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2940 nm点阵铒激光联合点阵微等离子体射频治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的前瞻性随机对照研究

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第6期39卷 512-517页

作者：郭琪格王棽严敏董继英姚敏上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的比较2940 nm点阵铒激光联合点阵微等离子体射频(FMR)疗法与2940 nm点阵铒激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法。招募2018年3月—2021年3月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科瘢... 详细信息

目的比较2940 nm点阵铒激光联合点阵微等离子体射频(FMR)疗法与2940 nm点阵铒激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法。招募2018年3月—2021年3月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科瘢痕激光门诊的符合入选标准的萎缩性痤疮瘢痕患者100例(男38例、女62例,年龄18~37岁),随机分为铒激光+FMR组及单纯铒激光组,每组50例。单纯铒激光组患者面部痤疮瘢痕采用2940 nm点阵铒激光进行治疗,铒激光+FMR组患者面部痤疮瘢痕除同前采用铒激光治疗外,还对U、M型瘢痕予FMR治疗,每3个月治疗1次,共治疗3次。首次治疗前及每次治疗后3个月,采用痤疮瘢痕临床评分量表(ECCA)进行瘢痕评分;观察并记录治疗过程中不良反应发生情况并计算发生率。末次治疗后3个月,采用5级分类法评价患者对治疗效果的满意情况并计算满意率。对数据行独立样本t检验、χ^(2)检验。结果最终89例患者完成试验,其中铒激光+FMR组46例[男19例、女27例,年龄(26±5)岁]、单纯铒激光组43例[男15例、女28例,年龄(27±6)岁]。2组患者首次治疗前及第1次治疗后3个月ECCA评分均相近(P>0.05)。铒激光+FMR组患者第2、3次治疗后3个月ECCA评分分别为(72±23)、(61±18)分,均明显低于单纯铒激光组的(85±26)、(76±25)分,t值分别为−2.45、−3.26,P0.05)。末次治疗后3个月,铒激光+FMR组患者对治疗效果的满意率为78.26%(36/46),明显高于单纯铒激光组的53.49%(23/43),χ^(2)=6.10,P<0.05。结论2940 nm点阵铒激光联合FMR治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效显著优于单纯2940 nm点阵铒激光,且不会显著增加不良反应的发生率,患者对治疗效果的满意度更高,可作为推荐疗法应用于临床。

关键词：瘢痕激光疗法寻常痤疮铒激光微等离子体射频

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微等离子体射频治疗增生性瘢痕的临床研究

微等离子体射频治疗增生性瘢痕的临床研究

作者：王靓谦中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

目的：1.评价微等离子体射频（Micro-Plasma Radiofrequency, MPR）治疗增生性瘢痕（Hypertrophic Scar, HS）的临床疗效,并就相关因素对疗效的影响进行分析。2.比较不同功率微等离子体射频治疗增生性瘢痕的疗效差异,为MPR的规范化应用... 详细信息

目的：1.评价微等离子体射频（Micro-Plasma Radiofrequency, MPR）治疗增生性瘢痕（Hypertrophic Scar, HS）的临床疗效,并就相关因素对疗效的影响进行分析。2.比较不同功率微等离子体射频治疗增生性瘢痕的疗效差异,为MPR的规范化应用提供初步方案。方法：1.选取45例增生性瘢痕患者,病损部位共计62处,根据瘢痕增生程度应用不同功率MPR治疗,观察疗效,对影响疗效的相关因素进行分析。随机选取6名患者,留取治疗前后瘢痕标本行病理学检查,通过HE及Masson染色研究治疗后组织学变化。2.25例增生性瘢痕患者,各选取一处瘢痕划分为3个治疗区（A、B、C）,分别以不同功率（70W、80W、90W）微等离子体射频对各区进行4次治疗,治疗间隔时间为2个月,以温哥华瘢痕量表（VSS）对不同功率治疗后疗效改善情况进行评估。结果：1.患者瘢痕厚度、质地及色泽都得到一定程度的改善,无并发症发生。62处病损中显效33处,有效25处,无效4处,总有效率93.55%。统计分析示患者年龄与疗效不相关,瘢痕部位及面积可影响疗效。2.治疗后HS真皮厚度变薄,成纤维细胞密度及数量减低,胶原纤维排列趋于规整。3. 治疗4次后80W、90W治疗区瘢痕厚度与色泽改善程度优于70W治疗区,VSS评分差异有统计学意义（P＜0.05）,而80W与90W治疗区疗效无差异。结论：1.微等离子射频治疗HS效果良好且副作用小2.微等离子射频可促进增生性瘢痕内胶原纤维再生及重新排列,瘢痕部位、面积可影响治疗效果。3.微等离子射频治疗HS存在量效关系,高功率治疗疗效较好。

关键词：微等离子体射频增生性瘢痕疗效量效关系

微等离子体射频技术(micro-plasma)联合长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗增生性瘢痕的临床研究

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微等离子体射频技术(micro-plasma)联合长脉冲1064nmNd:YAG激光治...

