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便携式12导联心电事件捕捉器与常规12导联心电图临床对比研究

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中国全科医学 2017年第29期20卷 3695-3699页

作者：杨毅马志敏李彦明王吉云首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京市100730

目的通过与常规12导联心电图记录的心电图对比,评价便携式12导联心电事件捕捉器记录心电图的有效性,以及测量数据的准确性。方法选取2016年7—10月在北京同仁医院心血管中心住院治疗的110例心血管疾病患者及40名健康志愿者,同时进行常... 详细信息

目的通过与常规12导联心电图记录的心电图对比,评价便携式12导联心电事件捕捉器记录心电图的有效性,以及测量数据的准确性。方法选取2016年7—10月在北京同仁医院心血管中心住院治疗的110例心血管疾病患者及40名健康志愿者,同时进行常规12导联心电图和便携式12导联心电事件捕捉器记录心电图,观察自动测量值的一致性,包括心率(HR)、PR间期、QRS间期、QT间期、矫正QT(QTc)间期;比较两种心电图机心电图诊断准确率。结果常规心电图和便携式心电图测量的PR间期、QRS间期、QT间期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);常规心电图和便携式心电图测量的HR、QTc间期比较,差异均有统计学意义(P心电图和便携式心电图在正常心电图、心房颤动+心房扑动、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死+不稳定型心绞痛、Ⅱ度房室传导阻滞+Ⅲ度房室传导阻滞、其他诊断准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论便携式12导联心电事件捕捉器所记录和传输的心电信号准确、可靠,心电图诊断基本符合,可作为临床诊断应用。

关键词：心电描记术,便携式心电描记术远程会诊诊断

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Wellens综合征一例报道并文献复习

中国全科医学 2017年第32期20卷 4074-4078页

作者：王树娟崔建国张清潭滨州医学院附属医院山东省滨州市256600

Wellens综合征是一组以心电图T波对称性深倒置或正负双向性改变或演变为主,通常不伴ST-T改变的高危不稳定型心绞痛。Wellens综合征典型表现为胸痛发作时心电图正常,在胸痛缓解期间,心电图V_2~V_5导联T波呈对称性倒置或正负双向性改变,... 详细信息

Wellens综合征是一组以心电图T波对称性深倒置或正负双向性改变或演变为主,通常不伴ST-T改变的高危不稳定型心绞痛。Wellens综合征典型表现为胸痛发作时心电图正常,在胸痛缓解期间,心电图V_2~V_5导联T波呈对称性倒置或正负双向性改变,极易导致漏诊、误诊。

关键词： Wellens综合征心电描记术心电描记术,便携式猝死

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭房性心律失常的疗效观察

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中国基层医药 2024年第2期31卷 185-190页

作者：李澈褚振亮蒋芬芬陆琴黄忆嘉兴市第二医院心血管内科嘉兴314000

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭导致房性心律失常患者的疗效,分析曲美他嗪对患者心功能及房性心律失常的影响。方法选取嘉兴市第二医院2018年12月至2020年6月收治的缺血性心肌病心力衰竭患者79例进行随机对照研究,采用随机... 详细信息

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭导致房性心律失常患者的疗效,分析曲美他嗪对患者心功能及房性心律失常的影响。方法选取嘉兴市第二医院2018年12月至2020年6月收治的缺血性心肌病心力衰竭患者79例进行随机对照研究,采用随机数字表法分为观察组41例、对照组38例。对照组予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪缓释片35 mg/次,2次/d,治疗24周。分析两组治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、6 min步行距离(6MWD)]、心脏彩色多普勒超声指数[E峰与A峰比值(E/A)、左心室短轴缩短率(LVFS)]、心电图参数[P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmin)与P波离散度(Pdisp)]、动态心电图参数[单个房性早搏数量、短阵房速总数及持续时间、阵发性房扑/房颤总数及持续时间、RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、RR间期平均值标准差(SDANN)、高频功率(HF)、低频功率(LF)]和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,观察组LVEF、BNP、6MWD、Pmax、Pdisp、房扑/房颤总数、房扑/房颤持续时间分别为(51.05±7.68)%、(1615.59±1129.78)ng/L、(350.02±62.99)m、(99.73±11.60)ms、(22.44±12.03)ms、(0.22±0.61)、(4.59±12.30)min,均明显优于对照组的(46.82±7.34)%、(2267.47±1539.03)ng/L、(294.16±58.20)m、(111.71±10.00)ms、(36.77±15.07)ms、(0.76±1.13)、(15.66±22.30)min,差异均有统计学意义(t=-2.95、2.16、-4.08、4.89、4.68、2.69、2.76,均P<0.01)。结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病心力衰竭患者的房性心律失常,改善其预后,值得临床推广。

