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VDRFokl基因多态性及MMP-9、MIP-2、Cys C变化与急性左心衰竭并发肺部感染的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2457-2461页

作者：韦玲李影闻明田永红严娜天津泰达医院急诊科天津300457 天津泰达医院感染疾病科天津300457 泰达国际心血管病医院急诊科天津300457

目的探究急性左心衰竭(ALHF)并发肺部感染患者维生素D受体(VDR)Fokl基因多态性、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、胱抑素C(CysC)变化。方法选取天津泰达医院2022年6月一2023年6月收治的148例ALHF患者,其中并发肺... 详细信息

目的探究急性左心衰竭(ALHF)并发肺部感染患者维生素D受体(VDR)Fokl基因多态性、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、胱抑素C(CysC)变化。方法选取天津泰达医院2022年6月一2023年6月收治的148例ALHF患者,其中并发肺部感染的患者(41例)纳人感染组,未并发肺部感染患者(107例)纳人非感染组;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应检测两组VDRFokl基因多态性,比较两组血清MMP-9、MIP-2、CysC水平,三者对ALHF患者肺部感染的预测价值利用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果两组均符合Hardy-Weinburg平衡;感染组VDRFokl rs2228570位点ff基因型与f等位基因频率高于非感染组,而FF基因型与F等位基因频率低于非感染组(P<0.05);感染组血清MMP-9、MIP-2、CysC水平高于非感染组(P<0.05);MMP-9、MIP-2、CysC联合检测诊断ALHF患者并发肺部感染的曲线下面积(AUC)值高于各项单一检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为82.93%,特异度为87.85%。结论MMP-9、MIP-2、Cys C在ALHF患者肺部感染中高表达,且三者联合对其预测价值高;VDRFokl基因多态性与ALHF患者肺部感染的发病相关。

关键词：急性左心衰竭肺部感染基质金属蛋白酶-9 巨噬细胞炎症蛋白-2 胱抑素C 维生素D受体Fokl 基因多态性受试者工作特征曲线

重组人脑利钠肽联合托伐普坦对急性左心衰竭患者心力衰竭标志物、心室重构及临床疗效的影响

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中国合理用药探索 2024年第5期21卷 54-59页

作者：王珊珊聂晓东尹云平河南省第二人民医院心血管内科郑州451100

目的:研究重组人脑利钠肽(rhBNP)联合托伐普坦治疗急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效及对心力衰竭标志物、心室重构的影响。方法:选择2022年1月~2023年2月于某院治疗的ALHF患者102例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组... 详细信息

目的:研究重组人脑利钠肽(rhBNP)联合托伐普坦治疗急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效及对心力衰竭标志物、心室重构的影响。方法:选择2022年1月~2023年2月于某院治疗的ALHF患者102例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组在常规治疗基础上给予rhBNP治疗,观察组在对照组基础上加用托伐普坦治疗,两组均治疗3天。比较两组患者治疗前及治疗后7天的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及pH]、心力衰竭标志物[血清乏氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、微小核糖核酸-499(miR-499)]以及左室重构指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]等指标水平的变化,并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后7天,观察组PaO2、SaO2及pH均高于对照组(P0.05)。结论:rhBNP联合托伐普坦可有效改善ALHF患者血气分析指标水平,降低血清HIF-1ɑ、GRP78、miR-499等心力衰竭标志物水平,抑制心室重构,且未增加不良反应发生风险。

关键词：重组人脑利钠肽托伐普坦急性左心衰竭疗效心力衰竭标志物心室重构

无创呼吸机在急性心肌梗死合并急性左心衰竭临床治疗中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0009-0012页

作者：李蕾玉田县医院河北唐山064100

分析无创呼吸机在急性心肌梗死合并急性左心衰竭临床治疗中的应用。方法本研究选取本院2020年1月~2022年1月期间住院的50例 AMI伴左心功能不全的病人作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者采取常规的治疗,观察组应用无... 详细信息

分析无创呼吸机在急性心肌梗死合并急性左心衰竭临床治疗中的应用。方法本研究选取本院2020年1月~2022年1月期间住院的50例 AMI伴左心功能不全的病人作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者采取常规的治疗,观察组应用无创呼吸机治疗,对比临床应用效果。结果经过治疗后发现,观察组中患者的各参数指标优于对照组,观察组的超声指标优于对照组,P急性心肌梗死合并急性左心衰竭患采取无创呼吸机治疗,能够有效的提升治疗有效率,值得进行临床推广。

关键词：无创呼吸机急性心肌梗死急性左心衰竭临床治疗

血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平与急性左心衰竭患者预后的相关性

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川北医学院学报 2024年第08期39卷 1064-1067页

