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心血管外科

日本医学介绍 2002年第5期23卷 205-206页

作者：青木满杨景田

在新世纪来临伊始 ,日本《外科治疗》杂志 2 0 0 1年第 84卷第 1期刊登了题为《2 1世纪の外科展望———これからの外科学はどう变貌していくか》的特集。专辑全面地展望了外科领域在 2 1世纪的前景和使命 ,专辑对从事外科的专业医师。

关键词：心脏移植细胞移植心脏移植辅助手术心血管外科

重庆市某三甲医院2018-2022年心血管外科住院手术患者医院感染病原菌及危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1433-1436页

作者：方群英李娅何勇曾焱吴洪坤黄平重庆市人民医院心血管外科重庆401121 重庆市人民医院重症医学科重庆401121

目的对2018年-2022年重庆市人民医院心血管外科住院手术患者发生医院感染进行现状及危险因素调查分析。方法选择2018年1月-2022年12月在重庆市人民医院心血管外科住院手术患者作为研究对象,收集患者的一般资料,分析医院感染的发生率、... 详细信息

目的对2018年-2022年重庆市人民医院心血管外科住院手术患者发生医院感染进行现状及危险因素调查分析。方法选择2018年1月-2022年12月在重庆市人民医院心血管外科住院手术患者作为研究对象,收集患者的一般资料,分析医院感染的发生率、病原菌的分布及危险因素。结果1136例心血管外科住院手术患者,术后有60例确诊为医院感染,感染率为5.28%,感染部位以下呼吸道感染为主,占比为51.67%,其次是手术部位感染,占比为16.67%;60例感染患者共培养出60株病原菌,其中革兰阴性菌29株占48.33%,革兰阳性菌28株占46.67%,真菌3株占5.00%;多因素分析结果显示,年龄、急诊手术、ASA分级、机械通气时间、入住ICU时间、引流管留置时间是心血管外科住院手术患者引发医院感染的独立危险因素(P心血管外科住院手术患者医院感染部位以下呼吸道感染为主,术后感染与年龄、手术类型、病情程度、机械通气、入住ICU及引流管留置时间密切相关。

关键词：心血管外科手术患者医院感染现状危险因素病原菌术后感染重庆

体外循环下心血管外科术后谵妄管理审查指标制定及障碍因素分析

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护理研究 2024年第5期38卷 885-891页

作者：曾莹王兰周雁荣周晨曦王萧萧张娜吴前胜华中科技大学同济医学院附属同济医院(护理部) 湖北430030

目的:评估体外循环下心血管外科病人术后谵妄管理证据在临床的应用现状,构建审查指标,分析循证实践的障碍与促进因素,为临床制定策略提供依据。方法:以知识转化模式(knowledge to action framework,KTA)为指导,系统检索、评价、汇总证据... 详细信息

目的:评估体外循环下心血管外科病人术后谵妄管理证据在临床的应用现状,构建审查指标,分析循证实践的障碍与促进因素,为临床制定策略提供依据。方法:以知识转化模式(knowledge to action framework,KTA)为指导,系统检索、评价、汇总证据,制定审查指标并明确审查方法,2022年8月20日—9月30日进行基线审查,根据基线审查结果分析循证实践过程中的障碍和促进因素,并制定相应的策略。结果:共纳入35条证据,对证据进行遴选,最终纳入23条适合临床的最佳证据、27条审查指标。其中10条审查指标的准确执行率为0,9条审查指标准确执行率低于30%,4条审查指标准确执行率较高,在80%以上。对审查指标逐条分析后,明确主要障碍因素为制度流程建立不足、术后谵妄护理工具构建不完善、医护间合作欠佳、护理人员认知缺乏、环境支持不足、人力资源不足等。结论:基于最佳证据和专业判断构建的审查指标科学、有效,具有适宜性和可行性,障碍因素及促进因素分析与变革策略的制订可为体外循环下心血管外科术后谵妄管理临床实践提供保障。

