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正畸治疗对年轻成人下颌偏斜患者颞下颌关节及下颌位置的影响

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正畸治疗对年轻成人下颌偏斜患者颞下颌关节及下颌位置的影响

作者：张倩倩山东大学

学位级别：硕士

【目的】分析年轻成人下颌偏斜患者两侧髁突和下颌升支的对称性,并通过矫治前后的对比,评价正畸治疗对年轻成人下颌偏斜患者颞下颌关节结构及下颌位置的影响,初步探讨年轻成人下颌偏斜患者正畸治疗的机理和可行性。【材料与方法】1.论... 详细信息

【目的】分析年轻成人下颌偏斜患者两侧髁突和下颌升支的对称性,并通过矫治前后的对比,评价正畸治疗对年轻成人下颌偏斜患者颞下颌关节结构及下颌位置的影响,初步探讨年轻成人下颌偏斜患者正畸治疗的机理和可行性。【材料与方法】1.论文的第一部分为年轻成人下颌偏斜患者髁突及下颌升支对称性的研究。从山东大学口腔医院正畸科就诊的患者中选取16例正畸治疗效果满意的下颌偏斜患者作为实验组,选取16名同年龄段的正常(牙合)志愿者作为对照组。两组患者均拍摄数字化全颌曲面体层片,测量患者两侧髁突及下颌升支的高度,分析其对称性,并对两组患者髁突及下颌升支的不对称指数进行比较。 2.论文的第二部分为年轻成人下颌偏斜患者正畸治疗前后颞下颌关节结构和下颌位置变化的研究。以第一部分中16例下颌偏斜患者为研究对象,对所有患者治疗前后的双侧标准薛氏位片和头颅定位后前位X线片进行测量分析,比较治疗前后患者两侧髁突位置及下颌骨位置的差异。 3.论文所采用的所有X线平片及体层片均在硫酸纸上描图及定点,扫描图像并输入计算机,使用通用图像分析软件进行线距和面积测量。采用SPSS11.0统计软件对测量数据进行t检验。【结果】研究—结果显示: 1.偏颌组两侧髁突高度、升支高度以及髁突+升支高度均有显著性差异。 2.偏颌组与对照组相比,髁突高度的不对称指数、升支高度的不对称指数以及髁突+升支高度的不对称指数均有显著性差异。研究二结果显示: 1.偏颌患者治疗前两侧髁突位置的线性百分比和关节后前间隙面积之比均有显著性差异,治疗后以上测量指标均无显著性差异,两侧髁突位置趋于对称。 2.偏颌患者经正畸治疗后,偏向侧髁突在矢状向的位置没有发生显著变化,均居关节窝中位。偏离侧关节前间隙线距增大0.13mm,关节后间隙及上间隙线距分别减小0.16mm和0.18mm,线性百分比由9.37%减小为2.99%,变化均具有统计学意义,说明矫治后髁突向后、上方移位,使髁突位置更加居中;同时,关节前间隙面积增加0.30mm,关节后间隙面积减小0.38mm,关节后前间隙面积之比由1.19减小为1.09,变化具有显著的统计学意义,说明关节前间隙和关节后间隙趋于相等,髁突向关节窝的中央移位。 3.偏颌患者矫治前两侧髁突顶点和下颌角点到正中参考线的距离均存在显著性差异,矫治后以上测量指标均无显著性差异,颌骨对称性得到改善。 4.偏颌患者经正畸治疗后,偏向侧髁突向内侧、向中线移位,偏离侧髁突向上、向外侧移位。偏向侧下颌角点到中线的距离减小1.58mm,偏离侧下颌角点到中线的距离增加1.57mm,下颌颏点到中线的距离减小2.16mm,变化具有统计学意义,说明下颌由偏向侧向偏离侧移位,使下颌位置趋于正常。【结论】1.年轻成人下颌偏斜患者存在一定程度的骨性不对称,偏离侧髁突高度和下颌升支高度均大于偏向侧。 2.年轻成人下颌偏斜患者正畸治疗后,偏离侧髁突由前下内侧位向后、上、外侧移至关节窝中位,使关节结构趋于协调和稳定,有利于颞下颌关节紊乱病症状的缓解。 3.年轻成人下颌偏斜患者正畸治疗后,下颌由偏向侧向偏离侧旋转复位,下颌位置趋于正常,使面部对称性和美观得到改善。