作者：刘鹤山西医科大学

学位级别：硕士

目的：使用微等离子体射频技术结合长脉冲1064nmNd:YAG激光医治增生性瘢痕组织并评价其临床治疗效果。方法：自2012年3月至2013年9月,山西大医院整形科门诊和住院部确诊为“增生性瘢痕”的患者80例,36例为男性,44例为女性;随机分为A组(... 详细信息

目的：使用微等离子体射频技术结合长脉冲1064nmNd:YAG激光医治增生性瘢痕组织并评价其临床治疗效果。方法：自2012年3月至2013年9月,山西大医院整形科门诊和住院部确诊为“增生性瘢痕”的患者80例,36例为男性,44例为女性;随机分为A组(治疗组,年龄1岁～50岁,平均年龄19岁)40例选用微等离子体射频技术结合长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗,B组(对照组,年龄6岁～60岁,平均年龄24.6岁)40例单独应用微等离子体射频技术。80例患者所患瘢痕位于面部、颈胸部及四肢等体表暴露部位,面积2～18cm2,病程6个月～4年,皮肤类型均为Fitzpatrick皮肤分级Ⅲ或Ⅳ型。通过两种激光治疗仪器对两组病例的治疗,观察其皮肤反应并对两种方法进行比较,评价其疗效。结果：治疗后随访3～6个月,A组病例中满意39例,不满意1例,满意率为97.5%;B组病例中满意32例,不满意8例,满意率为80%。结论：微等离子体射频技术结合长脉冲(LP)1064nmNd:YAG激光治疗增生性瘢痕比单独使用微等离子体射频技术疗效好,患者获得较高满意度。

关键词：微等离子体射频增生性瘢痕 LP1064nmNd:YAG激光

微等离子体射频联合曲安奈德超声导入治疗增生性瘢痕疗效分析

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中国美容医学 2019年第2期28卷 63-66页

作者：俞舜无锡市第三人民医院整形美容中心江苏无锡214041

目的:探讨微等离子体射频联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床效果。方法:选取2015年11月-2017年10月在笔者医院接受治疗的80例增生性瘢痕患者。采用数字表法分组,将患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受微等离子体射频技术治... 详细信息

目的:探讨微等离子体射频联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床效果。方法:选取2015年11月-2017年10月在笔者医院接受治疗的80例增生性瘢痕患者。采用数字表法分组,将患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受微等离子体射频技术治疗,完成后再接受超声导入氯化钠注射液治疗;观察组患者微等离子体射频技术治疗后,再接受超声导入曲安奈德注射液治疗。使用温哥华瘢痕评分量化表(VSS)对两组患者的瘢痕治疗情况进行评估,同时对比两组患者干预前后的焦虑、抑郁及主观幸福感。结果:两组患者治疗后VSS评分均显著降低,其差异具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组的焦虑抑郁症状评分均显著低于对照组(P微等离子体射频联合曲安奈德超声导入治疗的方式能够起到良好的效果,治疗后症状均能够显著消退,且无不良反应,患者的不良情绪可获得显著缓解,提升幸福感。

关键词：曲安奈德超声导入微等离子体射频增生性瘢痕焦虑抑郁

微等离子体射频技术在急诊面部美容缝合术后的应用

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中国美容医学 2018年第5期27卷 42-45页

作者：付荣刚陈博殷秀清张曦邹登龙宋睿凉山彝族自治州第一人民医院烧伤整形科四川西昌615000 中国医学科学院整形外科医院整形外科北京100044

目的:探讨急诊面部外伤患者在美容缝合术后应用微等离子体射频治疗的效果。方法:选择2016年10月-2017年9月收治的40例面部外伤患者随机分为2组,每组20例。观察组患者于急诊美容缝合术后行微等离子射频治疗,对照组仅接受美容缝合治疗。结... 详细信息

目的:探讨急诊面部外伤患者在美容缝合术后应用微等离子体射频治疗的效果。方法:选择2016年10月-2017年9月收治的40例面部外伤患者随机分为2组,每组20例。观察组患者于急诊美容缝合术后行微等离子射频治疗,对照组仅接受美容缝合治疗。结果:所有患者经美容缝合术后均达到一期愈合,经微等离子射频治疗后,面部瘢痕明显改善,观察组患者2例完全恢复,10例明显改善,8例中度改善,无效0例,无严重并发症发生。结论:急诊面部外伤患者在美容缝合术后应用微等离子体射频治疗可进一步改善面部外观,治疗效果较好,不良反应少,值得临床推广应用。

关键词：美容缝合面部创伤微等离子体射频急诊

微等离子体射频联合重组牛碱性成纤维细胞因子溶液外用治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析

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中国美容医学 2017年第12期26卷 102-104页

作者：宋琳毅李敏王淼淼周乃慧周静芬朱月倩杨子良钱齐宏苏州大学附属第一医院皮肤科江苏苏州215006

目的:观察微等离子体射频联合重组牛碱性成纤维细胞因子治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:收集2013年6月-2017年5月至笔者科室就诊的面部凹陷性痤疮瘢痕患者64例,利用随机对照表法按1∶1分为观察组和对照组。观察组:32例,采用微等离... 详细信息