关键词：体外循环心血管外科术后谵妄审查指标障碍因素循证护理

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心血管外科专科医师规范化培训实施的探讨

中国继续医学教育 2024年第4期16卷 189-194页

作者：顾强王咏李蒙肖颖彬陆军军医大学第二附属医院心血管外科重庆400037

作为专科医师规范化培训体系中一个重要组成部分,心血管外科专科医师规范化培训为我国心血管外科专业人才的培养做出了极其重要的贡献。文章通过总结科室及医院多年住培教学经验,针对心血管外科学科专业性强、实践动手能力要求高的特点... 详细信息

作为专科医师规范化培训体系中一个重要组成部分,心血管外科专科医师规范化培训为我国心血管外科专业人才的培养做出了极其重要的贡献。文章通过总结科室及医院多年住培教学经验,针对心血管外科学科专业性强、实践动手能力要求高的特点,创新性地建立了科学健全、灵活规范、切实有效的心血管外科专科医师培训制度和培养模式。具体措施包括:导师负责制、心血管外科专科医师学分制管理、多种教学方式融合教学法、流程化培训、定期师生考核等方法及方式。通过对住院医师在心血管外科专业的理论和技能两方面的培训以提高住院医师的受训效果。新的培训制度和培养模式明显提高了心血管外科专科医师的培训质量,同时可以为即将到来的“5+3+X”模式的临床医学人才培养提供理论及实践基础。

关键词：心血管外科规范化培训外科住培医生导师负责制学分制管理流程化培训组块

俯卧位通气在心血管外科开胸术后患者低氧血症中应用的研究进展

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当代护士（下旬刊） 2024年第9期31卷 28-31页

作者：王佳妮赵妹张辰徐宁徐安然吴荣中国医学科学院阜外医院北京100037

随着新型冠状病毒感染疫情管控政策的开放,新型冠状病毒将与人类共存,心血管外科开胸术后患者罹患低氧血症的发生风险可能提高。俯卧位通气分为经典俯卧位通气和清醒俯卧位通气,是低成本且可安全有效地控制低氧血症的护理措施,但过去在... 详细信息

随着新型冠状病毒感染疫情管控政策的开放,新型冠状病毒将与人类共存,心血管外科开胸术后患者罹患低氧血症的发生风险可能提高。俯卧位通气分为经典俯卧位通气和清醒俯卧位通气,是低成本且可安全有效地控制低氧血症的护理措施,但过去在心血管外科开胸术后运用较少。通过文献回顾和临床经验总结,心血管外科开胸术后发生重症低氧血症患者,在充足的人力搬运和监护的情况下,实施经典俯卧位通气是安全可行且有效的;轻中度低氧血症患者可以选择清醒俯卧位通气,操作成本较低,便于广泛应用。本文通过回顾俯卧位通气在心血管外科开胸术后低氧血症中的应用研究,提出了未来俯卧位通气在心血管外科开胸术后的应用趋势,为护理学界提供参考。

关键词：俯卧位心血管外科低氧血症研究进展

河北省心血管外科围手术期用血现状的多中心回顾性研究

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中国卫生质量管理 2024年第6期31卷 71-76页

作者：贾桂丛马爱军沈扬王凤红刘建辉马盼盼陈文燕河北省血液中心河北石家庄050071 河北医科大学第一医院河北石家庄050031 河北省人民医院河北石家庄050051

目的分析心血管外科围手术期用血现状及异体输血的影响因素,为围手术期血液管理提供参考。方法选取2019年-2020年河北省102家医院共772例主动脉瓣置换术(AVR)和冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的临床资料,比较围手术期关键指标、不同血液... 详细信息

目的分析心血管外科围手术期用血现状及异体输血的影响因素,为围手术期血液管理提供参考。方法选取2019年-2020年河北省102家医院共772例主动脉瓣置换术(AVR)和冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的临床资料,比较围手术期关键指标、不同血液成分、不同等级医院输血率和输血量的差异,并采用多元线性逐步回归模型分析围手术期异体输血的影响因素。结果2019年-2020年,河北省医院AVR患者异体输血率分别为93.3%和100.0%,CABG患者异体输血率分别为89.4%和90.2%,异体输血率普遍较高。输血概率与医院等级相关,围手术期出血量、手术时长等是影响输血总需求的主要风险因素。结论河北省各医院应建立多学科协同血液管理模式,实施患者血液管理策略,积极推进自体输血技术应用,改良手术方式;相关管理部门应开展临床用血评价与公示,促进各医院严格落实临床用血审核制度,为患者制订合理、科学的输血方案,以降低出血量和异体输血率,进而保障输血安全。