关键词：年轻成人下颌偏斜正畸治疗髁突位置

微种植体辅助快速上颌骨性扩弓对年轻成人上气道容积及形态的影响

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微种植体辅助快速上颌骨性扩弓对年轻成人上气道容积及形态的影响

作者：李齐明山东大学

学位级别：硕士

目的:利用CBCT评价对年轻成人进行微种植体辅助快速上颌骨性扩弓(Mini-implant assisted rapid maxillary expansion,MARME)后上气道总容积、各分段的容积及垂直高度、上气道最小截面积、分界面的截面积及前后径左右径的变化;观察患者... 详细信息

目的:利用CBCT评价对年轻成人进行微种植体辅助快速上颌骨性扩弓(Mini-implant assisted rapid maxillary expansion,MARME)后上气道总容积、各分段的容积及垂直高度、上气道最小截面积、分界面的截面积及前后径左右径的变化;观察患者初始垂直骨面型、上颌骨宽度变化与上气道容积变化之间的关系,进一步了解MARME对上气道容积及形态的影响机制。材料与方法:在本回顾性研究中,我们纳入了 30例患者(平均年龄为22.0±4.6岁,范围18-35岁;8例男性,22例女性),于山东大学口腔医院正畸科接受微种植体辅助快速上颌骨性扩弓治疗。扩弓前和扩弓结束保持约3个月后对所有受试者拍摄CBCT,并将CBCT数据导入Dolphin imaging软件中进行三维重建、测量和分析。用SPSS统计软件进行统计分析。结果:1.鼻上颌复合体、颧骨、颞骨等骨性宽度均显著增加(P<0.05)。鼻底水平的上颌骨宽度增加了 1.6±1.0mm,硬腭下缘水平的上颌骨宽度增加了 1.8±0.9mm。鼻腔前鼻棘冠状截面、后鼻棘冠状截面及两者中点的冠状截面上的鼻腔骨性宽度分别增加了 1.5±1.2mm,1.5±1.3mm,1.8±1.4mm。颧骨宽度增加了 0.6±0.8mm,颞骨宽度增加了 0.7±0.4mm。研究未见上颌骨、颧骨、颞骨等骨性宽度的增加与Jarabak之总角有相关关系。***后鼻腔、鼻咽容积显著增加(2768.2±4930.9mm3,885.9±1109.4mm3,P<0.05);研究未见腭咽,舌咽,喉咽及总体气道容积显著增加。鼻腔、鼻咽容积的增加与上颌骨、颧骨、颞骨等骨性宽度的增加无直接线性关系。鼻腔容积的增加与Jarabak之总角成负相关(r=-0.413);鼻咽容积增加量仅仅与后鼻棘冠状截面的鼻腔骨性宽度增加量成正相关关系(r=0.458)。***可使经后鼻棘点之横截面的前后径、左右径及面积有所增加,分别为0.9±1.7mm,1.0±1.5mm,30.9±44.8mm2(P<0.05);上气道其他横截平面的面积未见显著变化。***后舌咽高度有所增加1.0±2.7mm(P<0.05),而鼻咽、腭咽、喉咽高度未见显著变化。***后上气道最小横截面积增加了 13.3±54.3mm2(P<0.05)。结论:***没有带来腭咽、舌咽及喉咽气道容积的变化。它在有效增加上颌骨骨性宽度的同时,对鼻腔、鼻咽容积的增加也有所贡献。临床上,对由于鼻腔及鼻咽阻塞引起的上气道阻力增加,MARME是可选的治疗策略。2.虽然鼻腔容积的增加量在一定程度上受垂直骨面型的影响,但未见上颌骨宽度增加量与垂直骨面型存在线性关系;也未见上颌骨宽度增加量与鼻腔容积增加量存在线性关系。说明MARME带来的鼻腔、鼻咽容积增大的机制是极其复杂的,目前尚不能从上颌骨宽度的增加与患者的垂直骨面型作出解释。

