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急性心肌梗死PCI术后肺部感染患者外周血Ang-2及肌红蛋白和降钙素原与心肌酶谱的相关性

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中华医院感染学杂志 2020年第19期30卷 2965-2969页

作者：刘金艳段云鹏刘建伟李德立王静雅承德市中心医院护理部河北承德067000 承德市中心医院急诊科河北承德067000 承德市中心医院心胸外科河北承德067000 承德市中心医院内分泌科河北承德067000 承德市中心医院重症医学科河北承德067000

目的探讨外周血促血管生成素2(Angiogenin-2,Ang-2)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后肺部感染中的表达及与心肌酶谱的相关性。方法选取医院2016年7月-2019年7月AMI患者147例为研究对象,均行PCI术,根据术后是否发生肺部感染分为感染组25例和未感染组122例。比较两组入院时、确诊感染时、出院时外周血Ang-2、Mb、PCT及心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸脱氢酶(LDH)]水平,分析外周血Ang-2、Mb、PCT诊断价值及与心肌酶谱关系。结果确诊感染时、出院时感染组外周血Ang-2、Mb、PCT分别为(152.04±31.17)U/L、(106.79±22.38)μg/L、(0.45±0.12)ng/ml和(76.14±18.39)U/L、(71.14±16.07)μg/L、(0.21±0.07)ng/ml高于未感染组(PAng-2>Mb,联合检测敏感度为80.00%,特异度为90.98%;感染组确诊感染时和出院时CK、CK-MB、LDH分别为(273.30±42.25)U/L、(8.22±2.21)ng/ml、(422.50±51.18)U/L和(182.36±28.41)U/L、(4.37±1.16)ng/ml、(246.32±32.07)U/L高于未感染组(P心肌酶谱水平关系密切,PCI术后检测Ang-2、Mb、PCT水平对肺部感染发生具有监测作用。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗促血管生成素2 肌红蛋白降钙素原心肌酶谱

成人肺炎支原体感染并发心肌损害患者CRP、IL-6等炎症指标与心肌酶谱变化的研究

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中华医院感染学杂志 2017年第1期27卷 109-112页

作者：杨红霞高景魏捷飞辛小娟周俊荣夏芳南阳市油田总医院呼吸内科河南南阳473132 郑州大学第一附属医院呼吸内3科河南郑州450052 南阳市第二人民医院呼吸内科河南南阳473000 南阳市油田总医院检验科河南南阳473132

目的探讨成人肺炎支原体感染(MPP)并发心肌损害患者C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症指标与心肌酶谱变化,以期为临床治疗提供依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院收治MPP合并心肌损害患者52例,为A组,另选同期住院MPP患者50例,... 详细信息

目的探讨成人肺炎支原体感染(MPP)并发心肌损害患者C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症指标与心肌酶谱变化,以期为临床治疗提供依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院收治MPP合并心肌损害患者52例,为A组,另选同期住院MPP患者50例,为B组,非MP感染肺炎患者50例,为C组;B组给予阿奇霉素及对症治疗,A组在B组基础上给予营养心肌治疗,C组给予头孢菌素药物治疗;于治疗前及治疗1疗程后进行心肌酶谱及炎症水平测定,观察三组治疗期间心肌酶谱、炎症水平变化及治疗期间不良反应、治疗结局。结果治疗后,A组心电图异常、心衰及休克患者发生率与B、C组对比,差异有统计学意义(P心肌酶谱指标、CRP、IL-6、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)水平均低于同组治疗前(P心肌损害患者炎症指标及心肌酶谱水平均呈增高状态,且高于单纯MPP及普通肺部感染,随着有效治疗,可使其水平逐渐降低;如单纯肺部MPP患者治疗过程中,见心肌酶谱、炎症指标呈增高状态,应考虑合并心肌损害,给予及早干预,以降低预后不良风险。