关键词：心力衰竭心律失常,心性心肌疾病冠心病心电描记术,便携式利钠肽,脑曲美他嗪

老年下壁异常q波患者头胸导联心电图表现及与冠状动脉病变的关系

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中华老年医学杂志 2011年第8期30卷 676-677页

作者：王伟刘玲刘泽马春艳邓玉江亚文广州军区广州总医院干部病房五科 510010

目的评价头胸导联心电图对老年患者常规心电图下壁导联异常q波的鉴别作用。方法常规导联心电图Ⅲ、aVF导联同时存在异常q波老年患者55例，根据是否有急性心肌梗死病史分为陈旧心肌梗死组（心肌梗死组）和非陈旧性心肌梗死组（非心肌梗... 详细信息

目的评价头胸导联心电图对老年患者常规心电图下壁导联异常q波的鉴别作用。方法常规导联心电图Ⅲ、aVF导联同时存在异常q波老年患者55例，根据是否有急性心肌梗死病史分为陈旧心肌梗死组（心肌梗死组）和非陈旧性心肌梗死组（非心肌梗死组）。患者均行冠状动脉CT血管成像（CTA）检查了解冠状动脉病变程度。对比常规心电图下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF与之对应的头胸导联下壁左腋前线、前正中线旁、右腋前线导联的心电图，对各个导联q波的出现频率进行比较，并与冠状动脉CTA结果比较，计算各导联对于心肌梗死诊断的敏感和特异程度。结果心肌梗死组患者22例（100％）右冠状动脉均见重度狭窄，非心肌梗死组10例（30．3％）轻度狭窄，23例（69．7％）中度狭窄。心肌梗死组头胸导联与常规心电图相对应部位的导联q波出现率差异无统计学意义（均P〉0．05）。非心肌梗死组左腋前线、Ⅱ、右腋前线、Ⅲ、前正中线旁、aVF导联无q波而排除陈旧心肌梗死诊断的特异性分别为100％、97．0％（32／33）、97．o％（32／33）、15．2％（5／33）、100％、39．4％（13／33）。结论头胸导联q波改变与冠状动脉血管病变符合度较高，因此头胸导联对常规导联下壁的异常q波的临床意义有一定的鉴别作用。

关键词：心电描记术,便携式冠状动脉疾病

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高龄孕妇心率变异性原因及围产结局分析

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2023年第3期19卷 295-301页

作者：陈樱陈艳莉同济大学附属第一妇婴保健院产科上海201204

目的探讨高龄孕妇心率变异性(HRV)原因及HRV对高龄孕妇围产结局的影响。方法选取2020年6月至2022年5月在同济大学附属第一妇婴保健院产科建卡的70例高龄(分娩年龄≥35岁)孕妇与同期于本院产科建卡的70例适龄(分娩年龄50 ms的相邻RR间期... 详细信息

目的探讨高龄孕妇心率变异性(HRV)原因及HRV对高龄孕妇围产结局的影响。方法选取2020年6月至2022年5月在同济大学附属第一妇婴保健院产科建卡的70例高龄(分娩年龄≥35岁)孕妇与同期于本院产科建卡的70例适龄(分娩年龄50 ms的相邻RR间期占RR间期的百分比(PNN50)、三角指数。②超声心动图检查指标,如收缩末期左心房内径(LAD),舒张末期左心室内径(LVDD),舒张末期室间隔厚度(IVST),舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT),右心室舒张末期内径(RVDD)、左心室射血分数(LVEF),二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E),舒张末期血流速度峰值(A),二尖瓣环间隔壁舒张早期运动速度峰值(Em),舒张晚期运动速度峰值(Am)。③不良妊娠结局(流产、死胎、早产、剖宫产术分娩及产后出血等),新生儿异常(新生儿窒息、低出生体重等)。本研究遵循的程序符合同济大学附属第一妇婴保健院伦理委员会规定,并通过该医院伦理委员会的审批与同意(伦理审批号:20200305),并与所有受试对象签署临床研究知情同意书。结果①2组孕妇孕龄、孕前人体质量指数(BMI)、产次比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而2组孕妇分娩年龄比较,差异有统计学意义(P0.05)。④Pearson相关性分析结果显示,研究组孕妇的HRV分析指标,如SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50和三角指数,分别与超声心动图指标的LAD、LVDD、A及Am,均呈负相关关系(P<0.05),分别与E、Em,则均呈正相关关系(P<0.05)。⑤研究组孕妇的不良妊娠结局发生率[61.4%(43/70)]和新生儿异常率[22.9%(16/70)],均高于对照组的22.9%(16/70)和4.3%(3/70),并且差异均有统计学意义(χ^(2)=30.51、10.29,P均<0.001)。结论高龄孕妇较适龄孕妇存在明显的HRV降低,主要为左心室舒张功能减退,导致心脏储备功能降低。HRV降低可能增加母儿不良妊娠结局发生风险。