关键词：微种植体辅助快速上颌骨性扩弓上气道 CBCT 年轻成人

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年轻成人脑梗塞的病因学

北京第二医学院学报 1984年第2期 153-157页

作者：李鸿培北京天坛医院神经内科

脑梗塞是中老年人的常见病乃众所周知,而近年来有关40岁以下的年轻成人脑梗塞的报道逐渐增多,引起了人们的重视。据统计35—45岁年龄组卒中的每年发病率为25/10万,年轻妇女脑梗塞的发病率为23.3/10万。40岁以上脑梗塞的发病率男性占优势... 详细信息

脑梗塞是中老年人的常见病乃众所周知,而近年来有关40岁以下的年轻成人脑梗塞的报道逐渐增多,引起了人们的重视。据统计35—45岁年龄组卒中的每年发病率为25/10万,年轻妇女脑梗塞的发病率为23.3/10万。40岁以上脑梗塞的发病率男性占优势,40岁以下的发病率无性别差异,

关键词：脑梗塞病年轻成人动脉粥样硬化动脉硬化脑动脉炎

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年轻成人的脑血栓形成

天津医药 1981年第3期 163-165页

作者：赵明祥曾国珩贵阳医学院附属医院神经科

脑血栓形成是常见的严重缺血性脑血管病,多发生于40岁以上的老年人。但40岁以前的年轻人亦有发病,有时因年龄较轻易被误诊。现将1975年以来在门诊及病房见到的

关键词：脑血栓年轻成人老年人动脉硬化缺血性脑血管病动脉疾病脑血管造影颅内动脉

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年轻成人与儿童行上颌快速腭扩展术之比较

口腔生物医学 2014年第4期5卷 212-215页

作者：杜志娟济南可恩口腔医院山东济南265000

上颌快速腭扩展可有效地扩大上颌牙弓,其不仅适用于儿童及青少年,也可成功地用于成人上颌牙弓狭窄的矫治。本文介绍了年轻成人与儿童各自应用上颌快速腭扩展术的生物学基础、存在的各种分歧、扩弓过程中磨牙及腭弓形态变化的差异、难易... 详细信息

上颌快速腭扩展可有效地扩大上颌牙弓,其不仅适用于儿童及青少年,也可成功地用于成人上颌牙弓狭窄的矫治。本文介绍了年轻成人与儿童各自应用上颌快速腭扩展术的生物学基础、存在的各种分歧、扩弓过程中磨牙及腭弓形态变化的差异、难易程度及其长期的效果与稳定性的差异、各自优势及所需要注意的问题。

关键词：上颌快速腭扩展年轻成人儿童

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年轻成人的血压与心血管疾病死亡率

国际内科学杂志 2000年第12期27卷 534-535页

作者：冯树行杜军

青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病诊治进展

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国际病理科学与临床杂志 2012年第1期32卷 74-79页

作者：王冬梅李英华河北医科大学附属哈励逊国际和平医院血液内科河北衡水053000

急性淋巴细胞白血病(acute lymphblastic leukemia,ALL)可在不同年龄段人群发病,年龄是ALL独立预后因素。儿童ALL有明确的生物学特征及较高的长期生存率;成人ALL因其疾病生物学特点不同,对强烈化学治疗的耐受性差,长期生存率较低。近年... 详细信息

