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重组人脑利钠肽联合托伐普坦对急性左心衰竭患者心力衰竭标志物、心室重构及临床疗效的影响

Clinical Efficacy of Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide Combined with Tolvaptan in the Treatment of Acute Left Heart Failure and its Effects on Heart Failure Markers and Ventricular Remodeling

作     者:王珊珊 聂晓东 尹云平 WANG Shan-shan;NIE Xiao-dong;YIN Yun-ping

作者机构:河南省第二人民医院心血管内科郑州451100 

出 版 物:《中国合理用药探索》 (Chinese Journal of Rational Drug Use)

年 卷 期:2024年第21卷第5期

页      面:54-59页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20201125) 

主  题:重组人脑利钠肽 托伐普坦 急性左心衰竭 疗效 心力衰竭标志物 心室重构 

摘      要:目的:研究重组人脑利钠肽(rhBNP)联合托伐普坦治疗急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效及对心力衰竭标志物、心室重构的影响。方法:选择2022年1月~2023年2月于某院治疗的ALHF患者102例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组在常规治疗基础上给予rhBNP治疗,观察组在对照组基础上加用托伐普坦治疗,两组均治疗3天。比较两组患者治疗前及治疗后7天的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及pH]、心力衰竭标志物[血清乏氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、微小核糖核酸-499(miR-499)]以及左室重构指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]等指标水平的变化,并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后7天,观察组PaO2、SaO2及pH均高于对照组(P0.05)。结论:rhBNP联合托伐普坦可有效改善ALHF患者血气分析指标水平,降低血清HIF-1ɑ、GRP78、miR-499等心力衰竭标志物水平,抑制心室重构,且未增加不良反应发生风险。

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