作者：吴倩杨娟孙斌皖西卫生职业学院附属医院检验科

目的:探讨血清内皮素1(ET-1)、N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与急性左心衰竭(AHF)患者预后的相关性。方法:纳入AHF患者作为研究对象(AHF组，n=108);另纳入同期健康体检者为对照(对照组，n=100)。受试者... 详细信息

目的:探讨血清内皮素1(ET-1)、N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与急性左心衰竭(AHF)患者预后的相关性。方法:纳入AHF患者作为研究对象(AHF组，n=108);另纳入同期健康体检者为对照(对照组，n=100)。受试者均进行血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平检测。根据随访1年患者是否发生心血管不良事件，将患者分为预后不良组(n=50)与预后良好组(n=58)。使用Logistic回归模型分析AHF患者预后的相关因素，并使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对预后的预测能力。结果:AHF组血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平均高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级提高，患者血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平逐渐增高(P<0.05)。与预后良好组比较，预后不良组血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平均更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示，血清NT-proBNP(OR=1.273)、ET-1(OR=1.365)、HIF-1α(OR=1.670)是AHF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平对于患者预后不良均有一定预测能力(AUC=0.751、0.730、0.744),三者联合的AUC为0.862,高于单一指标的诊断效能(P<0.05)。结论:血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平与AHF患者心功能分级及预后均存在相关性，三者均可作为预后参考指标，联合应用可提高对预后不良的预测能力。

关键词：急性左心衰竭预后内皮素1 N端B型钠尿肽前体缺氧诱导因子1α

对比BiPAP无创通气与经鼻高流量氧疗治疗不同分级老年急性左心衰竭伴低氧血症的疗效

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中国心血管病研究 2024年第1期22卷 54-59页

作者：费优生张超高洁徐俊蛟赵成刚上海市嘉定区南翔医院急诊科上海市201802

目的对比双水平正压(BiPAP)无创通气与经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗不同分级老年急性左心衰竭伴低氧血症的疗效。方法选取2021年6月至2023年5月上海市嘉定区南翔医院急诊科收治的老年急性左心衰竭伴低氧血症患者180例作为研究对象,采用抽... 详细信息

目的对比双水平正压(BiPAP)无创通气与经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗不同分级老年急性左心衰竭伴低氧血症的疗效。方法选取2021年6月至2023年5月上海市嘉定区南翔医院急诊科收治的老年急性左心衰竭伴低氧血症患者180例作为研究对象,采用抽签法分为A组和B组,各90例,其中A组患者接受BiPAP无创通气,B组患者接受HFNC治疗。分别于抢救治疗后即刻、后6 h、24 h采集两组患者静脉血和动脉血,分别测定血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素(Copeptin)和血气分析,了解各时段NT-proBNP、Copeptin和二氧化碳分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)的水平,记录两组患者气管插管率及预后的结果。结果经治疗后,两组患者总有效率均为88.89%,但是B组中Ⅱ级和Ⅲ级患者有效率分别为90.70%、78.95%高于A组89.66%、88.89%,Ⅳ级患者有效率78.95%低于A组87.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后即刻、后6 h、24 h时,患者的NT-proBNP水平趋势为Ⅱ级0.05)。治疗后24 h内,两组患者NT-proBNP和Copeptin水平均降低,且A组中Ⅱ级和Ⅲ级患者NT-proBNP水平[(3561.16±126)pg/ml、(4681.23±245.33)pg/ml]高于B组中Ⅱ级和Ⅲ级患者[(3026.59±145.27)pg/ml、(4126.89±275.46)pg/ml],Ⅳ级患者者NT-proBNP水平低于B组[(5149.56±312.05)pg/ml比(5463.29±345.71)pg/ml,PⅢ级>Ⅳ级,且经治疗后24 h内,患者PaO2和SaO2水平均呈上升趋势。B组Ⅳ级患者治疗后24 h时PaO2水平低于A组Ⅳ级患者[(74.12±5.95)mmHg比(80.36±5.72)mmHg],Ⅱ级和Ⅲ级患者治疗后6 h和24 h时SaO2水平高于A组同级患者(P0.05)。结论BiPAP对心功能分级为Ⅳ级的老年急性左心衰竭伴低氧血症患者疗效较好,HFNC对心功能分级为Ⅱ~Ⅲ级患者的疗效更佳。在临床上应该以患者心功能分级为辅助指标,进行治疗方案的选择。

关键词：无创通气经鼻高流量氧疗急性左心衰竭低氧血症和肽素

循证护理在急性左心衰竭抢救中的应用效果探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0190-0193页

作者：张锦昊海军军医大学第二附属医院(上海长征医院) 上海200001

分析于急性左心衰竭抢救中采取循证护理对患者的影响效果。方法将2022年1月至2023年12月间的120例急性左心衰竭患者作为研究对象,按照数字表法分为采用循证护理的实验组与采用常规护理的对比组各60例,整理两组患者抢救过程中心理情绪... 详细信息