急性淋巴细胞白血病(acute lymphblastic leukemia,ALL)可在不同年龄段人群发病,年龄是ALL独立预后因素。儿童ALL有明确的生物学特征及较高的长期生存率;成人ALL因其疾病生物学特点不同,对强烈化学治疗的耐受性差,长期生存率较低。近年来的研究结果显示,由于化学治疗策略的改进,青少年及年轻成人(adolescents and young adults,AYAs)急性淋巴细胞白血病患者接受经典或借鉴儿童急性淋巴细胞白血病的治疗模式的疗效,明显优于接受成人急性淋巴细胞白血病治疗模式,相对于年长成人预后好。对AYAs急淋生物学特征及治疗进行综述,可为AYAs急淋患者的治疗提供重要的依据,进一步改善该类患者的生存质量。

关键词：急性淋巴细胞白血病青少年年轻成人治疗

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种植钉辅助上颌快速扩弓治疗年轻成人上颌牙弓狭窄的CBCT分析

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中华口腔正畸学杂志 2016年第3期23卷 126-131页

作者：贾海潮厉松刘松林张楠首都医科大学附属口腔医学院正畸科北京100050

目的探讨种植钉辅助上颌快速扩弓治疗年轻成人上颌狭窄的效果.方法样本包括15.5～28.0岁上颌骨性狭窄病例10例（男3例,女7例）,平均年龄（20.1±5.4）岁.使用种植钉辅助上颌快速扩弓技术,分别于治疗前、扩弓后和保持3个月后拍摄CBCT,... 详细信息

目的探讨种植钉辅助上颌快速扩弓治疗年轻成人上颌狭窄的效果.方法样本包括15.5～28.0岁上颌骨性狭窄病例10例（男3例,女7例）,平均年龄（20.1±5.4）岁.使用种植钉辅助上颌快速扩弓技术,分别于治疗前、扩弓后和保持3个月后拍摄CBCT,并对资料进行统计分析.结果扩弓后腭中缝前部和后部分别增加3.49 mm和2.94 mm,后部腭中缝增量占扩弓器扩大量的47.9％,后部腭中缝增量占第一磨牙间宽度增量的52.3％.鼻腔宽度、上颌基骨和牙槽宽度扩弓后增加（P＜0.05）,且保持三个月后增加量无明显改变.牙槽骨高度变化无统计学意义（P＞0.05）.结论种植钉辅助上颌快速扩弓能有效开展年轻成人腭中缝,矫正骨性牙弓狭窄,并减少牙支抗扩弓引起的副作用.

关键词：种植钉辅助上颌快速扩弓上颌狭窄年轻成人

国际情绪图片系统的评估方式研究——以年轻成人为例

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心理学进展 2014年第2期4卷 202-209页

作者：黄玟绮蒋世光国立东华大学咨商与临床心理系花莲市

国际情绪图片系统的发展是为了提供大量标准化,能激发情绪且可以跨国使用的包含广泛语意类别的照片。国际情绪图片系统的研发者使用自我评定模型“一种非语文的图形评估技术”来测量参与者在图片的愉悦度、唤醒度和控制度上的反应。本... 详细信息

国际情绪图片系统的发展是为了提供大量标准化,能激发情绪且可以跨国使用的包含广泛语意类别的照片。国际情绪图片系统的研发者使用自我评定模型“一种非语文的图形评估技术”来测量参与者在图片的愉悦度、唤醒度和控制度上的反应。本研究的目的是检验自我评定模型与九点量表间的差异与相关。研究对象:26位受试者平均分为两组,每组针对72张IAPS照片在间隔4周以九点量表与SAM量表分别进行评估,但两组施测顺序采对抗平衡设计。研究结果:对于年轻成人两种评估方式在愉悦度、唤醒度和控制度皆有良好的内部一致性,且两种评估方式的结果没有明显差异。结论与建议:两种方式在年轻成人评估IAPS时都适用,但本研究也存在受试者控制度评估变异较大,未能对年轻成人以外的群体进行两种方式比较的限制,建议欲应用本研究结果时应注意前述限制。

关键词：国际情绪图片系统 SAM量表九点量表年轻成人