目的:观察微等离子体射频联合重组牛碱性成纤维细胞因子治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:收集2013年6月-2017年5月至笔者科室就诊的面部凹陷性痤疮瘢痕患者64例,利用随机对照表法按1∶1分为观察组和对照组。观察组:32例,采用微等离子体射频联合重组牛碱性成纤维细胞因子治疗;对照组:32例,采用微等离子体射频治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、ECCA评分、误工时间及不良反应发生情况。结果:两组治疗前的ECCA评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,临床疗效、ECCA评分及平均误工时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);术后持续性红斑发生率比较,差异有统计学意义(P微等离子体射频联合重组牛碱性成纤维细胞因子治疗凹陷性瘢痕安全、有效,患者平均误工时间减少,可临床推广应用。

关键词：微等离子体射频重组牛碱性成纤维细胞因子凹陷性瘢痕痤疮疗效

微等离子体射频联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床效果

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中华医学美学美容杂志 2016年第3期22卷 178-181页

作者：王靓谦赖琳英周文芳颜彤彤孙同柱白馨月梁黎明陈敏亮解放军总医院第一附属医院烧伤整形科北京100048 解放军总医院全军创面修复与组织再生实验室

目的评价微等离子体射频联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性。方法选取41例增生性瘢痕患者，以微等离子体射频联合曲安奈德对皮损行5次治疗，采用临床显效、有效和无效三级标准对疗效进行评价。随机选取5例患者于治疗前及5... 详细信息

目的评价微等离子体射频联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性。方法选取41例增生性瘢痕患者，以微等离子体射频联合曲安奈德对皮损行5次治疗，采用临床显效、有效和无效三级标准对疗效进行评价。随机选取5例患者于治疗前及5次治疗后1年留取瘢痕标本，观察瘢痕组织的病理学改变。结果41例患者中28例显效，11例有效，2例无效，总有效率为95．12％。患者瘢痕体积、厚度均减小，随访期内无复发及并发症发生。组织学研究显示治疗后瘢痕真皮层变薄，成纤维细胞数减少，胶原纤维排列趋于整齐、疏松。结论微等离子体射频联合曲安奈德治疗增生性瘢痕疗效确切、安全性高。

关键词：微等离子体射频曲安奈德增生性瘢痕疗效

微等离子体射频联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果

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中国农村卫生 2019年第4期11卷 87-87页

作者：刘宇博大连经济技术开发区黄海路中医医院 116600

目的:评价微等离子体射频联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:收集符合本次研究标准的78例痤疮凹陷性瘢痕患者,依据简易数字法分为对照组、观察组两组,每组39例,给予对照组仅应用微等离子体射频治疗,观察组在对照组治疗... 详细信息

目的:评价微等离子体射频联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:收集符合本次研究标准的78例痤疮凹陷性瘢痕患者,依据简易数字法分为对照组、观察组两组,每组39例,给予对照组仅应用微等离子体射频治疗,观察组在对照组治疗基础上联合胶原贴敷料治疗,评价两组治疗效果。结果:观察组治疗后的ECCA评分、皮肤敏感发生率低于对照组(P0.05)。结论:微等离子体射频联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕,可提高皮肤修复效果,而且应用安全。

关键词：微等离子体射频胶原贴敷料痤疮凹陷性瘢痕

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光电声技术治疗创伤性瘢痕的研究进展

中华烧伤杂志 2018年第6期34卷 418-421页

作者：董继英姚敏上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 200011

烧创伤、手术等各种原因可致创伤性瘢痕，瘢痕形成是创面愈合后最常见的结果之一，是整复外科的多发病和常见病。有研究显示，全球每年新增约2.5亿例手术切口患者，所有手术切口术后形成瘢痕，其中15%的患者因术后瘢痕导致的疼痛、瘙痒... 详细信息

烧创伤、手术等各种原因可致创伤性瘢痕，瘢痕形成是创面愈合后最常见的结果之一，是整复外科的多发病和常见病。有研究显示，全球每年新增约2.5亿例手术切口患者，所有手术切口术后形成瘢痕，其中15%的患者因术后瘢痕导致的疼痛、瘙痒、不良外观甚至关节功能障碍等症状而需治疗。创伤性瘢痕的临床表现主要包括瘢痕色泽及结构异常，出现充血、色差，凸出或凹陷于正常皮肤水平，挛缩畸形导致机体不同程度的功能障碍，并常有皮肤瘙痒、疼痛等不适症状。严重者甚至出现焦虑、厌世、抑郁、无法正常生活的情况，导致自杀等严重后果。此外，瘢痕因难以被彻底消除且复发率高，成为外科领域防治的重点和难点。目前，瘢痕的主流治疗方式仍为以手术切除为主，辅以药物注射、压力疗法等。近年来，光电声技术快速发展，以其创伤小、恢复快、风险低、疗效肯定的明显优势，在瘢痕功能改善和美容修复中发挥了重要作用。本文将对瘢痕的分类及病理生理机制、创伤性瘢痕的治疗现状、光电声技术治疗创伤性瘢痕的原理及进展进行相关综述。

关键词：瘢痕激光强脉冲光微等离子体射频