者肢体功能的恢复有积极的效果,卒中后4-10 d 即介入康复治疗最为有利,既可保证患者不耽误治疗时间又可避免过早的康复治疗加重病情。

关键词：及早康复急性期脑卒中

强制性使用运动疗法对2例急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2007年第11期29卷 743-744页

作者：王文清勾丽洁姜贵云鞠智卿谢睿智冯晶晶付君河北承德医学院附属医院康复医学科承德067000

强制性使用运动疗法（constraint—induced movement therapy，CIMT）是美国Alabama大学Edward Taub等教授经数年研究，并由该校神经科学研究人员通过动物实验证实有效而逐渐发展起来的一种针对神经元损伤的训练方法。该疗法以中枢神经... 详细信息

强制性使用运动疗法（constraint—induced movement therapy，CIMT）是美国Alabama大学Edward Taub等教授经数年研究，并由该校神经科学研究人员通过动物实验证实有效而逐渐发展起来的一种针对神经元损伤的训练方法。该疗法以中枢神经系统可塑性理论为基础，如恢复期脑卒中患者经给予密集性CIMT治疗后，其上肢运动功能显著改善，疗效至少持续1～2年。目前CIMT治疗主要应用于病程在1年以上的恢复期脑卒中患者以及病程在6个月～1年的亚急性脑卒中患者，国外已开展对急性期脑卒中患者的CIMT治疗。

关键词：强制性使用运动疗法急性期脑卒中上肢运动功能疗效

EAT-10中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍筛查中的敏感度及特异度评价

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中华物理医学与康复杂志 2017年第6期39卷 422-426页

作者：王如蜜兰纯娜张长杰樊永梅熊雪红中南大学湘雅二医院康复医学科长沙410011

目的探讨进食评估问卷调查工具-10（EAT-10）中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍（OD）筛查中的敏感度及特异度。方法采用EAT-10中文版对130名急性期脑卒中后住院患者进行筛查评估，筛查当天行视频透视检查（VFS），选用受试者... 详细信息

目的探讨进食评估问卷调查工具-10（EAT-10）中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍（OD）筛查中的敏感度及特异度。方法采用EAT-10中文版对130名急性期脑卒中后住院患者进行筛查评估，筛查当天行视频透视检查（VFS），选用受试者工作曲线（ROC曲线）调整分界值，用敏感度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行筛查效果评价。结果根据ROC曲线调查分界值，分界值选1时，EAT-10中文版的敏感度较高（77.9%）、阴性预测值也较高（73.2%），特异度为66.1%，Youden指数0.46，阳性预测值71.6%，阳性似然比2.30，阴性似然比0.33。EAT-10中文版重测信度均0.7以上，不同调查员信度较好，显示条目2有1位调查员的结果是恒定值。量表其余9个条目的一致相关系数均＞0.7，各亚项和总分均值间一致性较高。结论 EAT-10中文版重测信度和不同调查员信度较好，分界值选1为最理想分界值，EAT-10中文版得分≥1时判断吞咽异常有较高的敏感度及阴性预测值，推荐作为急性期脑卒中后吞咽障碍筛查工具。

关键词： EAT-10中文版急性期脑卒中口咽期吞咽障碍

早期短程康复干预对急性期脑卒中抑郁症患者的作用

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中国临床康复 2004年第19期8卷 3726-3727页

作者：朱雨岚徐爱丽吴海威邹子奇哈尔滨医科大学第二临床医学院神经内科黑龙江省哈尔滨市150086

目的:研究脑卒中急性期抑郁症(post-strokedepression,PSD)的相关因素及早期肢体康复治疗对PSD干预的影响。方法:采用多种评分量表对68例住院治疗的脑卒中急性期患者进行评定,分为PSD组和对照组,对所有患者进行头部CT扫描,对部分患者进... 详细信息

目的:研究脑卒中急性期抑郁症(post-strokedepression,PSD)的相关因素及早期肢体康复治疗对PSD干预的影响。方法:采用多种评分量表对68例住院治疗的脑卒中急性期患者进行评定,分为PSD组和对照组,对所有患者进行头部CT扫描,对部分患者进行早期肢体康复治疗10d。结果:PSD组与对照组在病灶最前点到额极的距离比值(0.33±0.087和0.44±0.105)、神经功能缺损程度(0.86±9.80和6.12±4.79)、伴发焦虑评分(43.50±7.99和32.48±8.66)及伴发疾病评分(7.29±3.75和4.76±3.30),病灶发生的前后部及社会支持多少差异有显著性意义(P0.05)。结论:PSD的发生与患者病灶部位,神经功能缺损程度,是否伴发焦虑和其他疾病及社会支持多少等因素相关。早期、短程的肢体康复治疗对PSD的发生无明显影响。

关键词：早期短程康复干预急性期脑卒中抑郁症相关因素神经功能缺损