关键词：心率妊娠结局新生儿窒息心电描记术,便携式超声心动描记术孕妇

Carelink远程监测系统在临床医生中的易用性评价

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中国循环杂志 2017年第8期32卷 752-756页

作者：李玉秋陈柯萍宿燕岗刘少稳项美香沈法荣刘兴斌汤宝鹏刘启明齐向前张澍北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037 复旦大学附属中山医院上海市第一人民医院浙江大学医学院附属第二医院浙江医院四川大学华西医院新疆医科大学第一附属医院中南大学湘雅二医院泰达国际心血管病医院

目的:初步评价Carelink远程监测系统在临床医生中的易用性。方法:前瞻性入选2012-01至2013-10在全国12家医院已经植入具有Carelink远程监测功能的心血管植入型电子器械(CIED)的患者215例,平均年龄(62.3±14.3)岁,其中男性108例,女性107... 详细信息

目的:初步评价Carelink远程监测系统在临床医生中的易用性。方法:前瞻性入选2012-01至2013-10在全国12家医院已经植入具有Carelink远程监测功能的心血管植入型电子器械(CIED)的患者215例,平均年龄(62.3±14.3)岁,其中男性108例,女性107例。共有54名临床医生填写了调查问卷。为便于分析,根据患者随访调查CIED的不同,将患者和临床医生各分为植入起搏器(PM)组110例和30名、植入型心律转复除颤器(ICD)组54例和10名、心脏再同步化治疗(CRT)组51例和14名。患者需在入选后3个月时进行1次院内常规随访,记录临床医生随访患者使用时间。此外,患者还需应用Carelink远程监测仪在入选后3、6个月时传输CIED信息完成Carelink远程随访。在3个月Carelink远程随访时收集医生数据查看时间,在6个月随访时针对Carelink远程随访系统的使用情况对临床医生进行问卷调查。结果:54名临床医生均认为Carelink远程监测系统操作简单,容易使用。有147例患者完成了3个月院内常规随访,临床医生院内常规随访平均时间为(14.8±8.4)min;150例患者完成了3个月Carelink远程随访,Carelink远程随访平均时间为(8.2±4.6)min,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:对于临床医生而言,Carelink远程监测系统使用容易,操作简单,满意程度高,可以节约随访时间。

关键词：心电描记术,便携式心血管植入型电子器械方案评价

动态心电图对冠心病患者心肌缺血及心律失常的预测价值

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中国基层医药 2023年第8期30卷 1129-1133页

作者：陈能标虞雪琴温岭市中医院心电图室温岭317500 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科杭州310016

目的观察动态心电图对冠心病患者心肌缺血及心律失常的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月在温岭市中医院诊治的冠心病患者87例为研究对象,根据检查方法不同分为常规心电图组(A组,n=40,常规心电图检查)、动态心电图组(B组,n=47,动... 详细信息