关键词：患者血液管理心血管外科围手术期主动脉瓣置换术冠状动脉旁路移植术

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PBL与CBL相结合的教学模式在心血管外科临床见习教学中的效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第5期 0184-0187页

作者：王晓棣南京医科大学附属南京医院·南京市第一医院江苏南京210006

探索心血管外科临床见习的高质量教学模式,课题提出模式为以PBL与CBL相结合。方法将2021年3年—2022年3年进入心血管外科临床见习的48名学生设置为对照组,采用常规实习教学模式;将2022年4月-2023年4月见习的学生49名设置为研究组,采用... 详细信息

探索心血管外科临床见习的高质量教学模式,课题提出模式为以PBL与CBL相结合。方法将2021年3年—2022年3年进入心血管外科临床见习的48名学生设置为对照组,采用常规实习教学模式;将2022年4月-2023年4月见习的学生49名设置为研究组,采用教学模式是PBL与CBL相结合。在见习前、后对学生进行考核测验,统计成绩;向学生发放调查见习满意度调查问卷,了解其满意度。结果研究组学生的考核成绩分数高,见习满意度高,两项指标数据与对照组形成检验对比,P心血管外科临床见习的教学质量,建议在实习中将PBL与CBL两种模式融合应用,相比传统见习模式更占有优势。

关键词：心血管外科见习教学 PBL CBL

基于风险管理的精细化护理模式在心血管外科护理中的应用效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0187-0190页

作者：汪方丽黄菊成都中医药大学附属医院四川成都610100

探讨基于风险管理的精细化护理模式在心血管外科护理中的应用价值。方法将60例患者,分为观察组(风险管理的精细化护理)和对照组(常规护理)。结果采用风险管理的精细化护理模的患者,各项观察指标,如生活质量、情绪状态、满意度等均优... 详细信息

探讨基于风险管理的精细化护理模式在心血管外科护理中的应用价值。方法将60例患者,分为观察组(风险管理的精细化护理)和对照组(常规护理)。结果采用风险管理的精细化护理模的患者,各项观察指标,如生活质量、情绪状态、满意度等均优于对照组(P心血管外科中,可确保患者治疗安全性。

关键词：风险管理精细化护理心血管外科风险事件患者满意度

翻转课堂在心血管外科住院医师高级体外生命支持课程中的应用

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中国毕业后医学教育 2024年第6期8卷 419-422页

作者：李博文雷冰华胡知朋宗燕吴琪闵心平武汉大学人民医院心血管外科湖北武汉430060 湖北省天门市第一人民医院心血管内科湖北天门431700 武汉大学人民医院麻醉科湖北武汉430060

目的探索翻转课堂在心血管外科住院医师高级体外生命支持课程中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年6月在武汉大学人民医院心血管外科轮转的住院医师134名,其中71名纳入观察组,采取翻转课堂教学模式;63名纳入对照组,采用传统教学模... 详细信息

目的探索翻转课堂在心血管外科住院医师高级体外生命支持课程中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年6月在武汉大学人民医院心血管外科轮转的住院医师134名,其中71名纳入观察组,采取翻转课堂教学模式;63名纳入对照组,采用传统教学模式。教学前后进行理论考核和临床技能考核,采用调查问卷评价教学效果。结果(1)理论考核成绩:教学前观察组得分与对照组得分差异无统计学意义;教学后观察组(87.78±5.54)分高于对照组(83.46±5.57)分,差异有统计学意义(P心血管外科高级体外生命支持课程理论和操作技能考核成绩,住院医师对于该种教学模式的满意度较高。

关键词：翻转课堂教学心血管外科高级体外生命支持住院医师规范化培训