关键词：肺炎支原体感染心肌损害心肌酶谱炎症因子

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急性重度四乙基铅中毒心肌酶谱改变

工业卫生与职业病 2006年第5期32卷 301-303页

作者：赵风玲王晶许雪春李洁雅河南省职业病防治研究所河南郑州450052

为了探讨急性重度四乙基铅中毒血清心肌酶谱的变化。对6名急性重度四乙基铅中毒者分别于住院后第15、20、23、26、29、32、39、43天采静脉血3ml，进行心肌酶谱及心肌钙蛋白Ⅰ、心肌钙蛋白T定性测定。结果显示，6名中毒者心肌酶升高，且... 详细信息

为了探讨急性重度四乙基铅中毒血清心肌酶谱的变化。对6名急性重度四乙基铅中毒者分别于住院后第15、20、23、26、29、32、39、43天采静脉血3ml，进行心肌酶谱及心肌钙蛋白Ⅰ、心肌钙蛋白T定性测定。结果显示，6名中毒者心肌酶升高，且中毒程度越重，心肌酶值升高越明显，中毒后第30天达最高。心肌酶谱包括肌酸激酶（CK）高于正常9～50倍，心脏型肌酸激酶同工酶（CKMB）高于正常3．5～19倍，乳酸脱氢酶（LDH）高于正常2～3倍，α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）高于正常1．5～3倍，天冬氨酸氨基转移酶（AST）高于正常4～9倍，第43天后心肌酶谱恢复正常。6名中毒者心肌钙蛋白Ⅰ、心肌钙蛋白T定性测定均为阴性。动态观察血清心肌酶谱的变化，对急性重度四乙基铅中毒程度的判断及指导治疗具有重要参考意义。

关键词：四乙基铅急性重度中毒心肌酶谱

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小儿咳喘病急性期心肌酶谱改变现象的分析

小儿咳喘病急性期心肌酶谱改变现象的分析

作者：王璋辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过观察139例咳喘病患儿急性病程期间有无血清心肌酶谱改变现象，总结心肌酶谱改变现象与中医病症、症状、证型、病程、病原学等方面的关系，并加以分析讨论。方法：对139例咳喘病急性发病患儿进行中医辨证分析，在急性病程中对... 详细信息

目的：通过观察139例咳喘病患儿急性病程期间有无血清心肌酶谱改变现象，总结心肌酶谱改变现象与中医病症、症状、证型、病程、病原学等方面的关系，并加以分析讨论。方法：对139例咳喘病急性发病患儿进行中医辨证分析，在急性病程中对其进行血清心肌酶谱（组内包括LDH、CK、CK-MB、HBDH）检测。记录患儿的病症（肺炎喘嗽、咳嗽、哮喘）、表里证、特定症状（乏力、气短、面色苍白、胸闷等）、病程及所感染病原体（细菌、病毒、支原体等），并分别分析其与心肌酶谱改变间有无统计学意义。结果：1.肺炎喘嗽、咳嗽、哮喘三种病症在心肌酶改变上具有统计学意义。2.咳喘病患儿心肌酶谱改变在感染细菌、病毒、支原体等三种病原体时具有统计学意义。3.咳喘病患儿心肌酶谱改变在病程时间分布上具有统计学意义。4.咳喘病患儿心肌酶谱改变在证型分布上不存在统计学意义。5.咳喘病患儿心肌酶谱改变时出现乏力、气短、面色苍白、胸闷等临床症状存在统计学意义。结论：1.小儿咳喘病急性期大多出现心肌酶谱改变。2.心肌酶谱改变时，以肺炎喘嗽及哮喘患儿多见。3.心肌酶谱改变时，病原学改变以病毒感染最为多见;细菌、支原体感染时多存在心肌酶谱改变。细菌感染时临床较常出现乏力症状，支原体感染时临床较常出现气短症状。4.病程较短的咳喘病患儿更易出现心肌酶谱改变情况。小儿咳喘病病情早期多为表证，病程5～7天较长者多为里证。病情早期气短、面色苍白、胸闷三种症状表现更为明显。5.表证患儿更易出现心肌酶谱改变;心肌酶谱改变患儿中里证所占比例更重。6.小儿咳喘病急性期心肌酶谱改变时，常伴有乏力、气短、面白、胸闷等临床表现，其中以乏力为最常见。

关键词：心肌酶谱肺炎喘嗽咳嗽哮喘

艾司洛尔对非体外循环下冠状动脉旁路移植术60例术后心肌酶谱与超微结构的影响以及麻醉体会

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艾司洛尔对非体外循环下冠状动脉旁路移植术60例术后心肌酶谱与超...