目的观察动态心电图对冠心病患者心肌缺血及心律失常的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月在温岭市中医院诊治的冠心病患者87例为研究对象,根据检查方法不同分为常规心电图组(A组,n=40,常规心电图检查)、动态心电图组(B组,n=47,动态心电图检查)。观察两组心肌缺血检出率,并根据冠状动脉造影结果,分析两种检查方式对心肌缺血诊断效能。观察两组心律失常类型检出率。比较两组患者满意度。结果两组心肌缺血总检出率差异无统计学意义(P=0.154),B组无症状心肌缺血的检出率[25%(25/47)]明显高于A组[10%(10/40)](χ^(2)=5.24,P=0.020)。根据冠脉造影结果,A组、B组心肌缺血检出率分别为68%(27/40)、87%(41/47)。B组诊断心肌缺血的敏感度、特异度、准确度分别为80%(33/41)、67%(4/6)、74%(35/47),均明显高于A组[74%(20/27)、46%(6/13)、68%(27/40)](χ^(2)=8.03、5.89、5.03,P=0.003、0.012、0.005)。B组二、三联律室性期前收缩,频发、二三联律、成对型房性期前收缩,右束支传导阻滞,房室传导阻滞,室上性心动过速等心律失常类型检出率均明显高于A组(χ^(2)=10.78,P=0.001)。根据冠脉造影结果,A组、B组心律失常检出率分别为65%(26/40)、79%(37/47)。B组诊断冠心病心律失常敏感度、特异度、准确度分别为86%(32/37)、40%(4/10)、81%(38/47),B组诊断冠心病心律失常的敏感度、准确度明显高于A组[58%(15/26)、55%(22/40)](χ^(2)=7.30、4.90,P=0.005、0.010)。B组患者满意度为87%(41/47),高于A组的65%(26/40)(χ^(2)=6.24,P=0.044)。结论与常规心电图检测相比,动态心电图对冠心病患者心肌缺血、心律失常检出率及诊断率均明显升高,尤其对于无症状心肌缺血患者,动态心电图具有更显著优势,且患者满意度较高。

关键词：冠心病心律失常,心性心电描记术心电描记术,便携式冠状动脉造影心肌缺血心脏复合征,早搏房室传导阻滞诊断

中老年心血管疾病患者323例24 h动态心电图分析

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中国基层医药 2023年第8期30卷 1150-1153页

作者：董宇红山西省煤炭中心医院心内科心电图室太原030006

目的分析中老年心血管疾病患者的24 h动态心电图变化,为临床针对性干预提供有效指导。方法回顾性分析山西省煤炭中心医院2019年4月至2021年4月收治的中老年心血管疾病患者323例的临床资料,其中年龄≥60岁的心血管疾病患者166例纳入观察... 详细信息

目的分析中老年心血管疾病患者的24 h动态心电图变化,为临床针对性干预提供有效指导。方法回顾性分析山西省煤炭中心医院2019年4月至2021年4月收治的中老年心血管疾病患者323例的临床资料,其中年龄≥60岁的心血管疾病患者166例纳入观察组,40岁≤年龄心电图变化。结果观察组房性心律失常、室性心律失常、窦性心律失常、复杂性室性心律失常、复杂性房性心律失常检出率分别为96.99%、88.55%、28.31%、39.76%、52.41%,均明显高于对照组的50.32%、50.96%、8.28%、9.55%、8.92%,差异均有统计学意义(χ^(2)=19.21、28.75、23.45、6.90、8.06,均P心电图监测,帮助临床深入掌握患者实际情况,指导临床有效防治心肌缺血的发生。

关键词：心血管疾病心肌缺血心律失常,心性心电描记术,便携式中年人老年人

基于FPGA和USB2.0的便携式心电监护仪设计

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重庆医学 2013年第14期42卷 1611-1613,1617页

作者：黄戎苏琼何红梅赵泰重庆工业职业技术学院自动化系重庆401120 重庆医科大学附属第二医院保健科重庆400010 重庆医科大学附属第二医院胃肠外科重庆400010 重庆大学通信工程学院重庆400030

目的探讨基于现场可编程门阵列(FPGA)和USB2.0的便携式心电监护仪设计。方法结合FPGA技术和USB2.0接口技术,以FPGA为核心控制单元,前端采用多通道模数转换芯片采集三导联心电信号,后端采用USB 2.0与上位机通信。结果本文设计了一款实用... 详细信息

目的探讨基于现场可编程门阵列(FPGA)和USB2.0的便携式心电监护仪设计。方法结合FPGA技术和USB2.0接口技术,以FPGA为核心控制单元,前端采用多通道模数转换芯片采集三导联心电信号,后端采用USB 2.0与上位机通信。结果本文设计了一款实用便携式心电监护仪,并能给出心电信号的实时监测结果。结论该便携式心电监护仪具有一定的实用价值。

关键词：心电描记术,便携式现场可编程门阵列 USB2 0 计算机系统