分析于急性左心衰竭抢救中采取循证护理对患者的影响效果。方法将2022年1月至2023年12月间的120例急性左心衰竭患者作为研究对象,按照数字表法分为采用循证护理的实验组与采用常规护理的对比组各60例,整理两组患者抢救过程中心理情绪状态的变化情况、心率及血压矫正情况、炎性指标、心功能恢复状况,收集对比抢救后患者的护理满意度。结果实验组的心理状态评分低于对比组(t=26.972/25.116 均P<0.05),实验组心率、血压矫正效果优于对比组(t=10.776/12.541/4.900 均P<0.05),炎性指标低于对比组(t=1.621/7.023/14.693 均P<0.05),心功能恢复效果优于对比组(t=16.942/8.087 均P<0.05),实验组护理满意度59例(98.33%)高于对比组52例(86.67%),呈P<0.05。结论循证护理措施的实施,能够有效降低消极情绪的影响,可有效促进心率血压指标的恢复,能够加快对炎性因子的控制效果,提高患者的护理满意度,可保障患者的生命安全,实现治疗目的。

关键词：循证护理急性左心衰竭抢救应用

稳心颗粒联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0013-0016页

作者：马梅河北省衡水市安平县人民医院河北衡水053600

探讨稳心颗粒联合硝酸甘油应用于急性左心衰竭的临床治疗效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例急性左心衰患者,并分为对照组和观察组两组。对照组给予微量泵持续泵入的硝酸甘油注射液,观察组则加用稳心颗粒。结果观察组... 详细信息

探讨稳心颗粒联合硝酸甘油应用于急性左心衰竭的临床治疗效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例急性左心衰患者,并分为对照组和观察组两组。对照组给予微量泵持续泵入的硝酸甘油注射液,观察组则加用稳心颗粒。结果观察组患者血浆心肌损伤标志物、超声心动图参数等均显著优于对照组,且具有较高的临床治疗有效率。结论稳心颗粒联合硝酸甘油在急性左心衰竭患者中的应用具有显著疗效,可以有效缓解患者临床表现,值得进一步研究推广。

关键词：稳心颗粒硝酸甘油注射液急性左心衰竭心肌损伤

无创正压通气治疗急性左心衰竭的效果及对患者心功能和预后的影响

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基层医学论坛 2024年第13期28卷 46-48页

作者：林宇福州市长乐区医院福建福州350200

目的探讨分析无创正压通气治疗急性左心衰竭的效果及对患者心功能和预后的影响。方法选取福州市长乐区医院2019年2月—2021年1月收治的80例急性左心衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组采取常规治... 详细信息

目的探讨分析无创正压通气治疗急性左心衰竭的效果及对患者心功能和预后的影响。方法选取福州市长乐区医院2019年2月—2021年1月收治的80例急性左心衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上行无创正压通气治疗,比较2组症状改善情况、治疗效果、心功能和预后情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后2组LVEF均上升、LVESD均下降,且试验组LVEF高于对照组、LVESD低于对照组(P0.05)。结论无创正压通气治疗急性左心衰竭效果确切,有助于改善心功能及临床症状,且不良反应较少,可临床推广。

关键词：无创正压通气急性左心衰竭心功能

观察机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床疗效

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中国实用医药 2024年第15期19卷 101-104页

作者：孟梦饶珊珊曲春张璐璐朱朝娜青岛思达心脏医院重症监护室青岛思达心脏医院手术室

目的分析重症加强护理病房(ICU)急性左心衰竭患者使用机械辅助通气进行抢救的效果。方法选择104例ICU急性左心衰竭患者,通过随机抽样法分为常规组、研究组,各52例。常规组采用单纯药物治疗,研究组在常规组基础上采用机械辅助通气治疗... 详细信息

目的分析重症加强护理病房(ICU)急性左心衰竭患者使用机械辅助通气进行抢救的效果。方法选择104例ICU急性左心衰竭患者,通过随机抽样法分为常规组、研究组,各52例。常规组采用单纯药物治疗,研究组在常规组基础上采用机械辅助通气治疗。比较两组抢救结果、抢救满意度、心功能指标、呼吸频率、心率、动脉血气指标及不良事件发生率。结果研究组抢救总有效率为98.08%,高于常规组的82.69%,差异性具有统计学价值(P0.05)。研究组治疗后左室收缩末期内径(33.34±1.56)mm、左室舒张末期内径(38.04±2.01)mm小于常规组的(40.32±1.62)、(46.39±2.23)mm,左室射血分数(54.35±2.37)%大于常规组的(49.23±2.26)%,差异性具有统计学价值(P急性左心衰竭患者使用机械辅助通气和药物进行治疗,可以有效改善患者心功能指标及动脉血气相关指标,疗效显著,临床应用价值较高。

关键词：机械辅助通气重症加强护理病房急性左心衰竭抢救