作者：王尔华南京医科大学

学位级别：硕士

目的：观察不同剂量艾司洛尔对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后心肌酶谱与超微结构的影响，为临床合理用药提供依据。方法：60例心功能Ⅱ～Ⅲ择期OPCAB患者分为大剂量组和小剂量组，大剂量组随机分为对照组(C组)和实验组(E组)... 详细信息

目的：观察不同剂量艾司洛尔对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后心肌酶谱与超微结构的影响，为临床合理用药提供依据。方法：60例心功能Ⅱ～Ⅲ择期OPCAB患者分为大剂量组和小剂量组，大剂量组随机分为对照组(C组)和实验组(E组)，小剂量组随机分为对照组(C组)和实验组(E组)，各对照组、实验组均为15例。E、E组在放置肺动脉导管后，经静脉分别输注艾司洛尔40～50μg·kg·min和20～30μg·kg·min，至关胸时为止;对照组除未用艾司洛尔外，其余处理同实验组。在术前、术毕、术后24h三个时点测定心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)血液浓度，在C、E、C、E组随机各取5例右心耳组织观察其超微结构变化。结果：E组中心肌肌钙蛋白Ⅰ、心肌细胞线粒体积分在术毕、术后24h两时点均低于C组(p＜0.05)，两组肌红蛋白、CK-MB之间未有统计学差异(p＞0.05);E、C组上述指标在对应时点均未有统计学意义(p＞0.05)。结论:在非体外循环冠状动脉旁路移植术中对于心功能尚好的患者以 40～50μg·kg·min速率经静脉输注较大剂量艾司洛尔能体现其一定的心肌保护作用，而以20～30μg·kg·min静脉输注较小剂量艾司洛尔对术后心肌酶谱和超微结构无明显影响。

关键词：艾司洛尔冠状动脉搭桥心肌酶谱心肌超微结构

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62例心绞痛患者血清心肌酶谱改变的探讨

中国急救医学 1991年第6期11卷 16-19页

作者：韩延龄王荷艳陶庆利刘传喜长春第一汽车制造厂职工医院急诊科长春第一汽车制造厂职工医院检验科

本文通过对62例心绞痛患者的心肌酶谱和心电图以及40例 AMI 心肌酶谱的观察,发现:冠心病患者心绞痛发作时,心肌酶谱多项指标同时呈低幅度增高,其阳性率为82.23%;与心电图呈现冠脉血供不足的阳性率相近似,部分病例两者非同步出现;故可互... 详细信息

本文通过对62例心绞痛患者的心肌酶谱和心电图以及40例 AMI 心肌酶谱的观察,发现:冠心病患者心绞痛发作时,心肌酶谱多项指标同时呈低幅度增高,其阳性率为82.23%;与心电图呈现冠脉血供不足的阳性率相近似,部分病例两者非同步出现;故可互相弥补;重型心绞痛患者心肌酶谱的改变高于轻型,故可借酶谱增高的幅度来观察心肌损伤的程度,心肌酶谱呈高幅度增高时,应注意排除 AMI。

关键词：心绞痛血清心肌酶谱

心律失常并发医院感染患者心电图与心肌酶谱变化研究

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中华医院感染学杂志 2020年第5期30卷 689-692页

作者：陈世伟马丽锋于英冯芸蒲军亮甘肃省定西市人民医院心血管内科甘肃定西743000

目的探索心律失常并发医院感染患者的心电图与心肌酶谱变化.方法选取2011年2月-2018年1月于定西市人民医院接受治疗的104例心律失常并发医院感染患者为研究对象,收集临床资料,观察患者感染前后心电图特点,对心肌酶指标肌酸激酶同工酶(CK... 详细信息

目的探索心律失常并发医院感染患者的心电图与心肌酶谱变化.方法选取2011年2月-2018年1月于定西市人民医院接受治疗的104例心律失常并发医院感染患者为研究对象,收集临床资料,观察患者感染前后心电图特点,对心肌酶指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)进行检测.结果104例患者中,年龄≥60岁占81.73%.心律失常发生医院感染前后心房纤颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞发生率差异无统计学意义;医院感染后室性期前收缩发生率为68.27%,房性期前收缩发生率为81.73%,束支传导阻滞发生率为38.46%,窦性心动过速发生率为43.27%,高于感染前,差异具有统计学意义(P心肌酶谱变化明显,对患者心电图及心肌酶谱相关指标进行密切监测能够较好地预防心律失常患者发生医院感染,临床医师可以根据相关指标制定预防和治疗方案.

关键词：心律失常医院感染心电图心肌酶谱变化

心力衰竭患者肺部感染血清细胞因子水平与心肌酶谱的变化研究

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中华医院感染学杂志 2015年第24期25卷 5618-5619,5636页

作者：陆建洪翁少翔张树鑫傅国胜戎立辉桐乡市第一人民医院心血管科浙江桐乡314500 浙江大学附属邵逸夫医院心血管浙江杭州310000 慈溪市第三人民医院心血管内科浙江慈溪315300

目的探讨心力衰竭患者肺部感染血清细胞因子水平及心肌酶谱的变化,为临床治疗提供参考依据。方法选择2014年1月-2015年1月医院接诊的肺部感染患者100例进行研究,根据是否发生心力衰竭将其分为观察组与对照组,每组各50例;对两组患者血清... 详细信息

目的探讨心力衰竭患者肺部感染血清细胞因子水平及心肌酶谱的变化,为临床治疗提供参考依据。方法选择2014年1月-2015年1月医院接诊的肺部感染患者100例进行研究,根据是否发生心力衰竭将其分为观察组与对照组,每组各50例;对两组患者血清细胞因子和心肌酶谱水平进行检测比较,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果观察组伴有心力衰竭患者的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶与谷草转氨酶水平要高于无心力衰竭对照组患者;观察组患者血清促血管生成素-2、血清转换生长因子-β1、白细胞介素-10、白细胞介素-6、可溶性肿瘤坏死因子受体和肿瘤坏死因子-α水平均显著高于对照组的水平,并且伴随着心功能状况的恶化也呈升高趋势;两组比较,差异均有统计学意义(P心肌酶谱水平变化呈现规律性,并且与其严重程度息息相关,能反映疾病的发展转归。

关键词：心力衰竭肺部感染血清细胞因子心肌酶谱

非心脏手术围术期与心肌梗死急性期心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ比较

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中国临床医学 2007年第6期14卷 764-766页

作者：卫宇江伟王爱忠上海交通大学附属第六人民医院麻醉科上海200233

目的:初步探讨围术期心肌缺血性疾病的诊断标准。方法:选择30例非心脏手术的老年患者(A组),测定其术前、术中、术毕和术后第1、2天的心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的值。30例经冠脉造影术(CAG)证实无冠脉病变的老年患者(B组),记录其PCI术... 详细信息

目的:初步探讨围术期心肌缺血性疾病的诊断标准。方法:选择30例非心脏手术的老年患者(A组),测定其术前、术中、术毕和术后第1、2天的心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的值。30例经冠脉造影术(CAG)证实无冠脉病变的老年患者(B组),记录其PCI术前的心肌酶谱和cTnI的值。30例心内科急性心梗(AMI)老年患者(C组),测定其起病当天,起病后第1、2天的心肌酶谱和cTnI的值。结果:非心脏手术围术期除术前外,其余时间点的心肌酶谱与B组比较,均有显著差异(P心肌酶谱各指标均未达到C组的标准。而非心脏手术围术期的cTnI与B组比较无显著差异(P>0.05),但与C组比较差异显著(P心肌缺血性疾病的特异性指标。

关键词：非心脏手术围术期心肌酶谱肌钙蛋白I